Methemoglobinemia : Cauzele, diagnosticul și tratamentul

Methemoglobinemia este o afecțiune a sângelui în care oxigenul este transmis în celulele dvs. Oxigenul este transportat prin sângele vostru de hemoglobină, o proteină atașată de celulele roșii ale sângelui dvs. În mod normal, hemoglobina eliberează oxigenul în celulele din corpul vostru, există un tip specific de hemoglobină cunoscut sub numele de methemoglobină care transportă oxigenul prin sânge, dar nu îl eliberează în celule Dacă corpul dumneavoastră produce prea mult methemoglobină, acesta poate începe să înlocuiască hemoglobina normală. în celulele dvs.

Există două tipuri de methemoglobinemie: acqui roșu și congenital. Păstrați lectură pentru a afla mai multe despre ce cauzează fiecare tip de methemoglobinemie, plus simptomele și tratamentul acesteia.

Simptome Care sunt simptomele methemoglobinemiei?

Simptomele methemoglobinemiei pot varia în funcție de tipul pe care îl aveți. Principalele simptome sunt: ​​

cianoza, care descrie o culoare albăstruie a pielii, în special buzele și degetele

sânge colorat de culoare ciocolată

• Este din cauza cianozelor pe care unii oameni le numesc methemoglobinemia "sindrom albastru pentru copii. "

Pe măsură ce concentrațiile methemoglobinei cresc, simptomele continuă să devină mai grave. Acestea pot include:

cefalee

dificultăți de respirație

• greață
• ritm cardiac rapid
• oboseală și letargie
• confuzie sau stupoare
• pierderea conștienței
• methemoglobinemie congenitală methemoglobinemie congenitală >
• Methemoglobinemia poate fi congenitală, ceea ce înseamnă că sunteți născut cu această afecțiune. Methemoglobinemia congenitală este cauzată de un defect genetic pe care îl moșteniți de la părinții dvs. Acest defect genetic duce la o deficiență a unei anumite enzime sau proteine. Această proteină este responsabilă pentru transformarea methemoglobinei în hemoglobină. Methemoglobinemia congenitală este mult mai puțin comună decât forma dobândită a afecțiunii.

Există trei tipuri de methemoglobinemie congenitală.

Tipul 1

Tipul 1 este cel mai frecvent tip de methemoglobinemie congenitală. Se întâmplă atunci când este trecut de ambii părinți, dar ei nu au starea în sine. Ea afectează numai celulele roșii din sânge. De obicei, singurul său simptom este cianoza. Persoanele cu tip 1 pot avea piele albăstrui toată viața fără alte simptome. Ele pot fi tratate din motive cosmetice. Persoanele cu acest tip au o probabilitate mai mare de a dezvolta forme dobândite.

Boala hemoglobinei M

Acest tip este cauzat de o mutație genetică care nu este neapărat moștenită de la părinții dumneavoastră. Persoanele cu acest tip nu au simptome și nu au nevoie de tratament.

Tipul 2

Tipul 2 este de asemenea cunoscut sub numele de deficiență de reductază a citocromului b5. Este cea mai rară formă de methemoglobinemie. Tipul 2 afectează toate celulele. Numai unul dintre părinții dvs. trebuie să transmită gena anormală. Poate provoca probleme grave de dezvoltare și eșecul de a înflori. Bebelusii nascuti cu tip 2 mor de obicei in primul an.

Methemoglobinemia obținută Methemoglobinemie obținută

Aceasta este, de asemenea, cunoscută sub numele de methemoglobinemie acută. Methemoglobinemia dobândită este cel mai frecvent tip de afecțiune. Este cauzată de expunerea la anumite medicamente, substanțe chimice sau alimente. Persoanele care poartă o formă genetică a afecțiunii au șanse mai mari de a dezvolta tipul dobândit. Dar cei mai mulți oameni care obțin această condiție nu au o problemă congenitală. Dacă methemoglobinemia dobândită nu este tratată imediat, aceasta poate duce la deces.

La copii

Bebelușii sunt cei mai sensibili la această afecțiune. Bebelușii pot dezvolta methemoglobinemie dobândită din:

Benzocaină:

Benzocaina se găsește în produse care pot fi utilizate pentru a calma gingiile inflamate ale bebelușului (Anbesol, Baby Orajel și Orajel, Hurricaine, și Orabase). Administrația americană pentru alimente și medicamente recomandă ca părinții și persoanele care îi îngrijesc să nu utilizeze aceste medicamente OTC la copiii mai mici de 2 ani.

