Ochelarii plutesc cauzele, tratamentul și vindecarea

Fapte asupra ochilor plutitori

Medicii oculari din întreaga lume examinează frecvent oamenii pentru o plângere principală a plutitorilor. Pacienții descriu o mare varietate de simptome, de obicei agravate de condițiile luminoase de iluminare. Marea majoritate a pacienților care plutesc cu ochi au o afecțiune benignă cunoscută sub denumirea de sinereză vitroasă, în care porțiuni de jeleu vitroase normal clare și transparente din interiorul ochiului devin mai puțin transparente. Rareori, flotantele oculare pot fi asociate cu boli oculare semnificative, incluzând sângerare sau hemoragie vitroasă, detașare de retină, leziuni oculare severe sau retinopatie diabetică. Doar un medic ochi calificat poate determina dacă simptomul plutitorilor oculari reprezintă sau nu o afecțiune oculară gravă.

Eye Floaters: Benign Causes

Există două categorii de cauze sau etiologie oculară: benigne și patologice. Categoria benignă este de departe cea mai frecventă, în timp ce posibilitatea unei cauze patologice trebuie evaluată de un profesionist în îngrijirea ochilor, cum ar fi oftalmologul sau optometristul.

Etiologie benignă: Gelul vitros ocupă cea mai mare parte a interiorului ochiului, conținând aproximativ 5 cmc sau mililitri de jeleu limpede. Gelul vitros nu îndeplinește alte funcții esențiale decât să ocupe un spațiu și să transmită clar lumina din cornee și lentile din fața ochiului către retina din spatele ochiului. Gelul în sine este doar un vestigiu sau o rămășiță nefuncțională a embriogenezei sau dezvoltării fetale a ochiului. În primele etape ale embriogenezei, cavitatea centrală a ochiului conține vase de sânge vitale pentru dezvoltarea normală a structurilor oculare. Aceste vase se formează în primul trimestru de sarcină. Până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru, vasele vitroase ale cavității se micșorează sau se regresează, apoi dispar complet. Gelul vitros rămas este format din 99% apă și 1% proteine ​​și seamănă cu Jell-O clar.

Gelul vitros este în mod normal atașat la peretele ochiului în două locuri: capul nervului optic și marginea anterioară sau anterioară a retinei spre partea anterioară a cavității oculare. La multe persoane, aceste atașamente rămân pe loc de-a lungul vieții, dar separarea de aceste atașamente vitrege este extrem de frecventă. O separare vitroasă poate apărea din orice număr de motive, inclusiv traumatisme sau leziuni ale ochilor, chirurgie oculară de rutină, activitate atletică intensă sau pur și simplu fără niciun motiv evident. Separarea vitroasă spontană de atașarea sa normală la nervul optic, de fapt, este cea mai frecventă cauză de plutire vitroasă sau de ochi.

Atunci când gelul vitros se separă de capul nervului optic din partea din spate a ochiului, acesta este denumit o separare vitroasă, o detașare vitroasă sau o detașare vitroasă posterioară, de obicei prescurtată PVD. După ce atașarea posterioară se separă de nervul optic, vitriul, care acum este liber să se miște în interiorul ochiului, poate să sară sau să atingă retina, provocând sclipiri sau fotopsii. Odată ce procesul de separare sau desprindere a fost finalizat și întreaga față din spate a gelului este îndepărtată din atașamentul nervului optic, licăririle se opresc în general. În această conjunctură, fața posterioară acum prăbușită a jeleului a devenit ceva mai puțin transparentă și aceste agregări de proteine ​​le numim sinereză vitroasă sau plutitoare. Ocazional, se poate observa o mică scurgere de sânge pe nervul optic sau în vitru imediat după ce s-a produs detașarea. Aceste hemoragii minuscule sunt, în general, benigne și se rezolvă spontan. Cu toate acestea, o astfel de constatare ar trebui urmată până la rezolvarea completă de către un profesionist specializat în îngrijirea ochilor.

