Durerea și ulcerul la nivelul piciorului diabetic: Cauze și tratamente

Simptomele și diagnosticul Identificarea simptomelor și diagnosticului

Unul dintre primele semne ale unui ulcer de picior este drenarea de la picior care ar putea să vă pătrundă șosetele sau să se scurgă în pantof. Umflarea neobișnuită, iritarea, roșeața și mirosurile de la unul sau ambele picioare sunt, de asemenea, simptomele precoce ale unui ulcer de picior.

Semnele de ulcere ale piciorului nu sunt întotdeauna evidente. Uneori, nu veți manifesta nici măcar simptome de ulcere până când ulcerul nu este infectat. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă începeți să vedeți orice decolorare a pielii, în special țesutul care a devenit negru, sau vă simțiți orice durere în jurul unei zone care apare numită sau iritată.

Medicul va identifica probabil gravitatea ulcerului dumneavoastră pe o scară de la 0 la 3 folosind următoarele criterii:

1: ulcer prezent dar fără infecție

Cauze Cauzele durerii și ulcerului la nivelul piciorului diabetic

Ulcerele diabetice sunt cel mai frecvent cauzate de:

circulație necorespunzătoare

hiperglicemie

leziuni nervoase

• Circulația sanguină slabă este o formă de boală vasculară în care sângele nu curge eficient în picioare. De asemenea, circulația slabă poate face mai dificilă vindecarea ulcerului.
• Nivelurile ridicate ale glicemiei pot încetini procesul de vindecare a unui ulcer infectat, astfel că administrarea glicemiei este critică. Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 au adesea un timp mai greu de luptat împotriva infecțiilor cauzate de ulcere.
• Leziunile nervoase sunt un efect pe termen lung și pot duce chiar la pierderea sentimentului în picioare.Nervii deteriorați se pot simți tingly și dureros la început. Leziunile nervoase vă reduc sensibilitatea la durerea piciorului și conduc la răni fără durere care pot provoca ulcere.
• Ulcerele pot fi identificate prin drenaj din zona afectată și, uneori, o ciocnire care nu este întotdeauna dureroasă.

Pielea uscată este obișnuită în diabetul zaharat. Picioarele tale pot fi mai predispuse la fisuri. Se pot produce calusuri, porumb și sângerări.

Factorii de risc Factorii Risc pentru ulcerele diabetice ale piciorului

Toți oamenii cu diabet sunt expuși riscului de a dezvolta ulcerații piciorului, care pot avea cauze multiple. Anumiți factori pot crește riscul apariției ulcerului piciorului, incluzând:

pantofi de slabă calitate sau de slabă calitate

igienă slabă (nu se spală în mod regulat sau temeinic)

tunderea necorespunzătoare a picioarelor

de la diabet

• boli de inima
• boli de rinichi
• obezitate
• consumul de tutun (inhibă circulația sanguină)
• Ulcerele diabetice ale piciorului sunt, de asemenea, cele mai frecvente la bărbații mai în vârstă.
• Tratamentul Tratamentul ulcerului piciorului diabetic
• Stați în picioare pentru a preveni durerea și ulcerele. Acest lucru este numit off-încărcare, și este util pentru toate formele de ulcere diabetice picior. Presiunea de la mers pe jos poate face o infecție mai gravă și un ulcer se extinde. Pentru persoanele care sunt supraponderale, presiunea suplimentară poate fi cauza durerii permanente a piciorului.
• Medicul vă poate recomanda purtarea anumitor articole pentru a vă proteja picioarele:
• pantofi diabetici

castraveți

îmbrăcăminte pentru produse alimentare

ambalaje de compresie

inserții pentru încălțăminte <994> ulcerul piciorului diabetic cu o debridare, îndepărtarea pielii moarte, a obiectelor străine sau a infecțiilor care au provocat ulcerul.

