Bărbații pot primi cancer de sân? simptom, stadializare și tratament

Fapte asupra cancerului de sân masculin

• Cancerul de sân mascul este o boală în care celulele maligne (cancer) se formează în țesuturile sânului.
• Un istoric familial de cancer de sân și alți factori pot crește riscul unui cancer de sân.
• Cancerul de sân mascul este uneori cauzat de mutații ale genelor moștenite (modificări).
• Bărbații cu cancer de sân au de obicei boli care pot fi simțite.
• Testele care examinează sânii sunt utilizate pentru a detecta (găsi) și diagnostica cancerul de sân la bărbați.
• Dacă se găsește cancer, se fac teste pentru studierea celulelor canceroase.
• Supraviețuirea pentru bărbații cu cancer de sân este similară cu supraviețuirea pentru femeile cu cancer de sân.
• Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament.
• După ce cancerul de sân a fost diagnosticat, testele sunt făcute pentru a afla dacă celulele canceroase s-au răspândit în sân sau în alte părți ale corpului.
• Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.
• Cancerul se poate răspândi de unde a început în alte părți ale corpului.
• Următoarele etape sunt utilizate pentru cancerul de sân masculin:
  • Etapa 0 (carcinom in situ)
  • Etapa I
  • Etapa II
  • Etapa IIIA
  • Etapa IIIB
  • Etapa IIIC
  • Etapa IV
• Există diferite tipuri de tratament pentru bărbații cu cancer de sân.
• Cinci tipuri de tratament standard sunt utilizate pentru a trata bărbații cu cancer de sân:
  • Interventie chirurgicala
  • chimioterapia
  • Terapia cu hormoni
  • Terapie cu radiatii
  • Terapie vizată
• Tratamentul pentru cancerul de sân mascul poate provoca reacții adverse.

Bărbații pot avea cancer la sân?

Cancerul de sân mascul este o boală în care celulele maligne (cancer) se formează în țesuturile sânului.

Cancerul de sân poate apărea la bărbați. Bărbații la orice vârstă pot dezvolta cancer de sân, dar este de obicei detectat (găsit) la bărbații cu vârste cuprinse între 60 și 70 de ani. Cancerul de sân mascul constituie mai puțin de 1% din toate cazurile de cancer mamar.

Următoarele tipuri de cancer de sân se găsesc la bărbați:

• Carcinom ductal infiltrant : Cancer care s-a răspândit dincolo de celulele căptușite canalele din sân. Majoritatea bărbaților cu cancer de sân au acest tip de cancer.
• Carcinom ductal in situ : celule anormale care se găsesc în mucoasa unui canal; numit și carcinom intraductal.
• Cancer inflamator de sân : Un tip de cancer în care sânul arată roșu și umflat și se simte cald.
• Boala Paget a sfarcului : o tumoră care a crescut din canalele de sub mamelon pe suprafața sfarcului.

Carcinomul lobular in situ (celule anormale găsite într-unul dintre lobii sau secțiunile sânului), care apare uneori la femei, nu a fost observat la bărbați.

Un istoric familial de cancer de sân și alți factori pot crește riscul unui cancer de sân.

Orice lucru care îți crește riscul de a te îmbolnăvi se numește factor de risc. A avea un factor de risc nu înseamnă că vei primi cancer; a nu avea factori de risc nu înseamnă că nu veți primi cancer. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că puteți fi în pericol. Factorii de risc pentru cancerul de sân la bărbați pot include următoarele:

• Fiind expus radiațiilor.
• Având o boală legată de niveluri ridicate de estrogen în organism, cum ar fi ciroza (boala hepatică) sau sindromul Klinefelter (o tulburare genetică.)
• Având mai multe rude de sex feminin care au avut cancer de sân, în special rude care au moștenit modificări în genele BRCA1 sau BRCA2 sau în alte gene care cresc riscul de cancer de sân.
• Mutații (modificări) în alte gene.
• Cancerul de sân mascul este uneori cauzat de mutații ale genelor moștenite (modificări).