Plutitoarele benigne ale ochilor apar la toate vârstele. Peste jumătate din umanitate dezvoltă în cele din urmă un floater pentru ochi, sinereză sau PVD. O naștere traumatică a nașterii datorită malprezentării, prezentării creșterii, travaliului prelungit, canalului nașterii inadecvat sau nașterii forcepsului poate comprima ochii foarte elastici ai nou-născutului și pot provoca o separare benignă vitroasă. Plutitoare benigne pot apărea chiar și cu o naștere vaginală normală.

Eye Floaters: Cauze patologice

Etiologie patologică: în mod similar, atașamentul vitros anterior sau baza vitroasă în fața ochiului poate exercita forțe de tracțiune asupra retinei periferice subiacente. O cascadă similară de evenimente poate apărea după cum se vede posterior sau în partea din spate a ochiului. Cu toate acestea, tracțiunea anterioară a vitrei nu va duce, de regulă, la o separare sau detașare a vitrei, deoarece atașarea vitrei la retina de bază la baza vitrei este mult mai puternică. Această tracțiune vitreo-retinală poate trage pe țesuturile retinei anterioare subțiri suficient de puternic pentru a crea o gaură mică în retină. Aceste găuri sunt adesea asociate cu o clapă de retină ridicată încă atașată la baza vitroasă. Aceste găuri creează adesea o formă de potcoavă în jurul lamboului ridicat al țesutului retinian. Aceste orificii ale retinei periferice pot determina scurgerea unei cantități mici de sânge în cavitatea vitroasă, care pentru pacient arată exact ca un flotor benigne posterior de detașare. Aceste mici hemoragii vitroase anterioare produc semne inconfundabile pentru medicul ocular care examinează și necesită frecvent o reparație punctuală a orificiului retinal.

Lăsată nesupravegheată, o gaură anterioară a retinei sau o lacrimă de potcoavă poate permite acumularea lichidului din cavitatea vitroasă sub retină. Pe măsură ce acest fluid progresează în țesuturile retiniene care înconjoară gaura, poate apărea o detașare de retină. Această complicație gravă poate necesita o intervenție chirurgicală majoră pentru a readuce retina la configurația normală atașată. Lăsat la dispozitivele proprii, o detașare de retină poate duce la o anumită orbire. Unii pacienți prezintă mai multe riscuri de formare a găurii retiniene anterioare și de detașare ulterioară. Acești pacienți includ cei cu traumatisme oculare anterioare sau leziuni, intervenții chirurgicale anterioare, miopie ridicată sau perspectivă dincolo de 6 dioptrii, anumite afecțiuni degenerative ale retinei, diabet, sângerare sau tulburări de coagulare, unele boli inflamatorii sistemice, cum ar fi artrita reumatoidă, și pacienți cu alte boli oculare. cum ar fi glaucomul.

Sângerarea în cavitatea vitroasă poate rezulta și din alte condiții decât găurile retiniene anterioare. Cea mai frecventă cauză de hemoragie vitroasă este retinopatia diabetică proliferativă sau PDR. Această afecțiune urmează de obicei un curs lung de diabet slab controlat, care permite creșterea vaselor de sânge anormale în retină. În cele din urmă, lăsate nedetectate sau netratate, aceste vase fragile anormale cresc de fapt în cavitatea vitroasă și sângerează spontan. PDR trebuie să fie tratat de un oftalmolog calificat, cu o mare varietate de măsuri sofisticate, inclusiv injecții, lasere și chirurgie. PDR netratată duce inevitabil la complicații orbitoare. O hemoragie vitroasă diabetică poate absorbi sau regresa de la sine sau poate rămâne persistent în cavitatea vitroasă, întunecând vederea retinei subiacente anormale. Hemoragia vitroasă persistentă poate necesita îndepărtarea chirurgicală printr-o tehnică numită pars plana vitrectomie (PPV) sau pur și simplu vitrectomie. Această procedură avansată este realizată de un chirurg vitreo-retinian, folosind un microscop de funcționare și 3 microincizii în cavitatea vitroasă prin intermediul plan plana. Parsa plana este o bandă circulară de țesut la aproximativ 3 până la 4 milimetri în spatele corneei. Deoarece pars plana nu conține vase de sânge majore și nici un țesut retinian, accesul sigur este disponibil pentru chirurg.

