Simptome de tinitus, tratament și remedii la domiciliu

Fapte și definiția tinitusului (sună în urechi)

• Tinnitus este un sunet, zumzet, învârtire, clic, sau un alt tip de zgomot care pare să provoace la ureche sau la cap, mai degrabă decât la o sursă externă.
• Tinnitus nu este o boală în sine, ci un simptom al altor afecțiuni, cum ar fi:
  • Pierderea auzului
  • Infecție a urechii
  • Creșterea ceară de ureche
  • Expunere la zgomot puternic
  • Traumatisme la urechi
  • Anumite medicamente
  • boala Meniere
  • Tumori cerebrale sau alte tumori lângă ureche
  • Probleme ale fluxului sanguin
  • graviditate
  • Anemie
  • Tiroida hiperactivă
• O creștere a presiunii lichidului care înconjoară creierul și tulburarea articulației temporomandibulare (TMJ)
• Principalul simptom al tinitusului este auzirea sunetului în urechi, nu datorită unei surse externe pe care nimeni nu o poate auzi. Zgomotul este adesea descris ca sunând, zâmbind, făcând clic sau în grabă. Pierderea auzului și amețeli pot apărea dacă tinitusul se datorează bolii Meniere.
• Deoarece tinitusul se datorează altor afecțiuni de sănătate care ar putea necesita tratament medical, acesta trebuie evaluat de un medic, mai ales dacă tinitusul este doar pe o parte, este brusc sau este asociat cu pierderea auzului.
• Tratamentul tinitusului depinde de cauză și poate include medicamente, tehnici de reducere a stresului, biofeedback, modificări ale stilului de viață, terapie de recalificare a tinitusului (TRT), dispozitive de mascare și terapie cognitivă comportamentală (CBT).
• Remediile casnice nu sunt, în general, recomandate pentru tinitus, deoarece acestea nu pot aborda cauza de bază.
• Cel mai bun mod de a preveni unele cazuri de tinitus este de a evita deteriorarea auzului, precum expunerea la zgomot puternic. Pentru multe alte cauze, nu poate exista nici o modalitate de a preveni simptomele de tinitus însoțitoare.
• În prezent, nu există leac pentru majoritatea cazurilor de tinitus.
• Simptomele de tinitus pot să vină și să treacă în timp, iar dacă ați avut tinitus este posibil să reapară. În timp ce poate fi enervant, majoritatea oamenilor pot învăța să facă față. Stresul, dieta și expunerea la zgomot pot agrava simptomele.

Cum pronunți Tinnitus?

Tinnitus este pronunțat tih-NIGHT-us sau TIN-ih-tus.

Ce este Tinnitus?

Tinnitus este un sunet, zumzet, șuierat, învârtit, făcând clic sau alt tip de zgomot care pare să aibă originea în ureche sau cap. Cei mai mulți dintre noi vom experimenta tinitus sau sunete la urechi la un moment sau altul. Potrivit Institutului Național pentru Sordă și Alte Tulburări de Comunicare (NIDCD), aproximativ 10% dintre adulții din SUA - aproape 25 de milioane de americani - au experimentat tinitus care a durat cel puțin cinci minute în ultimul an. Tinnitus este identificat mai frecvent la persoanele albe, iar prevalența de tinitus în SUA este aproape de două ori mai frecventă în Sud decât în ​​nord-est.

Tinnitus poate fi extrem de deranjant pentru persoanele care îl au. În multe cazuri, nu este o problemă gravă de sănătate, ci mai degrabă o problemă care poate dispărea. Cu toate acestea, unele persoane cu tinitus pot necesita tratament medical sau chirurgical. Șaisprezece milioane de americani caută tratament medical în fiecare an pentru tinitus, iar aproximativ o pătrime dintre cei care o experimentează atât de grav încât interferează cu activitățile lor zilnice.

Unde are loc condiția?

Tinnitus poate apărea în oricare dintre cele patru secțiuni ale sistemului auditiv. Acestea includ:

1. Urechea externa
2. Urechea mijlocie
3. Urechea internă
4. Creier

Unele tinitus sau „zgomotul capului” este normal. Mai multe tehnici și tratamente pot fi de ajutor, în funcție de cauză.

