Semnele de autism la copii: ce este tulburarea spectrului de autism?

Ce este Autismul?

Autismul este o gamă largă sau spectru de tulburări ale creierului care se observă de obicei la copiii mici. Autismul mai este denumit și tulburarea spectrului de autism sau ASD. Autismul scade capacitatea individului de a comunica și relaționa emoțional cu ceilalți. Acest handicap poate varia de la ușor la sever. Autismul apare de aproximativ patru până la cinci ori mai des la băieți decât la fete.

Autismul este o boală sau o tulburare?

Autismul este o tulburare, nu o boală. Există numeroase afecțiuni ale creierului care se încadrează în categoria autismului, cum ar fi tulburarea autistă, tulburarea dezintegrare a copilăriei, tulburarea pervasivă de dezvoltare - care nu este specificată altfel și sindromul Asperger.

Ce înseamnă „Spectru”?

„Spectru” în tulburarea spectrului de autism se referă la gama largă de simptome, abilități și gravitatea tulburării. Cele mai frecvente trei afecțiuni ale spectrului autismului sunt autismul, sindromul Asperger și tulburarea de dezvoltare pervasivă - care nu sunt specificate altfel.

Semne ale autismului la copii mici

Autismul se poate dezvolta la diferite vârste. Unii sugari pot prezenta semne precoce de autism, în timp ce alții se pot dezvolta normal până la 15 până la 30 de luni. Lista de verificare modificată pentru autism la copii mici, revizuită cu urmărire (M-CHAT-R / F) este un instrument de screening în 2 etape pentru părinți pentru a evalua riscul copilului lor de tulburare a spectrului de autism. M-CHAT-R / F oferă o foaie de notare pentru părinți să o folosească după finalizarea evaluării.

Simptomele de autism

Următoarele sunt simptome comune ale autismului, dar copiii neautiști pot afișa unele dintre aceste comportamente:

• Basculare, învârtire sau alte mișcări repetate
• Evitarea contactului fizic
• Evitarea contactului ocular
• Basculare, învârtire sau alte mișcări repetate
• Dezvoltarea vorbirii întârziate
• Vorbirea repetitivă a cuvintelor sau a frazelor scurte
• Incapacitatea de a face față modificărilor mici într-o rutină zilnică
• Interacțiuni limitate sau deloc cu colegii

Semne de autism la bebelusi

Semnele de avertizare timpurie și simptomele autismului sunt recunoscute. Dacă părinții sau medicii sunt capabili să diagnosticeze autismul ca un sugar, tratamentul poate îmbunătăți considerabil creierul unui copil. Semnele de autism apar de obicei între 12 și 18 luni, dar părinții ar trebui să fie în continuare în căutarea simptomelor comune ale autismului. Simptomele precoce pot fi interpretate ca semne ale unui bebeluș bine comportat, deoarece sunt liniștiți, independenți și nedemni.

Comportamente asociate cu autismul la bebeluși

• Nu va face contact ocular
• Nu va răspunde la vocea părintelui
• Nu va păcăli (vorbește bebelușul) sau punctează până la 1 an
• Nu va răspunde la numele lor
• Nu va zâmbi sau râde ca răspuns la comportamentul celorlalți

Semne ale autismului în al doilea an al bebelușului

Pe măsură ce unii copii autiști ajung la vârsta de 2 ani, ei pot regresa sau pierde abilitățile lingvistice. Alții pot pur și simplu să nu aibă cuvinte până la 16 luni sau nici o frază cu două cuvinte până la vârsta de 2 ani. Copiii pot rosti aceleași cuvinte în mod repetat sau pot repeta ceea ce aud verbal. Alte semne ale autismului sunt organizarea jucăriilor în anumite moduri, spre deosebire de jocul cu ele. De asemenea, ei se pot abține să se implice în jocul de a face credință sau să se angajeze cu alți copii. Copiii de doi ani cu autism pot fi, de asemenea, incapabili să recunoască sentimentele sau expresiile faciale ale altor persoane.

