Defibrilatorul cardioverter implantabil (ICD)

un defibrilator cardioverter implantabil (ICD) este un dispozitiv mic pe care medicul dumneavoastră îl poate pune în piept pentru a vă ajuta să reglați un ritm cardiac neregulat sau o aritmie

Deși este mai mic decât un pachet de cărți, ICD conține o baterie și un computer mic care vă monitorizează ritmul cardiac.Computerul oferă anumite șocuri electrice inimii la anumite momente, ceea ce vă ajută să vă controlați ritmul cardiac

Medicii cel mai frecvent implantul ICD la persoanele care prezintă aritmii care pun în pericol viața și care sunt expuse riscului de stopare bruscă a cardiace, care este o afecțiune în care inima oprește să bată. thmias poate fi congenital, ceea ce înseamnă ceva cu care te-ai născut sau un simptom al bolilor de inimă.

ICD-urile sunt, de asemenea, cunoscute ca dispozitive cardiace implantabile sau defibrilatoare.

Scop Pentru ce nevoie de un defibrilator cardioverter implantabil?

Inima ta are două atriuri sau camere superioare și două ventricule sau camere inferioare. Ventriculii dumneavoastră vă pompează sângele de la inimă spre restul corpului. Aceste patru camere ale inimii se contractează într-o ordine temporizată pentru a pompa sânge în tot corpul. Aceasta se numește ritm.

Două noduri din inima ta controlează ritmul inimii tale. Fiecare nod trimite un impuls electric într-o secvență temporizată. Acest impuls determină mușchii inimii să se contracteze. Mai întâi contractul atria, apoi contractul ventriculilor. Aceasta creează o pompă. Când momentul acestor impulsuri este oprit, inima ta nu pompează foarte eficient sângele. Tulburările de ritm cardiac din ventriculul dumneavoastră sunt foarte periculoase deoarece inima dumneavoastră poate opri pomparea. Acest lucru poate fi fatal dacă nu primiți imediat tratament.

Puteți beneficia de un ICD dacă aveți:

un ritm cardiac foarte rapid și periculos numit tahicardie ventriculară

• pompare erratică, denumită fibrilație tremurătoare sau ventriculară
• o inima slăbită de o istorie a bolilor de inimă sau un atac de cord anterioară
• un mușchi inimii mărit sau îngroșat, care se numește defecte congenitale cardiace, dilatate sau hipertrofice, cum ar fi sindromul QT lung,
• insuficiență cardiacă
• Cum funcționeazăCum funcționează un defibrilator cardioverter implantabil?
• ICD este un dispozitiv mic implantat în piept. Partea principală, numită generator de impulsuri, conține o baterie și un calculator mic care monitorizează ritmurile inimii. Dacă inima dvs. bate prea repede sau neregulat, computerul livrează un impuls electric pentru a corecta problema.

Conductoarele numite conduc din generatorul de impulsuri în zone specifice ale inimii. Aceste conductori livrează impulsurile electrice trimise de generatorul de impulsuri.

În funcție de diagnostic, medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul dintre următoarele tipuri de ICD:

Un ICD cu o singură cameră transmite semnale electrice către ventriculul drept.

O ICD cu două camere transmite semnale electrice către atriul drept și ventriculul drept.

• Un dispozitiv biventricular trimite semnale electrice către atriul drept și ambele ventricule. Medicii o folosesc pentru persoanele care suferă de insuficiență cardiacă.
• O ICD poate furniza până la patru tipuri diferite de semnale electrice către inimă.
• Cardioversia

Cardioversia oferă un semnal electric mai puternic, care se poate simți ca o bătaie în piept. Restabilizează ritmurile cardiace la normal atunci când detectează o frecvență cardiacă foarte rapidă.

Defibrilare

Defibrilația trimite un semnal electric foarte puternic, care vă repornește inima. Senzația este dureroasă și vă poate bate din picioare, dar durează doar o secundă.

Antitachicardia

Pacerea antitachicardie oferă un impuls de energie scăzută, menit să reseta bataile rapide ale inimii. De obicei, nu simți nimic când apare pulsul. Cu toate acestea, puteți simți un flutter mic în piept.

Bradycardia

Bradycardia stimulează restabilirea unei batai de inimă care este prea lentă până la viteza normală. În această situație, ICD funcționează ca un stimulator cardiac. Persoanele cu ICD au de obicei inimi care bate prea repede. Cu toate acestea, defibrilarea poate provoca uneori încetinirea inimii la un nivel periculos. Stimularea bradicardiei readuce ritmul la normal.