Imagine a structurilor urechii exterioare, mijlocii și interioare

Diferite tipuri de tinitus, simptome și sunete pe care le produc

• Tinnitus subiectiv: Acesta este cel mai frecvent tip de tinitus pentru că auziți un sunet, dar nimeni altcineva nu îl poate auzi.
• Tinnitus cu clic sau pulsatil: zgomotul pe care îl produce este, de obicei, un sunet de tip zgomotos sau de sunet, dar poate fi un sunet de apăsare sau de accelerație care să fie alături de bătăile inimii tale.
• Tinnitus obiectiv: Acesta este un tip de tinitus mult mai neobișnuit. Cu acest tip, uneori, medicul tău poate auzi un sunet atunci când ascultă cu atenție.

Ce boli, afecțiuni și medicamente cauzează simptomele de tinitus?

Tinnitus nu este o boală în sine, ci mai degrabă o reflectare a altceva care se întâmplă în sistemul auditiv sau în creier.

Pierderea auzului: Probabil cea mai frecventă cauză pentru tinitus este pierderea auzului. Pe măsură ce îmbătrânim sau din cauza traumelor la ureche (prin zgomot, droguri sau substanțe chimice), porțiunea urechii care ne permite să auzim, cohleea, devine deteriorată. Teoriile actuale sugerează că, deoarece cohleea nu mai trimite semnalele normale către creier, creierul devine confuz și, în esență, își dezvoltă propriul zgomot pentru a compensa lipsa semnalelor sonore normale. Acest lucru este apoi interpretat ca un sunet, tinitus. Acest tinitus poate fi agravat prin orice lucru care ne înrăutățește auzul, cum ar fi infecții ale urechii sau excesul de ceară la ureche.

Traumă: Dacă tinitusul este cauzat de traumatisme la ureche, de obicei se observă la ambele urechi, deoarece ambele urechi sunt expuse în general la aceleași zgomote, medicamente și alte influențe.

Expunerea la zgomot puternic: Expunerea la zgomot puternic este o cauză foarte frecventă a acufenei și astăzi dăunează auzului. Din păcate, mulți oameni nu sunt îngrijorați de efectele nocive ale zgomotului excesiv de puternic din armele de foc, de muzica de mare intensitate sau din alte surse. Douăzeci și șase de milioane de adulți americani au suferit pierderi de auz induse de zgomot, potrivit NIDCD.

Medicamente: medicamente precum aspirina (dacă sunt consumate în exces), antibioticele aminoglicozidice (o formă puternică de droguri contra infecției) și chinina. Peste 200 de medicamente diferite sunt cunoscute a avea tinitus ca efect secundar.

Boala Meniere: simptomele includ amețeli, tinitus și plinătate la ureche sau pierderi de auz care pot dura ore întregi, dar apoi dispar. Această boală este de fapt cauzată de o problemă la nivelul urechii în sine. Tinitusul este doar un simptom.

Neurom acustic: Aceasta este o cauză subiectivă rară de tinitus și include un anumit tip de tumoră cerebrală cunoscută sub numele de neurom acustic. Tumorile cresc pe nervul care alimentează auzul și pot provoca acufene. Acest tip de afecțiune se observă de obicei doar într-o ureche, spre deosebire de tipul mai frecvent cauzat de pierderea auzului, de obicei, observate la ambele urechi. Cauzele tinitusului obiectiv sunt de obicei mai ușor de găsit.

Tinnitus pulsatil: Această problemă este de obicei legată de fluxul de sânge, fie prin vase de sânge normale sau anormale de lângă ureche. Cauzele acufenei pulsatile includ sarcina, anemia (lipsa celulelor sanguine), tiroida hiperactivă sau tumorile care implică vase de sânge lângă ureche. Tinnitus pulsatil poate fi, de asemenea, cauzat de o afecțiune cunoscută sub numele de hipertensiune arterială benignă intracraniană (o creștere a presiunii fluidului din jurul creierului).

