Tratamentul nevralgiei trigeminale, cauzele și simptomele tic douloureux

Ce fapte ar trebui să știu despre nevralgia trigeminală (Tic Douloureux)?

Tic douloureux sau nevralgie trigeminală este o durere severă, care înjunghie într-o parte a feței. Provine de la una sau mai multe ramuri ale nervului trigeminal. Nervul trigeminal oferă senzație feței. Este considerată una dintre cele mai dureroase afecțiuni pentru a afecta oamenii, iar durerea cauzată de această boală este raportată ca fiind severă.

Durerea durează de obicei de la câteva secunde la câteva minute. Poate fi atât de intens încât să câștigi involuntar, de unde și termenul tic. De obicei, nu există dureri sau amorțeală între atacuri și mușchii feței nu sunt afectați.

Majoritatea oamenilor simt durerea în maxilar, obraz sau buza pe o singură parte a feței. Durerea este de obicei declanșată printr-o atingere ușoară către față sau gură, în aceeași parte cu durerea. Durerea poate fi atât de severă încât oamenii în timpul atacurilor pot deveni frici să vorbească, să mănânce sau să se miște.

• Deși atacurile pot dura săptămâni sau luni, de obicei există perioade de luni sau chiar ani care nu prezintă simptome.
• Durerea de tic douloureux este de obicei controlată cu medicamente sau chirurgie.
• Tic douloureux este, în general, o boală de vârstă mijlocie sau de viață ulterioară. Femeile sunt afectate mai des decât bărbații. Persoanele cu scleroză multiplă sunt afectate mult mai frecvent decât populația generală.

Ce provoacă nevralgia trigeminală?

Principalul simptom al tic douloureux este o durere bruscă, severă, înjunghiată, ascuțită, împușcături, durere asemănătoare șocului electric pe o parte a feței. Deoarece a doua și a treia diviziune a nervului trigeminal sunt cele mai frecvent afectate, durerea este resimțită de obicei în jumătatea inferioară a feței.

• Durerea vine în episoade intermitente care durează de la câteva secunde până la câteva minute. Pot exista multe episoade de durere pe zi. Nu există durere între episoade.
• Flurry de episoade de durere poate dura de la câteva săptămâni la câteva luni, urmate de perioade fără durere de luni până la ani chiar. Din păcate, episoadele devin mai dese și mai rezistente la tratamentul cu medicamente în timp.
• Atacurile durerii sunt adesea inițiate prin stimularea fizică a unui punct declanșator pe aceeași parte a feței ca durerea. Punctele de declanșare pot fi oriunde pe față sau în gură sau nas. În general, nu sunt în același loc cu durerea. Stimulii care pot iniția durerea includ vorbirea, mâncarea, spălarea dinților sau chiar aer rece pe față. Nu există pierderi de gust, de auz sau de senzație la cineva care suferă de tic douloureux.

Care sunt simptomele nevralgiei trigemenului?

Principalul simptom al tic douloureux este o durere bruscă, severă, înjunghiată, ascuțită, împușcături, durere asemănătoare șocului electric pe o parte a feței. Deoarece a doua și a treia diviziune a nervului trigeminal sunt cele mai frecvent afectate, durerea este resimțită de obicei în jumătatea inferioară a feței.

• Durerea vine în episoade intermitente care durează de la câteva secunde până la câteva minute. Pot exista multe episoade de durere pe zi. Nu există durere între episoade.
• Flurry de episoade de durere poate dura de la câteva săptămâni la câteva luni, urmate de perioade fără durere de luni până la ani chiar. În general, episoadele devin mai dese și mai rezistente la tratamentul cu medicamente în timp.
• Atacurile durerii sunt adesea inițiate prin stimularea fizică a unui punct declanșator pe aceeași parte a feței ca durerea. Punctele de declanșare pot fi oriunde pe față sau în gură sau nas. În general, nu sunt în același loc cu durerea. Stimulii care pot iniția durerea includ vorbirea, mâncarea, spălarea dinților sau chiar aer rece pe față. Nu există pierderi de gust, de auz sau de senzație la cineva care suferă de tic douloureux.

Când să solicitați îngrijiri medicale pentru nevralgii trigeminale

Deoarece durerea apare atât de brusc și atât de grav, pacienții nu ar trebui să ezite să solicite îngrijiri cu primul episod. Sunați-vă medicul atunci când medicamentele prescrise nu controlează durerea sau dacă dezvoltați noi simptome. Deoarece tic douloureux este un sindrom numai pentru durere, dezvoltarea de noi simptome trebuie raportată medicului dumneavoastră și poate justifica o evaluare suplimentară.

Mergeți la secția de urgență a unui spital dacă aveți simptome precum febră, roșeață a feței sau amețeli. Este posibil ca aceste simptome să nu fie legate de starea dvs. și pot semnifica o altă boală. Dacă medicamentele prescrise nu ameliorează durerea și dacă medicul dumneavoastră nu este disponibil pentru recomandări, mergeți la secția de urgență.

