Simptome, tratament și efecte ale abuzului de barbituric

Ce sunt Barbituratele?

Barbituratele sunt un grup de medicamente din clasa medicamentelor cunoscute sub denumirea de sedative-hipnotice, care descriu, în general, efectele lor de inducere a somnului și de anxietate. Deși abuzul de barbituric nu poate fi la fel de vorbit ca și alte medicamente, statisticile arată că acesta este un risc semnificativ pentru sănătate. Există doar o mică diferență între doza care provoacă sedarea dorită și cea care provoacă comă și moarte. Dependența poate rezulta din utilizarea unor doze mari din acest grup de medicamente pentru cel puțin o lună, iar simptomele de retragere pot pune viața în pericol.

• Istoric de utilizare și abuz
  • Barbituricele au fost folosite pentru prima dată în medicină la începutul anilor 1900 și au devenit populare în anii ’60 -’70 ca tratament pentru anxietate, insomnie sau tulburări de criză. Odată cu popularitatea barbituricelor din populația medicală, barbituricele ca și droguri de abuz au evoluat și ele. Barbituricele au fost abuzate pentru a reduce anxietatea, a reduce inhibițiile și a trata efectele nedorite ale medicamentelor ilicite. Barbituricele pot fi extrem de periculoase, deoarece doza corectă este greu de prevăzut. Chiar și o supradoză ușoară poate provoca comă sau moarte. Barbituratele sunt, de asemenea, dependente și pot provoca un sindrom de retragere care poate pune viața în pericol.
  • Utilizarea și abuzul de barbituric a scăzut dramatic din anii ’70, în principal din cauza faptului că se prescrie un grup mai sigur de sedative-hipnotice numite benzodiazepine. Utilizarea benzodiazepinei a înlocuit în mare parte barbituricele în profesia de medic, cu excepția câtorva indicații specifice. Medicii prescriu mai puțin barbiturice, iar utilizarea ilegală de barbiturice a scăzut substanțial, deși abuzul de barbiturice în rândul adolescenților poate fi în creștere în comparație cu începutul anilor 1990. Dependența de barbiturice este însă neobișnuită în zilele noastre.
• Tipuri de barbiturice
  • Există multe barbiturice diferite. Diferența principală dintre ei este cât durează efectele lor. Efectele unor medicamente cu acțiune îndelungată pot dura până la două zile. Altele sunt foarte scurte. Efectele lor durează doar câteva minute.
  • Barbituricele pot fi injectate în vene sau mușchi, dar de obicei sunt luate sub formă de pilule. Numele de străzi ale barbituricelor abuzate în mod obișnuit descriu efectul dorit al medicamentului sau culoarea și marcajele asupra pastilei.

Nume Barbiturate

Nume generic	Numele strazii
amobarbital	Jos, ceruri albastre, catifea albastră, diavoli albaștri
pentobarbital	Nembies, sacouri galbene, stareți, galbeni mexicani
Fenobarbital	Inimi purpurii, bile de boi
secobarbital	Roșii, păsările roșii, diavolii roșii, lilly, F-40s, pinks, dame roz, seggy
Tuinal	Curcubeu, roșu și albastru, prea, probleme duble, pastile pentru gorilă, F-66

Care sunt factorii de risc pentru abuzul de barbituric?

Deși utilizarea medicală a barbituricelor a scăzut încă din anii ’70, iar abuzurile de stradă au fost și ele în scădere, anchetele liceale sugerează că abuzul a crescut în ultimii 10 ani. Un motiv obișnuit de a abuza de barbiturice este combaterea simptomelor altor medicamente.

• Creșterea abuzului de barbiturice se poate datora popularității medicamentelor stimulante, cum ar fi cocaina și metamfetaminele. Barbituricele („coborâșii”) contracarează emoția și vigilența obținute din medicamentele stimulante.
• Consumatorii de droguri din ziua de azi pot fi prea tineri pentru a-și aminti decesul și barbituricele cu efecte periculoase cauzate în anii ’70, așa că subestimează riscurile de utilizare a acestora.
• Barbituricele sunt de asemenea utilizate frecvent în încercările de sinucidere.
• Alți factori de risc pentru utilizarea barbituricelor includ alte dependențe, precum jocurile de noroc, tutunul, alcoolul sau alte medicamente.

Care sunt semnele și simptomele abuzului de barbituric?

În general, barbituricele pot fi gândite ca așa-numitele relaxante ale creierului. Alcoolul este, de asemenea, un relaxant cerebral. Efectele barbituricelor și alcoolului sunt foarte similare. Medicamentele pentru durere, somniferele și antihistaminicele provoacă, de asemenea, semne și simptome similare cu cele ale barbituricelor.

Persoanele care abuzează de barbiturice le folosesc pentru a obține un „nivel ridicat”, care este descris ca fiind similar cu intoxicația cu alcool sau pentru a contracara efectele medicamentelor stimulante.

