Cancer de piele (melanom, celule scuamoase și cancer de celule bazale) la copii

Ce este cancerul de piele (melanom, cancer de celule scuamoase, cancer de celule bazale)?

Cancerul de piele este o boală în care celulele maligne (cancer) se formează în țesuturile pielii. Pielea este cel mai mare organ al corpului. Protejează împotriva căldurii, a razelor solare, a rănilor și a infecțiilor. Pielea ajută, de asemenea, la controlul temperaturii corpului și depozitează apa, grăsimea și vitamina D. Pielea are mai multe straturi, dar cele două straturi principale sunt epiderma (stratul superior sau exterior) și dermul (stratul inferior sau interior). Cancerul de piele începe în epidermă, care este format din trei tipuri de celule:

• Melanocite : găsite în partea inferioară a epidermei, aceste celule formează melanină, pigmentul care conferă pielii culoarea sa naturală. Atunci când pielea este expusă la soare, melanocitele fac mai mult pigment și determină întunecarea pielii.
• Celule scuamoase : celule subțiri, plate, care formează stratul superior al epidermei.
• Celule bazale : celule rotunde sub celulele scuamoase.

Există trei tipuri de cancer de piele:

• Melanomul.
• Cancerul de piele cu celule scuamoase.
• Cancer de piele bazocelulară.

Melanom la copii

Care sunt factorii de risc pentru melanom la copii?

Chiar dacă melanomul este rar, este cel mai frecvent cancer de piele la copii. Apare mai des la adolescenții cu vârste cuprinse între 15 și 19 ani.

Riscul de a avea melanom este crescut prin următoarele condiții:

• Nevi melanocitici uriași (pete mari negre, care pot acoperi trunchiul și coapsa).
• Xeroderma pigmentosum.
• Sindrom de neoplazie endocrină multiplă de tip I (MEN1) (sindrom Werner).
• Retinoblastom ereditar.
• Având un sistem imunitar slăbit.
• Alți factori de risc pentru melanom la toate grupele de vârstă includ:
• Cu un ten corect, care include următoarele:
• Pielea corectă care se freacă și arde ușor, nu se bronzează sau se bronzează prost.
• Albastru sau verde sau alți ochi de culoare deschisă.
• Păr roșu sau blond.
• Fiind expus la lumina soarelui natural sau la lumina soarelui artificială (cum ar fi din paturile bronzate) pe perioade lungi de timp.
• Având câteva alunițe mari sau multe mici.
• Având antecedente familiale sau istorice personale de alunițe neobișnuite (sindrom nevus atipic).
• Având antecedente familiale de melanom.

Care sunt semnele și simptomele melanomului la copii?

Semnele și simptomele melanomului includ următoarele:

O aluniță care:

• modificări de mărime, formă sau culoare.
• are margini sau margini neregulate.
• este mai mult de o culoare.
• este asimetric (dacă alunița este împărțită în jumătate, cele 2 jumătăți au dimensiuni sau forme diferite).
• te mănâncă.
• se scurge, sângerează sau este ulcerat (se formează o gaură în piele atunci când stratul superior de celule se descompune și
• țesutul de mai jos arată prin).
• Schimbarea pielii pigmentate (colorate).
• Alunițe satelitare (alunițe noi care cresc lângă o aluniță existentă).

Cum este diagnosticat melanomul la copii?

Testele pentru diagnosticarea și melanomul în stadiu pot include următoarele:

• Examen fizic și istoric.
• Radiografie toracică.
• Scanare CT.
• RMN-ul.
• Scanare PET.

Alte teste și proceduri utilizate pentru diagnosticarea melanomului includ următoarele:

• Examenul pielii : Un medic sau o asistentă verifică pielea dacă există denivelări sau pete care au aspect anormal de culoare, dimensiune, formă sau
• textură.
• Biopsie : Toată sau o parte a creșterii cu aspect anormal este tăiată de la piele și privită la microscop de către un patolog pentru a verifica dacă celulele canceroase sunt. Există patru tipuri principale de biopsii ale pielii:
  • Biopsia de bărbierit : O lamă de ras sterilă este folosită pentru a „bărbierit” creșterea cu aspect anormal.
  • Biopsia punch-ului : Un instrument special numit punch sau trephine este utilizat pentru a îndepărta un cerc de țesut din creșterea cu aspect anormal.
  • Biopsie excițională : un bisturiu este utilizat pentru a îndepărta întreaga creștere.
  • Excizie locală largă : un bisturiu este utilizat pentru a îndepărta creșterea și o parte din țesutul normal din zonă, pentru a verifica dacă există celule canceroase. Poate fi necesară grefarea pielii pentru a acoperi zona în care a fost îndepărtat țesutul.
• Biopsia ganglionilor Sentinel : îndepărtarea ganglionului santinel în timpul operației. Ganglionul santinel este primul ganglion limfatic care a primit drenajul limfatic de la o tumoare. Este primul ganglion limfatic la care cancerul este probabil să se răspândească de la tumoră. În apropierea tumorii se injectează o substanță radioactivă și / sau colorant albastru. Substanța sau colorantul curg prin conductele limfatice către ganglionii limfatici. Primul nod limfatic care primește substanța sau colorantul este îndepărtat. Un patolog vizualizează țesutul sub microscop pentru a căuta celule canceroase. Dacă nu se găsesc celule canceroase, este posibil să nu fie necesară eliminarea mai multor ganglioni limfatici.
• Disecția ganglionilor limfatici : o procedură chirurgicală în care ganglionii limfatici sunt îndepărtați și un eșantion de țesut este verificat la microscop pentru semne de cancer. Pentru o disecție regională a ganglionilor limfatici, unele dintre ganglionii limfatici din zona tumorii sunt îndepărtate. Pentru o disecție radicală a ganglionilor limfatici, cele mai multe sau toate ganglionii limfatici din zona tumorii sunt îndepărtate. Această procedură se mai numește și limfadenectomie.

