Prevenirea, tratamentul, cauzele și remediile unghiilor

Ce fapte ar trebui să știu despre o curățare a unghiilor?

Care este definiția medicală a unghiului de unghie ingrown ?

O unghie încrucișată, cunoscută și sub denumirea de onicocriptoză sau unguis incarnatus, este o afecțiune dureroasă a degetului de la picior. Apare atunci când un colț sau o margine ascuțită a unghiilor de la unghie săpă în piele la capătul sau partea laterală a degetului.

Durerea și inflamația la locul unde unghia se ondulează în piele. Ulterior, zona inflamată poate începe să crească țesut suplimentar sau să scurgă lichid gălbui.

Ce se va întâmpla dacă lăsați un tratat de la unghie încrucișat?

• Dacă este lăsat netratat, unghia de la unghie încolțită poate progresa către o infecție sau chiar un abces care ar putea necesita tratament chirurgical.
• Unghiile de la picioare sunt frecvente la adulți și adolescenți, dar mai puțin frecvente la copii și sugari. Sunt mai frecvente la bărbați decât la femei. Adulții tineri în vârstele de 20 sau 30 de ani sunt cel mai expuși riscului.
• Orice unghie poate deveni încolțită, dar starea se găsește de obicei în degetul mare.

Cum arată o unghie de unghie încrucișată?

Degetul mare arată roșeața și umflarea unghiilor de la picioare.

Care sunt cauzele obișnuite și factorii de risc ai unei unghiile de unghii?

• Pantofii care se potrivesc sau tocurile înalte determină comprimarea degetelor de la picioare și presează unghia să crească anormal.
• Tunderea necorespunzătoare a unghiilor poate provoca colțurile unghiei să sape în piele. Unghiile trebuie tăiate drept, nu rotunjite.
• Tulburări, cum ar fi infecțiile fungice ale unghiei, pot determina dezvoltarea unghiilor îngroșate sau lărgite.
• Ori o accidentare acută în apropierea unghiei sau orice traumatism care face ca unghia să fie deteriorată în mod repetat (cum ar fi jocul de fotbal) poate provoca, de asemenea, o unghie încrucișată.
• Dacă un membru al familiei tale are o unghie încrucișată, atunci e mai probabil să dezvolți una. Unghiile unora sunt în mod normal mai rotunjite decât altele sau osul de bază poate fi mai „înălțat”, ceea ce crește șansa de a dezvolta unghiile încrustate.

Ce sunt simptomele și semnele ingrown Toenail Toenail?

O unghie încrucișată este o afecțiune comună care afectează cel mai adesea marginile exterioare ale unghiei degetului mare (hallux) cel mai frecvent. Cu toate acestea, unghia de pe orice deget poate deveni încolțită. Cele mai frecvente semne și simptome sunt durerea, roșeața și umflarea la marginea unghiilor de la unghii.

• La începutul cursului unghiilor încolăcite, capătul degetului se înroșește și dureros cu umflarea ușoară. Nu există puroi sau drenaj. S-ar putea să vă simțiți cald la atingere, dar nu veți avea febră.
• Mai târziu, pielea și țesutul suplimentar vor crește în jurul punctului ascuțit al unghiei. Poate începe un drenaj gălbui. Acesta este răspunsul organismului la trauma unei unghii care irită pielea și nu este neapărat o infecție.
• Uneori se dezvoltă o infecție. În acest caz, umflarea va deveni mai gravă și poate exista o scurgere (puroi) de culoare albă sau galbenă. O zonă de culoare mai deschisă a pielii poate fi înconjurată de piele roșie. Se poate dezvolta febră, deși acest lucru este neobișnuit.

Când ar trebui cineva să solicite îngrijiri medicale pentru o unghie de curățare?

Oricând s-a dezvoltat o unghie încrucișată într-o infecție, este înțelept să solicitați asistență medicală. Chiar dacă unghia degetului intern este inflamată fără infecție, consultați un medic dacă apar și următoarele afecțiuni:

• Dacă au trecut mai mult de cinci ani de la ultima împușcare a tetanosului
• Dacă nu există îmbunătățiri după trei zile de îngrijire la domiciliu
• Dacă cineva are diabet, circulație slabă, SIDA, se află pe chimioterapie sau are un alt motiv pentru vindecarea slabă a rănilor sau un risc crescut de infecție

Majoritatea unghiilor încorporate pot fi administrate în cabinetul medicului. Cu toate acestea, mergeți la secția de urgență (cu mașina, nu cu ambulanța) dacă aceste circumstanțe se dezvoltă:

• Dacă aveți diabet sau aveți un risc crescut de infecție, iar medicul obișnuit nu este disponibil (chiar dacă degetul de la picior nu este încă infectat)
• Dacă aveți diabet sau aveți un risc crescut de infecție și aveți febră sau semne de infecție la vârful degetului (atât infecțiile bacteriene, cât și cele fungice sunt mai frecvente la persoanele imunocompromise.)