Făcând clic pe tipurile de tinitus obiectiv pot fi cauzate de probleme de aliniere necorespunzătoare ale TMJ sau de „răsucirea” mușchilor urechii sau gâtului.

Ce ar trebui să fac dacă am semne și simptome de tinitus?

Cele mai recent observate tinitus trebuie evaluate de către un medic sau un alt profesionist din domeniul sănătății. Deoarece tinitusul este de obicei un simptom al altceva, dacă începe brusc, consultați medicul dumneavoastră. Acest lucru este deosebit de important dacă tinitusul este auzit doar pe o parte.

Deși majoritatea cazurilor de tinitus nu sunt cauzate de probleme medicale acute, anumite simptome și semne trebuie evaluate pentru a determina dacă o afecțiune medicală mai gravă provoacă sau nu simptomele.

Dacă începeți să aveți oricare dintre aceste probleme, adresați-vă medicului sau unui alt profesionist din domeniul sănătății pentru evaluare.

• De fiecare dată când tinitusul sau sunetul în urechi se produce brusc, în special la o ureche, sau este asociat cu pierderea auzului. Pierderea bruscă a auzului este adesea însoțită de tinitus și există medicamente care pot ajuta la restabilirea auzului. De asemenea, anumite tipuri de tumori pot provoca auzul brusc.
• Tinnitus care este pulsatil (în ritm cu bătăile inimii) și care apare brusc ar trebui să fie, de asemenea, verificat relativ rapid. În cazuri foarte rare, acest tip de tinitus se poate dezvolta din cauza unui anevrism (o bombă a peretelui unui vas de sânge) în apropierea urechii sau din cauza apariției bruște a tensiunii arteriale foarte mari.
• De fiecare dată când problema este observată în asociere cu schimbări de personalitate, dificultăți în vorbire sau mers sau cu orice altă problemă de mișcare, ar trebui să fiți evaluat pentru posibilitatea unui accident vascular cerebral.
• Dacă sună constant în urechi și vă afectează viața de zi cu zi, consultați un medic sau un alt profesionist din domeniul sănătății.

Ce tipuri de medici și alți profesioniști din domeniul sănătății tratează tinitusul?

Diagnosticul inițial al acufenei poate fi făcut de către un medic generalist sau internist. Poți fi trimis la un medic otorinaringologic (un specialist la ureche, nas și gât sau ORL).

În funcție de cauza care stă la baza acufenei, puteți vedea și alți profesioniști din domeniul medical pentru a trata afecțiunea, cum ar fi:

• Dentist pentru tulburarea articulației temporomandibulare (TMJ) sau alte probleme dentare
• Cardiolog (specialist cardiac) pentru boli de inimă
• Oncolog (specialist în cancer) pentru o tumoră cerebrală sau un alt cancer
• Ginecolog pentru modificări hormonale la femei
• Endocrinolog (specialist în afecțiuni ale sistemului endocrin) pentru afecțiuni tiroidiene
• Neurolog (specialist în creier și sistemul nervos) pentru afecțiuni ale gâtului sau colului uterin
• Audiolog (specialist în sisteme auditive și de echilibru) pentru a ajuta la terapie
• Kinetoterapeut pentru a trata problemele datorate accidentării sau încordării
• Psiholog să vă consilieze în abordarea problemei

Există un test pentru a diagnostica cauza problemei?

• Evaluarea medicală inițială pentru tinitus va include un istoric complet al sănătății și examinarea fizică a capului și gâtului, inclusiv diferiții nervi din zonă.
• De asemenea, va fi efectuat un test auditiv complet (audiogramă). În funcție de tipul de tinitus, poate fi necesară fie o audiogramă specială cunoscută sub numele de răspuns auditiv al trunchiului cerebral (ABR), fie o scanare a creierului, cum ar fi o tomografie computerizată (tomografie) sau o rezonanță magnetică (IRM).
• În unele cazuri, tensiunea arterială și eventualele analize de sânge pentru a evalua funcția glandei tiroide pot fi luate.
• În cazuri foarte rare, se poate efectua o apăsare a coloanei vertebrale pentru a măsura presiunea fluidului din craniu și măduva spinării.