O serie de alte afecțiuni pot produce mai puțin frecvent plutitoare vitroase, incluzând degenerare hemoragică maculară, corpuri străine reținute, materii postoperatorii sau infecții parazite rare, mai frecvente în țările din lumea a treia.

Care sunt simptomele plutitorilor de ochi?

Pacienții pot descrie o mare varietate de simptome, inclusiv păianjeni sau insecte care stârnesc viziunea lor, stăpânele, murdăria de pe parbriz, pete, șuvițe, pete negre în viziunea lor, linii înfiorătoare și, bineînțeles, plutitoare. Există o mare varietate de prezentări. Plutitoarele sunt, în general, mai vizibile la pacienți în condiții de iluminare strălucitoare, cum ar fi activitatea în aer liber sau ecrane de computer, binoclu sau microscopuri luminos. Acest lucru se datorează faptului că iluminarea strălucitoare crește contrastul dintre întunericul plutitorului și lumina din jur, făcând plutitoarele mai evidente. Plutitoarele, în general, jiglează sau se mișcă atunci când ochiul se mișcă. Acest lucru se datorează faptului că gelul vitros este o structură dinamică și se comprimă ușor cu mișcările ochilor. Astfel, atunci când pacientul arată spre dreapta, de exemplu, plutitorul poate să arunce mai întâi spre dreapta și apoi să se re-centreze pe măsură ce gelul vitros revine la poziția normală de repaus.

Pacienții cu alte afecțiuni care provoacă o anumită pierdere a vederii, cum ar fi cataracta sau degenerarea maculară, pot să nu observe atât de mult flotantele lor. Unii pacienți cu flote mari sau numeroase la examinare pot avea puține plângeri și le pot reduce simptomele. O afecțiune fascinantă cunoscută sub denumirea de hialosis asteroid este caracterizată de zeci sau chiar sute de mici plutitoare gălbui în întreaga cavitate vitroasă a unuia sau ambilor ochi. Pacienții cu hialoză de asteroizi sunt adesea remarcabil de ignorați sau neperturbați de opacitățile lor vitroase. Alți pacienți cu locuri de muncă sau hobby-uri solicitante, cum ar fi șoferii de camioane profesionale sau sportivii în aer liber, pot avea mai multe plângeri, iar prezența plutitorilor poate avea un impact mai profund asupra vieții lor de zi cu zi.

Recunoașteți aceste condiții comune ale ochilor

Când să apelezi la un medic despre ochelarii

Este imposibil să se stabilească dacă un nou flotor cu debut este benign sau patologic bazat doar pe simptome. Astfel, pacienții cu flotatoare noi cu debut ar trebui să solicite îngrijirea profesionistului pentru îngrijirea ochilor, a oftalmologului sau a optometristului. Vizita unui internist, pediatru, medic de îngrijire primară, medic de îngrijire urgentă, medic de cameră de urgență sau un alt profesionist care nu îngrijesc ochii este pur și simplu inadecvat pentru a afla un diagnostic adecvat. Doar profesioniștii în îngrijirea ochilor au complementul scump și complex al echipamentului de diagnostic și expertiza pentru a oferi un diagnostic. În unele cazuri, planurile de îngrijire a sănătății creează bariere pentru specialiști și trebuie să fie obținută o trimitere înainte de a vizita un profesionist corespunzător pentru îngrijirea ochilor. Aceste obstacole trebuie angajate și depășite.

Pacienții cu un istoric îndelungat de plutitoare care sunt familiare cu caracterul pacientului nu trebuie să se panicheze brusc și să solicite îngrijiri decât dacă există o schimbare evidentă a mărimii, formei, intensității sau densității plutitorilor. Alte simptome alarmante includ vederea încețoșată, un ochi roșu, dureri în ochi, tandrețe, o descărcare severă din ochi, fotofobie sau aversiune la luminile strălucitoare, noua apariție a sclipirilor și, desigur, pierderea vederii.