Alte semne ale autismului

Alte simptome ale tulburării spectrului de autism sunt probleme fizice, cum ar fi o coordonare deficitară în timpul alergării sau urcării, controlul slab al mâinilor, constipația și somnul slab. Unii copii dezvoltă convulsii. Pica, sau tendința de a mânca produse care nu sunt alimente, este frecventă la copiii și adulții cu autism.

Cum este afectat creierul de tulburarea spectrului de autism?

Copiii afectați de autism au un exces de sinapse sau conexiuni între celulele creierului. Acest lucru se datorează faptului că există o întrerupere a procesului normal de tăiere care are loc în timpul dezvoltării creierului. Un proces tipic de tăiere presupune eliminarea a aproximativ jumătate din sinapsele corticale până la adolescența târzie. Sinapsele corticale apar în cortex, care este central pentru gândirea și prelucrarea informațiilor din simțuri.

Unii copii cu autism au creierul mai mare decât normal, dar constatările sunt inconsistente. Scanările RMN ale unor copii cu autism prezintă răspunsuri corticale anormale, iar unii arată alte anomalii. Progresele viitoare în studiile creierului ne pot schimba înțelegerea rolului creierului în autism.

Screening timpuriu pentru tulburarea spectrului de autism

Deoarece tulburările din spectrul autismului variază de la ușoare până la severe, mulți copii nu sunt diagnosticați mai devreme. Diagnosticarea autismului poate fi dificilă, deoarece nu există teste medicale, cum ar fi testele de sânge, care să poată diagnostica copii. Prin urmare, tratamentele pot fi amânate ani de zile. Autismul poate fi uneori detectat la copii cu 18 luni sau mai mici. Mulți medici pediatri pot diagnostica copiii până la vârsta de 2 ani.

Screeningul de dezvoltare pentru copii este un test eficient pentru a spune dacă aceștia învață abilități de bază. În timpul acestui examen, un medic ar putea să întrebe părintele câteva întrebări sau să discute și să se joace cu copilul pentru a vedea cum învață, vorbește, se comportă și se mișcă. Toți copiii ar trebui să fie analizați în timpul vizitelor lor la 9, 18 și 24 de luni, care sunt bine la medic. Copiii mai vârstnici sunt adesea analizați dacă par a se încadra în spatele nivelurilor de dezvoltare legate de vârstă.

Diagnosticul de autism: Probleme de vorbire

În timpul screeningului de dezvoltare, un medic va observa modul în care copilul reacționează la vocea, zâmbetul și alți stimuli ai părinților și poate pune câteva întrebări despre reacțiile copilului. Scala de comunicare și comportament simbolic poate fi, de asemenea, utilizată pentru a evalua nivelul de comunicare al copilului și pentru a ajuta la decizia dacă este necesară o îngrijire profesională. Alte teste care determină auzul, dezvoltarea vorbirii și comportamentele pot fi finalizate pentru a ajuta la distingerea autismului de alte probleme de dezvoltare.

Diagnosticul de autism: abilități sociale slabe

O parte majoră a diagnosticului autismului este determinarea abilităților sociale. Unele caracteristici ale multor copii cu autism sunt incapacitatea lor de a privi o altă persoană în ochi, chiar și ochii părinților. Copiii cu autism se concentrează adesea asupra obiectelor și o fac cu atenție, ignorând practic alte persoane sau alți stimuli pentru perioade îndelungate. Dacă copiii cu autism comunică, este adesea asemănător robotului fără expresii faciale sau gesturi. Vârstele și etapele Chestionarele pot fi de ajutor în evaluarea comunicării copilului, motorul gros, motorul fin, rezolvarea problemelor și abilitățile personale de adaptare.

