Glaucom cu particule lentile: simptome, semne și tratament

Glaucom cu particule lentile Prezentare rapidă

• Glaucomul cu particule de lentilă este un tip de glaucom care se poate dezvolta în urma scurgerii de material din interiorul lentilei ochiului.
• Glaucomul cu particule lentile poate fi cauzat de inflamație, traume sau intervenții chirurgicale.
• Un oftalmolog este un specialist care poate diagnostica și trata glaucomul cu particule lentile.
• Tratamentul glaucomului cu particule lentile poate include oculare pentru a controla presiunea și inflamația ochilor.

Ce este glaucomul cu particule lentile?

Glaucomul este o deteriorare progresivă a nervului optic, de obicei ca urmare a presiunii oculare ridicate. Nervul optic primește informații vizuale de la ochi și le transmite creierului.

Glaucomul cu particule de lentilă este un tip de glaucom care se poate dezvolta în urma scurgerii de material din interiorul lentilei ochiului.

Presiunea cu ochiul poate crește dacă fluxul de lichid din interiorul ochiului este întrerupt. Un fluid clar numit apos este produs continuu în interiorul ochiului, oferind nutrienți și transportând deșeurile. Acest fluid curge în jurul lentilei și în afara canalelor de drenaj numite „mesh trabecular”. Glaucomul cu particule de lentilă apare atunci când bucăți de material lentilar sunt eliberate în apa (în urma unei intervenții chirurgicale sau a unui traumatism, așa cum este descris mai jos) și rămân prinse în rețeaua trabeculară. Acumularea acestui material în meshwork are ca rezultat blocarea fluxului normal de lichid apos. Presiunea ochilor devine crescută, ceea ce pune nervul optic în pericol pentru deteriorarea glaucomului.

Ce cauzează glaucomul cu particule lentile?

Lentila ochiului este formată din proteine ​​și alt material limitat într-o capsulă exterioară. Dacă capsula este ruptă în urma unui traumatism, materialul din lentilă poate scăpa în lichidul apos.

Materialul lentilelor slabe poate fi prezent și în urma unei intervenții chirurgicale de cataractă. Lentilele devin treptat tulbure odată cu vârsta pentru a provoca cataractă. Când o cataractă interferează cu vederea, un oftalmolog poate îmbunătăți vederea, eliminând chirurgical lentila tulbure și înlocuind-o cu un implant de lentilă limpede. În unele cazuri, chirurgul este posibil să nu poată îndepărta tot materialul lentilei și rămâne în urmă mici biți în urma intervenției chirurgicale. Particulele de lentile reținute pot fi, de asemenea, eliberate în apele după capsulotomia YAG, o procedură laser adesea efectuată luni după operația de cataractă.

Indiferent dacă este vorba de traume sau intervenții chirurgicale, când particulele lentilei sunt libere în ochi, pot apărea două lucruri. În primul rând, particulele de lentilă pot înfunda mesh-ul trabecular. În al doilea rând, celulele numite macrofage intră în ochi pentru a elimina resturile lentilei, iar celulele în sine pot înfunda meshul trabecular pentru a provoca glaucom.

Dacă particulele de lentile combinate și macrofagele produc doar un blocaj minor și temporar al rețelei trabeculare, creșterea presiunii oculare ar putea fi nesemnificativă. Cu toate acestea, dacă există un blocaj mai extins sau prelungit, presiunile oculare ar putea crește până la un nivel care pune nervul optic la risc ridicat de deteriorarea glaucomului. Glaucomul cu particule de lentilă este diferit de alte glaucomuri induse de lentile sau legate de lentile, cum ar fi blocul pupilar, glaucomul fagorfic și glaucomul fcolitic.

Care sunt simptomele și semnele glaucomului cu particule lentile?

În multe tipuri de glaucom, dacă presiunea ochilor este crescută ușor sau moderat, s-ar putea să nu apară simptome inițial. Dacă presiunea ochilor este foarte ridicată și / sau dacă există inflamații semnificative, pot exista:

• Durere oculară
• Vedere încețoșată
• Sensibilitate la lumină
• Aproape în jurul ochiului sau al durerilor de cap

Semnele creșterii presiunii oculare și inflamației includ:

• Roşeaţă
• Rupere

Când ar trebui să se apeleze la îngrijiri medicale pentru Glacomul cu particule lentile?

Dacă prezentați simptomele sau semnele enumerate mai sus în urma unui traumatism ocular sau a unei intervenții chirurgicale, trebuie să fiți evaluați de un oftalmolog cât mai curând posibil. Deteriorarea nervului optic cauzat de glaucom poate duce la pierderea vederii permanentă și ireversibilă, astfel încât tratamentul trebuie inițiat cât mai devreme.

Examinarea periodică a ochilor este importantă, deoarece glaucomul poate fi o apariție târzie, în curs de dezvoltare săptămâni, luni și, uneori, ani mai târziu.

Întrebările adresate medicului despre starea dumneavoastră includ:

• Presiunea ochilor este ridicată?
• Există anomalii ale nervilor optici la examinarea mea?
• Este afectată viziunea mea periferică?
• Sunt necesare medicamente sau intervenții chirurgicale?
• Cât de des ar trebui să fac examen de urmărire?

Ce teste sunt utilizate pentru diagnosticarea glaucomului cu particule lentile?