PregătireCum mă pregătesc pentru procedură?

Nu ar trebui să mănânceți sau să beți nimic după miezul nopții, cu o zi înainte de procedura. Medicul dvs. vă poate cere să întrerupeți administrarea anumitor medicamente, cum ar fi aspirina sau cele care cauzează coagularea sângelui. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre medicamentele, medicamentele fără prescripție medicală și suplimentele pe care le luați înainte de procedură. Nu trebuie să întrerupeți niciodată administrarea unui medicament fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Procedură Ce se întâmplă în timpul procedurii?

O procedură de implantare ICD este minim invazivă. Un electrofiziolog, de obicei, implantează dispozitivul într-un laborator de electrofiziologie. În majoritatea cazurilor, veți fi treaz în timpul procedurii. Cu toate acestea, veți primi un sedativ pentru a vă face somnolenți și un anestezic local pentru a vă amortiza zona toracică.

După ce ați făcut mici incizii, medicul va îndruma conductele printr-o venă și le va atașa la mușchii specifici din inimă. Un instrument de monitorizare a radiațiilor X numit fluoroscop vă poate ajuta să vă îndrumați medicul spre inimă.

Ei vor atașa celălalt capăt al cablurilor la generatorul de impulsuri. Medicul va face o mică incizie și va pune aparatul într-un buzunar de piele pe piept, cel mai adesea sub umărul stâng.

Procedura durează de obicei între una și trei ore. După aceea, veți rămâne în spital timp de cel puțin 24 de ore pentru recuperare și monitorizare. Ar trebui să te simți complet recuperat în patru până la șase săptămâni.

Un medic poate implanta, de asemenea, o ICD chirurgical sub anestezie generală. În acest caz, timpul de recuperare a spitalului poate dura până la cinci zile.

RiscuriCe sunt riscurile asociate procedurii?

Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, o procedură de implantare ICD poate provoca sângerări, dureri și infecții la locul inciziei. De asemenea, este posibil să aveți o reacție alergică la medicamentele pe care le primiți în timpul procedurii.

Probleme mai grave specifice acestei proceduri sunt rare. Cu toate acestea, ele pot include:

cheaguri de sânge

leziuni ale inimii, valvelor sau arterelor

• acumularea de lichid în jurul inimii
• un atac de cord
• dispozitivul dvs. va șocați ocazional inima inutil. Deși aceste șocuri sunt scurte și nu dăunătoare, probabil că le veți simți. Dacă există o problemă cu ICD, este posibil ca electrofiziologul dvs. să fie nevoit să-l reprogrameze.
• Recuperare Ce se întâmplă după procedură?
• În funcție de situația dvs., recuperarea poate dura de la câteva zile până la câteva săptămâni. Ar trebui să evitați activitățile cu impact sporit și liftingul greu timp de cel puțin o lună după ce ați procedat.

American Heart Association descurajează conducerea timp de cel puțin șase luni după o procedură ICD implant. Acest lucru vă oferă o șansă de a evalua dacă un șoc pentru inimă vă va face să vă slăbiți.

OutlookCare este perspectiva pe termen lung?

O ICD este un angajament pe tot parcursul vieții.

După ce vă veți recupera, medicul vă va întâlni pentru a programa dispozitivul. Trebuie să continuați să vă întâlniți cu medicul dumneavoastră la fiecare trei până la șase luni. Asigurați-vă că luați orice medicamente prescrise și adoptați stilul de viață și modificările dieta recomandate de medicul dumneavoastră.

Bateriile din dispozitiv durează cinci până la șapte ani. Veți avea nevoie de o altă procedură pentru a înlocui bateriile. Cu toate acestea, această procedură este puțin mai complicată decât prima.

Anumite obiecte pot interfera cu performanța dispozitivului dvs., deci va trebui să le evitați. Acestea includ sistemele de securitate și anumite echipamente medicale, cum ar fi IRM-urile și generatoarele de energie.

Este posibil să doriți să transportați o carte în portofel sau să purtați o brățară de identificare medicală care să precizeze tipul de ICD pe care îl aveți. De asemenea, ar trebui să încercați să păstrați telefoanele mobile și alte dispozitive mobile la o distanță de cel puțin 6 centimetri de ICD.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă întâmpinați probleme cu dispozitivul și adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă defibrilatorul dumneavoastră produce un șoc pentru a vă reîncepe inima.