Genele din celule poartă informațiile ereditare primite de la părinții unei persoane. Cancerul mamar ereditar reprezintă aproximativ 5% până la 10% din totalul cancerului de sân. Unele gene mutante legate de cancerul de sân sunt mai frecvente în anumite grupuri etnice. Bărbații care au o genă mutată legată de cancerul de sân au un risc crescut de apariție a acestei boli. Există teste care pot detecta (găsi) gene mutate. Aceste teste genetice sunt făcute uneori pentru membrii familiilor cu risc ridicat de cancer.

Bărbații cu cancer de sân au de obicei boli care pot fi simțite. Bombe și alte semne pot fi cauzate de cancerul de sân masculin sau de alte afecțiuni. Consultați medicul dacă observați o modificare a sânilor.

Cum este diagnosticat cancerul de sân la bărbați?

Testele care examinează sânii sunt utilizate pentru a detecta (găsi) și diagnostica cancerul de sân la bărbați. Se pot utiliza următoarele teste și proceduri:

Examen fizic și istoric : Un examen al organismului pentru a verifica semnele generale de sănătate, inclusiv verificarea semnelor de boală, cum ar fi bolile sau orice altceva care pare neobișnuit. De asemenea, va fi luată o istorie a obiceiurilor de sănătate ale pacientului și a bolilor și tratamentelor din trecut.

Examenul clinic al sânului (CBE) : Un examen al sânului de către un medic sau un alt profesionist în sănătate. Medicul va simți cu grijă sânii și sub brațe, pentru că se găsesc bulgări sau orice altceva care pare neobișnuit.

Examen cu ultrasunete : O procedură în care undele sonore de mare energie (ultrasunete) sunt respinse de țesuturile sau organele interne și fac ecouri. Ecourile formează o imagine a țesuturilor corpului numită sonogramă. Imaginea poate fi tipărită pentru a fi privită mai târziu.

RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) : procedură care utilizează un magnet, unde radio și un computer pentru a realiza o serie de imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului. Această procedură se mai numește imagistica prin rezonanță magnetică nucleară (RMN).

Studii de chimie a sângelui : O procedură în care este verificată o probă de sânge pentru a măsura cantitățile de anumite substanțe eliberate în sânge de organe și țesuturile din organism. O cantitate neobișnuită (mai mare sau mai mică decât cea normală) a unei substanțe poate fi un semn al bolii.

Biopsie : îndepărtarea celulelor sau țesuturilor, astfel încât acestea să poată fi vizualizate la microscop de către un patolog pentru a verifica semnele de cancer. Următoarele sunt diferite tipuri de biopsii:

• Biopsie de aspirație cu ac fin (FNA) : îndepărtarea țesutului sau a fluidului cu ajutorul unui ac subțire.
• Biopsia de bază : îndepărtarea țesutului folosind un ac larg.
• Biopsie excizională : îndepărtarea unei întregi bucăți de țesut. Dacă se găsește cancer, se fac teste pentru studierea celulelor canceroase.

Deciziile cu privire la cel mai bun tratament se bazează pe rezultatele acestor teste. Testele oferă informații despre:

• Cât de rapid poate crește cancerul.
• Cât de probabil este ca cancerul să se răspândească prin corp.
• Cât de bine ar putea funcționa anumite tratamente.
• Cât de probabil este să apară cancerul (reveniți).

Testele includ următoarele:

• Test de estrogen și receptor de progesteron : un test pentru a măsura cantitatea de receptori de estrogen și progesteron (hormoni) din țesutul cancerului. Dacă se găsește cancer la sân, țesutul din tumoră este verificat în laborator pentru a afla dacă estrogenul și progesteronul ar putea afecta modul în care cancerul crește. Rezultatele testelor arată dacă terapia hormonală poate opri cancerul să crească.
• Test HER2 : Un test pentru a măsura cantitatea de HER2 în țesutul cancerului. HER2 este o proteină cu factor de creștere care trimite semnale de creștere către celule. Atunci când se formează cancerul, celulele pot face o cantitate prea mare de proteine, ceea ce face să crească mai multe celule canceroase. Dacă se găsește cancer la sân, țesutul din tumoră este verificat în laborator pentru a afla dacă există prea mult HER2 în celule. Rezultatele testelor arată dacă terapia cu anticorp monoclonal poate opri cancerul să crească.

Care sunt etapele cancerului mamar masculin?

După ce cancerul de sân a fost diagnosticat, testele sunt făcute pentru a afla dacă celulele canceroase s-au răspândit în sân sau în alte părți ale corpului.

