Ceea ce metformina este bună pentru | Întrebați D'Mine

Aveți nevoie de ajutor în navigarea vieții cu diabetul zaharat? Puteți să Întrebați-mă!

Bun venit din nou la coloana săptămânală Q & A, găzduită de veteranul de tip 1, autorul diabetului și expertul clinic Wil Dubois. În această săptămână, Wil oferă câteva (non-medic) gânduri privind amestecarea și potrivirea medicamentelor pentru diabet zaharat … în special, metformin. Acesta nu este un concept străin, deoarece primim regulat întrebări despre acest medicament, iar Wil se străduiește să le răspundă tuturor!

{ Aveți propriile dvs. întrebări? Trimiteți-ne un email la AskDMine @ diabetesmine. com om }

Susan, tip 1 din Georgia, scrie: Am fost de tip 1 de 28 de ani și am și PCOS. Am inceput perimenopauza iar citirea mea de zahar din sange dimineata poate sari dintr-o data la 400! ! ! Cu mulți ani în urmă mi sa dat metformină pentru PCOS și, de asemenea, pentru a ajuta cu diabetul, mă întreb dacă simțiți că acest lucru ar putea ajuta din nou? ?

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine: Patru sute sunt doar un număr bun atunci când vorbim de o sută de bancnote sau sticle de vin în pivniță, nu de zahăr din sânge, așa că trebuie faceți ceva - asta este sigur. Pentru alte beneficii ale cititorilor, permiteți-mi să menționez rapid că metformina de tip 2 pentru diabet zaharat de tip incipient a fost folosită de ani de zile pentru a trata sindromul ovarului polichistic (PCOS), deși utilizarea sa devine tot mai controversată. În teorie, ajută la îmbunătățirea sensibilității la insulină, deoarece rezistența la insulină face parte din patogeneza PCOS. Și, așa cum mulți femei surprinzătoare cu diabet zaharat au descoperit de-a lungul anilor, metformina poate crește fertilitatea, ceea ce reprezintă și o problemă cu PCOS.

Dar la întrebarea dvs.: Ar ajuta? Sigur. Cel puțin pentru zahăr din sânge. Chiar dacă este, de asemenea, etichetat pentru tipul 1, metformina va avea încă un efect pozitiv asupra noastră. Este totuși un sensibilizator de insulină ușoară, la urma urmei, și îi împiedică pe ficat să elimine excesul de glucoză în sânge peste noapte.

Bineînțeles că veți avea nevoie de insulină. Și lucru norocos, de asemenea, deoarece zaharurile din sângele de 400 sunt cu mult peste puterea metforminei de a controla de la sine (deocamdată, pentru că un tip 1 nu poate utiliza monoterapia met). Da, atunci când vine vorba de reducerea puterii de glucoză, metforminul este un instrument excelent pentru a elimina incendiile cu diabet zaharat. Dar zaharurile voastre de dimineata sunt un incendiu forestier plin de suflet. Aveți nevoie de bombardiere pentru șlam, băieți cu lopate și ferăstraie cu lanț, și multe camioane de pompieri pline cu apă.

Va ajuta metforminul cu perimenopauza în sine? Simptomele ei? Mă îndoiesc de asta. Nu pot să văd, patologic, cum ar putea și nu găsesc niciun fel de cercetare în acest sens - deși nu există lipsă de comentarii anecdotice pe bloguri și site-uri comerciale cu vânzarea de vitamine.Între timp, există dovezi bune că pilulele contraceptive sunt mai utile pentru crampele perimenopauzei decât orice altceva.

La ce se adaugă asta? Ei bine, știi ce vom spune: Întreabă-ți docul dacă metforminul este potrivit pentru tine. Opinia mea este că va ajuta la reducerea cantității de care aveți nevoie pentru a mări insulina.

Bunătății. A fost prea multă dublă pentru această oră de dimineață, nu-i așa?

Iată linia de fund: corpul tău se schimbă. Valorile de schimbare ale hormonilor determină creșterea zahărului în sus. Ca tip 1, trebuie să te oprești cu mai multă insulină. Nimic altceva nu va face treaba. Adăugarea întâlnit va ajuta probabil munca de insulină un pic mai bine, deci nu va trebui să crească insulina la fel de mult ca ar trebui să dacă nu ați început întâlnit. Dar este meritat?

