ÎNțelegerea unei diagnosticări HR + sau HER2- cancer de sân

Știți care este diagnosticul dvs. de cancer mamar ? Mai mult, știi cum este tipul tău specific din cancerul de san te va afecta? Citiți mai departe pentru a obține răspunsuri la aceste întrebări și altele.

Ce să căutați în raportul dvs. de patologie

Când aveți o biopsie pentru o tumoră de sân, raportul de patologie vă spune mult mai mult decât dacă este canceros sau nu, oferă informații cruciale despre machiajul tumorii dvs.

->

Acest lucru este important deoarece unele tipuri de cancer mamar sunt mai agresive decât altele, ele cresc și se răspândesc mai repede Tratamentele vizate sunt disponibile pentru unele tipuri, dar nu pentru toate

Fiecare tip de cancer mamar necesită o abordare proprie a tratamentului. în raportul dumneavoastră de patologie vă va ajuta să vă ghidați obiectivele și opțiunile de tratament.

Două elemente importante pe raport vor fi statutul dvs. HR și starea dvs. HER2.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre modul în care starea HR și HER2 în cancerul de sân afectează tratamentul și perspectivele dumneavoastră.

Ce HR-pozitiv înseamnă

HR este scurt pentru receptorul hormonal. Tumorile mamare sunt testate atât pentru receptorii de estrogen (ER), cât și pentru receptorii de progesteron (PR). Fiecare statut apare separat în raportul dvs. de patologie.

Aproximativ 80% din cazurile de cancer mamar sunt pozitive pentru ER. Aproximativ 65% dintre aceștia sunt, de asemenea, pozitivi pentru PR.

Aveți posibilitatea să testați pozitiv pentru ER, PR sau ambele. Oricum, înseamnă că hormonii vă alimentează cancerul de sân. De asemenea, înseamnă că tratamentul dvs. poate include medicamente concepute pentru a afecta producția de hormoni.

De asemenea, este posibil să se testeze negativ pentru ambii receptori hormonali. În acest caz, cancerul de sân nu este alimentat de hormoni, astfel încât tratamentul hormonal nu ar fi eficient.

Ce HER2-negativ înseamnă

HER2 este scurt pentru receptorul factorului de creștere epidermal uman 2. Într-un raport de patologie, HER2 este uneori numit ERBB2, care reprezintă receptorul Erb-B2 tirozin kinaza 2.

HER2 este care produce proteine ​​HER2 sau receptori. Acești receptori joacă un rol în felul în care celulele sănătoase ale sânilor se reproduc și se repară.

Când gena HER2 nu funcționează corect, reproduce prea multe copii, ceea ce duce la o supraexprimare a proteinei HER2. Aceasta determină diviziunea celulară necontrolată și formarea de tumori. Acest lucru este cunoscut sub numele de cancer de sân HER2-pozitiv.

Cancerul de sân HER2 pozitiv tinde să fie mai agresiv decât cancerul de sân negativ HER2.

Modul în care starea HR și HER2 afectează tratamentul

Planul de tratament se va baza atât pe starea dvs. HR, cât și pe starea HER2.

Chirurgia, chimioterapia și radiațiile sunt opțiuni de tratament pentru toate tipurile de cancer mamar. Echipa de oncologie va face recomandări pe baza câtorva alți factori, inclusiv în ce măsură sa răspândit cancerul.

Sunt disponibile diferite tratamente pentru tratamentul cancerului de san cu HR-pozitiv, incluzând:

• modulatori selectivi ai răspunsului la receptorul de estrogen (SERMs)
• inhibitori de aromatază, care sunt utilizați numai la femeile aflate în postmenopauză
• downregulatori estrogenici ERG), dintre care unii sunt utilizați pentru tratamentul cancerului de sân avansat HR-pozitiv
• medicamente hormonale luteinizante-eliberatoare hormon (LHRH)
• megestrol, care este utilizat în general pentru cancerul mamar avansat care nu a răspuns la alte tratamente < > Unele dintre aceste medicamente scad nivelul hormonilor. Alții își blochează efectul. Aceste medicamente sunt, de asemenea, utilizate pentru a ajuta la prevenirea cancerului de recurente.