După ce cancerul de sân a fost diagnosticat, testele sunt făcute pentru a afla dacă celulele canceroase s-au răspândit în sân sau în alte părți ale corpului. Acest proces se numește stadializare. Informațiile culese din procesul de stadializare determină stadiul bolii. Este important să cunoaștem stadiul pentru a planifica tratamentul. Cancerul de sân la bărbați este pus în scenă la fel ca la femei. Răspândirea cancerului de la sân la ganglioni și alte părți ale corpului pare să fie similară la bărbați și femei.

În procesul de stadializare pot fi utilizate următoarele teste și proceduri:

Biopsia ganglionilor Sentinel : îndepărtarea ganglionului santinel în timpul operației. Ganglionul santinel este primul ganglion limfatic care a primit drenajul limfatic de la o tumoare. Este primul ganglion limfatic la care cancerul este probabil să se răspândească de la tumoră. În apropierea tumorii se injectează o substanță radioactivă și / sau colorant albastru. Substanța sau colorantul curg prin conductele limfatice către ganglionii limfatici. Primul nod limfatic care primește substanța sau colorantul este îndepărtat. Un patolog vizualizează țesutul sub microscop pentru a căuta celule canceroase. Dacă nu se găsesc celule canceroase, este posibil să nu fie necesară eliminarea mai multor ganglioni limfatici.

Radiografie toracică : radiografie a organelor și oaselor din interiorul pieptului. O radiografie este un tip de fascicul de energie care poate trece prin corp și pe film, făcând o imagine a zonelor din interiorul corpului.

Scanare CT (scanare CAT) : procedură care face o serie de imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului, luate din unghiuri diferite. Imaginile sunt realizate de un computer conectat la un aparat cu raze X. Un colorant poate fi injectat într-o venă sau înghițit pentru a ajuta organele sau țesuturile să apară mai clar. Această procedură se mai numește tomografie computerizată, tomografie computerizată sau tomografie axială computerizată.

Scanarea osoasă : o procedură pentru a verifica dacă în os există celule care se divid rapid, cum ar fi celulele canceroase. O cantitate foarte mică de material radioactiv este injectată într-o venă și călătorește prin fluxul sanguin. Materialul radioactiv se colectează în oase și este detectat de un scaner.

Scanare PET (scanare tomografie cu emisie de pozitroni) : O procedură pentru a găsi celule tumorale maligne în organism. O cantitate mică de glucoză radioactivă (zahăr) este injectată într-o venă. Scanerul PET se rotește în jurul corpului și face o imagine a locului în care se utilizează glucoză în organism. Celulele tumorale maligne apar mai bine în imagine, deoarece sunt mai active și preiau mai multă glucoză decât celulele normale.

Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism. Cancerul se poate răspândi prin țesut, sistemul limfatic și sânge:

• Țesutul. Cancerul se răspândește de unde a început prin creșterea în zonele din apropiere.
• Sistemul limfatic. Cancerul se răspândește de unde a început prin a intra în sistemul limfatic. Cancerul călătorește prin vasele limfatice în alte părți ale corpului.
• Sânge. Cancerul se răspândește de unde a început prin a intra în sânge. Cancerul călătorește prin vasele de sânge în alte părți ale corpului.

Cancerul se poate răspândi de unde a început în alte părți ale corpului.

Când cancerul se răspândește în altă parte a corpului, se numește metastază. Celulele canceroase se desprind de locul în care au început (tumora primară) și se deplasează prin sistemul limfatic sau prin sânge.

Tumora metastatică este același tip de cancer ca și tumora primară. De exemplu, dacă cancerul de sân se răspândește în os, celulele canceroase din os sunt de fapt celule canceroase ale sânului. Boala este cancerul de sân metastatic, nu cancerul osos.

Următoarele etape sunt utilizate pentru cancerul de sân masculin:

Această secțiune descrie etapele cancerului de sân. Etapa cancerului de sân se bazează pe rezultatele testelor efectuate pe tumoră și ganglionii limfatici îndepărtați în timpul operației și al altor teste.

