Screeningul cancerului oral, faringian și laringian

Date despre screeningul oral pentru cancerul de cap și gât

• Cavitatea orală, cancerul faringian și laringian sunt boli în care celulele maligne (cancer) se formează în gură și gât.
• Numărul de cazuri noi de cavitate orală, cancer faringian și laringian și numărul de decese cauzate de aceste tipuri de cancer variază în funcție de rasă și sex.
• Diferiți factori cresc sau scad riscul de apariție a cavității bucale și a cancerului orofaringian.
• Testele sunt utilizate pentru a detecta diferite tipuri de cancer.
• Nu există test de testare standard sau de rutină pentru cancerul cavității orale, faringiene și cancer laringian.
• Testele de screening au riscuri.
• Riscurile de depistare a cancerului oral, faringian și a cancerului laringian includ următoarele:
• Găsirea cancerului cavității bucale, a faringelui sau a cancerului laringian poate să nu îmbunătățească sănătatea sau să ajute o persoană să trăiască mai mult.
• Pot apărea rezultate ale testelor fals-negative.
• Pot apărea rezultate ale testelor fals-pozitive.
• Diagnosticul greșit poate apărea.

Care este screeningul oral pentru cancerul de cap și gât?

• Screening-ul este în căutarea cancerului înainte ca o persoană să prezinte simptome. Acest lucru poate ajuta la găsirea cancerului într-un stadiu incipient. Când se găsește timpuriu țesut sau cancer anormal, poate fi mai ușor de tratat. Până la apariția simptomelor, cancerul a început să se răspândească.
• Oamenii de știință încearcă să înțeleagă mai bine care sunt persoanele cu mai multe șanse de a apela la anumite tipuri de cancer. De asemenea, studiază lucrurile pe care le facem și lucrurile din jurul nostru pentru a vedea dacă provoacă cancer. Aceste informații îi ajută pe medici să recomande cine trebuie testat pentru cancer, ce teste de screening trebuie utilizate și cât de des trebuie efectuate testele.
• Este important să vă amintiți că medicul dumneavoastră nu crede neapărat că aveți cancer dacă vă sugerează un test de screening. Testele de screening sunt date atunci când nu aveți simptome de cancer.
• Dacă rezultatul unui test de screening este anormal, poate fi necesar să faceți mai multe teste pentru a afla dacă aveți cancer. Acestea se numesc teste de diagnostic.

Ce sunt cancerul oral, faringian și laringian?

Cavitatea orală, cancerul faringian și laringian sunt boli în care celulele maligne (cancer) se formează în gură și gât. Cancerile cavității orale, faringiene și laringiene se formează, de obicei, în celulele scuamoase (celule subțiri, plane, care aliniază cavitatea bucală, faringele și laringele). Cancerul cavității orale se formează în oricare dintre aceste țesuturi ale cavității bucale:

• Buzele.
• Partea anterioară a două treimi a limbii.
• Gingiva (gingiile).
• Mucoasa bucală (căptușeala interiorului obrajilor).
• Podeaua (partea de jos) a gurii sub limbă.
• Palatul dur (partea din față a acoperișului gurii).
• Trononul retromolar (zona mică din spatele dinților de înțelepciune).

Cancerul faringian se formează în oricare dintre aceste țesuturi ale faringelui (gâtului):

• Nasofaringele (partea superioară a gâtului în spatele nasului).
• Orofaringele, care include următoarele țesuturi:
• Partea de mijloc a gâtului din spatele gurii.
• Spate o treime a limbii.
• Palatul moale (partea din spate a acoperișului gurii), inclusiv uvula.
• Pereții laterali și spate ai gâtului.
• Amigdalele.
• Hipofaringele (partea inferioară a gâtului).

Cancerul laringian se formează în oricare dintre aceste țesuturi ale laringelui (caseta vocală):

• Supraglota (zona de deasupra corzilor vocale, inclusiv epiglota).
• Corzile vocale (două mici benzi de mușchi din laringe care vibrează pentru a produce vocea).
• Glota (partea mijlocie a laringelui, inclusiv corzile vocale).
• Subglota (partea inferioară a laringelui, de la chiar sub corzile vocale până la vârful traheei).