Diagnosticul de autism: evaluare

Deși nu există un test medical pentru autism, o evaluare de diagnostic cuprinzătoare poate ajuta diagnosticul unui copil cu autism. Această evaluare poate include analizarea comportamentului și a dezvoltării copilului și intervievarea părinților. Programe de auz și de vedere, teste genetice și teste neurologice pot fi, de asemenea, implicate într-o evaluare completă a diagnosticului. Majoritatea clinicienilor acceptă cele trei criterii enumerate mai jos pentru diagnostic:

• Deficiențe în interacțiunile sociale
• Deficiențe în comunicare
• O gamă limitată și repetitivă de interese, comportamente și activități

Sindromul Asperger

În 2013, Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM-5) a modificat modul în care sindromul Asperger este clasificat. Sindromul Asperger nu mai este un diagnostic de la sine, acum face parte din categoria tulburări din spectrul autismului. Sindromul Asperger este un tip de „funcționare înaltă” a tulburării din spectrul autismului. Simptomele autismului cu funcționare înaltă pot include lipsa de contact cu ochii, penibil în situații sociale, lipsă de indicii sociale sau neprezentarea multor emoții. De asemenea, copiii pot avea inteligență normală sau superioară, dar au dificultăți în relația cu oamenii și în a-și face prieteni. De asemenea, tind să se concentreze pe sarcini specializate.

Tratamentul autismului: programe de comportament

Tratamentul autismului este disponibil. Programele de terapie comportamentală sunt disponibile din mai multe surse și sunt concepute pentru a ajuta oamenii să vorbească, să comunice eficient, să interacționeze cu ceilalți și să evite comportamentele negative sau antisociale. Terapia comportamentală folosește întărirea pozitivă, auto-ajutorarea și pregătirea abilităților sociale pentru a îmbunătăți comportamentul și comunicarea.

Analiza comportamentală aplicată (ABA) și tratamentul și educarea copiilor cu handicap pentru comunicare autistă și conexă (TEACCH) sunt tratamente disponibile pentru copiii cu autism. Societatea Autism menține un site web și oferă o linie telefonică gratuită (1-800-3-AUTISM / 1-800-328-8476). Această resursă oferă informații și servicii de trimitere oricui le solicită.

Tratamentul autismului: educație

Tratamentul presupune educarea copilului cu tulburare a spectrului de autism. Legea educației persoanelor cu dizabilități (IDEA) a autorizat statele să stabilească modul de a oferi servicii educaționale copiilor cu vârsta mai mică de 3 ani. Legea privind educația pentru toți copiii cu handicap din 1975 necesită educație publică gratuită și adecvată pentru toți copiii, indiferent de amploarea și gravitatea handicapurilor lor.

Modificările aduse Legii privind educația persoanelor cu handicap din 1986 extindeau cerința unei educații gratuite și adecvate copiilor cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani. Părinții sunt sfătuiți să verifice cu administratorii școlii lor individuale pentru a determina ce programe se potrivesc cel mai bine copilului lor.

Tratamentul autismului: medicamente

Deși nu există tratament medical pentru autism, există tratamente pentru unele simptome ale autismului. Tu și medicul pediatru ar trebui să discutați despre terapia medicală înainte de a fi administrată pentru a vă asigura că beneficiile depășesc riscurile. Agenții medicali utilizați în mod obișnuit sunt agenți antipsihotici precum risperidonă sau aripiprazol. Medicamente precum metilfenidatul, fluoxetina, medicamentele anti-convulsii și altele pot ajuta simptomele specifice. O observație atentă este necesară pentru a monitoriza răspunsul copilului la orice medicament.

Tratamentul autismului: integrare senzorială

După cum s-a descris anterior, copiii cu tulburări ale spectrului de autism pot fi extrem de sensibili la diverși stimuli senzoriali, precum sunete, lumini, texturi, gust și mirosuri. Unii copii pot deveni agitați atingând, auzind sau văzând lucruri specifice, cum ar fi un clopoțel, clipind luminile, atingând ceva rece, gustând anumite alimente sau mirosind un miros specific ca un dezinfectant. Unii copii pot fi dresați să se adapteze și astfel să îmbunătățească comportamentul.

Terapia de integrare senzorială evaluează modul în care creierul unui individ procesează aportul senzorial. Un terapeut fizic profesionist sau integrat în integrare senzorială va evalua copilul autist pentru a crea un plan care să corespundă stimulării senzoriale cu mișcarea fizică, care poate îmbunătăți modul în care creierul procesează și organizează informațiile senzoriale.