Etapa 0 (carcinom in situ)

Există 3 tipuri de carcinom mamar in situ: Carcinomul ductal in situ (DCIS) este o afecțiune neinvazivă în care celulele anormale se găsesc în căptușeala unui canal mamar. Celulele anormale nu s-au răspândit în afara canalului la alte țesuturi din sân. În unele cazuri, DCIS poate deveni cancer invaziv și răspândit la alte țesuturi. În acest moment, nu există nicio modalitate de a ști ce leziuni ar putea deveni invazive.

Boala Paget a sfârcului este o afecțiune în care celulele anormale se găsesc doar în mamelon.

Carcinomul lobular in situ (LCIS) este o afecțiune în care celulele anormale se găsesc în lobulii sânului. Această afecțiune nu a fost văzută la bărbați.

Etapa I

În stadiul I s-a format cancerul. Etapa I este împărțită în etapele IA și IB.

În stadiul IA, tumora este de 2 centimetri sau mai mică. Cancerul nu s-a răspândit în afara sânului.

În stadiul IB se găsesc în ganglionii limfatici mici grupuri de celule canceroase de sân (mai mari de 0, 2 milimetri, dar nu mai mari de 2 milimetri) și: nici o tumoare nu se găsește la sân; sau tumora este cu 2 centimetri sau mai mică.

Etapa II

Etapa II este împărțită în etapele IIA și IIB.

În stadiul IIA nu se găsește nicio tumoare la sân sau tumora este de 2 centimetri sau mai mică. Cancerul (mai mare de 2 milimetri) se găsește în 1 până la 3 ganglioni axilari sau în ganglionii limfatici din apropierea pieptului (găsit în timpul unei biopsii ganglionare a santinelei); sau tumora este mai mare de 2 centimetri, dar nu mai mare de 5 centimetri. Cancerul nu s-a răspândit la ganglioni.

În stadiul IIB, tumora este: mai mare de 2 centimetri, dar nu mai mare de 5 centimetri. În ganglionii limfatici se găsesc mici grupuri de celule canceroase de sân (mai mari de 0, 2 milimetru, dar nu mai mari de 2 milimetri); sau mai mare de 2 centimetri, dar nu mai mare de 5 centimetri. Cancerul s-a răspândit la 1 până la 3 ganglioni axilari sau la ganglionii limfatici din apropierea pieptului (găsit în timpul unei biopsii ganglionare santinel); sau mai mare de 5 centimetri. Cancerul nu s-a răspândit la ganglioni.

Etapa IIIA

În stadiul IIIA: nu se găsește nicio tumoră la sân sau tumora poate avea dimensiuni. Cancerul se găsește în 4 până la 9 ganglioni axilari sau în ganglionii limfatici din apropierea sânului (găsit în timpul testelor imagistice sau al unui examen fizic); sau tumora este mai mare de 5 centimetri. În ganglionii limfatici se găsesc mici grupuri de celule canceroase de sân (mai mari de 0, 2 milimetru, dar nu mai mari de 2 milimetri); sau tumora este mai mare de 5 centimetri. Cancerul s-a răspândit la 1 până la 3 ganglioni axilari sau la ganglionii limfatici din apropierea pieptului (găsit în timpul unei biopsii ganglionare santinel).

Etapa IIIB

În stadiul IIIB, tumora poate fi de orice dimensiune, iar cancerul s-a răspândit pe peretele toracic și / sau pe pielea sânului și a provocat umflarea sau ulcerul. De asemenea, cancerul s-a extins la:

până la 9 ganglioni axilari; sau ganglionii limfatici din apropierea sânului.

Cancerul care s-a răspândit pe pielea sânului poate fi și cancer inflamator la sân.

Etapa IIIC

În stadiul IIIC, nu se găsește nicio tumoare la sân sau tumora poate avea dimensiuni. Cancerul s-a răspândit pe piele

a sânului și a provocat umflarea sau un ulcer și / sau s-a extins pe peretele toracic. De asemenea, cancerul s-a extins la:

10 sau mai multe ganglioni axilari; sau ganglioni limfatici deasupra sau sub nivelul claviculei; sau ganglioni axilari și ganglioni limfatici în apropierea pieptului.

Cancerul care s-a răspândit pe pielea sânului poate fi și cancer inflamator la sân.

Pentru tratament, cancerul de sân în stadiul IIIC este împărțit în stadiul IIIC operabil și inoperabil.