Unii pacienți prezintă un risc mai mare de cauzalitate patologică a plutitorilor lor și ar trebui să solicite imediat asistență profesională. Acești pacienți cu risc includ pe cei cu boli retiniene cunoscute, diabet zaharat, intervenții chirurgicale anterioare, traumatisme oculare anterioare, traume oculare recente, inflamații oveite anterioare sau uveită, tulburări de sângerare, chimioterapie și terapie anticoagulantă. Anticoagulantele sunt utilizate frecvent pentru o mare varietate de afecțiuni, cum ar fi tromboza venei profunde, embolie pulmonară, accident vascular cerebral, atac de cord sau stent coronarian. Terapia anticoagulantă include warfarina (Coumadin), clopidogrel (Plavix) și aspirina (Bayer).

Pacienții cu artrită sau durere articulară din cauza leziunilor atletice iau foarte frecvent AINS sau anti-inflamatorii nesteroidiene. Aceste medicamente subțiază sângele și pot crește, de asemenea, riscul unei hemoragii vitreoase. Multe medicamente contra-rece (OTC) rece și sinusuri includ, de asemenea, doze mici de AINS. La fel cum aceste medicamente pot provoca un risc crescut de vânătăi sub piele, poate exista un risc crescut asociat de hemoragie vitroasă în urma unor evenimente benigne. AINS includ naproxen (Naprosyn, Aleve), ibuprofen (Motrin) și aspirină.

Întrebări pentru a pune doctorul despre ochelarii

Dacă medicul dumneavoastră nu este oftalmolog sau optometrist, cereți sesizare. Dacă ați fost examinat de un profesionist pentru îngrijirea ochilor, atunci asigurați-vă că înțelegeți diagnosticul, eventualele complicații și tratamentul necesar sau îngrijirea ulterioară. În general, chiar și un diagnostic benigne de PVD sau de syneresis necesită o vizită de urmărire în următoarele două până la 12 săptămâni pentru a stabili natura benignă a afecțiunii și a căuta încă o dată hemoragia sau lacrimile retiniene.

Dacă se recomandă tratamentul sau se face trimitere la un specialist în retină, asigurați-vă că înțelegeți sfatul și aveți o programare de trimitere la cel mai devreme timp recomandat. Dacă este recomandată o modificare a medicamentelor dvs., atunci asigurați-vă că înțelegeți recomandarea, care poate necesita consultarea suplimentară, cel puțin prin telefon, cu medicul dumneavoastră înainte de întreruperea unui anumit medicament, cum ar fi Coumadin.

Cum sunt diagnosticate flotatoarele ochilor?

O plângere principală a plutitorului de ochi, în special de debut recent, necesită o evaluare și examinare completă a ochilor, inclusiv dilatarea elevilor într-unul sau ambii ochi. Evaluarea include o verificare a vederii (acuitatea vizuală), o măsurare a presiunii oculare (tonometrie), examinarea sub lampa cu fante sau biomicroscop și examinarea vitrei și a retinei după dilatare. Vitriul și retina cuprind segmentul posterior sau spatele ochiului. Lentilele lustruite și acoperite de înaltă specialitate sunt utilizate pentru a vizualiza segmentul posterior prin lampa cu fante și cu oftalmoscopul indirect. Indirectul este purtat pe capul medicului ochi și seamănă puternic cu pălăria unui miner de cărbune. Multe dintre lentilele utilizate pentru vizualizarea segmentului posterior sunt pur și simplu portabile, fără a contacta ochiul. Uneori, o vedere completă nu poate fi oferită prin mijloace fără contact și este necesară o lentilă care atinge ochiul. Pentru a realiza această examinare a lentilelor de contact, o picătură de anestezic este plasată mai întâi în ochi, lentila de contact detașabilă este sterilizată și un lubrifiant gros este plasat pe obiectiv. Acest același tip de lentilă este adesea utilizat în timpul operației cu laser a unei lacrimi retiniene.

Testele suplimentare pot fi recomandate de către profesionistul dumneavoastră de îngrijire a ochilor. Aceste teste pot include fotografia segmentului posterior, testarea câmpului vizual pentru a evalua pierderea vederii centrale sau periferice, imagini tomografice retiniene pentru a determina grosimea retinei sau a nervului optic sau angiografie fluoresceină pentru a evalua scurgerea vaselor de sânge. Evaluarea completă și tratamentul cauzelor patologice ale plutitorilor oculari pot necesita mai multe vizite la medicul dumneavoastră de ochi.

