Cancerul gâtului scuamoasă metastatică cu oculta primară

Fapte asupra cancerului gâtului scuamoz metastatic cu ocult primar

• Cancerul gâtului scuamoasă metastatică cu oculta primară este o boală în care cancerul cu celule scuamoase se răspândește în ganglionii limfatici din gât și nu se știe unde s-a format cancerul pentru prima dată în organism.
• Semnele și simptomele cancerului gâtului scuamoase metastatice cu oculte primare includ o oboseală sau durere la nivelul gâtului sau gâtului.
• Testele care examinează țesuturile gâtului, ale căilor respiratorii și ale părții superioare a tractului digestiv sunt utilizate pentru a detecta (găsi) și diagnostica cancerul gâtului scuamoasă metastatic și tumora primară.
• Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament.
• După ce cancerul de gât scuamoasă metastatic cu primar ocult a fost diagnosticat, testele sunt făcute pentru a afla dacă celulele canceroase s-au răspândit în alte părți ale corpului.
• Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.
• Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu cancer de gât scuamoasă metastatic cu oculte primare.
• Se folosesc două tipuri de tratament standard:
  • Interventie chirurgicala
  • Terapie cu radiatii
• Noi teste de tratament sunt testate în studiile clinice.
  • chimioterapia
  • Radioterapie hiperfracționată
• Tratamentul pentru cancerul gâtului scuamoz metastatic cu oculta primară poate provoca reacții adverse.
• Pacienții pot dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.
• Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului cancerului.
• Este posibil să fie necesare teste de urmărire.

Ce este cancerul gâtului scuamoz metastatic cu ocult primar?

Cancerul gâtului scuamoasă metastatică cu oculta primară este o boală în care cancerul cu celule scuamoase se răspândește în ganglionii limfatici din gât și nu se știe unde s-a format cancerul pentru prima dată în organism.

Celulele scuamoase sunt celule subțiri, plane, care se găsesc în țesuturile care formează suprafața pielii și mucoasa cavităților corpului, cum ar fi gura, organele goale, cum ar fi uterul și vasele de sânge, și mucoasa căilor respiratorii (respirație) și tractului digestiv. . Unele organe cu celule scuamoase sunt esofagul, plămânii, rinichii și uterul. Cancerul poate începe în celulele scuamoase oriunde în corp și poate metastaza (răspândi) prin sânge sau sistemul limfatic în alte părți ale corpului.

Când cancerul cu celule scuamoase se răspândește în ganglionii limfatici din gât sau în jurul gulbei, se numește cancer gât scuamoasă metastatic. Medicul va încerca să găsească tumora primară (cancerul care s-a format pentru prima dată în organism), deoarece tratamentul pentru cancerul metastatic este același cu cel al tumorii primare. De exemplu, atunci când cancerul pulmonar se răspândește la gât, celulele canceroase din gât sunt celule canceroase pulmonare și sunt tratate la fel ca cancerul din plămân. Uneori, medicii nu pot găsi unde în organism a început să crească cancerul. Atunci când testele nu pot găsi o tumoră primară, aceasta este numită tumoră primară ocultă (ascunsă). În multe cazuri, primarul
tumora nu este niciodată găsită.

Care sunt semnele și simptomele cancerului de gât scuamoase metastatice cu ocult primar?

Semnele și simptomele cancerului gâtului scuamoase metastatice cu oculte primare includ o oboseală sau durere la nivelul gâtului sau gâtului. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră dacă aveți o afecțiune sau o durere la gât sau la gât care nu dispar. Acestea și alte semne și simptome pot fi cauzate de cancerul gâtului scuamoasă metastatic cu oculta primară. Alte afecțiuni pot provoca aceleași semne și simptome.

Cum este diagnosticat cancerul gâtului scuamoz metastatic?

Testele care examinează țesuturile gâtului, ale căilor respiratorii și ale părții superioare a tractului digestiv sunt utilizate pentru a detecta (găsi) și diagnostica cancerul gâtului scuamoasă metastatic și tumora primară.

Testele vor include verificarea unei tumori primare în organele și țesuturile tractului respirator (o parte a traheei), partea superioară a tractului digestiv (inclusiv buzele, gura, limba, nasul, gâtul, corzile vocale și o parte din esofagul) și sistemul genitourinar.

Se pot utiliza următoarele proceduri:

Examen fizic și istoric : Un examen al corpului, în special al capului și gâtului, pentru a verifica semnele generale de sănătate. Aceasta include verificarea semnelor de boală, cum ar fi bulgări sau orice altceva care pare neobișnuit. De asemenea, va fi luată o istorie a obiceiurilor de sănătate ale pacientului și a bolilor și tratamentelor din trecut.