Etapa IV

În stadiul IV, cancerul s-a răspândit la alte organe ale corpului, cel mai adesea la oase, plămâni, ficat sau creier.

Cancer mamar inflamator

În cancerul de sân inflamator, cancerul s-a răspândit pe pielea sânului și sânul arată roșu și umflat și se simte cald. Roșeața și căldura apar deoarece celulele canceroase blochează vasele limfatice din piele. Pielea sânului poate prezenta, de asemenea, aspectul întunecat numit peau d'orange (precum pielea unei portocale). Este posibil să nu existe simptome la nivelul sânului. Cancerul de sân inflamator poate fi stadiul IIIB, stadiul IIIC sau stadiul IV.

Cancer mamar recurent

Cancerul de sân recurent este cancerul care a recidivat (a reveni) după ce a fost tratat. Cancerul poate reveni în sân, în peretele toracic sau în alte părți ale corpului.

Care este tratamentul cancerului de sân masculin?

Diferite tipuri de tratament sunt disponibile pentru bărbații cu cancer de sân. Unele tratamente sunt standard (tratamentul utilizat în prezent), iar altele sunt testate în studiile clinice. Un studiu clinic de tratament este un studiu de cercetare menit să ajute la îmbunătățirea tratamentelor curente sau să obțină informații despre noi tratamente pentru pacienții cu cancer. Atunci când studiile clinice arată că un nou tratament este mai bun decât tratamentul standard, noul tratament poate deveni tratamentul standard.

Pentru unii pacienți, participarea la un studiu clinic poate fi cea mai bună alegere de tratament. Multe dintre tratamentele standard de astăzi pentru cancer se bazează pe studii clinice anterioare. Pacienții care participă la un studiu clinic pot primi tratamentul standard sau pot fi primii care primesc un nou tratament.

De asemenea, pacienții care participă la studiile clinice ajută la îmbunătățirea modului în care va fi tratat cancerul în viitor. Chiar și atunci când studiile clinice nu duc la noi tratamente eficiente, acestea răspund adesea la întrebări importante și ajută la înaintarea cercetării. Unele studii clinice includ doar pacienții care nu au primit încă tratament. Alte teste testează tratamente pentru pacienții al căror cancer nu s-a îmbunătățit. Există, de asemenea, studii clinice care testează noi modalități de a opri cancerul să reapară (să revină) sau să reducă efectele secundare ale tratamentului cancerului.

Cinci tipuri de tratament standard sunt utilizate pentru a trata bărbații cu cancer de sân:

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală pentru bărbații cu cancer de sân este de obicei o mastectomie radicală modificată (îndepărtarea sânului, multe dintre ganglionii limfatici de sub braț, căptușeala deasupra mușchilor toracici și uneori parte a mușchilor toracici).

chimioterapia

Chimioterapia este un tratament pentru cancer care utilizează medicamente pentru a opri creșterea celulelor canceroase, fie prin uciderea celulelor, fie prin oprirea divizării acestora. Când chimioterapia este luată pe cale orală sau injectată într-o venă sau mușchi, medicamentele intră în fluxul sanguin și pot ajunge la celulele canceroase din întregul corp (chimioterapie sistemică). Când chimioterapia este plasată direct în lichidul cefalorahidian, un organ sau o cavitate a corpului, cum ar fi abdomenul, medicamentele afectează în principal celulele canceroase din acele zone (chimioterapie regională). Modul în care este administrată chimioterapia depinde de tipul și stadiul cancerului tratat.

Terapia cu hormoni

Terapia hormonală este un tratament pentru cancer care înlătură hormonii sau blochează acțiunea lor și împiedică celulele canceroase să crească. Hormonii sunt substanțe produse de glandele din organism și circulate în fluxul sanguin. Unii hormoni pot determina creșterea anumitor tipuri de cancer. Dacă testele arată că celulele canceroase au locuri în care hormonii se pot atașa (receptori), medicamentele, chirurgia sau radioterapia este utilizată pentru a reduce producția de hormoni sau pentru a le bloca funcționarea.

Terapia hormonală cu tamoxifen este adesea administrată pacienților cu cancer de sân localizat timpuriu, care poate fi îndepărtat prin operație și celor cu cancer de sân metastatic (cancer care s-a răspândit în alte părți ale corpului).