Care este tratamentul pentru plutitorii de ochi?

Plutitoarele benigne ale ochilor, cauzate de sinereză vitroasă și separarea sau detașarea vitroasă posterioară (PVD) nu necesită tratament specific. Observații suplimentare pot fi necesare. În general, pacienții sunt avertizați pentru a urmări simptomele mai grave care sugerează boala retinei, inclusiv:

1. debutul plutitoarelor noi sau mai dense,
2. apariția sau agravarea sclipirilor sau fotopsiilor,
3. agravarea acuității vizuale,
4. apariția unei perdele de viziune pierdută care emană din orice direcție.

Plutitoarele patologice pot necesita o mare varietate de intervenții terapeutice. Tratamentul unei găuri retiniene se realizează cel mai ușor printr-un laser care înconjoară gaura și astfel sigilând retina de pătrunderea de lichid care ar putea provoca o detașare. Repararea unei găuri retiniene nu va reduce în sine simptomul plutitorilor. Uneori, o gaură retinală poate necesita o intervenție mai agresivă, inclusiv injecția de gaz în cavitatea vitroasă (retinopexie pneumatică), terapia de congelare (crioterapie) sau chiar o vitrectomie.

O detașare de retină este mult mai gravă decât o gaură de retină, mai ales atunci când o porțiune mare a retinei este detașată sau când detașamentul implică macula sau centrul vederii. Cu cât intervenția este mai timpurie, cu atât rezultatele sunt mai bune, în general vorbind. Această judecată de sincronizare poate fi făcută doar de un oftalmolog calificat, cu expertiză în afecțiunile retinei și vitreului. Detașările de retină pot fi realizate ocazional într-un cadru de birou folosind tehnica retinopexiei pneumatice. Detașările mai serioase necesită o călătorie în sala de operație, injectarea agenților anestezici în jurul ochiului și reparații ample folosind catarame de sclera, vitrectomie pars plana, crioterapie sau endolaser intraocular. Tehnicile de desprindere operațională pot necesita, de asemenea, perfuzia de gaze specializate sau ulei în vitru pentru a realiza o reaplicare.

Retinopatia diabetică prezintă o provocare din ce în ce mai mare pentru specialiștii în îngrijirea ochilor, datorită populației în continuă creștere a pacienților cu debut atât în ​​copilărie de tip I, cât și cu diabet zaharat de tip II. Dacă retinopatia diabetică i se permite să progreseze în stadiul proliferativ (PDR) în care apar noi vase friabile anormale, riscul de orbire este semnificativ crescut. Tratamentul PDR presupune o mare varietate de modalități de tratament personalizate de specialistul retinei la nevoile individuale ale pacientului. Tratamentele pot include terapia cu laser cu o fotocoagulare pan-retinală (PRP) pentru a descuraja impulsul la formarea de noi vase de sânge. Tehnici de injecție mai noi cu medicamente biotehnologice extrem de avansate au fost, de asemenea, utilizate cu succes pentru PDR. PDR recalcitrantă sau progresivă necesită adesea o intervenție chirurgicală folosind tehnici moderne de vitrectomie. Când PDR avansează la o etapă de cicatrizare, numită și fibrotică sau cicatricială, operația devine mult mai dificilă și prognosticul se deteriorează.

Astfel, fiecare etapă a retinopatiei diabetice necesită o observare și intervenție atentă. Fiecare pacient diabetic ar trebui să aibă cel puțin un examen anual de ochi dilatat de către profesionistul de îngrijire a ochilor. Dacă această recomandare simplă ar fi de fapt executată pe deplin, morbiditatea, costurile și orbirea datorată retinopatiei diabetice ar fi semnificativ reduse. Un element central în evitarea și controlul retinopatiei diabetice este controlul agresiv al glicemiei, al greutății, al tensiunii arteriale și alți parametri esențiali pentru o sănătate bună. Măsurile suplimentare ar trebui să includă, de asemenea, încetarea imediată a tuturor consumului de tutun, exerciții fizice regulate și consultare dietetică cu reducerea încărcăturii glicemice.

