Parazit Giardiasis: simptome, tratament, cauze și diagnostic

Ce este Giardiaza?

• Giardiaza este numele bolii cauzate de parazitii Giardia lamblia care infectează intestinul subțire.
• Giardiaza este cauzată de paraziții Giardialamblia care afectează intestinul subțire; Giardia lamblia formează chisturi care sunt transmise oamenilor în apă sau alimente contaminate și prin contact de la persoană la persoană.
• Simptomele giardiozei sunt variabile; unii oameni nu au simptome, dar încă transmit chisturi în scaun și sunt considerați purtători ai parazitului, în timp ce alții pot dezvolta boli diareice acute sau cronice care încep să prezinte simptome la una până la două săptămâni după înghițirea chisturilor.
• Simptomele giardiozei acute sunt diaree apoasă apoasă, care devine mai târziu grasă și mirositoare, cu balonare ocazională, crampe abdominale și gaze de trecere (flatulență).
• Simptomele bolii diareice cronice includ grăsime, miros neplăcut, diaree gălbui, scădere în greutate și dureri abdominale.
• Caută îngrijiri medicale dacă bănuiești că ai giardioză; dacă o persoană dezvoltă diaree apoasă apoasă cu deshidratare sau trece multe scaune cu volum mic care conțin sânge sau mucus, are febră mai mare de 100, 4 F sau 38 C, dureri abdominale severe și / sau diaree la indivizi mai mari de 70 de ani sau la indivizi cu slăbire sistemele imunitare, persoana trebuie să meargă la o clinică de îngrijire urgentă sau la un departament de urgență pentru evaluare.
• Giardiaza poate fi diagnosticată prin mai multe tipuri diferite de teste, inclusiv examinarea chisturilor scaunelor, detectarea de antigene (substanțe pe care sistemul imunitar consideră că sunt străine sau periculoase) în scaun, un test de coarde (pacienții înghit un șir tapetat pe obraz) și pentru se pot face diagnostice mai dificile, aspirarea conținutului intestinului subțire sau biopsia intestinului subțire.
• Unele persoane pot fi tratate la domiciliu cu lichide pentru a preveni deshidratarea, alimentele blande și evitarea laptelui timp de câteva săptămâni; cu toate acestea, este posibil să nu fie un tratament adecvat pentru alții, așa că ar trebui să vă consultați profesioniștii de sănătate înainte de tratamentul la domiciliu.
• Tratamentul pentru Giardiasis se face în principal prin medicamente, cel mai frecvent tratament este Tinidazolul (Tindamax). Dacă sunteți gravidă, consultați medicul OB / GYN pentru a monitoriza tratamentele.
• Urmărirea este importantă pentru a reduce răspândirea bolii la îngrijitori.
• Giardiaza poate fi prevenită prin evitarea alimentelor și a apei contaminate, sexul oral / anal și prin practicarea unor tehnici excelente de spălare a mâinilor.
• Prognosticul pentru cineva cu giardioză este de obicei foarte bun, deși la câțiva indivizi, deshidratarea și malnutriția (în special copiii mici) pot duce la afectarea dezvoltării.

Ce cauzează Giardiaza?

Chisturile lambiard Giardia sunt transmise oamenilor în diverse moduri.

• Aprovizionare cu apă contaminată: Giardia lamblia este una dintre cele mai frecvente cauze ale focarelor de diaree provocate de apă. Sursele de apă contaminată includ facilități publice care filtrează și tratează în mod necorespunzător apa, apa din țările în curs de dezvoltare sau râurile și lacurile folosite de drumeții. Călătorii și excursioniștii de peste mări prezintă un risc ridicat de infecție.
• Alimente contaminate: alimentele care pot fi spălate în apă contaminată, expuse gunoiului de grajd sau preparate de o persoană infectată pot transmite boala.
• Contact persoană-persoană: Infecția poate fi cauzată de igiena precară și apare cel mai frecvent în centrele de zi, la casele de îngrijire medicală și în timpul contactului sexual-oral. Membrii familiei, lucrătorii de zi și alții aflați în contact cu scaunul infectat se pot infecta.

Care sunt simptomele giardiei?

Giardiaza se poate arăta în moduri diferite. Unele persoane pot fi purtătoare ale parazitului și nu au simptome ale bolii, dar trec chisturi în scaunul lor și transmit boala altora. Alții pot dezvolta boli diareice acute sau cronice în care simptomele apar la 1-2 săptămâni după înghițirea chisturilor.