Probleme frecvente de durere la nivelul picioarelor

Ce teste folosesc profesioniștii din domeniul sănătății pentru a diagnostica o unghie de curățare?

Medicul va decide dacă există o infecție și cum să o trateze.

• Medicul va evalua unghia deget de la picioare, întrebând cum s-a dezvoltat problema (dacă există vreo leziune, când a început) și despre alte probleme medicale, medicamente, alergii și cel mai recent imunizare la tetanos.
• Un examen fizic va include verificarea temperaturii, pulsului și tensiunii arteriale a pacientului, efectuarea unei examinări detaliate a piciorului, a unghiilor de la picioare și a ganglionilor limfatici din inghinal și, eventual, efectuarea unei radiografii a piciorului.
• Analizele de sânge pot fi efectuate dacă există o infecție severă sau un istoric de diabet.

Ce specialiști tratează cu unghiile de la picioare?

Medicii de familie, podologii, chirurgii ortopedici, chirurgii de mână și dermatologii ar trebui să poată diagnostica și trata pacienții cu unghiile încrustate. Toți acești medici sunt capabili să trateze și unghiile încrucișate, în afară de podiatrii a căror obiect de activitate se limitează la probleme sub nivelul gleznei.

Ce sunt tratamentele cu unghiile ingrown?

Dacă nu se găsește infecție acută, atunci unghia va fi ridicată și se recomandă un tratament conservator. Aceasta constă în îmbibări calde, încălțăminte adecvată și curățare frecventă a unghiei.

Uneori, medicul va alege să folosească o șpaclu. Se pot folosi mai multe tipuri de despicături. Acestea variază ca tip, dar toate protejează pielea de colțul ascuțit al unghiei. Unele dintre cele mai obișnuite tipuri de despicături includ fitile de bumbac, benzi de plastic, tuburi de plastic în partea laterală a unghiei și diverse substanțe asemănătoare lipiciului (rășini).

Ocazional, un medic poate încerca să înfige sau să taie unghia în centru pentru a schimba forma unghiei pe măsură ce crește. O bucată de plastic dur poate fi, de asemenea, lipită pe unghie pentru a o ajuta să crească mai plat și în linie dreaptă.

Dacă a crescut un țesut suplimentar în jurul zonei inflamate a pielii, medicul poate alege să îndepărteze țesutul suplimentar pentru a-l ajuta să se vindece mai repede. El sau ea vor amorți zona înainte de îndepărtarea oricărui țesut (rezecție).

Ce sunt remediile de acasă pentru unghii?

Dacă este devreme în cursul unghiului încorporat, atunci îngrijirea la domiciliu poate avea succes în prevenirea necesității unei intervenții chirurgicale.

• Înmuiați piciorul în apă caldă de patru ori pe zi. Nu este nevoie să adăugați săpun, săruri Epsom sau agenți antibacterieni în apă.
• Spălați piciorul, inclusiv zona afectată, de două ori pe zi cu apă cu săpun. Păstrați piciorul curat și uscat în restul zilei.
• Nu purtați tocuri înalte sau încălțăminte strânsă. Încercați să purtați sandale, dacă este posibil, până când starea se limpezește.
• Încercați să ridicați colțul unghiei care este săpat în piele. Luați o bucată mică de bumbac sau tifon și rostogoliți-o între degete pentru a forma o rulou mic sau fitil. Apoi așezați ruloul între unghie și piele pentru a-l menține ridicat. Acest lucru este dureros, dar este cea mai importantă parte a tratamentului la domiciliu. După fiecare înmuiere, încercați să împingeți ruloul puțin mai departe. Schimbați ruloul în fiecare zi. Poate dura între șapte și 15 zile pentru ca unghia să crească, astfel încât să nu se mai bage în piele.
• O bucată de ață dentară poate fi filetată sub unghie transversal sub ambele părți și apoi lipită de marginile unghiei și pielii pentru a o menține în loc.
• Este bine să luați un calmant cum ar fi acetaminofen (Tylenol) sau ibuprofen (Advil, Motrin).
• Dacă nu există nicio îmbunătățire în termen de trei zile, apelați un medic.

Chirurgia este necesară pentru unghiile dentare?

Dacă este prezentă o infecție, atunci va fi necesară îndepărtarea chirurgicală a fiecărei părți a unghiei sau a întregii unghii și drenarea abcesului. Aceasta se efectuează în cabinetul medicului sau în secția de urgență. Măsura procedurii va depinde de gravitatea infecției, de orice alte probleme medicale și dacă aceasta este o problemă recurentă.