Nu pot să spun. Nu cred că va face atât de mult o diferență, dar aș putea să mă înșel. Diabetul tuturor este diferit. Dar având în vedere profilul pozitiv general al siguranței, nu văd nici un rău în încercarea lui.

Cu toate acestea, dacă faceți asta, am un cuvânt de precauție înainte să vă las să mergeți în această dimineață. Pe măsură ce începeți perimenopauza, fabrica de bebeluși începe să se închidă. Dar nu-l numărați încă. Cu excepția cazului în care doriți să aveți un add-on de familie cu o viață ulterioară, va trebui să utilizați contramăsuri contraceptive.

După cum sa menționat, Metforminul este de asemenea utilizat în afara etichetei ca medicament de fertilitate.

Ioan, tip 2 din Oregon, scrie: Bună ziua, am diabet de tip 2. Este bine controlat cu numerele A1C 5.9 și mai mici. Aș dori să scap de metformină sau măcar să taie doza în jumătate. Mă plimb cu bicicleta aproape în fiecare zi. Mă plimb în jur de 16 mile zilnic, ceea ce durează aproximativ 60 de minute. Întrebarea mea este, aș avea control mai bun al zahărului în sânge dacă aș face două plimbări cu bicicleta de 30 de minute distanțate dimineața și seara, spre deosebire de o plimbare cu bicicleta de 60 de minute pe zi?

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine: Serios? 16 mile pe zi? Vaca sfântă, nici nu-mi pot imagina. Dar bun pentru tine! Și văd că ați fost răsplătit pentru eforturile dvs. cu un uimitor A1C.

Majoritatea cercetărilor pe care le-am văzut la exerciții fizice indică faptul că numeroase explozii mici de activitate sunt la fel de bune ca și un antrenament mare. Reversul corelând acest lucru, cred că putem spune în siguranță că două călătorii mai scurte nu vor avea nici un beneficiu pentru unul mai lung.

Scuze.

Dar într-adevăr, cât de mult vrei să fii controlul tău? Controlul dvs. este admirabil, cel puțin. Un nivel scăzut al A1C îmi spune că diabetul dumneavoastră este la fel de îndrăgit ca o pisică bețivă care a dispărut după ce a umplut tequila vărsat din podeaua barului. Ai un sistem care funcționează. De ce ai vrea să te înșeli pe pământ? La urma urmei, metformina este, probabil, cel mai sigur medicament de pe planetă.

Totuși, din motive pe care nu le înțeleg total, mulți oameni ca tine doresc să folosească mai puțin din ea (tip 1, care au nevoie de insulină doar pentru a rămâne în viață, au o relație diferită cu medicamentele). Deci, iată afacerea: În toate scopurile practice, metformina nu începe să funcționeze decât după ce i-ați luat 1000 mg.Deci, dacă sunteți deja la 1, 000, mă îndoiesc că veți scăpa cu tăierea în jos și să o faceți bine. Pe de altă parte, dacă luați 1, 500 sau 2 000 mg și ți-ai schimbat stilul de viață de când ai început-o, atunci ai putea să o reduci fără să te trezești.

Obțineți mai întâi binecuvântarea medicului, dar iată ce trebuie să faceți: spargeți contorul și efectuați o serie de teste intensive. Și nu mă refer doar la momentele în care știți că zahărul va fi scăzut. În plus față de testele de repaus, ați lovit toate vârfurile dvs. postprandiale - la două ore după prima mușcătură a fiecărei mese. Testați o săptămână. Apoi, faceți o pauză și continuați și reduceți-vă metforminul. După o săptămână cu medicamentele reduse, efectuați oa doua operație de testare. Din nou, obțineți un amestec de lecturi post și de masă.

În continuare, nu ai încredere în ochii tăi. Conectați cele două seturi de numere într-o foaie de calcul Excel și vedeți dacă sa modificat media.

Este un studiu simplu, sigur, de 1 studiu clinic care vă va spune exact cât de bun vă întâlnește. În cazul în care zaharurile cresc, știți că întâlnirea este o parte importantă a planului dvs. de control și, poate, vă veți simți mai bine să o luați. Dacă nu există nici o diferență, atunci da, tăia copilul jos. Nu vă face nimic bun!

Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - că noastre au fost acolo acolo - acele cunoștințe din tranșee. Dar noi nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere. Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat.

Declinare de responsabilitate : Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.

Declinare de responsabilitate

Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.