Biopsie : îndepărtarea celulelor sau țesuturilor, astfel încât acestea să poată fi vizualizate la microscop de către un patolog sau testate în laborator pentru a verifica semnele de cancer.

Se pot face trei tipuri de biopsie:

• Biopsie de aspirație cu ac fin (FNA): îndepărtarea țesutului sau a fluidului cu ajutorul unui ac subțire.
• Biopsia acului de bază: îndepărtarea țesutului folosind un ac larg.
• Biopsie excizională: îndepărtarea unei întregi bucăți de țesut.

Următoarele proceduri sunt utilizate pentru a elimina probele de celule sau țesuturi:

Amigdalectomie : chirurgie pentru îndepărtarea ambelor amigdale.

Endoscopie : O procedură pentru a privi organele și țesuturile din interiorul corpului pentru a verifica dacă există zone anormale. Un endoscop este introdus printr-o incizie (tăiată) în piele sau o deschidere în corp, cum ar fi gura sau nasul. Un endoscop este un instrument subțire, sub formă de tub, cu lumină și lentilă pentru vizualizare. Poate avea, de asemenea, un instrument de îndepărtare a probelor anormale de țesut sau ganglion, care sunt verificate la microscop pentru semne de boală. Vor fi verificate nasul, gâtul, spatele limbii, esofagul, stomacul, caseta vocală, trapa de vânt și căile respiratorii mari.

Unul sau mai multe dintre următoarele teste de laborator pot fi făcute pentru a studia probele de țesut:

Imunohistochimie : Un test care folosește anticorpi pentru a verifica anumite antigene într-un eșantion de sânge sau măduvă osoasă. Anticorpul este de obicei legat de o substanță radioactivă sau de un colorant care face ca țesutul să se aprindă la microscop. Acest tip de test poate fi utilizat pentru a evidenția diferența dintre diferitele tipuri de cancer.

Microscopie ușoară și electronică : Un test în care celulele dintr-un eșantion de țesut sunt vizualizate sub microscopuri obișnuite și cu putere mare pentru a căuta anumite modificări ale celulelor.

Testul virusului Epstein-Barr (EBV) și testul papilomavirusului uman (HPV) : un test care verifică celulele dintr-un eșantion de țesut pentru ADN-ul EBV și HPV.

RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) : procedură care utilizează un magnet, unde radio și un computer pentru a realiza o serie de imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului. Această procedură se mai numește imagistica prin rezonanță magnetică nucleară (RMN).

Scanare CT (scanare CAT) : procedură care face o serie de imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului, luate din unghiuri diferite. Imaginile sunt realizate de un computer conectat la un aparat cu raze X. Un colorant poate fi injectat într-o venă sau înghițit pentru a ajuta organele sau țesuturile să apară mai clar. Această procedură se mai numește tomografie computerizată, tomografie computerizată sau tomografie axială computerizată.

Scanare PET (scanare tomografie cu emisie de pozitroni) : O procedură pentru a găsi celule tumorale maligne în organism. O cantitate mică de glucoză radioactivă (zahăr) este injectată într-o venă. Scanerul PET se rotește în jurul corpului și face o imagine a locului în care se utilizează glucoză în organism. Celulele tumorale maligne apar mai bine în imagine, deoarece sunt mai active și preiau mai multă glucoză decât celulele normale. O scanare PET a întregului corp și o tomografie sunt făcute în același timp pentru a căuta unde s-a format cancerul pentru prima dată. Dacă există cancer, acest lucru crește șansa ca acesta să fie găsit.

Se face un diagnostic al tumorii primare oculte dacă tumora primară nu se găsește în timpul testării sau tratamentului.

Care sunt etapele cancerului gâtului scuamoase metastatice?

După ce cancerul de gât scuamoasă metastatic cu primar ocult a fost diagnosticat, testele sunt făcute pentru a afla dacă celulele canceroase s-au răspândit în alte părți ale corpului. Procesul folosit pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului se numește stadializare. Rezultatele testelor și procedurilor utilizate pentru detectarea și diagnosticarea tumorii primare sunt de asemenea utilizate pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului.

Nu există un sistem standard de stadializare pentru cancerul gâtului scuamoasă metastatică cu oculte primare. Tumorile sunt descrise ca netratate sau recurente. Cancerul gâtului scuamoasă metastatic netratat cu oculta primară este cancerul nou diagnosticat și nu a fost tratat, cu excepția ameliorării semnelor și simptomelor cauzate de cancer. Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.