Cine prezintă risc pentru cancerul de cap și gât?

Numărul de cazuri noi de cavitate orală, cancer faringian și laringian și numărul de decese cauzate de aceste tipuri de cancer variază în funcție de rasă și sex. Cavitatea bucală și cancerul orofaringian: Din 2005 până în 2014, numărul de noi cazuri de cavitate orală și cancer orofaringian a crescut ușor la bărbații și femeile albe. Numărul a scăzut ușor la bărbați și femei de culoare.

Cavitatea orală și cancerul orofaringian este mai frecventă la bărbați decât la femei. Deși cavitatea orală și cancerul orofaringian pot apărea la adulții de orice vârstă, apare cel mai des la cei cu vârsta cuprinsă între 55 și 64 de ani. Franța, Brazilia și unele părți din Asia au rate mult mai mari de cavitate orală și cancer orofaringian decât majoritatea celorlalte țări.

Numărul de cazuri noi de cancer orofaringian cauzate de anumite tipuri de infecție cu papilomavirus uman (HPV) a crescut. Un fel de HPV, numit HPV 16, este adesea transmis de la o persoană la alta în timpul activității sexuale.

• Cancerul laringian : Cancerul laringian este mai puțin frecvent decât cancerul oral și cancerele orofaringiene. Numărul de noi cazuri de cancer laringian a scăzut ușor în ultimii zece ani. Scăderea cazurilor noi este probabil din cauza scăderii fumatului de țigări.
• Cancerul hipofaringian : Cancerul hipofaringian este rar. Numărul de cazuri noi de cancer hipofaringian a scăzut ușor în ultimii douăzeci de ani. Scăderea cazurilor noi este probabil din cauza scăderii fumatului de țigări.
• Cancer nazofaringian : Cancerul nazofaringian este rar în Statele Unite. Este mai frecventă în unele părți din Asia, regiunea arctică, Africa de Nord și Orientul Mijlociu.

Diferiți factori cresc sau scad riscul de apariție a cavității bucale și a cancerului orofaringian.

Orice lucru care îți crește șansa de a avea o boală este numit factor de risc. Orice lucru care îți scade șansa de a avea o boală se numește factor de protecție.

Cum este diagnosticată cavitatea orală, cancerul faringian și cancerul laringian?

Testele sunt utilizate pentru a detecta diferite tipuri de cancer.

Unele teste de screening sunt utilizate deoarece s-a dovedit a fi utile atât în ​​găsirea cancerului precoce, cât și în scăderea șanselor de a muri de aceste tipuri de cancer. Alte teste sunt utilizate deoarece s-a demonstrat că găsesc cancer la unele persoane; cu toate acestea, în studiile clinice nu s-a dovedit că utilizarea acestor teste va reduce riscul de a muri de cancer. Oamenii de știință studiază testele de screening pentru a găsi cei cu cele mai puține riscuri și cele mai multe beneficii. Studiile de depistare a cancerului sunt, de asemenea, menite să arate dacă detectarea precoce (găsirea cancerului înainte de a provoca simptome) scade șansa unei persoane de a muri de boală. Pentru unele tipuri de cancer, șansa de recuperare este mai bună dacă boala este găsită și tratată într-un stadiu incipient.

Nu există test de testare standard sau de rutină pentru cancerul cavității orale, faringiene și cancer laringian.

Niciun studiu nu a arătat că screeningul pentru cavitatea bucală, cancerul faringian sau laringian ar reduce riscul de a muri de această boală. Un medic stomatolog sau medic poate verifica cavitatea bucală în timpul unui control de rutină. Examenul va include căutarea leziunilor, inclusiv zonele de leucoplakie (o patch-ul alb anormal de celule) și eritroplazia (un petic anormal de celule roșii). Leziunile de leucoplazie și eritroplakie la nivelul mucoaselor pot deveni canceroase.

Dacă se observă leziuni la nivelul gurii, se pot utiliza următoarele proceduri pentru a găsi țesutul anormal care ar putea deveni cancer de cavitate orală:

Pete albastru toluenic : O procedură în care leziunile gurii sunt acoperite cu un colorant albastru. Zonele care se întunecă sunt mai susceptibile să fie cancer sau să devină cancer.