Există remedii casnice pentru plutitorii de ochi?

Plutitoarele benigne ale ochilor nu necesită îngrijiri suplimentare, în afară de o examinare de urmărire, așa cum este recomandat. Flotoarele oculare patologice necesită o colaborare rafinată cu medicul de ochi pentru a lua toate medicamentele prescrise pe cale orală și pentru ochi, pentru a face toate vizitele programate de urmărire și tratament și pentru a restricționa activitatea, dacă este necesar. Colaborarea cu medicul de familie, internist sau endocrinolog poate fi, de asemenea, esențială.

Care este tratamentul medical pentru plutitorii de ochi?

Nu există medicamente specifice pentru plutitoarele oculare, benigne sau patologice. Nu există mijloace medicinale care să dizolve sau să îndepărteze plutitorii de ochi, în ciuda a ceea ce unii marketeri de internet mai puțin reputați pot convinge.

Există medicamente pentru plutitoare pentru ochi?

Medicamentele recomandate de profesionistul dumneavoastră de îngrijire a ochilor pot fi necesare pentru a controla afecțiunile de bază care duc la hemoragie vitroasă sau la boala retinei. Aceste medicamente pot fi luate în combinație cu laser, crioterapie, retinopexie pneumatică, vitrectomie sau chirurgie de detașare a retinei. Mai mult, unele medicamente pot fi întrerupte pentru a optimiza tratamentul plutitoarelor patologice. Urmați doar recomandările profesionistului dumneavoastră de îngrijire a ochilor împreună cu medicii dumneavoastră.

Este recomandat chirurgia pentru plutitorii de ochi?

Chirurgia aproape întotdeauna nu este recomandată plutitorilor benigni pentru ochi. Unii pacienți sunt enervați de plutitoare și li se recomandă cel mai bine să evite acele circumstanțe în care plutitorii sunt cel mai deranjant. Sfatul clasic este că tratamentul este mai rău decât boala. Pars plana vitrectomie (PPV) este o tehnică modernă remarcabilă care poate elimina cea mai mare parte a conținutului vitros, incluzând practic toate flotatoarele centrale vizibile. Datorită efortului și costurilor semnificative pe care le implică PPV, utilizarea sa în condiții minore nu este justificată sau recomandată. Există aproximativ unul din 1.000 de risc de complicații grave în urma VPV, inclusiv infecție. Această rată admirabil de mică, cu toate acestea, nu justifică o intervenție chirurgicală majoră pentru o afecțiune benignă.

Unii pacienți, prin natura profesiei lor, sunt împiedicați în mod semnificativ de plutitoarele mai mari sau foarte centrale. După consultarea atentă cu chirurgul retino-vitreal, poate fi recomandată o VPP în cazuri foarte specifice și neobișnuite. Aceste profesii ar putea include piloți, șoferi de camioane, sportivi sau locuri de muncă în care munca în aer liber continuă în lumina soarelui strălucitor face ca plutitorii să fie sever simptomatici.

Deoarece cel mai frecvent efect secundar al unui PPV este formarea cataractei, pacientul trebuie să fie pe deplin conștient de o decizie de a merge mai departe cu chirurgia electrovanică de tip PPV pentru plutitoare. PPV pentru afecțiuni patologice grave, cum ar fi PDR sau hemoragie vitroasă sunt în mod clar justificate, în ciuda riscurilor.

Unii furnizori de îngrijire a ochilor recomandă terapia cu laser pentru dizolvarea sau eliminarea plutitoarelor vitreo. Din păcate, aceasta nu este o terapie standard, iar eficacitatea nu este în general acceptată de majoritatea practicienilor de îngrijire a ochilor. Nu există studii clinice randomizate potențiale care să demonstreze siguranța eficacității terapiei cu laser pentru plutitoarele vitrece benigne. Până la realizarea unor astfel de încercări sau până la dezvoltarea unui laser special conceput pentru dizolvarea eficientă și sigură a plutitorilor, tratamentul cu laser pentru plutitoare nu este considerat în niciun caz o practică standard sau acceptabilă.