Boala diareică acută poate avea următoarele simptome

• Diaree: Majoritatea persoanelor cu giardioză se plâng de diaree. Scaunul este de obicei descris ca fiind proaspăt și apos la începutul bolii. Mai târziu în boală, scaunele devin grase, mirosind neplăcut și adesea plutesc. Sângele, puroiul și mucusul nu sunt de obicei prezente. Simptomele pot dura una până la câteva săptămâni.
• Pierderea în greutate, pierderea poftei de mâncare
• Balonare, crampe abdominale, trecere de gaze excesive, burice cu gust de sulf
• Ocazional greață, vărsături, febră, erupții cutanate sau constipație

Boala diareică cronică poate avea următoarele simptome

• Diaree: Taburelele sunt adesea grase, cu miros neplăcut, gălbui și pot alterna între diaree și constipație.
• Durerea abdominală se agravează odată cu alimentația
• Dureri de cap ocazionale
• Pierdere în greutate

Când să solicitați îngrijiri medicale pentru Giardiasis

Contactați un medic pentru diagnostic și tratament adecvat dacă simptomele dvs. sunt în concordanță cu giardiaza, dacă simptomele durează în ciuda tratamentului sau dacă apar simptome noi. Oamenii nu ar trebui să meargă automat la spital pentru aceste afecțiuni.

Cu toate acestea, persoanele ar trebui să meargă la o clinică de îngrijire urgentă sau la un spital dacă apar următoarele simptome.

• Diaree apoasă apoasă cu deshidratare
  • Semnele și simptomele deshidratării la adulți includ să fie însetate, senzație de slăbiciune, scăderea urinării, fără salivă sau gură uscată, fără lacrimi, ritm cardiac rapid și ușurință.
  • De asemenea, copiii cu deshidratare pot deveni iritabili sau adormiți.
• Trecând multe scaune cu volum mic cu sânge sau mucus
• Febra mai mare de 100 C F (38 C)
• Peste 6 scaune neformate în 24 de ore
• Boala mai lungă de 48 de ore
• Diaree cu dureri abdominale severe la oricine are mai mult de 50 de ani
• Diaree la oricine are mai mult de 70 de ani
• Diaree la persoanele cu sistem imunitar slăbit, cum ar fi cei cu SIDA, persoanele care primesc chimioterapie sau beneficiarii de transplant

Cum este diagnosticată Giardiaza?

Există mai multe moduri de a diagnostica giardioza; următoarea este o listă de teste pe care medicii le folosesc pentru a diagnostica boala. Unii indivizi cu giardioză acută sunt relativ ușor de diagnosticat, în timp ce alții pot necesita teste mai invazive.

Examen de scaune

• Cel mai frecvent mod de a diagnostica giardioza este prin vizualizarea chisturilor Giardia lamblia de către profesioniști de laborator cu experiență. Chisturile sunt detectate mai mult de jumătate din timp în primul specimen de scaun examinat. De cele mai multe ori, chisturile sunt detectate după ce au fost examinate trei exemplare de scaun. Prin urmare, poate fi necesar mai mult de un exemplar.
• O altă metodă de diagnostic care este folosită în mod obișnuit ca instrument de screening în focare sau în centrele de zi este analiza antigenului de scaun. Această metodă detectează o anumită proteină găsită în peretele Giardiei lamblia . O probă de scaun este amestecată cu o soluție care detectează chisturile din scaun.

Test de coarde

• Testul cu sfoară implică înghițirea unui șir fuzzy închis într-o capsulă de gelatină. Capătul liber al șirului este atașat pe obrazul persoanei. Odată înghițit, sfoara colectează secreții și mucus din intestinul subțire. Patru ore mai târziu șirul este scos înapoi și examinat pentru organisme.

Aspirație și biopsie

• Aceasta este cea mai invazivă metodă de diagnostic. După trecerea unui tub mic (endoscop) prin gura și stomacul persoanei în intestinul subțire, medicul elimină o cantitate mică de țesut pentru examinare. Această metodă este rezervată cazurilor dificile în care cauza diareei nu poate fi determinată folosind alte metode. Permite vizualizarea tuturor anomaliilor intestinului subțire, care pot provoca diaree inclusiv giardioză.

Remedii la domiciliu pentru Giardiasis

• Bea lichide, cum ar fi băuturi sportive, sucuri de fructe diluate, sodă plată (cum ar fi 7-Up sau ghimbir, fără cafeină), bulion, supe sau preparate precum Pedialyte pentru copii. Lichidele trebuie administrate în cantități mici frecvent pe parcursul zilei. Evitați lichidele care conțin cofeină.
• Sugeți chipsurile de gheață pentru a nu mai fi deshidratate dacă nu puteți menține lichidele în jos.
• După 12 ore, dieta poate fi avansată în alimente blande, cum ar fi cartofi, tăiței, orez, pâine prăjită, cereale, biscuiti și legume fierte. Evitați alimentele picante, grase și prăjite.
• După ce s-au format scaunele, reveniți la o dietă obișnuită. Evitați laptele timp de câteva săptămâni.

Care sunt medicamentele și tratamentele pentru giardiază?

Medicamentele sunt utilizate eficient pentru a trata giardioza.