Terapie cu radiatii

Radioterapia este un tratament pentru cancer care folosește raze X cu energie mare sau alte tipuri de radiații pentru a ucide celulele canceroase sau pentru a le împiedica să crească. Există două tipuri de radioterapie:

• Radioterapia externă folosește o mașină din afara corpului pentru a trimite radiații către cancer.
• Radioterapia internă folosește o substanță radioactivă sigilată în ace, semințe, fire sau catetere care sunt plasate direct în cancerul sau în apropierea acestuia.

Modul în care este administrată radioterapia depinde de tipul și stadiul cancerului tratat. Radioterapia externă este utilizată pentru a trata cancerul de sân masculin.

Terapie vizată

Terapia vizată este un tip de tratament care folosește medicamente sau alte substanțe pentru a identifica și a ataca celulele canceroase specifice fără a dăuna celulelor normale. Terapia cu anticorpi monoclonali este un tip de terapie țintită folosită pentru tratarea bărbaților cu cancer de sân. Terapia cu anticorpi monoclonali utilizează anticorpi produși în laborator dintr-un singur tip de celule ale sistemului imunitar.

Acești anticorpi pot identifica substanțele de pe celulele canceroase sau substanțele normale care pot ajuta celulele canceroase să crească. Anticorpii se atașează de substanțe și omoară celulele canceroase, le blochează creșterea sau le împiedică să se răspândească. Anticorpii monoclonali sunt administrați prin perfuzie. Pot fi utilizate singure sau pentru a transporta medicamente, toxine sau materiale radioactive direct la celulele canceroase. Anticorpii monoclonali sunt de asemenea folosiți cu chimioterapie ca terapie adjuvantă (tratament administrat după operație pentru a reduce riscul ca cancerul să revină).

Trastuzumab este un anticorp monoclonal care blochează efectele proteinei HER2 a factorului de creștere.

Opțiuni de tratament pentru cancerul de sân mascul la stadiu

Cancerul de sân la bărbați este tratat la fel ca cancerul de sân la femei.

Chirurgie inițială

Tratamentul pentru bărbații diagnosticați cu cancer de sân este de obicei mastectomie radicală modificată. La unii bărbați poate fi utilizată o intervenție chirurgicală pentru conservarea sânilor cu lumpectomie.

Terapia adjuvantă

Terapia dată după o operație când celulele canceroase nu mai pot fi văzute se numește terapie adjuvantă. Chiar dacă medicul elimină tot cancerul care poate fi văzut în momentul operației, pacientului i se poate administra radioterapie, chimioterapie, hormonoterapie și / sau terapie vizată după operație, pentru a încerca să omoare orice celule canceroase care pot fi stânga.

Nod-negativ : pentru bărbații al căror cancer este nododegativ (cancerul nu s-a răspândit la ganglionii limfatici), terapia adjuvantă trebuie luată în considerare pe aceeași bază ca pentru o femeie cu cancer de sân, deoarece nu există dovezi că răspunsul la terapie este diferit pentru bărbați și femei.

Nodul-pozitiv : pentru bărbații al căror cancer este nodod pozitiv (cancerul s-a răspândit la ganglioni), terapia adjuvantă poate include următoarele:

• Chimioterapia.
• Terapie vizată cu un anticorp monoclonal (trastuzumab).
• Tamoxifen (pentru a bloca efectul estrogenului).
• Altă terapie hormonală.

Aceste tratamente par să crească supraviețuirea la bărbați așa cum se întâmplă la femei. Răspunsul pacientului la terapia hormonală depinde dacă există tumori receptori hormonali (proteine). Majoritatea cancerelor de sân la bărbați au acești receptori. Terapia cu hormoni este de obicei recomandată pacienților cu cancer de sân masculin, dar poate avea multe efecte secundare, inclusiv bufeuri și impotență (incapacitatea de a avea o erecție adecvată pentru actul sexual).