Cum se îndepărtează chirurgical unghiile încorporate

• Uneori, o radiografie preoperatorie va fi luată pentru a vă asigura că infecția nu s-a răspândit la os (osteomielită).
• Medicul va injecta un medicament anestezic local.
• Medicul va scurge apoi infecția de la capătul degetului sau va îndepărta țesutul suplimentar care a crescut în jurul capătului unghiei.
• În acest moment, medicul va îndepărta o parte din unghie (avulsie), astfel încât pielea sau infecția să se vindece fără ca unghia să se împingă pe ea.
• Medicul poate decide să distrugă o porțiune din matricea unghiilor, țesutul viu care produce unghia, prin aplicarea unui produs chimic sau prin distrugerea chirurgicală directă. Aceasta se realizează astfel încât marginea unghiei care a cauzat problema să nu se mai întoarcă, ceea ce este mai probabil cu infecții severe sau recurente.
• Pentru cazurile foarte severe sau recurente care au eșuat deja în chirurgia tradițională, se poate efectua o distrugere completă a matricei unghiei.
• O matricectomie laterală este o procedură care îndepărtează chirurgical o porțiune din patul unghiilor și este de obicei efectuată de un specialist. Este considerat tratamentul obișnuit pentru unghiile încrucișate cronice sau recurente.
• Există mai multe tipuri de operații mai noi, care nu modifică deloc patul unghiilor, în schimb îndepărtează o porțiune din țesutul moale de lângă și / sau sub unghie pentru a face mai mult loc creșterii unghiei. Aceste tipuri de intervenții chirurgicale au arătat promisiune, dar nu sunt încă standardul de îngrijire, deoarece sunt încă studiate. Un tub flexibil poate fi alunecat și de-a lungul părții unghiei după îndepărtarea țesutului suplimentar pentru a-l ajuta să se vindece corect.
• Antibioticele orale nu sunt de obicei prescrise pentru această problemă, deoarece drenarea abcesului va avea grijă de infecție.
• Piciorul va fi apoi acoperit cu unguent și un bandaj de tifon.

Ce urmărire este necesară după o intervenție chirurgicală?

• Păstrați pansamentul pe care medicul l-a aplicat timp de două zile.
• În a doua zi, îndepărtați pansamentul și spălați-le cu apă și săpun. Apoi aplicați unguent triplu de antibiotice (acesta este disponibil la magazinul farmaceutic.) Și puneți un tifon nou. Repetați această procedură de două ori pe zi până când rana s-a vindecat.
• Este posibil ca medicul să vrea să verifice rana în trei până la cinci zile.
• Luați orice antibiotice, dacă vi se recomandă, conform indicațiilor.
• Păstrați rana curată și uscată. Urmați instrucțiunile specifice de îngrijire a rănilor date de medic.
• În primele trei zile, mențineți piciorul susținut deasupra nivelului inimii cât mai mult posibil. Acest lucru va ajuta la controlul durerii.
• Dacă medicul a prescris medicamentul pentru durere, luați-l conform indicațiilor. În caz contrar, acetaminofenul (cum ar fi Tylenol) sau ibuprofenul (cum ar fi Motrin) pot fi utilizate pentru controlul durerii dacă nu există alergii la acest medicament.
• În funcție de procedura efectuată, ne putem aștepta să fie din nou pe picioare în două zile la două săptămâni, deși poate dura mai mult să revină la activitatea atletică.

Care sunt complicațiile Ingrown Toenails?

Dacă țesuturile moi ale degetelor de la picioare se infectează, atunci este posibil să se dezvolte celulită și poate chiar septicemie (infecție bacteriană în fluxul sanguin). Acest lucru este valabil mai ales la cei care au condiții preexistente precum diabetul, SIDA sau orice altă afecțiune care ar putea compromite răspunsul imun. În plus, durerea constantă produsă de unghia ingrownă poate duce la vătămarea altor articulații, din cauza necesității de a schimba mersul normal.

Este posibil să preveniți unghiile dentare?

• Cea mai bună metodă de prevenire este tăierea atentă a unghiilor. Unghiile de la picioare trebuie tăiate drept - având grijă să mențineți capătul mai mult decât marginea pielii. Acest lucru împiedică colțurile să sape în piele. Nu trebuie rotunjite sau tăiate prea scurt.
• Purtați pantofi spațioși și potriviți.
• Păstrați picioarele curate și uscate.

Care este prognosticul ingrown Toenails?

De obicei degetul mare se vindecă bine după această procedură. Principala preocupare este dacă unghia va reîncadra, care poate apărea chiar și după distrugerea celulelor care cresc unghia.

Rata totală pentru reapariția unghiilor de la picioare este de 10% -34%.

Dacă a fost îndepărtată o parte a unghiilor, aceasta va crește în termen de 12 luni.