Un tratament mai agresiv pentru femeile în premenopauză cu cancer de sân pozitiv HR este o intervenție chirurgicală pentru eliminarea ovarelor și oprirea producției hormonale.

Un număr de medicamente sunt disponibile care vizează proteina HER2. Cu toate acestea, nu există opțiuni de tratament direcționate pentru cancerul de sân negativ HER2.

Aproximativ 74% din toate cazurile de cancer mamar sunt atât HR-pozitive cât și HER2-negative.

Cancerul de sân care începe în celulele luminoase care traversează conductele mamare este numit cancerul de sân luminal A. Luminalul A este de obicei ER-pozitiv și HER2-negativ.

În general, cancerul de sân pozitiv / HER2-negativ tinde să fie mai puțin agresiv decât alte tipuri. Reacționează, de obicei, bine la terapia hormonală, în special atunci când este diagnosticată și tratată în stadii incipiente.

Două medicamente sunt utilizate pentru tratamentul cancerului de sân avansat HR-HER2-negativ la femeile aflate în postmenopauză:

Palbociclib (Ibrance), utilizat în asociere cu inhibitori de aromatază.

• Everolimus (Afinitor), utilizat în asociere cu un inhibitor de aromatază numit exemestan (Aromasin). Este destinat femeilor ale căror cancer a progresat în timpul utilizării letrozolului (Femara) sau anastrozolului (Arimidex), ambii inhibitori de aromatază.
• Puteți utiliza alte tratamente, cum ar fi chimioterapia și radiațiile, în timp ce utilizați aceste terapii vizate.

Alte lucruri pe care trebuie să le iei în considerare

Învățarea principiilor cancerului de sân pozitiv HR / HER2-negativ ușurează înțelegerea opțiunilor dumneavoastră și a celor dragi și pentru a face față diagnosticului dumneavoastră.

În plus față de starea HR și HER2, o serie de alte lucruri vor influența alegerea dvs. de tratament:

Etapa la diagnostic:

• Cancerul de sân este împărțit în etapele 1-4 pentru a indica dimensiunea tumorii și cât de departe cancerul sa răspândit. Racul este mai ușor de tratat în stadiile incipiente, înainte ca acesta să aibă șansa de a se răspândi. Etapa 4 înseamnă că cancerul a atins țesuturile sau organele îndepărtate. Acest lucru se numește, de asemenea, cancer de sân avansat sau metastatic. Gradul tumoral:
• Tumorile mamare au un scor tumoral de la 1 la 3. Gradul 1 înseamnă că celulele sunt aproape de aspectul normal. Gradul 2 înseamnă că sunt mai anormale. Gradul 3 înseamnă că nu seamănă prea mult cu celulele mamare normale. Cu cât gradul este mai mare, cu atât este mai agresiv cancerul. Dacă este vorba despre un prim cancer sau despre o recurență:
• Dacă ați fost tratat anterior pentru cancer de sân, veți avea nevoie de un nou raport de biopsie și patologie.Acest lucru se datorează faptului că statutul dvs. HR și HER2 s-ar putea să fi schimbat, ceea ce va afecta abordarea tratamentului. De asemenea, sănătatea dumneavoastră generală, inclusiv alte condiții medicale, vârsta dumneavoastră și dacă sunteți pre- sau post-menopauză și preferințele personale vor dicta cursul tratamentului.

Tratamentul hormonal poate face mai dificilă rămânerea gravidă sau cauza infertilității. Dacă aveți de gând să începeți o familie sau să vă adăugați familiei, discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru înainte de a începe tratamentul.

Tratamentul cancerului va merge mai ușor atunci când puneți întrebări și comunicați deschis cu echipa de oncologie.