Autism și tehnologie asistentă

Tehnologia a oferit recent unor copii cu autism sever (pacienți cu autism care sunt nonverbali) modalități de a comunica. Tehnologia de asistență este orice produs, element sau echipament care este utilizat de o persoană cu dizabilități pentru a îndeplini sarcini, a îmbunătăți capacitățile funcționale și a deveni mai independent. Tehnologia de asistență poate fi o tabletă pentru computer, un computer sau chiar o aplicație de telefon cu programe special concepute pentru a angaja copiii cu autism. Pentru studenții cu dificultăți de comunicare severe, un dispozitiv cu o aplicație generatoare de vorbire sau un dispozitiv generator de vorbire poate fi extrem de eficient.

Autism și dietă

O dietă echilibrată, împreună cu unele suplimente de vitamine, sunt sfătuite de clinicieni pentru copiii cu tulburări din spectrul autismului. Este important să aveți o alimentație bună, deoarece unii pacienți prezintă o îmbunătățire bună a simptomelor atunci când consumă o astfel de dietă. Unii pacienți cu autism suferă de constipație, iar alții pot dezvolta un obicei de a mânca produse precum murdăria sau hârtia. O dietă adecvată poate ajuta la reducerea acestor simptome ale autismului.

Chiar dacă s-au făcut puține cercetări, o dietă fără gluten / cazeină (GFCF) este un tratament alternativ pentru copiii cu autism. Mulți părinți ai copiilor autiști aleg dieta GFCF pentru copiii lor. Dieta elimină toate alimentele care conțin gluten (care se găsește în grâu, orz și secară) și cazeină (care se găsește în lapte și produse lactate). Copiii cu autism pot avea alergie sau sensibilitate ridicată la alimentele care conțin gluten sau cazeină. Copiii autiști pot, de asemenea, prelucra peptide și proteine ​​în alimente care conțin gluten și cazeină diferit de alte persoane. Beneficiile unei diete GFCF pot include următoarele:

• Creșterea utilizării vorbirii și / sau a limbajului
• Îmbunătățirea interacțiunii sociale
• Scăderea comportamentului de auto-stimulare și auto-vătămare
• Crește capacitatea de concentrare
• Îmbunătățirea funcției de somn și imunitate
• Crește conștientizarea

Eficiența unei diete GFCF pentru autism nu are dovezi științifice pentru a spune dacă această dietă poate fi sau nu utilă.

Tratamente neautodoxe pentru autism

Nu există nicio cură sau medicamente disponibile pentru a trata autismul. Din acest motiv, mulți părinți încearcă medicamente complementare și alternative (CAM) pentru copiii lor autiști. Cu toate acestea, cercetarea privind siguranța și beneficiile acestor abordări a fost mult mai puțin studiată. Nu începeți nicio terapie până când nu se discută cu medicul copilului sau cu echipa medicală, deoarece unele tratamente ar putea fi periculoase pentru copilul dumneavoastră. Pe lângă verificarea cu personalul medical, există agenții naționale, cum ar fi Autism Society of America, care vă pot ajuta să răspundeți la întrebările de tratament.

Aproximativ 70% dintre copiii autiști suferă de probleme de somn, posibil deoarece copiii cu autism pot avea o deficiență de melatonină. Dozele mici de melatonină suplimentară pot ajuta copiii cu autism să se odihnească mai bine. Studiile au arătat că melatonina nu are efecte secundare.

Copiii cu autism pot fi opriți brusc printr-o modificare a programului, un zgomot sau orice altceva care îi irită. Tehnicile de relaxare, cum ar fi masajul cu presiune profundă sau îmbrăcămintea ponderată pot calma agitația la copiii cu autism în timpul unei distrugeri.

Ce cauzează autismul?