Apă contaminată:

Sugarii mai tineri de 6 luni pot dezvolta methemoglobinemie dobândită din apa din puțuri contaminate, . Bacteriile din sistemul digestiv al copilului se amestecă cu nitrații și conduc la methemoglobinemie. Sistemele digestive complet dezvoltate păstrează copiii cu vârsta mai mare de 6 luni, iar adulții pot dezvolta această intoxicație cu nitrați. Mențineți lectura: îngrășăminte și intoxicații cu alimente vegetale "

Alimente solide: Anumite alimente solide preparate la domiciliu pot avea prea multe nitrați pentru a le da copiilor înainte de vârsta de 4 luni. nitrații includ:

sfecla

morcovi fasole verde

• spanac
• squash
• > La adulți
• Oamenii au dezvoltat methemoglobinemie după ce au efectuat proceduri medicale care au folosit anumite anestezice topice, care sunt adesea pulverizate pe piele, cum ar fi benzocaina, lidocaină și prilocaina, care pot fi utilizate pentru:
• amorțirea gâtului înainte verificarea plămânilor cu bronhoscopie sau verificarea sistemului digestiv superior cu endoscopie

ușurință în timpul procedurilor, inclusiv circumcizia, implantarea de catetere pentru chimioterapie și plasarea stimulatoarelor cardiace

Alte medicamente care au cauzat această afecțiune sunt: ​​

dapsone Aczone), care poate fi folosit t o tratați condițiile cum ar fi acneea, un tip de dermatită care cauzează blistere pe brațele și fesele dvs. și o infecție pulmonară fungică la persoanele cu HIV / SIDA

• medicamente antimalarice
• DiagnosticareMethemoglobinemia

Pentru a diagnostica methemoglobinemia, Testele pentru a verifica enzimele

• examinarea culorii sângelui
• nivelurile sanguine de nitriți sau alte medicamente

puls oximetria pentru a verifica saturația oxigenului în sânge

Secvențierea ADN

• TratamentMethemoglobinemia
• Methemoglobinemia poate fi o urgență medicală.
• Primul tratament este perfuzia cu medicamentul albastru de metilen. Acest medicament ajută de obicei oamenii rapid. Dar albastrul de metilen nu poate fi utilizat la persoanele care au un tip congenital de methemoglobinemie.
• Persoanele care nu răspund la albastru de metilen pot avea nevoie de o transfuzie de sânge.
• Persoanele cu methemoglobinemie ereditară de tip 1 pot beneficia de terapie cu aspirină.
• Aflați mai multe: Cât durează o transfuzie de sânge?

ComplicațiiCompoziții de methemoglobinemie

Utilizarea medicamentelor care conțin benzocaină atunci când aveți una dintre următoarele situații crește șansele de complicații ale methemoglobinemiei:

astm < > bronșită

emfizem

boală cardiacă

Unele medicamente, inclusiv dapsone și benzocaine, produc un efect de rebound. nivelurile de methemoglobin să crească din nou cu 4 până la 12 ore mai târziu.

OutlookOutlook pentru methemoglobinemia

Multe persoane care trăiesc cu methemoglobinemie congenitală de tip 1 nu au nici un simptom. pentru persoanele cu formă congenitală care dezvoltă o formă dobândită, ceea ce înseamnă că nu ar trebui să ia medicamente precum benzocaina și lidocaină.

• Persoanele care obțin methemoglobinemie din medicamente se poate recupera complet cu un tratament adecvat.
• Prevenirea prevenirii methemoglobinemiei
• Nu există nici o modalitate de a preveni tipurile genetice de methemoglobinemie. Pentru a preveni methemoglobinemia dobândită, încercați aceste strategii pentru a evita lucrurile care pot provoca aceasta:
• Benzocaina

Citiți eticheta pentru a vedea dacă benzocaina este un ingredient activ înainte de a cumpăra produse OTC. Nu utilizați produse cu benzocaină la copii cu vârsta sub 2 ani.

În loc să utilizați un produs OTC cu benzocaină pentru a calma un bebeluș, urmați acest sfat de la Academia Americană de Pediatrie:

că ați răcit în frigider.

Îndepărtați gingiile bebelușului cu degetul.

Adulții nu ar trebui să utilizeze produse cu benzocaină mai mult de patru ori pe zi. De asemenea, adulții nu ar trebui să utilizeze produse cu benzocaină dacă:

suferă de boli cardiace

fum

prezintă astm bronșic sau emfizem

Nitrați în apele subterane

Protejați fântânile împotriva contaminării prin etanșarea corectă. De asemenea, țineți puțurile departe de:

• scurgerea de barnyard, care poate conține deșeuri animale și îngrășăminte
• rezervoare septice și sisteme de canalizare

Apa fierbinte este cel mai rău lucru de făcut deoarece concentrează nitrații. Înmuierea, filtrarea sau alte metode de purificare a apei nu reduc și nitrații.