Simptome, semne, stadii ale cancerului ovarian

Ce este cancerul ovarian?

Cancerul ovarian este o malignitate a ovarelor, organele sexuale feminine care produc ouă și formează hormonii estrogeni și progesteron. Tratamentele pentru cancerul ovarian se îmbunătățesc, iar cele mai bune rezultate se văd întotdeauna atunci când cancerul este găsit devreme.

Simptomele cancerului ovarian

Cancerul ovarian poate să nu producă simptome, în special în stadiile incipiente. Cu toate acestea, atunci când apar simptome, acestea includ balonarea abdominală sau senzația de presiune, dureri abdominale sau pelvine, urinarea frecventă și senzația de plin rapid la mâncare. Aceste simptome, desigur, apar cu multe condiții diferite și nu sunt specifice cancerului. Ar trebui să discutați aceste simptome cu medicul dumneavoastră dacă apar frecvent și persistă mai mult de câteva săptămâni.

Factorul de risc: istoric familial

Istoricul familial de cancer ovarian este un factor de risc; o femeie are șanse mai mari de a o dezvolta dacă o rudă apropiată a avut cancer ovarian, de sân sau de colon. Mutațiile genelor moștenite, inclusiv mutațiile BRCA1 și BRCA2 legate de cancerul de sân, sunt responsabile pentru aproximativ 10% din cancerul ovarian. Discutați cu medicul dacă aveți un istoric familial puternic al acestor tipuri de cancer pentru a determina dacă o observație medicală mai atentă poate fi de ajutor.

Factorul de risc: vârsta

Vârsta este cel mai puternic factor de risc pentru cancerul ovarian. Este mult mai frecventă după menopauză, iar utilizarea hormonoterapiei poate crește riscul unei femei. Acest risc apare cel mai puternic la cei care iau terapie cu estrogen fără progesteron timp de cel puțin 5-10 ani. Nu se știe dacă administrarea de estrogen și progesteron în combinație crește, de asemenea, riscul.

Factorul de risc: Obezitatea

Obezitatea este, de asemenea, un factor de risc pentru cancerul ovarian; femeile obeze au atât un risc mai mare de a dezvolta cancer ovarian, cât și o rată mai mare de deces din acest cancer decât femeile non-obeze. Riscul pare să se coreleze cu greutatea, deci femeile cele mai grele prezintă cel mai mare risc.

Teste de screening

Două modalități de depistare a cancerului ovarian în stadiile incipiente sunt ecografia ovarelor și măsurarea nivelurilor unei proteine ​​numite CA-125 în sânge. Niciuna dintre aceste metode nu s-a dovedit a salva vieți atunci când sunt folosite pentru a testa femeile cu risc mediu. Prin urmare, screeningul este recomandat în prezent doar femeilor cu risc mai mare.

Diagnosticarea cancerului ovarian

Testele imagistice precum CT, RMN sau ecografie pot dezvălui o masă ovariană, dar numai o probă de țesut (biopsie) poate determina dacă masa este canceroasă. O biopsie este analizată într-un laborator pentru a determina dacă biopsia în masă ovariană este sau nu datorată cancerului.

Etapele cancerului ovarian

Stadializarea cancerului ovarian se referă la măsura în care acesta s-a răspândit la alte organe sau țesuturi. Acest lucru este de obicei evaluat în timpul operației. Etapele cancerului ovarian sunt următoarele:

Etapa I: Cancerul este limitat la ovare
Etapa II: Cancerul s-a răspândit la uter sau la alte organe pelvine
Etapa III: Cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici sau la țesuturile mucoasei abdomenului
Etapa IV: Cancerul s-a răspândit în locuri îndepărtate, precum ficatul sau plămânii

Tipuri de cancer ovarian

Există diferite tipuri de cancer ovarian, în funcție de tipul de celule din ovar care a dat naștere cancerului. Majoritatea cancerelor ovariene sunt cancere epiteliale sau carcinoame. Aceste tipuri de cancer încep în celulele care aliniază suprafața ovarului. Uneori, tumorile acestor celule nu sunt în mod clar canceroase, dar prezintă încă unele caracteristici suspecte. Acestea se numesc tumori cu potențial malign scăzut (LMP) și sunt mai puțin periculoase decât alte tipuri de cancer ovarian.

Rata de supraviețuire a cancerului ovarian

Ratele de supraviețuire de cinci ani pentru cancerul ovarian variază larg, de la 18% la 89%, în funcție de stadiul cancerului când a fost diagnosticat. Cu toate acestea, aceste șanse s-au bazat pe femei diagnosticate din 1988 până în 2001, iar tratamentele se îmbunătățesc constant, astfel încât șansele pot fi mai bune pentru femeile diagnosticate astăzi. Pentru tumorile LMP, ratele de supraviețuire de cinci ani variază între 77 și 99%.

