Placi medicamente pentru psoriazis, optiuni de tratament si simptome

Ce este psoriazisul de placă?

Psoriazisul în plăci este o boală inflamatorie sistemică moștenită de disfuncție imunitară care determină plăci de piele ridicată, scalpată, inflamată, care este adesea destul de mâncărime. Plăcile se găsesc în mod caracteristic pe scalp, coate și genunchi. Psoriazisul în placă este relativ frecvent; aproximativ 2% -3% din populația Statelor Unite este afectată. Nu este contagios.

Care sunt cauzele psoriazisului de placă și factorii de risc?

Ca multe alte boli, există o interacțiune semnificativă a factorilor genetici și de mediu. Anumite mutații deschid calea dezvoltării bolii. Se pare că mai multe mutații din mai multe gene trebuie să fie prezente simultan pentru a dezvolta psoriazis. Odată ce genele sunt moștenite, este necesar un fel de factor de mediu pentru activarea acesteia. Un astfel de factor ar putea fi o infecție virală sau bacteriană comună sau chiar o simplă leziune.

Care sunt simptomele și semnele psoriazisului plăcii?

Semnele caracteristice și simptomele psoriazisului sunt mici denivelări solzoase, roșii. Aceste umflături se unesc în general în plăci ridicate ale pielii și, cel mai adesea, sunt vizibile pe coatele, genunchii și scalpul, deși orice zonă a pielii poate fi implicată. Frecvent, aceste plăci sunt destul de mâncărime. Rareori, cea mai mare parte a suprafeței pielii pacientului este afectată.

Când ar trebui cineva să solicite îngrijiri medicale pentru psoriazisul plăcii?

Majoritatea dermatologilor sunt capabili să confirme diagnosticul psoriazisului. Medicul poate oferi sugestii utile despre cum se poate reduce exacerbările afecțiunii și opțiunile de tratament. În cazul bolilor minime, medicamentele fără vânzare pot fi suficiente pentru a controla starea. În cazul bolilor mai severe, extinse și poate debilitante, medicii au o varietate de tratamente care pot diminua dar nu vindeca definitiv psoriazisul.

Ce teste folosesc profesioniștii din domeniul sănătății pentru a diagnostica psoriazisul plăcii?

De obicei, dermatologii și majoritatea profesioniștilor din asistența primară sunt capabili să diagnostice psoriazisul clasic pe baza aspectului leziunilor individuale, a tendinței de formare a plăcilor și a distribuției acestor plăci pe coate, genunchi și scalp. Psoriazisul poate afecta una sau toate unghiile degetelor și degetelor de la picioare, provocând modificări care seamănă cu infecții fungice. Psoriazisul implică rareori buzele sau gura. Ocazional, psoriazisul atipic poate necesita examinarea la microscop a unei biopsii (o bucată mică de piele implicată îndepărtată chirurgical) pentru a completa evaluarea clinică. Testele de sânge sunt rareori utile pentru confirmarea sau susținerea diagnosticului.

Care este tratamentul medical pentru psoriazisul de placă?

Trebuie amintit că psoriazisul este o afecțiune cronică de sănătate care nu poate fi vindecată în sensul obișnuit. Boala se caracterizează prin exacerbări și remisiuni care de multe ori par să apară spontan. Pacienții raportează adesea unele evenimente incidentale de mediu sau stres psihologic la modificările din activitatea bolii lor. Acest lucru poate complica tratamentul.

Deoarece psoriazisul este incurabil, medicii tratează afecțiunea pentru a spori sentimentul de bunăstare și independență al pacientului. Opțiunile de tratament sunt alese care sunt adecvate gravității afecțiunii. Psoriazisul ușor localizat este tratat cu terapie topică, în timp ce boala mai extinsă și severă va necesita un tratament sistemic, scump și potențial periculos.

Există remedii pentru acasă pentru psoriazisul plăcii?

Vestea bună este că se pot face multe pentru cazurile ușoare de psoriazis. Există multe produse de vânzare fără vânzare, care sunt eficiente pentru psoriazis - 1% crema de hidrocortizon (Cortaid, CaldeCort) este un steroid topic foarte sigur care poate suprima boli ușoare. Pregătirile care conțin gudron (acel lucru gunky, mirositor, care este un produs secundar al extracției de ulei) pot fi benefice. Gudronul poate fi găsit în multe unguente și șampoane, astfel încât să poată fi eficient în tratarea bolilor scalpului. Lumina soarelui are efecte benefice bine documentate asupra psoriazisului. Băi de soare atent (fără arsuri solare) poate fi destul de eficient în controlul bolii în anotimpurile în care lumina soarelui este abundentă și vremea este tolerabilă. Când se tratează această boală, trebuie amintit că medicamentele de actualitate și lumina vor avea dificultăți să pătrundă prin straturi groase de scară. Această scară trebuie îndepărtată prin tehnici de spălare blândă pentru a reduce la minimum iritațiile. În plăcile psoriazisului, vasele cutanate mici sunt foarte aproape de suprafața pielii, chiar sub scara. Dacă scala este îndepărtată, poate apărea sângerare, producând iritații și traume care tind de fapt să activeze psoriazisul.

