Encefalopatia hepatică: Cauze, Simptome & Diagnostic

Ce este encefalopatia hepatică?

Encefalopatia hepatică este o scădere a funcției creierului care apare ca urmare a unei boli hepatice grave. În această stare, ficatul nu poate îndepărta în mod adecvat toxinele din sânge. Acest lucru cauzează acumularea de toxine în sânge, ceea ce poate duce la afectarea creierului.

Encefalopatia hepatică poate fi acută (pe termen scurt) sau cronică (pe termen lung). În unele cazuri, o persoană cu encefalopatie hepatică poate să nu mai răspundă și să se strecoare în comă.

Encefalopatia hepatică acută se dezvoltă din cauza unei boli hepatice grave. Această condiție apare în special la persoanele cu:

• hepatită virală acută fulminantă: un tip sever de hepatită virală care apare brusc pe hepatită toxică: poate fi cauzată de expunerea la alcool, substanțe chimice, medicamente (recreere sau rețete) suplimente
• Sindromul Reye: o boală rară și gravă, văzută în principal la copii, care determină umflarea bruscă și inflamația ficatului și a creierului

Encefalopatia hepatică cronică poate fi permanentă sau recurentă. Cei cu versiunea recurenta vor avea mai multe episoade de encefalopatie hepatica de-a lungul vietii lor. Acestea vor necesita, de asemenea, tratament continuu pentru a ajuta la prevenirea apariției simptomelor. Cazurile recurente sunt de obicei observate la persoanele cu ciroză severă (cicatrizare a ficatului).

Cauze Ce cauzează encefalopatia hepatică?

Cauza exactă a encefalopatiei hepatice nu este cunoscută. Cu toate acestea, este de obicei declanșată de o acumulare de toxine în sânge. Acest lucru se întâmplă atunci când ficatul nu reușește să descompună toxinele în mod corespunzător.

Ficatul îndepărtează substanțele chimice toxice, cum ar fi amoniacul din organism. Aceste toxine sunt lăsate de la proteine ​​care sunt metabolizate sau defalcate pentru a fi utilizate de diverse organe în organism. Rinichii schimbă aceste toxine în substanțe mai sigure, care sunt apoi îndepărtate din organism prin urinare.

Când ficatul este deteriorat, nu reușește să elimine toate toxinele. Toxinele se pot acumula în sânge și pot intra în creier. Înmulțirea toxică poate deteriora și alte organe și nervi.

Encefalopatia hepatică poate fi declanșată de:

Infecții cum ar fi pneumonia

probleme de rinichi

deshidratare

• niveluri scăzute de oxigen (hipoxie)
• intervenții chirurgicale recente sau traume
• sistemul imunitar
• consumând prea multă proteină
• utilizarea medicamentelor (cum ar fi barbiturice sau tranchilizante de benzodiazepine) care suprimă dezechilibrul electrolitic al sistemului nervos central
• , în special scăderea potasiului după vărsături sau diuretice
• Simptome Sunt simptomele encefalopatiei hepatice?
• Simptomele encefalopatiei hepatice diferă în funcție de cauza principală a afectării hepatice.
• Simptomele și semnele encefalopatiei hepatice moderate pot include:

dificultăți de gândire

schimbări de personalitate

concentrare slabă

• probleme cu scrierea de mână sau pierderea altor mișcări mici
• confuzie
• miros de respirație
• miros de respirație dulce sau dulce
• Simptomele encefalopatiei hepatice severe sunt: ​​
• confuzie
• somnolență sau letargie

anxietate

• convulsii
• > oboseală
• discurs confuz
• mâini neclintite
• mișcări lente
• Mergeți în camera de gardă sau sunați imediat 911 dacă dezvoltați simptome de encefalopatie hepatică severă. Aceste simptome pot duce la o comă dacă nu sunt tratate rapid.
• DiagnosticAce este diagnosticarea encefalopatiei hepatice?
• Sunt utilizate mai multe teste pentru a diagnostica encefalopatia hepatică.
• Teste de sânge

Un număr întreg de sânge poate fi folosit pentru a vă verifica celulele roșii din sânge, celulele albe din sânge și trombocitele. Un număr mic de celule roșii din sânge indică pierderea sângelui și lipsa de oxigen.

Testele de sânge pot fi, de asemenea, folosite pentru a verifica concentrațiile de sodiu, potasiu și amoniac din sângele dumneavoastră. Având prea multe dintre aceste substanțe în sânge este un semn al afectării funcției hepatice.

Teste imagistice

Un test de imagistică, cum ar fi o scanare CT a capului sau RMN, poate verifica sângerarea în cap sau anomalii ale creierului.

Testul funcției hepatice

Testele funcției hepatice

pot fi administrate pentru a verifica nivelul enzimelor ridicate. O creștere a enzimelor indică stresul asupra afectării hepatice sau hepatice.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți afecțiuni renale sau hepatice. Simptomele pe care le experimentați împreună cu antecedentele medicale pot uneori să fie suficiente pentru a diagnostica encefalopatia hepatică.

TratamenteCe sunt opțiunile de tratament pentru encefalopatia hepatică?

Opțiunile de tratament pentru encefalopatia hepatică diferă în funcție de gravitatea și cauza de bază a afecțiunii.Probabil că va trebui să mănânci mai puțină proteină dacă mănânci prea multă proteină cauzată de condiție. Deoarece proteina este necesară pentru ca organismul să funcționeze corect, un dietetician sau medic poate crea o dietă care să vă permită obținerea de proteine ​​suficiente fără a vă face să vă simțiți mai rău. Alimentele bogate în proteine ​​pentru a evita includ păsările de curte, carnea roșie, ouăle și peștele.

Medicamentele pot, de asemenea, ajuta la încetinirea ritmului în care sângele dumneavoastră absoarbe toxinele. Medicul dumneavoastră poate prescrie antibiotice și lactuloză (un zahăr sintetic). Aceste medicamente pot trage amoniac pe care bacteriile intestinale din sângele dumneavoastră le creează în colon, unde corpul dumneavoastră îl va îndepărta.

În cazurile severe care cauzează dificultăți de respirație, poate fi necesar un ventilator sau un oxigen livrat printr-o mască.

OutlookCare este perspectiva pe termen lung a encefalopatiei hepatice?

Persoanele cu encefalopatie hepatică cronică au rate de recuperare mai bune decât cele cu versiunea acută a afecțiunii. Rata de recuperare crește dacă se administrează tratamentul înainte ca starea să se înrăutățească.

Complicațiile care pot fi ireversibile includ:

hernie de creier

edem al creierului

insuficiență de organe

Prevenirea encefalopatiei hepatice poate fi prevenită?

• Cea mai bună modalitate de a preveni encefalopatia hepatică este prevenirea sau tratarea bolilor hepatice. Puteți scădea șansele de a vă îmbolnăvi de ficat, luând acești pași:
• Evitați consumul de alcool sau consumați alcool în mod moderat.
• Evitați alimentele bogate în grăsimi.

Pierde excesul de greutate și menține o greutate sănătoasă.

Nu folosiți droguri sau nu împărțiți ace.

• Pentru a evita hepatita virală:
• Spălați-vă bine mâinile după folosirea băii sau schimbarea scutecului.
• Nu împărțiți ace.
• Evitați contactul strâns cu persoanele diagnosticate cu hepatită virală.