Ce sunt radiografiile? utilizări, imagini, procedură și aplicații

Ce sunt razele X? De ce sunt folosite?

Utilizarea razelor X permite medicilor să privească în interiorul corpului pentru a diagnostica o vătămare sau o boală. Când sunt realizate pentru situații adecvate, razele X sunt sigure și benefice. Este important ca razele X să nu fie utilizate greșit sau suprautilizate, deoarece pe parcursul unei vieți, o persoană poate fi expusă la o cantitate destul de mare de radiații cumulate, și este important decât să fie luate în considerare beneficiile fiecărui test cu raze X înainte de a le face .

Tehnologii radiologici sunt antrenați să utilizeze cea mai mică cantitate de radiații posibile pentru a produce o imagine care va ajuta la diagnostic. Tehnologul sau radiologul (medicul care supraveghează testarea și apoi interpretează imaginile cu raze X) este adesea capabil să spună pacientului cât de multă radiație este utilizată.

Dacă întrebați și vi se spune o doză de radiație, este posibil să nu înțelegeți ce poate însemna o doză de 1 milisievert (mSv). Dar dacă această doză eficientă este transformată în perioada de timp necesară pentru a acumula aceeași doză eficientă din radiațiile de fond, puteți face o comparație. De exemplu, rata medie de radiații la care sunteți expus din mediu doar trăind în Statele Unite este de aproximativ 3 mSv pe an. Așadar, o mamografie cu o doză de 1 mSv s-ar traduce în cantitatea de radiații pe care o veți obține doar trăind în SUA timp de aproximativ patru luni.

Această metodă de explicare a radiațiilor se numește timp echivalent de radiație de fundal sau BERT. Ideea este de a converti doza eficientă din expunere în timp în zile, săptămâni, luni sau ani care ar fi nevoie pentru a obține aceeași doză eficientă din radiațiile de fond. Această metodă a fost, de asemenea, recomandată de Consiliul Național al Statelor Unite pentru Protecția și Măsurarea împotriva Radiațiilor (NCRP).

Cu toate acestea, dozele de radiații se pot acumula rapid, în funcție de situație. Victima unui traumatism care este rănit critic poate fi expusă la 30 mSv în timpul tratamentului. Pentru a pune acest lucru în perspectivă, este posibil ca un supraviețuitor din Hiroshima să fi fost expus la 50-150 mSv de radiații.

Radiație vs. radiografii radioactive

Este firesc să confundăm razele X cu radiațiile generate de radioactivitate. Puteți crede că radiațiile provocate de om sunt mai periculoase decât o cantitate egală de radiații naturale, dar acest lucru nu este neapărat cazul.

Cele mai multe radiații de fond provin din radioactivitatea din corpul unei persoane. Cu toții suntem radioactivi. Un adult tipic are peste 9.000 de dezintegrații radioactive în corpul său în fiecare secundă. Asta înseamnă peste o jumătate de milion pe minut. Radiația rezultată lovește miliarde de celule în fiecare oră. Există două cantități științifice utilizate în discuția privind protecția împotriva radiațiilor: doza echivalentă și doza eficientă. Niciuna dintre aceste cantități nu poate fi măsurată direct.

Doza eficientă

Doza efectivă, E, este definită de Comisia Internațională pentru Protecție Radiologică (ICRP) și a fost adoptată de Consiliul Național pentru Protecția și Măsurarea împotriva Radiațiilor (NCRP) a SUA. Conceptul de doză eficientă este atrăgător, dar care nu poate fi atins. E este destinat să echivaleze riscul relativ de a induce un cancer fatal de la o doză parțială a corpului (cum ar fi descendența de radon în plămâni) la doza întregului corp care ar avea același risc de a induce un cancer fatal.

Doza eficientă nu poate fi măsurată și este dificil de calculat. Fizicienii folosesc programe de simulare pe calculator pentru a estima dozele de organ la un pacient standard din condiții tipice de expunere pentru diverse examene de raze X. Rezultatele acestor simulări pot fi utilizate pentru a estima E pentru diferite expuneri ale pacientului. Odată ce un tabel de doze eficiente este construit pentru o anumită unitate de raze X, este o chestiune simplă să calculăm OART-timpul pentru a obține aceeași doză eficientă din radiațiile de fond. Dozele eficiente tipice și valorile BERT pentru unele proiecții de raze X comune sunt enumerate aici.