Cum este tratat tinitusul?

Dacă sunăți în urechi, trebuie să fiți evaluați de un medic sau de un alt profesionist din domeniul sănătății. Tratamentul tinitusului depinde de cauză.

Exemple de modalități de a trata simptomele problemei includ:

• Medicamente (inclusiv antidepresive și antianxietate)
• Scăderea stresului emoțional prin tehnici de gestionare a stresului
• biofeedback
• Aparate auditive
• Consiliere
• Generatoare de sunet purtabile sau pe tablă
• Stimularea neurală acustică
• Implanturi cocleare
• Osteopatie
• Fizioterapie
• Chiropractic
• Chirurgie (neurectomie sau decompresie microvasculară)
• Implanturi mușcătoare pentru pacienții cu TMJ
• Modificarea stilului de viață

Este important să urmați indicațiile medicului pentru a obține evaluări și teste suplimentare pentru tinitus. Este posibil să aveți nevoie de o întâlnire cu un specialist la ureche, nas și gât (otorinolaringolog) sau un audiolog pentru teste suplimentare. Este important să urmați aceste recomandări atunci când sunt făcute pentru a confirma că tinitusul dvs. nu este cauzat de o altă boală.

Remedii naturale, suplimentare sau la domiciliu pentru a oferi o ușurare a simptomelor

Majoritatea cazurilor de tinitus trebuie evaluate de un medic de ureche, nas și gât înainte de începerea tratamentului la domiciliu pentru a fi sigur că tinitusul nu este cauzat de o altă problemă tratabilă.

Remediile naturiste din plante (ginkgo biloba, melatonina) și vitamina zinc nu sunt recomandate de Academia Americană de Otorrinolaringologie. Lipo-flavonoidul este un supliment comercializat ca o modalitate de a alina tinitusul, dar nu există dovezi actuale că este eficient pentru majoritatea cazurilor afecțiunii; cu toate acestea, poate fi util pentru simptomele bolii Meniere. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră sau cu un alt profesionist în îngrijirea sănătății înainte de a lua orice remedii naturiste sau fără tratament (OTC).

Medicamente și alte terapii de tratament pentru tinitus

Tratamentul pentru tinitus depinde de cauza care stă la baza problemei. În majoritatea cazurilor, aceasta este cauzată de deteriorarea organului auditiv. În aceste cazuri, în mod normal nu este nevoie de tratament, în afară de reasigurarea că sunetele nu sunt cauzate de o altă boală tratabilă.

În foarte rare cazuri în care tinitusul este extrem de deranjant, există o serie de opțiuni de tratament.

