Dreptul de a refuza și de a alege medicamente pentru diabet | Întrebați D'Mine

Hei, Toate - dacă aveți întrebări despre viața cu diabet, atunci ați ajuns la locul potrivit! Aceasta ar fi coloana săptămânală de consiliere pentru diabet, Ask D'Mine , găzduită de veteranul de tip 1, autorul diabetului și specialistul clinic Wil Dubois.

Astăzi, Wil abordează o întrebare dificilă privind navigarea alegerilor de îngrijire pentru cei pe care îi iubim în facilitățile de viață asistată. Aceasta este o chestiune esențială pentru propriul nostru Mike Hoskins, care are un membru al familiei care tocmai sa mutat într-o nouă comunitate superioară - în care regimul de medicină zilnică este un factor important. Wil, de asemenea, alunecă în importanța de a alege anumite tipuri de insulină care ar putea funcționa cel mai bine pentru unii, dar nu toate.

Citiți pe …

{ Aveți propriile întrebări? Trimiteți-ne un email la AskDMine @ diabetesmine. com }

Peggy, tip 1 din Massachusetts, întreabă: Poate o persoană dintr-un azil să refuze să ia medicamente, cum ar fi insulina?

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine: Absolut! Nimeni nu poate să vă forțeze pe dumneavoastră sau pe oricine altcineva să luați un medicament pentru diabet. E alegerea ta. Chiar dacă NU luați insulină ar duce la moartea dumneavoastră.

Acum, după cum se spune, unele lucruri interesante s-ar putea întâmpla refuzului. În primul rând, persoana care refuză ar fi probabil rugată să semneze un formular numit AMA. Asta înseamnă "Împotriva recomandărilor medicale". Practic este o forma care spune ceva de genul: "Doctorii mei foarte inteligenti mi-au spus ca ignorarea sfaturilor lor salveaza poate duce la ranirea mea, dar eu sunt un idiot si ignorandu-i oricum, si daca mi se intampla ceva rau nu le va da in judecata. „

În continuare, casa de îngrijire medicală ar fi capabilă să evacueze refuzul, deși aceasta ar depinde de o mulțime de factori, cum ar fi statul în care operează și câte avocații sunt în echipa de conducere. Sună ca un băț mare, "luați această medă sau sunteți pe stradă", dar în mod cinstit față de casa de îngrijire medicală, dacă oamenii optează pentru sinucidere pasivă și nu trăiesc în unitatea lor, este rău pentru afaceri. Desigur, în cazul în care de îngrijire medicală ia Medicare sau Medicaid fonduri, acestea sunt obligate prin 1987 Federal Nursing Home Reform Act, care printre o mulțime de alte lucruri, în mod specific, scoate în evidență dreptul de a refuza medicamente.

Dreptul tău fundamental de a refuza un tratament medical, fie într-o casă sau dintr-o casă de îngrijire medicală, nu se limitează la medicamente. În fiecare zi oamenii optează

și nu pentru a avea proceduri chirurgicale pentru boli de inimă sau chiar cancer. Ei cântăresc cotele de cost / beneficii și fac alegeri care le fac sens, chiar și atunci când medicii lor nu sunt de acord. Uneori aceasta funcționează pentru pacient. Uneori nu.

Dar insulina este viață sau moarte, nu? Ei bine, cu siguranță pentru tipul 1 este, cu o ieșire destul de rapidă o dată refuzată. Și ar fi probabil pentru un tip 2 care a cerut și el. Ar dura mai mult. Dar există o mulțime de alte exemple în care refuzul tratamentului medical este sigur de a provoca moartea și este încă permis. Refuzarea dializei este cea care vine în minte. O mulțime de oameni fac asta și este pe deplin legală. Nu poți fi obligat să faci dializă împotriva voinței tale.

Chiar și cu "rezultate garantate" de refuz, dreptul de refuz este o piatră de temelie a sistemului nostru de medicină.

Oh. Aștepta.

Există o circumstanță în care

poate fi forțată să ia insulină. Așa că uita tot ce am spus. Ei bine, nu totul . Doar partea despre "nimeni nu te poate forța", pentru că, ca orice altceva în viață, există o excepție. Nu poți refuza medicamente dacă ai fost judecat incompetent din punct de vedere mental. Apoi, din păcate, nu mai este de acord cu tine. Depinde de tutorele dvs. desemnat legal.

Dar, atâta timp cât ești competent din punct de vedere mental - sau cel puțin nu ai fost judecat incompetent din punct de vedere mental - personalul din asistența medicală nu te poate lega și te injectează cu insulină.

Puteți alege să refuzați.

Joanne, tip 2 din Kansas, scrie:

Tocmai am început să mă dau eu insulină. Acele nu sunt problema mea; problema este reacția pe care o obțin de la împușcat la locul împușcat. Am încercat să o fac în burtă, dar am cea mai rea reacție. Am o pată roșie foarte mare la locul de injectare, care este o bucată și durează teribil timp de aproximativ 4 zile și apoi în aproximativ o săptămână se coboară, dar rămâne o marcă. Am încercat să o dau în braț și același lucru se întâmplă, dar nu în limitele stomacului. Acest lucru este valabil și în coapsă. Coapsa pare să fie cea mai mică dintre rele. Ce credeți că este problema? Este o reacție alergică la ac? Este frustrant deoarece insulina ajută într-adevăr cu nivelurile de zahăr, dar consider că devine o problemă până la punctul în care nu pot purta nimic în jurul stomacului meu, deoarece agravează mai mult. Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine:

Se pare că nu este acul la care sunteți alergic; este marca insulinei. In timp ce insulina in sine este destul de universala, ca o molecula, lichidul pe care molecula este suspendat variaza de la producator la producator. Vă puteți gândi la insulină ca pulbere Kool-Aid, care ar putea fi amestecată în apă distilată, apă de la robinet sau Perrier. OK, mărturisesc. Kool-Aid a fost o alegere proastă pentru o analogie, având în vedere că vorbim despre diabet, dar tu ai ideea.

Nu sunteți alergic la Kool-Aid sau la ulciorul Kool-Aid. Ești alergic la Perrier.

Ei bine, presupune că îți schimbi în mod regulat acul. Reutilizarea puternică a unui ac poate provoca iritarea pielii. Aceste ace de insulină moderne sunt destul de spiffice, dar sunt și ele delicate și se uzează repede. Dacă le folosiți excesiv, este posibil să fiți și unghii ruginite în piele.

Dar, atâta timp cât acele sunt proaspete și încă obțineți reacția, remedierea este simplă. Adresați-vă medicului dumneavoastră să vă schimbe la o altă marcă de insulină. În cazul în care compania de asigurări se oprește, să nu vă faceți griji. Aveți o reacție legitimă (și mai frecventă decât cea publicată) de medicație, iar compania de asigurări este obligată din punct de vedere legal să vă ofere un medicament care nu vă face să vă faceți mai rău.

Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - că

noastre au fost acolo acolo - acele cunoștințe din tranșee. Dar noi nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere. Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat. Declinare de responsabilitate

: Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici. Declinare de responsabilitate

Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.