Cancerul se poate răspândi prin țesut, sistemul limfatic și sânge:

• Tesut . Cancerul se răspândește de unde a început prin creșterea în zonele din apropiere.
• Sistemul limfatic . Cancerul se răspândește de unde a început prin a intra în sistemul limfatic. Cancerul călătorește prin vasele limfatice în alte părți ale corpului.
• Sânge . Cancerul se răspândește de unde a început prin a intra în sânge. Cancerul călătorește prin vasele de sânge în alte părți ale corpului.

Cancerul gâtului scuamoz metastatic recurent cu ocult primar

Cancerul gâtului scuamoas metastatic recurent cu oculta primară este cancerul care a recidivat (a revenit) după ce a fost tratat. Cancerul poate reveni în gât sau în alte părți ale corpului.

Care este tratamentul pentru cancerul gâtului scuamoasă metastatică?

Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu cancer de gât scuamoasă metastatic cu oculte primare.

Diferite tipuri de tratament sunt disponibile pentru pacienții cu cancer de gât scuamoasă metastatic cu oculta primară.

Unele tratamente sunt standard (tratamentul utilizat în prezent), iar altele sunt testate în studiile clinice. Un studiu clinic de tratament este un studiu de cercetare menit să ajute la îmbunătățirea tratamentelor curente sau să obțină informații despre noi tratamente pentru pacienții cu cancer. Atunci când studiile clinice arată că un nou tratament este mai bun decât tratamentul standard, noul tratament poate deveni tratamentul standard. Pacienții pot dori să se gândească la participarea la un studiu clinic. Unele studii clinice sunt deschise numai pacienților care nu au început tratamentul. Se folosesc două tipuri de tratament standard:

Interventie chirurgicala

Chirurgia poate include disecția gâtului. Există diferite tipuri de disecție a gâtului, pe baza cantității de țesut care este îndepărtat.

Disecția radicală a gâtului : intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea țesuturilor într-una sau ambele părți ale gâtului între maxilar și guler, inclusiv următoarele:

• Toate ganglionii limfatici.
• Vena jugulară.
• Mușchii și nervii care sunt folosiți pentru mișcarea feței, gâtului și a umerilor, vorbirea și înghițirea.

Pacientul poate avea nevoie de terapie fizică a gâtului, gâtului, umărului și / sau brațului după disecția radicală a gâtului. Disecția radicală a gâtului poate fi utilizată atunci când cancerul s-a răspândit pe gât.

Disecția radicală modificată a gâtului: chirurgie pentru a îndepărta toate ganglionii limfatici într-una sau ambele părți ale gâtului, fără a îndepărta mușchii gâtului. Nervii și / sau vena jugulară pot fi îndepărtați.

Disecția parțială a gâtului: chirurgie pentru a îndepărta o parte din ganglionii limfatici din gât. Aceasta se numește și disecție selectivă a gâtului.

După ce medicul elimină tot cancerul care poate fi văzut în momentul intervenției chirurgicale, unii pacienți li se poate administra radioterapie după operație pentru a ucide orice celule canceroase rămase. Tratamentul administrat după operație, pentru a reduce riscul ca cancerul să revină, se numește terapie adjuvantă.

Terapie cu radiatii

Radioterapia este un tratament pentru cancer care utilizează radiografii cu energie mare sau alte tipuri de radiații pentru a ucide celulele canceroase sau a le feri de a crește. Există două tipuri de radioterapie:

Radioterapia externă folosește o mașină din afara corpului pentru a trimite radiații către cancer.

Anumite modalități de administrare a radioterapiei pot ajuta la evitarea radiațiilor de la deteriorarea țesutului sănătos din apropiere. Acest tip de radioterapie poate include următoarele:

Radioterapia modulată prin intensitate (IMRT) : IMRT este un tip de radioterapie tridimensională (3-D) care folosește un computer pentru a face imagini cu dimensiunea și forma tumorii. Grinzile subțiri de radiații de diferite intensități (puncte forte) sunt vizate tumorii din mai multe unghiuri. Acest tip de radioterapie este mai puțin probabil să provoace gura uscată, probleme de înghițire și deteriorarea pielii.

Radioterapia internă folosește o substanță radioactivă sigilată în ace, semințe, fire sau catetere care sunt plasate direct în cancerul sau în apropierea acestuia. Modul în care este administrată radioterapia depinde de tipul de cancer tratat. Radioterapia externă este utilizată pentru a trata cancerul gâtului scuamoasă metastatică cu oculta primară.