• Unele dintre cele mai utile includ medicamente anti-anxietate sau antidepresive și uneori maschere-dispozitive mici, precum aparate auditive care ajută la blocarea sunetului tinitusului cu „zgomot alb”.
• „Terapia sonoră” folosește zgomote externe pentru a ajuta la schimbarea percepției sau reacției la pacient a tinnitusului. Aceste sunete exterioare pot masca tinitusul sau pot ajuta la distragerea de la acesta.
• Pentru persoanele care sunt deranjate de tinitus doar atunci când încearcă să doarmă, sunetul unui ventilator, radio sau mașină de zgomot alb este de obicei tot ceea ce este necesar pentru ameliorarea problemei.
• Generatoarele de sunet purtabile care se încadrează în ureche utilizează un sunet moale, precum tonuri aleatorii, muzică sau un sunet „shhhhhh”, pentru a ajuta la mascarea tinitusului.
• Majoritatea persoanelor cu tinitus constată că simptomele lor sunt mai grave când sunt sub stres, astfel încât tehnicile de relaxare pot fi de ajutor.
• Evitați cofeina, deoarece poate agrava simptomele.
• Biofeedback-ul poate ajuta sau diminua tinitusul la unii pacienți.
• Terapia de recalificare a tinitusului (TRT) te antrenează să accepți sunetele de la tinnitus în mod normal, ajutându-te să fii mai puțin conștient de aceasta. Dispozitivele de mascare seamănă cu aparate auditive și produc sunete la nivel scăzut care pot ajuta la reducerea conștientizării sunetelor.
• Similar cu TRT, terapia cognitivă comportamentală (CBT) vă poate ajuta să vă retrăiți pentru a vă simți mai puțin deranjat de zgomot.
• Consilierea psihologică poate ajuta oamenii să învețe să facă față, oferindu-le instrumente pentru a schimba modul în care gândesc și reacționează la simptomele lor.
• Evitați aspirina sau produsele cu aspirină în cantități mari.
• Pierderea auzului agravează efectul problemei, astfel încât purtarea protecției auzului și evitarea zgomotelor sunt foarte importante în prevenirea agravării sunetelor și simptomelor.
• Aparate auditive pot ajuta oamenii când pierderea auzului însoțește acufene. Aparatele auditive pot fi ajustate și ușor de auzit, ceea ce face mai puțin probabil să îl observi.
• Dacă pierderea severă a auzului însoțește tinitus, se pot utiliza implanturi cocleare. Ca un aparat auditiv, aceste dispozitive pot ajuta pacienții să audă mai bine zgomotele exterioare, ceea ce poate ajuta la mascarea sunetelor.
• Pentru persoanele al căror tinitus este foarte puternic sau persistent, o nouă tehnică numită stimulare neurală acustică ajută la schimbarea circuitelor neuronale din creier, ajutându-te să te desensibilizezi la sunete și alte semne.
• Dacă este cauzată de alinierea mușcăturii TMJ sau de alte tratamente dentare poate ajuta la ameliorarea simptomelor.
• Osteopatia, terapia fizică sau chiropractica pot ajuta la ameliorarea simptomelor.
• În cazuri extreme, se pot efectua intervenții chirurgicale, cum ar fi neurectomia (îndepărtarea nervului cohlear) sau decompresia microvasculară (decomprimarea nervului coclear) pentru ameliorarea simptomelor.
• În cazurile în care tinitusul este cauzat de una dintre celelalte probleme rare (cum ar fi o tumoră sau anevrism), tratamentul implică rezolvarea problemei principale. Deși acest lucru nu rezolvă întotdeauna problema, unii oameni observă ameliorarea simptomelor lor. Doar foarte puține cazuri de tinitus sunt cauzate de afecțiuni medicale identificabile, reparabile.
• Tratamentul de stimulare magnetică transcanală, antidepresive și anticonvulsivante nu sunt recomandate de Academia Americană de Otorrinolaringologie .

Poate fi prevenită această problemă?

Singura prevenție reală pentru tinitus este să evitați deteriorarea auzului. Cele mai multe cauze, altele decât pierderea auzului, nu au strategii de prevenire.

Potrivit American Tinnitus Association, puteți face câteva lucruri pe care să le protejați împotriva acufenei excesive legate de zgomot:

• Protejați-vă auzul la locul de muncă. Locul de muncă ar trebui să respecte reglementările privind securitatea și sănătatea în muncă (OSHA). Purtați dopuri pentru urechi sau urechi și urmați instrucțiunile de conservare a auzului stabilite de angajatorul dumneavoastră.
• Când sunteți în jurul oricărui zgomot care vă deranjează urechile (un concert, un eveniment sportiv, o vânătoare) purtați protecție auditivă sau reduceți nivelul zgomotului.
• Chiar și zgomote de zi cu zi, cum ar fi uscarea parului sau utilizarea unei mașini de tuns iarba poate necesita protecție. Păstrați la îndemână dopurile sau urechile pentru urechi la îndemână pentru aceste activități.

Există o vindecare pentru tinitus?

În prezent nu există leac pentru majoritatea cazurilor de tinitus. În funcție de tipul de tinitus, simptomele vor avea tendința să vină și să treacă în timp. Nivelul de stres, dieta și expunerea la zgomot pot agrava tinitusul. Mulți oameni își consideră tinitusul enervant, dar pot învăța să se adapteze fără dificultăți. Este probabil că, dacă ați avut tinitus, îl veți avea din nou în viitor.