Colorarea fluorescenței : o procedură în care leziunile din gură sunt privite folosind o lumină specială. După ce pacientul folosește o clătire fluorescentă a gurii, țesutul normal arată diferit de țesutul anormal atunci când este văzut sub lumină.

Citologie exfoliativă : procedură de colectare a celulelor din cavitatea bucală. O bucată de bumbac, o perie sau un băț mic de lemn este folosită pentru a răni ușor celulele de pe buze, limbă sau gură. Celulele sunt vizualizate la microscop pentru a afla dacă sunt anormale.

Biopsia periei : îndepărtarea celulelor folosind o perie care este concepută pentru a colecta celulele din toate straturile unei leziuni. Celulele sunt vizualizate la microscop pentru a afla dacă sunt anormale.

Mai mult de jumătate din cancerele orale s-au răspândit deja către ganglionii limfatici sau în alte zone până la găsirea lor.

Virusul Epstein-Barr (EBV) a fost legat de cancerul nazofaringian. S-a studiat screeningul pentru cancerul nazofaringian folosind testul de anticorpi EBV sau testul ADN EBV. Acestea sunt teste de laborator utilizate pentru verificarea sângelui pentru anticorpi EBV sau ADN EBV. Dacă în sânge se găsesc anticorpi EBV sau ADN, se pot face mai multe teste pentru a verifica cancerul nazofaringian. Niciun studiu nu a arătat că screeningul ar reduce riscul de a muri de această boală.

Care sunt complicațiile posibile ale screeningului cancerului oral, faringian și laringian

Testele de screening au riscuri. Deciziile privind testele de screening pot fi dificile. Nu toate testele de screening sunt utile și majoritatea au riscuri. Înainte de a face un test de screening, poate doriți să discutați testul cu medicul dumneavoastră. Este important să cunoaștem riscurile testului și dacă s-a dovedit că reduce riscul de a muri de cancer.

Riscurile de depistare a cancerului oral, faringian și a cancerului laringian includ următoarele:

Găsirea cancerului cavității bucale, a faringelui sau a cancerului laringian poate să nu îmbunătățească sănătatea sau să ajute o persoană să trăiască mai mult.

Unele tipuri de cancer nu provoacă niciodată simptome sau pot pune viața în pericol, dar dacă este găsit printr-un test de screening, cancerul poate fi tratat. Găsirea acestor cancere se numește supradiagnostic. Nu se știe dacă tratamentul acestor tipuri de cancer te-ar ajuta să trăiești mai mult decât dacă nu ar fi fost administrat un tratament, iar tratamentele pentru cancer, cum ar fi chirurgia și radioterapia, pot avea efecte secundare grave.

Pot apărea rezultate ale testelor fals-negative.

Rezultatele testului de screening pot părea a fi normale, chiar dacă este prezentă cavitatea orală, cancerul faringian sau laringian. O persoană care primește un rezultat de test fals-negativ (unul care arată că nu există cancer atunci când există într-adevăr) poate întârzia să solicite îngrijiri medicale chiar dacă există simptome.

Pot apărea rezultate ale testelor fals-pozitive.

Rezultatele testului de screening pot părea anormale, chiar dacă nu există cancer. Un rezultat fals-pozitiv al testului (unul care arată că există cancer atunci când nu există) poate provoca anxietate și este de obicei urmat de mai multe teste și proceduri (cum ar fi biopsia), care prezintă și riscuri.

Diagnosticul greșit poate apărea.

Este necesară o biopsie pentru a diagnostica cancerul cavității bucale, faringelui și cancerul laringian. Celulele sau țesuturile sunt îndepărtate din cavitatea bucală, faringele sau laringele și sunt privite la microscop de către un patolog pentru a verifica semnele de cancer. Atunci când celulele sunt cancer și patologul le raportează că nu sunt cancer, cancerul este diagnosticat greșit.

Cancerul este, de asemenea, diagnosticat greșit atunci când celulele nu sunt cancer și patologul raportează că există cancer. Când cancerul este diagnosticat greșit, este posibil să nu se administreze un tratament care este necesar sau să nu se facă un tratament care nu este necesar.