Care este tratamentul pentru melanom la copii?

Tratamentul melanomului este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii și a unor țesuturi din jurul tumorii. Dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere, tratamentul este o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta ganglionii limfatici cu cancer. De asemenea, se poate administra imunoterapie cu interferon în doze mari.

Tratamentul melanomului care sa răspândit dincolo de ganglionii limfatici poate include următoarele:

• Chimioterapie, terapie țintită și / sau imunoterapie.
• Un studiu clinic al unui nou medicament terapeutic vizat.

Tratamentul melanomului recurent la copii poate include următoarele:

• Un studiu clinic care verifică o probă a tumorii pacientului pentru anumite modificări ale genelor. Tipul de terapie vizată care va fi acordată pacientului depinde de tipul de modificare a genelor.
• Un studiu clinic al unui nou medicament terapeutic vizat.

Cancerul cutanat cu celule scuamoase și celulare bazale la copii

Care sunt factorii de risc pentru melanom?

Cancerul de piele nonmelanom (cancerul cu celule scuamoase și celulele bazale) este foarte rar la copii și adolescenți. Riscul de cancer cu celule scuamoase sau bazale este crescut cu următoarele:

• Fiind expus la lumina soarelui natural sau la lumina soarelui artificială (cum ar fi din paturile bronzate) pe perioade lungi de timp.
• Cu un ten corect, care include următoarele:
  • Pielea corectă care se freacă și arde ușor, nu se bronzează sau se bronzează prost.
  • Albastru sau verde sau alți ochi de culoare deschisă.
  • Păr roșu sau blond.
• Având keratoza actinică.
• Tratamentul trecut cu radiații.
• Având un sistem imunitar slăbit.

Semnele de cancer de piele cu celule scuamoase și celulare bazale includ următoarele:

• O durere care nu se vindecă.
• Domenii ale pielii care sunt:
  • Mic, ridicat, neted, lucios și ceară.
  • Mic, crescut și roșu sau maroniu roșiatic.
  • Plată, aspră, roșie sau maro și solzoasă.
  • Scald, sângerare sau crustă.
  • Similar cu o cicatrice și firmă.

Cum sunt diagnosticate cancerul de piele celulară și celulară bazală la copii?

Testele pentru diagnosticarea cancerului cutanat cu celule scuamoase și celulare bazale includ următoarele:

• Examenul pielii : Un medic sau o asistentă verifică pielea dacă există denivelări sau pete care arată anormal de culoare, dimensiune, formă sau textură.
• Biopsie : o creștere totală sau parțială care nu pare normală este tăiată de la piele și privită la microscop de către un patolog pentru a verifica semnele de cancer. Există trei tipuri principale de biopsii ale pielii:
  • Biopsia de ras : o lamă de ras sterilă este folosită pentru a „bărbierit” creșterea care nu pare normală.
  • Biopsia punch-ului : Un instrument special numit punch sau trephine este folosit pentru a îndepărta un cerc de țesut din creșterea care nu pare normal.
  • Biopsie excițională : un bisturiu este utilizat pentru a îndepărta întreaga creștere.

Tratamentul cancerului cutanat cu celule scuamoase și celulare bazale la copii

Tratamentul cancerului cu celule scuamoase și celulare bazale la copii poate include următoarele:

• Chirurgie pentru îndepărtarea tumorii. Aceasta poate include chirurgia micrografică Mohs.
  • Chirurgia micrografică Mohs este un tip de intervenție chirurgicală folosită pentru cancerul de piele. Tumora este tăiată de pe piele în straturi subțiri. În timpul operației, marginile tumorii și fiecare strat de tumoră îndepărtat sunt vizualizate printr-un microscop pentru a verifica dacă celulele canceroase. Straturile continuă să fie îndepărtate până când nu se mai văd celule canceroase. Acest tip de intervenție chirurgicală elimină cât mai puțin țesut normal și este adesea folosit pentru a elimina cancerul de piele de pe față.

Tratamentul cancerului recidivant cu celule scuamoase și celulare bazale la copii poate include următoarele:

• Un studiu clinic care verifică o probă a tumorii pacientului pentru anumite modificări ale genelor. Tipul de terapie vizată care va fi acordată pacientului depinde de tipul de modificare a genelor.

Pentru mai multe informații, citiți articolele noastre medicale complete despre cancerul de piele și semnele melanomului, simptomele și tratamentul.