Ce sunt tratamente medicale și medicamente pentru psoriazisul plăcii?

Medicamentele topice eficiente pentru psoriazis disponibile pe baza de prescripție medicală includ cele care conțin steroizi topici cu potențe variate. Medicamente steroizi tipice sunt halcinonida (Halog, Halog-E), flurandrenolida (Cordran, Cordran SP, Cordran Tape), betametazona (Luxiq), desonida (Desonate), alclometasona (Aclovate), mometasona (Elocon), fluocinonida (Vanos) și acetonidă de triamcinolonă (Kenalog). De asemenea, pot fi utile topice care conțin gudron și molecule asemănătoare cu vitamina D (calcipotriol / calcipotriene). Lumina ultravioleta administrată în condiții controlate în cabinetul medicului în diferite lungimi de undă (UVB cu bandă îngustă) cu sau fără medicație suplimentară (8-metoxipsoralen) (tratament PUVA) este o terapie foarte eficientă. Terapiile sistemice includ un medicament asemănător vitaminei A, acitretină (Soriatan), terapie ciclosporină de scurtă durată (Gengraf, Neoral, Sandimmune) pentru flăcări severe și metotrexat (Rheumatrex Dose Pack, Trexall). Un nou medicament oral, apremilast (Otezla), a devenit recent disponibil care pare să funcționeze cel mai bine pentru psoriazisul ușor până la moderat. Sunt disponibile acum medicamente noi și scumpe, denumite biologice, care includ etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira), infliximab (Remicade), ustekinumab (Stelara), secukinumab (Cosentyx) și ixekizumab (Taltz). Aceste produse mai noi sunt produse de noile tehnologii care necesită sinteza lor de către celulele vii. Sunt proteine ​​și toate în prezent trebuie administrate prin injecție la diferite intervale în țesutul subcutanat de către pacient sau prin perfuzie intravenoasă într-o unitate medicală. Ele sunt unice prin faptul că au ținte precise în calea inflamatorie pe care le blochează. Deoarece biologice sunt foarte, foarte specifice în modul lor de acțiune, ei pretind că oferă o siguranță sporită și eficacitate îmbunătățită în cazul medicamentelor imunosupresoare mai vechi.

Toate aceste tratamente trebuie continuate la nesfârșit, deoarece atunci când sunt oprite, psoriazisul va reveni de obicei. Recent s-a apreciat că prezența psoriazisului este un semn al unei predispoziții inflamatorii sistemice. Pacienții cu psoriazis sunt predispuși să fie obezi, să aibă diabet și să aibă artrită distructivă și boli cardiovasculare premature.

Care este Prognoza psoriazisului plăcii?

Dacă este tratat, este rezonabil să ne așteptăm ca plăcile individuale de psoriazis să diminueze sau să dispară. De asemenea, este de așteptat ca noi leziuni să se dezvolte dacă tratamentul este abandonat.

Este posibil să preveniți psoriazisul în plăci?

Cel mai bun mod pentru un pacient cu psoriazis cunoscut pentru a preveni reapariția sau exacerbarea lui este de a trata pielea cu grijă și de a evita stimulii traumatici precum arsurile solare sau procedurile chirurgicale elective. Este important să evitați să ridicați sau să frecați cântarul.

Unde pot găsi oamenii mai multe informații despre psoriazisul plăcii?

Fundația Națională pentru Psoriazis

Imagini cu psoriazisul plăcii

Imagine cu psoriazisul plăcii pe cot. Psoriazisul în placă este cel mai frecvent tip de psoriazis. Imagine cu amabilitate de Hon Pak, MD.

Psoriazisul plăcii Imagine cu amabilitate de Hon Pak, MD.

Psoriazisul plăcii Fotografie amabilitate a Universității din Columbia Britanică, Departamentul de Dermatologie și Știința Pielii.

Imagine cu psoriazisul plăcii. Fotografie amabilitate a Universității din Columbia Britanică, divizia de dermatologie.

Psoriazisul pe palme. Imagine cu amabilitate de Hon Pak, MD.

Psoriazisul în plăci cu fisuri, care sunt despicate în piele. Tesuturile apar de obicei acolo unde pielea se apleacă (articulațiile). Pielea poate sângera și este mai susceptibilă la infecții. Imagine cu amabilitate de Hon Pak, MD.

Psoriazisul plăcii pe spate. Imagine cu amabilitate de Hon Pak, MD.

Psoriazisul plăcilor severe. Rețineți culoarea clasică roșie și solzi sau plăci. Imagine cu amabilitate de Hon Pak, MD.

Psoriazisul unghiilor. Notă gropile clasice și culoarea gălbui în unghii. Imagine cu amabilitate de Hon Pak, MD.

Psoriazisul scalpului. Imagine cu amabilitate de Hon Pak, MD.