Cercetătorii încă nu știu exact ce provoacă tulburări ale spectrului de autism. Ei știu că autismul prezintă anomalii în structura sau funcția creierului. De asemenea, cercetătorii sugerează că unele toxine sau medicamente pot juca un rol. De exemplu, acidul valproic, talidomida și expunerea la infecție în timpul sarcinii crește riscul de autism la sugar.

Autismul este genetic?

Genetica poate juca un rol semnificativ. Autismul apare mai frecvent la anumite familii și la pacienții cu alte probleme genetice, cum ar fi sindromul X fragil, scleroza tuberculoasă, sindromul congenital și fenilcetonuria netratată. Nu există o singură genă care să fi fost identificată ca cauzând autism, dar tinde să existe un model de autism sau dizabilități în multe familii. Unii copii pot fi născuți cu o susceptibilitate la autism, dar declanșatorul care provoacă autismul nu este cunoscut

Vaccinurile nu provoacă autism

Nu există nicio legătură între vaccinurile copilăriei și tulburările din spectrul autismului. CDC a finalizat nouă studii care au concluzionat că nu există nicio legătură între vaccinurile care conțin timerosal și autism. Timerosalul a fost îndepărtat sau redus la urme în toate vaccinurile din copilărie, cu excepția anumitor vaccinuri antigripale.

Tulburarea spectrului de autism în rândul fraților

Diagnosticările tulburărilor din spectrul autismului au crescut de-a lungul anilor. Cercetătorii au descoperit că autismul se întâmplă în familii și frații mai tineri ai unei surori autiste au un risc de 18, 7% de a avea și autism. Gemenii identici au cel mai mare procent de apariție a autismului, aproximativ o șansă de 75% ca ambii să dezvolte autism dacă un gemeni are autism. Așa cum am menționat anterior, băieții sunt de aproximativ patru până la cinci ori mai mari să dezvolte autism.

Cazare Autism în școală

Copiilor cu autism li se oferă cazare și asistență în școli. Legea educației persoanelor cu dizabilități prevede ca toți copiii eligibili să primească o educație publică gratuită adecvată care să răspundă nevoilor lor unice. Studenții cu dizabilități au dreptul să experimenteze „mediul cel mai puțin restrictiv” (LRE). Districtele școlare sunt obligate să educe elevii cu dizabilități în sălile de clasă obișnuite cu colegii care nu au handicap.

Suportul este de obicei oferit elevilor cu autism sub forma unei săli de curs special instruite sau unu-la-unu paraprofesional, adaptând curriculum-ul, asistența vizuală etc. În acest caz, studentul poate fi introdus în mediul mainstream în pași mici și de succes și să crească până la perioade mai lungi de participare.

Serviciile de educație specială oferă, de asemenea, sprijin pentru studenții cu tulburări ale spectrului de autism, urmând Programul individualizat de educație (IEP). IEP explică nevoile studentului și modul în care vor fi îndeplinite, precum și punctele sale forte și punctele slabe, obiectivele și obiectivele măsurabile.

Înflorind cu autismul

Tulburările din spectrul autismului nu înseamnă neapărat că copilul dvs. nu poate duce o viață independentă și utilă. Persoanele cu tratament precoce și simptome ușoare până la moderate pot chiar absolvi școlile de facultate sau de absolvire. Alții cu abilități sub medie pot fi în continuare capabili să facă locuri de muncă specializate și să trăiască independent sau în case de grup. Cheia tratamentului cu autism este recunoașterea timpurie a semnelor și simptomelor tulburărilor din spectrul autism la sugari și copii mici. Următoarele sunt sfaturi pentru familiile cu copii autiști:

• Simțurile lor sunt în afara sincronizării, sunetelor, gusturilor și atingerilor sunt percepute diferit
• Oferiți indicații clare și simple
• Ei interpretează limbajul literalmente - idiomuri, nuanțe, nuanțe, inferențe, metafore și sarcasm poate să nu aibă sens
• Fiți în alertă pentru semne de limbaj corporal
• Suportul vizual vă poate ajuta în sarcinile zilnice
• Ajută-i să interacționeze social
• Identificați ceea ce declanșează reziduurile lor
• Ai răbdare și iubește-i necondiționat