Doze eficiente tipice și valori BERT pentru unele studii comune cu raze X la un adult (adaptate din Raportul IPSM 53)

Tipul de raze X	Doză eficientă (mSv)	BERT (aceeași doză din natură)
Dentar, intra-oral	0, 06	1 săptămână
Raze x la piept	0, 08	10 zile
Coloana vertebrală toracică	1.5	6 luni
Coloana vertebrala lombara	3	1 an
Seria GI superioară	4.5	1, 5 ani
Seria GI inferioară	6	2 ani

Doza eficientă nu trebuie confundată cu doza de intrare a pielii (ESD), care a fost folosită în mod obișnuit pentru descrierea radiațiilor pacientului până în urmă cu aproximativ 20 de ani. ESD este ușor de măsurat, dar nu este o măsură bună pentru cantitatea de radiații pe care o primește un pacient. De exemplu, ESD pentru o radiografie dentară intra-orală (de exemplu, o mușcătură) este de aproximativ 50 de ori mai mare decât ESD pentru o radiografie toracică, cu toate acestea, doza eficientă din expunerea dentară este de obicei mai mică decât doza dintr-o radiografie toracică.

Razele X de diagnosticare nu cresc riscul de cancer

Nici un studiu privind radiațiile la om nu a demonstrat o creștere a cancerului la dozele utilizate în radiografiile diagnostice.

Supraviețuitorii unei bombe (din Hiroshima și Nagasaki) care au avut doze mari - mai mari decât echivalentul a 150 de ani de radiații de fond - au avut o ușoară creștere a cancerului. În ultimii 50 de ani, au existat în medie mai puțin de 10 decese provocate de radiații provocate de radiații pe an la aproximativ 100.000 de supraviețuitori ai unei bombe A. Supraviețuitorii cu bomba care au primit o doză mai mică decât echivalentul a 60 de ani de radiații de fond nu au arătat nicio creștere a incidenței cancerului. Supraviețuitorii din acea doză au avut tendința de a fi mai sănătoși decât japonezii neexprimați. Adică, moartea lor din toate cauzele a fost mai mică decât pentru japonezii neexprimați. Sănătatea îmbunătățită a celor cu doze mici este mai mult decât compensată pentru decesele provocate de radiații provocate de radiații, astfel încât supraviețuitorii unei bombe A ca grup trăiesc mai mult în medie decât controalele japoneze neexpuse.

Muncitorii din șantierele navale nucleare erau mult mai sănătoși decât lucrătorii cu șantiere navale non-nucleare. Dovezile pentru beneficiile de sănătate provenite de la radiații cu doză redusă provin din studiul lucrătorilor șantierului nuclear (NSWS) de peste un deceniu în urmă. Acest studiu sponsorizat de DOE a descoperit că 28.000 de lucrători din șantierele nucleare cu cele mai mari doze cumulate au avut cancer semnificativ mai puțin decât 32.500 de controale adaptate la muncă și potrivite vârstei. Rata scăzută a decesului din toate cauzele lucrătorilor nucleari a fost statistică foarte semnificativă. Muncitorii nucleari au avut o rată a decesului cu 24% (16 abateri standard) mai mică decât grupul de control neexpus.

Persoanele care trăiesc în zone cu radiații naturale de fond ridicate, în general, au mai puțin cancer. Oamenii primesc radiații ionizante din mai multe surse naturale: radioactivitate în interiorul corpului lor, radioactivitate în afara corpului lor și raze cosmice. Cantitatea de radiații din aceste două ultime surse variază în funcție de locația geografică și de materialul utilizat în clădirile în care lucrați și locuiți. În plus, contribuția din radon variază în funcție de construcția casei unei persoane și de cantitatea de uraniu din solul de sub ea. Dacă radiațiile ionizante sunt o cauză semnificativă a cancerului, ne-am aștepta ca milioanele de oameni care trăiesc în zone cu un nivel natural ridicat de radiații să aibă mai mult cancer. Totuși, nu este cazul. Cele șapte state din vestul SUA cu cea mai mare radiație de fond - aproximativ de două ori mai mare decât media pentru țară (excluzând contribuțiile la radon) - au o rată de deces cu cancer cu 15% mai mică decât media din țară.

Radonul din mine crește cancerul pulmonar . (Radonul este un gaz radioactiv găsit în mod natural în sol.) Minerii de uraniu au avut o incidență mai mare a cancerului pulmonar din concentrațiile mari de radon din minele subterane. Aceasta a fost baza pentru Agenția pentru Protecția Mediului (EPA) pentru a estima că nivelurile ridicate de radon din locuințe provoacă mii de decese de cancer pulmonar în fiecare an în SUA

Recomandări pentru raze X

Radiografiile contribuie la cea mai mare parte a radiațiilor provocate de om, în medie, aproximativ 15% din cantitatea pe care o persoană o primește din natură. Beneficiile acestei radiații sunt enorme în diagnosticarea bolii. Nu există date care să sugereze riscul unor doze atât de mici.