Radioterapia la nivelul gâtului poate schimba modul în care funcționează glanda tiroidă. Testele de sânge pot fi făcute pentru a verifica nivelul hormonilor tiroidieni din organism înainte de tratament și la controale regulate după tratament.

Noi teste de tratament sunt testate în studiile clinice.

chimioterapia

Chimioterapia este un tratament pentru cancer care utilizează medicamente pentru a opri creșterea celulelor canceroase, fie prin uciderea celulelor, fie prin oprirea divizării acestora. Când chimioterapia este luată pe cale orală sau injectată într-o venă sau mușchi, medicamentele intră în fluxul sanguin și pot ajunge la celulele canceroase din întregul corp (chimioterapie sistemică). Când chimioterapia este plasată direct în lichidul cefalorahidian, un organ sau o cavitate a corpului, cum ar fi abdomenul, medicamentele afectează în principal celulele canceroase din acele zone (chimioterapie regională).

Radioterapie hiperfracționată

Radioterapia hiperfracționalizată este un tip de tratament cu radiații externe în care o doză zilnică totală mai mică decât de obicei este divizată în două doze și tratamentele sunt administrate de două ori pe zi. Radioterapia hiperfracționată este administrată în aceeași perioadă de timp (zile sau săptămâni) ca și radioterapia standard.

Tratamentul pentru cancerul gâtului scuamoz metastatic cu oculta primară poate provoca reacții adverse.

Pacienții pot dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.

Pentru unii pacienți, participarea la un studiu clinic poate fi cea mai bună alegere de tratament. Studiile clinice fac parte din procesul de cercetare a cancerului. Studiile clinice sunt făcute pentru a afla dacă noile tratamente pentru cancer sunt sigure și eficiente sau mai bune decât tratamentul standard. Multe dintre tratamentele standard de astăzi pentru cancer se bazează pe studii clinice anterioare. Pacienții care participă la un studiu clinic pot primi tratamentul standard sau pot fi primii care primesc un nou tratament.

De asemenea, pacienții care participă la studiile clinice ajută la îmbunătățirea modului în care va fi tratat cancerul în viitor. Chiar și atunci când studiile clinice nu duc la noi tratamente eficiente, acestea răspund adesea la întrebări importante și ajută la înaintarea cercetării.

Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului cancerului.

Unele studii clinice includ doar pacienții care nu au primit încă tratament. Alte teste testează tratamente pentru pacienții al căror cancer nu s-a îmbunătățit. Există, de asemenea, studii clinice care testează noi modalități de a opri cancerul să reapară (să revină) sau să reducă efectele secundare ale tratamentului cancerului.

Este posibil să fie necesare teste de urmărire. Unele dintre testele care au fost făcute pentru a diagnostica cancerul sau pentru a afla stadiul cancerului pot fi repetate. Unele teste vor fi repetate pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul. Deciziile privind continuarea, schimbarea sau oprirea tratamentului se pot baza pe rezultatele acestor teste.

Unele dintre teste vor continua să fie efectuate din când în când după încheierea tratamentului. Rezultatele acestor teste pot arăta dacă starea ta s-a schimbat sau dacă cancerul a reapărut (reveniți). Aceste teste sunt uneori numite teste de urmărire sau verificări.

Tratamente pe stadiu pentru cancerul gâtului scuamoase metastatice

Cancerul gâtului scuamoz metastatic netratat cu ocult primar

Tratamentul cancerului gâtului scuamoasă metastatică netratată cu oculte primare poate include următoarele:

• Terapie cu radiatii.
• Interventie chirurgicala.
• Radioterapia urmată de o intervenție chirurgicală.
• Un studiu clinic de chimioterapie urmat de radioterapie.
• Un studiu clinic de chimioterapie administrat în același timp cu radioterapia hiperfracționată.
• Studii clinice ale noilor tratamente.

Cancerul gâtului scuamoz metastatic recurent cu ocult primar

Tratamentul cancerului gâtului scuamoas metastatic recurent cu oculta primară este de obicei în cadrul unui studiu clinic.

Care este prognosticul pentru cancerul gâtului scuamoz metastatic?

Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament. Prognoza (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament depind de următoarele:

• Numărul și dimensiunea ganglionilor limfatici care au cancer în ele.
• Indiferent dacă cancerul a răspuns la tratament sau a reapărut (reveniți).
• Cât de diferite de celulele canceroase arată normal la microscop.
• Vârsta pacientului și starea generală de sănătate.
• Opțiunile de tratament depind, de asemenea, de următoarele:
• În ce parte a gâtului se află cancerul.
• Dacă se găsesc anumiți markeri tumorali.