Metronidazol (Flagil)

• Acesta este cel mai frecvent și cel mai des recomandat medicament pentru a trata giardioza.
• Tratamentul este extrem de eficient cu aceste pastile, administrate de 3 ori pe zi, timp de 5 zile.
• Efectele secundare pot include greață, vărsături, dureri de cap, gură uscată sau un gust metalic în gură. Urina poate deveni maro închis sau roșiatic. Metronidazolul provoacă greață și vărsături atunci când se consumă alcool în timpul medicamentului. Evitați alcoolul cu 24 de ore înainte de începerea medicamentului și timp de 48 de ore după ultima doză.

quinacrine

• Tratamentul este extrem de eficient cu aceste pastile, administrate peste 5 zile. Efectele secundare pot include greață, vărsături, piele și ochi galbeni, urină închisă la culoare și erupții cutanate.

Nitazoxanură (Alinia)

• Nitazoxanida este disponibilă sub formă lichidă și trebuie luată împreună cu alimente. Efectele secundare pot include dureri de stomac, diaree, vărsături sau dureri de cap.

Alte tratamente

• Tinidazolul (Tindamax) este un agent antiprotozoal cu o singură doză oral utilizat la copii

Femeile însărcinate cu giardioză sunt tratate în mod diferit din cauza posibilului risc pentru făt de unele dintre medicamente.

• Dacă boala este ușoară și se poate evita deshidratarea, tratamentul poate fi amânat până la naștere.
• Dacă este necesar un tratament, se poate utiliza paromomicină, dar este mai puțin eficient. Efectele metronidazolului asupra fătului par a fi minime și apar mai ales în primul trimestru.
• Dacă terapia este necesară, metronidazolul este probabil sigur de utilizat în al doilea și al treilea trimestru, dar femeile ar trebui să-și vadă medicul OB / GYN înainte de începerea oricărui tratament.

Care este urmarea pentru Giardiasis?

Academia Americană de Pediatrie recomandă pentru focarele de zi ca toți angajații și copiii să-și îmbunătățească tehnicile de spălare a mâinilor și igienizare. Trebuie tratați toți copiii, lucrătorii și membrii familiei cu simptome de giardioză. Copiii și membrii personalului trebuie ținuți departe de centru până când nu mai au simptome.

Cum poți preveni Giardiaza?

• Evitați apa contaminată
  • Călătorii în țările în curs de dezvoltare și drumeții în sălbăticie ar trebui să considere contaminate toate sursele de apă. Pentru călătorii în zone cu risc ridicat (Africa, America Latină, sudul Asiei), unde este posibil ca îngrijirile medicale să nu fie ușor disponibile, discutați cu medicul dumneavoastră despre administrarea medicamentelor pe bază de rețetă. Peste 80% din diaree la călători este cauzată de bacterii și este tratată de obicei cu un antibiotic chinolone. Diareea care nu dispare cu un antibiotic chinolone poate fi cauzată de un parazit precum Giardia lamblia și poate fi tratată cu metronidazol. Orice boală diareică care nu include febră sau diaree sângeroasă poate fi ameliorată cu Imodium sau Pepto-Bismol, conform indicațiilor, atât timp cât se ia antibiotic.
  • Toată apa trebuie să fie fiartă, filtrată sau tratată cu tablete sau soluții halogenate (tratament de clor pentru purificare).
  • Evitați alimentele spălate în apă contaminată sau care nu pot fi gătite sau decojite. Călătorii în țări străine ar trebui să fie deosebit de atenți să evite consumul de apă în țările străine (inclusiv cuburi de gheață în băuturi). Bea apă îmbuteliată. Evitați fructele și legumele proaspete care ar putea fi spălate în apă contaminată. Mâncați numai articole care pot fi decojite.
  • În Statele Unite, multe cazuri raportate de Giardia lamblia apar în lunile de vară. Acest lucru se poate datora utilizării zonelor de înot comunitare de către copiii mici de vârstă de scutec (cum ar fi lacurile, bazinele și parcurile acvatice.)
• Evitați comportamentele sexuale riscante.
• Spălați-vă bine pe mâini cu săpun și apă caldă după utilizarea băii și înainte de a mânca.
• Spălați-vă mâinile după ce schimbați scutecul unui copil. Dacă sunteți lucrător de zi, este deosebit de important să vă spălați după ce ați schimbat fiecare copil.

Care este Prognoza pentru Giardiaza?

Ratele de vindecare sunt mari, cu medicamente adecvate la o persoană altfel sănătoasă. Eșecul tratamentului se poate datora nerespectării medicației, reinfecției, tulpinii rezistente sau dificultății subiacente a sistemului imunitar. Tulpinile rezistente pot necesita un al doilea curs al aceluiași medicament sau o schimbare la un medicament diferit.

• Giardiaza poate duce la intoleranță la lactoză în timpul infecției și până la câteva săptămâni după tratament. Simptomele intoleranței la lactoză, care includ balonare, crampe și diaree apoasă după ingerarea produselor lactate, pot fi interpretate greșit ca reinfecție.
• La cineva cu un sistem imunitar slăbit, giardioza poate duce la infecții cronice. Infecția cronică este asociată cu dificultatea de a absorbi unele vitamine, minerale și proteine ​​importante care pot duce la malnutriție. Malnutriția la sugari și copii mici poate duce la afectarea creșterii și dezvoltării.