Care sunt examenele și testele pentru nevralgii trigeminale?

Nu există un singur test medical pentru a diagnostica tic douloureux. Diagnosticul se face pe baza descrierii durerii, examinării fizice și excluderii altor cauze ale durerii faciale.

• Durerea tic douloureux este unică. Un istoric de explozii de durere de tragere într-o parte a feței, împreună cu o zonă declanșatoare, va oferi medicului indicii bune despre cauza durerii tale.
• Examenul fizic este normal în tic douloureux. Dacă se constată amorțeală, scădere a auzului, amețeli, modificări vizuale sau disfuncții ale mușchilor feței, atunci pot fi luate în considerare alte tulburări. În plus, alte cauze ale durerii faciale, cum ar fi o infecție a sinusurilor, infecții dentare sau o afecțiune a maxilarului, cum ar fi TMJ, pot fi adesea găsite prin examinare fizică.
• Imaginile speciale cu raze X, cum ar fi o scanare CT sau RMN-ul capului, pot căuta alte cauze ale durerii faciale. De asemenea, pot ajuta la delimitarea vaselor de sânge sau a tumorilor care ar putea să apese pe nerv și să o irite.

Auto-îngrijire la domiciliu pentru nevralgii trigeminale

Nu există remedii eficiente pentru tratamentul la domiciliu pentru tic douloureux. Tratamentul trebuie să fie ghidat de un medic. Rolul medicului este să asigure diagnosticul, să înceapă terapia adecvată și să coordoneze orice nevoie potențială pentru consultări suplimentare. În cele mai multe cazuri, un tratament eficient va necesita doar medicamente. Mai puțin obișnuit, chirurgia va fi recomandată.

Care este tratamentul pentru nevralgii trigeminale?

Tratamentul principal al tic douloureux este medicația pentru controlul durerii. Chirurgia poate fi necesară atunci când terapia medicamentoasă nu este eficientă sau efectele secundare ale medicamentelor nu sunt suportabile.

Care sunt medicamentele pentru nevralgie trigeminală?

O serie de medicamente sunt eficiente pentru a ajuta la controlul durerii de toul douloureux. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt anticonvulsivante (medicamente confiscante). Anticonvulsivantele ajută la oprirea nervului trigeminal iritat de la arderea impulsurilor durerii.

• Cel mai frecvent prescris medicamentele anticonvulsivante pentru tic douloureux este carbamazepina (Tegretol). Alte anticonvulsivante utilizate includ fenitoina (Dilantin) și gabapentina (Neurontin). Aceste medicamente sunt, în general, începute la o doză mică și apoi cresc până când durerea este controlată sau apar efecte secundare. Reacțiile adverse frecvente includ somnolență, amețeli, vedere dublă și greață. Rareori pot apărea probleme grave ale ficatului sau ale măduvei osoase.
• Baclofenul (Lioresal), relaxant muscular, este util pentru unele persoane care nu răspund la anticonvulsivante sau suferă de reacții adverse grave.
• Medicamentele contra durerii opioide pot fi utile în timpul episoadelor de durere severă.
• Medicamentul este eficient pentru majoritatea pacienților. Pentru unii pacienți, terapia medicamentoasă nu reușește să asigure controlul adecvat al durerii sau efectele adverse adverse sunt intolerabile. Din păcate, până la jumătate din persoanele care răspund inițial la anticonvulsivante dezvoltă în cele din urmă rezistență la medicamente.

Există chirurgie pentru nevralgie trigeminală?

Când durerea nu poate fi controlată cu medicamente, opțiunile chirurgicale trebuie discutate cu un neurochirurg. Chirurgia ar putea varia de la simple injecții de anestezic în nervul trigeminal până la proceduri complexe care trebuie efectuate în sala de operație. În general, procedurile mai complexe asigură ameliorarea durerilor mai îndelungate, dar cu potențial mai mare pentru complicații mai grave.

Care este urmarea pentru nevralgie trigeminală?

Dacă sunteți diagnosticat cu tic douloureux, medicul vă poate adresa unui neurolog sau neurochirurg pentru tratarea durerii.

• Unele dintre medicamentele utilizate pentru a trata toul douloureux pot afecta numărul de sânge și funcția hepatică, de aceea este important să monitorizați aceste niveluri de către medicul dumneavoastră.
• După operație, urmăriți semne de infecție, cum ar fi înroșirea, externarea sau febra.

Cum preveniți nevralgia trigeminală?

Tic douloureux nu poate fi prevenit.

Care este Prognoza pentru nevralgii trigeminale?

Deși durerea de la tic douloureux poate dispărea fără tratament timp de la ani la ani, tulburarea este de obicei progresivă. Atacurile pot deveni mai frecvente în timp. Nu există consecințe medicale pe termen lung ale tulburării. Tic douloureux este doar un sindrom de durere.

• Durerea tic douloureux poate fi aproape întotdeauna controlată fie cu medicamente, fie cu intervenții chirurgicale.
• Majoritatea oamenilor cu tic douloureux duc vieți complete, complete.