Un medic de ochi va efectua un examen complet, care va include măsurarea presiunii oculare. Celulele inflamatorii pot fi observate în apele cu un microscop cu lampă cu fante. Fragmente mai mari de particule de lentile sunt vizibile și la microscop.

Un gonioscop este un dispozitiv asemănător unui periscop cu oglinzi mici care pot fi utilizate pentru a detecta fragmente ascunse în spațiul din apropierea irisului periferic („unghiul”). Un oftalmoscop indirect poate fi utilizat pentru a detecta fragmente în partea din spate a ochiului (fragmente intravitreale în „cavitatea vitroasă”).

Dispozitive de imagistică suplimentare, cum ar fi biomicroscopie cu ultrasunete și tomografie de coerență optică (OCT) pot fi de asemenea utilizate pentru a localiza fragmente ascunse.

Nervul optic este de asemenea examinat cu atenție pentru semne de deteriorare cauzate de glaucom. Măsurătorile optice ale grosimii nervului și testarea câmpului vizual pot fi de asemenea necesare pentru a determina amploarea afectării nervilor.

Glaucomul cu particule lentile poate fi tratat cu îngrijire de sine acasă?

Respectarea instrucțiunilor medicului ochi este foarte importantă. Rețineți că glaucomul necontrolat poate duce la pierderea vederii permanente. În plus, luarea de măsuri pentru a menține nervii optici sănătoși îi va ajuta să reziste la o anumită măsură presiunilor ridicate. Aceste măsuri includ oprirea fumatului, menținerea sub control a tensiunii arteriale și menținerea nivelului sănătos al glicemiei.

Cum este tratat glaucomul cu particule lentile?

Adesea, fragmentele de lentile se vor dizolva sau se vor descompune în particule mai mici, care sunt apoi eliminate în mod natural din ochi cu ajutorul celulelor imune ale organismului. În așteptarea acestui clearance, presiunea ochilor trebuie monitorizată și gestionată cu atenție.

Care sunt medicamentele cu glaucom cu particule lentile?

Dacă presiunea ochilor crește, prima linie de tratament este, de obicei, o combinație de eyedrop-uri pentru scăderea presiunii și anti-inflamatorii. Urmărirea frecventă este esențială pentru a monitoriza presiunea, deoarece poate fluctua în primele zile / săptămâni.

Există ochi de scădere a presiunii care scad fluxul de apă și unele care ajută la îmbunătățirea fluxului apos. Medicul dumneavoastră va stabili ce picături pot să funcționeze cel mai bine în funcție de istoricul dvs. ocular și medical. Rareori, medicamentele orale sau intravenoase sunt necesare pentru a trata presiunile oculare foarte mari.

Ochelarii antiinflamatori includ picături antiinflamatorii nesteroidiene și picături de steroizi. În plus, o picătură dilatantă poate fi utilizată temporar pentru a reduce complicațiile pe termen lung ale inflamației.

Scopul terapiei este gestionarea presiunii oculare. De multe ori medicamentele sunt utilizate doar pentru o perioadă scurtă de timp, în așteptarea eliminării particulelor de lentilă, după care pot fi întrerupte. Presiunea oculară va fi monitorizată în continuare după oprirea medicamentelor. Uneori, presiunea crește din nou și terapia trebuie reluată.

Ce este chirurgia glaucomului cu particule lentile?

Uneori, fragmentele și particulele lentilei sunt pur și simplu prea mari sau numeroase, iar presiunea ochilor rămâne necontrolată, în ciuda tratamentului cu ochi medicați. Poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a îndepărta particulele reziduale ale lentilelor.

Urmărirea glaucomului cu particule lentile

În funcție de gradul ridicat de presiune a ochilor și inflamație, poate fi necesară inițial zilnic până la îngrijirea săptămânală. Majoritatea îngrijirilor de urmărire se efectuează în regim ambulatoriu.

Internarea în spital este rareori necesară, dar poate fi luată în considerare dacă presiunea ochilor necesită medicamente intravenoase. Odată ce particulele lentilei se limpezesc și presiunea ochilor revine la nivelul de bază, se evaluează gradul de deteriorare a nervului optic cauzat de glaucom. Apoi vor fi făcute planuri de monitorizare pe termen lung.

Care este prognosticul cu glaucom cu particule lentile?

Cu o intervenție medicală și chirurgicală cronometrată corespunzător pentru glaucomul cu particule lentile, prognosticul este în general bun și complicațiile sunt reduse la minimum. Cu toate acestea, la cei care au deja afectări ale nervilor optici din alte tipuri de glaucom, cum ar fi „glaucom cu unghi deschis”, prognosticul poate să nu fie la fel de favorabil. Din acest motiv, examinările oculare periodice cu un oftalmolog sunt esențiale.

Grupuri de sprijin și consiliere pentru persoanele care trăiesc cu glaucom, precum și material informativ despre glaucomul cu particule lentile, sunt disponibile prin diferite organizații specializate în îngrijirea ochilor.

Unde se poate găsi mai multe informații despre glaucom?

Academia Americană de Oftalmologie

Societatea Americană de Glaucom

Fundația de cercetare cu glaucom

Preveniți Blindness America

Fundația Glaucoma

Farul International Guild

Recunoașteți aceste condiții comune ale ochilor

Poze cu glaucom cu particule lentile

Diagrame ale ochiului

Diagrame ale ochiului.

Anatomia ochiului.