Acidul hialuronic este o proteină foarte comună în multe țesuturi din întregul corp. Este prezent și în cavitatea vitroasă. Pentru o injecție vitroasă este disponibilă o enzimă capabilă să dizolve acidul hialuronic numit hialuronidază. A fost investigat pentru tratamentul afecțiunilor vitroase și poate fi adecvat pentru unele afecțiuni patologice. Nu este recomandat pentru plutitoarele vitroase benigne de rutină. Consultați profesioniștii de îngrijire a ochilor dacă aveți întrebări cu privire la tratamentele pentru plutitorii dumneavoastră.

Care este urmărirea pentru Eye Floaters?

Dacă aveți plutitoare stabile de lungă durată, asigurați-vă că le menționați la următoarea examinare a ochilor.

Dacă aveți apariția de noi flotatoare pentru ochi, cu sau fără sclipiri sau fotopsii, faceți o programare cât mai curând posibil cu oftalmologul sau optometristul.

Dacă aveți apariția unor noi plutitoare oculare, cu sau fără sclipiri sau fotopsii și aveți diabet, chirurgie oculară anterioară sau traume, traume oculare recente, luați anticoagulante sau aveți alte condiții de risc, faceți o programare imediată cu oftalmologul sau optometristul dvs. .

Dacă aveți apariția de noi flotatoare pentru ochi, cu sau fără sclipiri sau fotopsii și pierderea vederii sau dureri oculare, faceți o programare imediată cu oftalmologul sau optometristul.

Recomandările de urmărire pot fi făcute doar de către profesionistul dumneavoastră de îngrijire a ochilor și numai după o examinare în biroul lor. Nu se pot face recomandări prin telefon, în afară de oportunitatea programării.

Cum preveniți plutitorii pentru ochi?

Nu pot fi prevenite plutitoarele benigne pentru ochi. Ele apar la toate vârstele și cel mai frecvent fără niciun motiv aparent. Deoarece unii plutitori urmăresc leziuni oculare, prevenirea traumatismelor oculare este o strategie înțeleptă. Sporturile proiectile, cum ar fi baseball, squash, mingea de rachetă și lacrosse ar trebui să includă întotdeauna un regim de protecție a ochilor. Sporturile de luptă competitive, cum ar fi karate, ar trebui să necesite, de asemenea, protecție pentru ochi.

Plutitoarele patologice datorate bolii diabetice pot fi prevenite prin examinări periodice și controlul rafinat al glicemiei. Pacienții cu miopie ridicată, care prezintă, de asemenea, un risc crescut de detașare de retină, ar trebui să aibă, de asemenea, periodic examinări oculare cel puțin anual.

Care este Prognoza pentru plutitorii de ochi?

Perspectivele pentru plutitoare benigne sunt extrem de pozitive. Pentru flotatoarele patologice, detectarea precoce și tratamentul adecvat cu instrumentele extrem de sofisticate disponibile medicinii moderne prezintă, de asemenea, un prognostic în general favorabil în cazuri necomplicate.

Plutitoarele benigne ale ochilor, în general, nu dispar complet. Gelul vitros și proteinele sale rămân în ochi pe viață. Cu toate acestea, densitatea plutitorilor scade adesea cu timpul și scade mai rapid odată cu separarea sau dacă PVD este completă, iar fața vitroasă posterioară a fost complet eliminată din nervul optic. În plus, unii pacienți își observă plutitorii doar în condiții de iluminare luminoasă sau în situații în care există un fundal alb omogen luminos, cum ar fi să privească pe o fereastră a avionului sau la un microscop. Unii pacienți cu PVD observă „microbi care înoată în jur”, când se uită la un microscop de pe un specimen clinic de rutină, de exemplu. Mai mult, creierul se acomodează cu prezența plutitorilor și învață să-i ignore în viața de zi cu zi. Această adaptare la prezența plutitorilor face condiția mai puțin deranjantă sau enervantă.