Chirurgia cancerului ovarian

Chirurgia nu este folosită numai pentru diagnosticarea și stadiul cancerului ovarian, dar este folosită și ca prim pas în tratament. De obicei se efectuează o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea cât mai multă a tumorii. De obicei este necesar să îndepărtați uterul, precum și trompele uterine, ovarul neafectat, omentul și orice alte depuneri vizibile și cu o dimensiune de peste 2 cm, dacă este posibil, atât pentru a deconecta cât și pentru a stadiul cancerului ovarian. De asemenea, biopsiile sunt, de asemenea, efectuate de site-uri unde cancerul ovarian este probabil să fie răspândit chiar dacă nu este vizibil.

chimioterapia

Chimioterapia este administrată în mod obișnuit după o intervenție chirurgicală pentru toate etapele cancerului ovarian. Medicamentele chimioterapice sunt administrate de obicei intravenos sau administrate direct în cavitatea abdominală (chimioterapie intraperitoneală). Medicamentele mai noi au făcut un astfel de tratament mai tolerabil decât în ​​trecut. Adesea este extrem de eficient, mai ales dacă cancerul ovarian a fost bine dezbătut. Femeile cu tumori LMP de multe ori nu necesită chimioterapie după intervenția chirurgicală, cu excepția cazului în care rezultatele chirurgicale au fost inițial de îngrijorare sau tumorile au crescut din nou.

Terapii vizate

Noile terapii pentru cancerul ovarian pot fi direcționate către blocarea creșterii tumorii prin interferarea cu formarea vaselor de sânge care să furnizeze tumora. Procesul de formare a vaselor de sânge este cunoscut sub numele de angiogeneză. Medicamentul Avastin funcționează prin blocarea angiogenezei, determinând reducerea sau încetarea creșterii tumorilor. Avastin este utilizat în unele alte tipuri de cancer, iar în prezent este testat în cancerul ovarian.

După tratament: menopauză precoce

Dacă femeile au ambele ovare îndepărtate, acest lucru declanșează menopauză dacă sunt încă menstruate. Scăderea rezultată a producției de hormoni la eliminarea ovarelor poate ridica riscul unei femei pentru alte afecțiuni precum osteoporoza. Îngrijirea periodică de urmărire este importantă după tot tratamentul cancerului ovarian.

După tratament: a merge mai departe

După tratament, femeile pot constata că este nevoie de mult timp pentru a-și recăpăta energia. Oboseala este frecventă după tratamentul cancerului. Un program de exerciții blânde este un mod foarte eficient de a restabili energia și bunăstarea. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să determinați ce activități sunt cele mai bune pentru dumneavoastră.

Reducător de risc: sarcină

Femeile care nu au născut niciodată au mai multe șanse să dezvolte cancer ovarian decât cele care au copii biologici. Riscul pare să scadă cu fiecare sarcină. De asemenea, alăptarea poate scădea riscul.

Reducător de risc: „Pilula”

Femeile care au luat anticonceptionale au un risc mai mic de cancer ovarian. A lua pilula pentru cel puțin cinci ani reduce riscul unei femei cu aproximativ 50%. Pilulele anticoncepționale și sarcina ambele opresc ovulația, iar unii cercetători consideră că ovulația mai puțin frecventă scade riscul de cancer ovarian.

Reducător de risc: ligaturarea tubului

Ligarea tubală (cu tuburile strânse) sau histerectomia lăsând intactă ovarele pot oferi ambele protecție împotriva cancerului ovarian.

Reducător de risc: îndepărtarea ovarelor

Îndepărtarea ovarelor este o opțiune pentru femeile cu mutații genetice care le cresc riscul de cancer. Această opțiune poate fi luată în considerare și pentru femeile peste 40 de ani care suferă o histerectomie.

Reducător de risc: Dieta cu conținut scăzut de grăsimi

Nu s-au dovedit modificări definitive ale dietei pentru a preveni cancerul ovarian. Cu toate acestea, un studiu a arătat că femeile care au consumat o dietă cu conținut scăzut de grăsimi timp de cel puțin 4 ani aveau un risc mai mic de cancer ovarian. Alte studii au arătat că cancerul ovarian poate fi mai puțin frecvent la femeile care consumă multe legume. Sunt necesare mai multe studii pentru a clarifica orice relație între dietă și cancerul ovarian.