Otravă scombroidă: otrăvire alimentară din somon, ton și alți pești

Fapte cu privire la otrăvirea cu scombroidieni

Intoxicația cu scombroid este o boală datorată ingestiei de alimente contaminate (în principal pește). În otrăvirea cu scombroid, bacteriile au crescut în timpul depozitării necorespunzătoare a cărnii întunecate a peștilor, iar bacteriile produc toxină scombroidă. Toxina scombroidă sau otrava este probabil o combinație de histamine și substanțe chimice similare histaminei. Toxina sau otrava nu afectează pe toți cei care o inghit.

Niciun test nu este de încredere 100% pentru evaluarea peștilor pentru această toxină sau otravă. Gătitul omoară bacteriile, dar toxinele rămân în țesuturi și pot fi absorbite după ingerarea alimentelor.

Peștele sensibil include albacore, chihlimbar, hamsie, somon australian, pește albastru, bonito, kahawai, hering, macrou, mahi-mahi, pește ac, saury, sardină, skipjack, wahoo și ton roșu-galben. Probabil că alți pești și alimente vor fi adăugați pe listă dacă sistemele de testare pentru otravă se îmbunătățesc. Peștele afectat poate avea un gust metalic sau piperat.

Care sunt simptomele intoxicației cu scombroidian?

Simptomele intoxicației cu scombroidii încep în general rapid, la aproximativ 30 de minute la 1 oră după ingestia otravii și includ:

• greaţă,
• vărsături,
• înroșirea feței,
• Crampe abdominale,
• diaree și
• durere de cap.

Alte simptome pot include:

• mâncărime,
• urticarie,
• o senzație de arsură în gură,
• febră,
• sau o inimă neobișnuită care bate senzația.

Reacțiile severe includ scăderea tensiunii arteriale, inima înfundată și respirația șuierătoare.

De obicei, simptomele durează aproximativ trei ore, dar unii oameni simt disconfort pentru câteva zile.

Cum este diagnosticat intoxicația cu scombroidian?

Diagnosticul prezumtiv se face de obicei la observarea clinică a simptomelor de mai sus, împreună cu istoricul consumului de alimente (de obicei pește) cu puțin timp înainte de apariția simptomelor. Dovezi suplimentare de sprijin sunt indicate de răspunsul persoanei la tratament (discutat mai jos). Diagnosticul definitiv se realizează rareori cu un test care detectează niveluri anormale mari de histamină la probele de pește pe care persoana le-a ingerat.

Cum este tratată intoxicația cu scombroidian?

Mulți medici sugerează că vărsăturile induse pot ajuta la eliminarea otravii dacă persoana otrăvită este trează și alertă și a mâncat recent peștele (sau alte alimente) în ultimele 3 ore. Cărbunele oral poate fi utilizat la unii pacienți care sunt văzuți timpuriu după ingestia unor cantități mari de alimente care conțin cantități semnificative de otravă scombroidă. Unii medici recomandă pomparea stomacului pentru a elimina alimentele înainte de administrarea cărbunelui. Mai mult decât atât, pacienților li se administrează adesea fluide IV deoarece pot deveni deshidratați de vărsături.

Intoxicația cu scombroidă poate fi tratată cu difenhidramină (Benadryl) de 25 până la 50 mg administrată oral (sau inițial prin IV) la fiecare 6 ore și o tabletă cu ranitidină (Zantac) de două ori pe zi, după cum este necesar pentru a reduce sau a opri simptomele.

Când să solicitați îngrijiri medicale pentru intoxicații cu scombroidieni

O reacție severă sau prelungită (hipotensiune arterială, respirație, respirație a limbii sau a gâtului) necesită tratament medical cât mai curând posibil; aceasta ar putea fi o urgență medicală.

La persoanele cu simptome ușoare, oamenii pot consulta un medic despre tratamentul cu medicamente disponibile fără vânzare.

Cum să preveniți intoxicațiile cu scombroidieni

Otrăvurile scombroidiene pot atinge niveluri care pot cauza simptome la oameni (aproximativ 10 -100 mg de histamină la 100 de grame de aliment) încă din șase ore după ce alimentul a fost nerefrigerat. Se recomandă ca alimentele (în principal pește proaspăt prins) să fie refrigerate imediat și să fie păstrate la 41 F (5 C) sau mai jos până când sunt gătite și mâncate. Peștii care nu sunt nerefrigerați, au un miros neobișnuit sau „rău” sau au un aspect ciudat (pieptănat cu miere sau uscat) nu trebuie achiziționați pentru gătit sau consumat.