• O infecție este o complicație gravă a unui ulcer de picior și necesită un tratament imediat. Nu toate infecțiile sunt tratate în același mod. Țesutul care înconjoară ulcerul poate fi trimis într-un laborator pentru a determina ce antibiotic va ajuta. Dacă medicul dumneavoastră suspectează o infecție gravă, el sau ea poate comanda o radiografie pentru a căuta semne de infecție osoasă.
• Infecția ulcerului piciorului poate fi prevenită cu:
• băi de picioare
• dezinfectarea pielii în jurul unui ulcer
• menținerea ulcerului uscat cu modificări frecvente ale pansamentului

tratamente cu enzime

pentru a inhiba creșterea bacteriană

Medicamente

• Medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice, antiplachete sau medicamente anti-coagulare pentru a trata ulcerul dacă infecția progresează chiar și după tratamente preventive sau antipresive. Multe dintre aceste antibiotice atacă
• Staphylococcus aureus
• ,
• bacterii cunoscute că cauzează infecții cu stafilococi sau
• β-hemolitic Streptococcus

, care se găsește în mod obișnuit în intestinele dumneavoastră.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre alte condiții de sănătate pe care le aveți, ceea ce ar putea crește riscul de infecții cauzate de aceste bacterii dăunătoare, inclusiv HIV și probleme hepatice. Tratamente peste-Counter Sunt disponibile numeroase tratamente topice pentru ulcerele piciorului, incluzând: pansamente care conțin cremă de argint sau sulfadiazină de argint gel sau soluții iod de polhexametilen biguanid povidonă sau cadexomer)

miere medicală sub formă de unguent sau gel

Proceduri chirurgicale

Medicul vă poate recomanda să căutați ajutor chirurgical pentru ulcerele dumneavoastră.Un chirurg poate ajuta la ameliorarea presiunii din jurul ulcerului tău prin rasarea osului sau eliminarea deformărilor piciorului, cum ar fi bastoane sau hammertoes.

• Probabil nu aveți nevoie de intervenții chirurgicale la nivelul ulcerului. Cu toate acestea, dacă nici o altă opțiune de tratament nu poate ajuta ulcerul să se vindece sau să progreseze mai mult în infecție, intervenția chirurgicală vă poate împiedica ulcerul să se înrăutățească sau să ducă la amputare.
• PrevenirePreventarea problemelor de picioare diabetice
• Conform Asociației Medicale Podiatrice Americane, 14-24% dintre americani cu ulcere diabetice la picior au amputări. Îngrijirea preventivă este crucială. Gestionați-vă cu grijă glicemia din sânge, deoarece șansele dumneavoastră de a complica diabetul zaharat rămân scăzute când glicemia este stabilă. De asemenea, puteți ajuta la prevenirea problemelor legate de piciorul diabetic prin:
• spălând picioarele în fiecare zi

menținerea picioarelor adecvate, dar nu prea scurte

menținerea picioarelor uscate și hidratate

schimbarea frecventă a șosetelor

un podiatrist pentru eliminarea porumbului și a calusului

purtând pantofi potriviți

• Ulcerele piciorului se pot întoarce după ce au fost tratate. Țesutul de țesut poate deveni infectat dacă zona este agravată din nou, astfel încât medicul dumneavoastră vă poate recomanda să purtați pantofi diabetici pentru a preveni întoarcerea ulcerului.
• Când să-ți vezi doctorul Când te uiți la medicul tău
• Dacă începi să vezi cărnii înnegrite în jurul unei zone de amorțeală, vezi imediat medicul tău pentru a căuta un tratament pentru un ulcer infectat. Dacă nu sunt tratate, ulcerele pot provoca abcese și se pot răspândi în alte zone ale picioarelor și picioarelor. În acest moment, ulcerele pot fi tratate adesea numai prin intervenții chirurgicale, amputare sau înlocuirea pieții pierdute cu înlocuitori sintetici ai pielii.
• OutlookOutlook
• Când este prins devreme, ulcerul piciorului este tratabil. Consultați un medic imediat dacă vă dezvoltați o durere pe picior, deoarece probabilitatea de infecție crește mai mult așteptați. Infecțiile netratabile pot necesita amputări.
• În timp ce ulcerul tău se vindecă, stai în picioare și urmează planul de tratament. Diabetic ulcer picior poate dura câteva săptămâni pentru a se vindeca. Ulcerele pot dura mai mult pentru a se vindeca dacă nivelul glicemiei este ridicat și dacă se aplică o presiune constantă asupra ulcerului. Rămânând pe o dietă strictă și o presiune de descărcare de pe picioare este cel mai eficient mod de a vă permite să vă vindecați ulcerul piciorului. Odată ce un ulcer sa vindecat, o îngrijire preventivă consistentă vă va ajuta să opriți ulcerul de la întoarcerea vreodată.