Metastaze distante

Opțiunile de tratament pentru cancerul de sân metastatic (cancer care s-a răspândit în părți îndepărtate ale corpului) pot include următoarele:

• Terapia cu hormoni
  • La bărbații care tocmai au fost diagnosticați cu cancer de sân metastatic care este receptor hormonal pozitiv sau dacă statutul de receptor hormonal nu este cunoscut, tratamentul poate include:
  • Terapia cu tamoxifen.
  • Terapia cu inhibitor de aromateza (anastrozol, letrozol sau exemestan) cu sau fără un agonist LHRH.
• Uneori este administrată și terapia cu inhibitor de kinază dependentă de ciclină (palbociclib).
• La bărbații ale căror tumori sunt receptori hormonali pozitivi sau receptori hormonali necunoscuți, cu răspândire numai la os sau țesut moale și care au fost tratate cu tamoxifen, tratamentul poate include:
  • Terapia cu inhibitor de aromateza cu sau fără agonist LHRH.
  • Alte terapii cu hormoni precum acetatul de megestrol, estrogenul sau terapia cu androgeni sau terapia anti-estrogen, cum ar fi fulvestrantul.

Terapie vizată

La bărbații cu cancer de sân metastatic care este receptor hormonal pozitiv și care nu a răspuns la alte tratamente, opțiunile pot include terapie țintită, cum ar fi:

• Inhibitori ai Trastuzumab, lapatinib, pertuzumab sau mTOR.
• Terapia conjugată anticorp-medicament cu ado-trastuzumab emtansină.
• Terapia cu inhibitor de kinază dependentă de ciclină (palbociclib) combinată cu letrozol.

La bărbații cu cancer de sân metastatic care este HER2 / neu pozitiv, tratamentul poate include:

• Terapia vizată, cum ar fi trastuzumab, pertuzumab, ado-trastuzumab emtansine sau lapatinib.

chimioterapia

La bărbații cu cancer de sân metastatic care este negativ pentru receptorii hormonali, nu a răspuns la terapia hormonală, s-a răspândit la alte organe sau a provocat simptome, tratamentul poate include:

• Chimioterapia cu unul sau mai multe medicamente.

Interventie chirurgicala

Mastectomie totală pentru bărbații cu leziuni ale sânului deschis sau dureros. Radioterapia poate fi administrată după operație, care poate include:

• Chirurgie pentru a elimina cancerul care s-a extins la creier sau coloana vertebrală. Radioterapia poate fi administrată după operație.
• Chirurgie pentru eliminarea cancerului care s-a răspândit la plămâni.
• Chirurgie pentru a repara sau ajuta la sprijinirea oaselor slabe sau rupte. Radioterapia poate fi administrată după operație.
• Chirurgie pentru eliminarea lichidului care s-a colectat în jurul plămânilor sau inimii.

Terapie cu radiatii

Radioterapia la nivelul oaselor, creierului, măduvei spinării, sânului sau peretelui toracic pentru a ameliora simptomele și a îmbunătăți calitatea vieții.

Strontium-89 (un radionuclid) pentru a calma durerea de cancerul care s-a răspândit la oase în tot corpul.

Alte opțiuni de tratament

Alte opțiuni de tratament pentru cancerul de sân metastatic includ terapia medicamentoasă cu bifosfonați sau denosumab pentru a reduce bolile osoase și durerea atunci când cancerul s-a răspândit la os.

Opțiuni de tratament pentru cancerul mamar recurent local

Pentru bărbații cu boală recurentă locală (cancer care a revenit într-o zonă limitată după tratament), tratamentul este de obicei:

• Chirurgie combinată cu chimioterapie; sau
• Radioterapia combinată cu chimioterapia.

Care este Prognoza pentru cancerul de sân masculin?

Supraviețuirea pentru bărbații cu cancer de sân este similară cu cea pentru femeile cu cancer de sân atunci când stadiul lor de diagnostic este același. Cancerul de sân la bărbați, însă, este adesea diagnosticat într-o etapă ulterioară. Cancerul găsit într-o etapă ulterioară poate fi mai puțin probabil să fie vindecat. Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament. Prognoza (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament depind de următoarele:

• Etapa cancerului (indiferent dacă este doar la sân sau s-a răspândit în alte locuri ale corpului).
• Tipul de cancer de sân.
• Niveluri de receptor de estrogen și de progesteron în țesutul tumoral.
• Indiferent dacă cancerul se găsește și în celălalt sân.
• Vârsta pacientului și starea generală de sănătate.