• În doze mici, persoana care abuzează barbituricele se simte somnolentă, dezinhibată și intoxicată.
• În doze mai mari, utilizatorul se năpustește ca și cum ar fi beat, dezvoltă o vorbire înclină și este confuz.
• La doze și mai mari, complicațiile pot include persoana care nu poate fi excitată (comă) și poate opri respirația. Moartea este posibilă.
  • Unul dintre pericolele abuzului de barbiturice este că diferența dintre doza care provoacă somnolență și cea care cauzează moartea poate fi mică. În profesia medicală, această diferență este denumită o gamă îngustă terapeutică-toxică. Acesta este motivul pentru care barbituricele sunt periculoase. De asemenea, de aceea barbituricele nu sunt adesea prescrise astăzi.
  • Pe lângă faptul că au o gamă terapeutică restrânsă, barbituricele sunt de asemenea dependente. Dacă este luat zilnic mai mult de aproximativ o lună, creierul dezvoltă o dependență de barbituric, ceea ce provoacă simptome severe dacă medicamentul este reținut.
  • Printre simptomele de retragere sau abstinență sunt tremuraturi, dificultăți de somn și agitație. Aceste simptome pot deveni mai grave, ducând la simptome care pot pune viața în pericol, inclusiv halucinații, temperaturi ridicate și convulsii.
  • Femeile însărcinate care iau barbiturice pot determina copilul lor să devină dependent, iar nou-născutul poate avea simptome de sevraj.

Când să solicitați îngrijiri medicale pentru abuzul de barbituric

Medicul nu poate acorda la telefon un tratament adecvat pentru abuzul de barbituric. Observarea la secția de urgență a spitalului este necesară.

Dacă credeți că cineva a luat barbiturice în mod necorespunzător, duceți-l la ea la un departament de urgență din spital pentru evaluare de către un medic. La scurt timp după ce a luat barbiturice, o persoană poate fi doar somnolentă sau poate părea în stare de ebrietate, dar simptomele mai grave se pot dezvolta rapid și imprevizibil.

• Dacă persoana este somnolentă sau nu este în măsură să trezești persoana (dacă pare să fie în comă), sunați la 911 pentru transport medical de urgență și tratament imediat în ambulanță.
• Aduceți orice pastile rămase, sticle de pastile sau alte medicamente pe care persoana poate le-a luat la spital cu dumneavoastră.

Cum diagnostică profesioniștii medicali abuzul de barbiturat?

Un test de urină poate identifica cu ușurință utilizarea barbituricului. Diagnosticul într-un departament de urgență al spitalului se concentrează totuși pe diagnosticul altor motive potențiale pentru ca persoana să fie somnolentă sau să prezinte simptome caracteristice abuzului de barbiturice, cum ar fi alte medicamente luate, leziuni la cap, infarct, infecție sau șoc. Aceste eforturi de diagnostic au loc în timp ce persoana este tratată.

În general, persoana va începe un IV și va fi extras sânge. Un ECG (electrocardiogramă) va fi efectuat pentru a evalua inima persoanei. Alte eforturi de diagnostic depind de situația specifică.

Fapte și statistici privind consumul de droguri pe bază de prescripție medicală

Este posibil să se trateze abuzul de barbitur acasă?

Nu există tratament la domiciliu pentru abuzul de barbituric. Dacă credeți că cineva a luat barbiturice în mod necorespunzător, duceți-l imediat la spital pentru evaluare de către un medic.

• Barbituratele au un indice terapeutic îngust și pot provoca comă sau moarte dacă sunt luate în mod necorespunzător. Acest lucru este valabil mai ales la copii și la vârstnici.
  • Deoarece copiii sunt mai mici și cântăresc mai puțin decât adulții, chiar și mici doze de barbiturice ar putea pune viața în pericol.
  • Persoanele în vârstă pot fi mai sensibile la barbiturice și pot dezvolta o comă cu doze mici.

Care este tratamentul pentru abuzul de barbituric?

Tratamentul abuzului sau supradozajului de barbituric este, în general, de susținere. Cantitatea de sprijin necesară depinde de simptomele persoanei.

• Dacă persoana este somnolentă, dar trează și poate înghiți și respira fără dificultăți, tratamentul poate consta doar în privirea atentă a persoanei.
• Dacă persoana nu respiră, se folosește o mașină de respirație pentru a se asigura că persoana poate respira bine până când medicamentele s-au uzat.
• Majoritatea oamenilor primesc o formă lichidă de cărbune activat pentru a se lega de orice medicamente din stomacul lor. Acest lucru se poate face prin plasarea unui tub în stomac (prin nas sau gură) sau prin faptul că persoana îl bea.
• Majoritatea oamenilor sunt internați la spital sau sunt observați în secția de urgență timp de câteva ore. Alte tratamente depind de situația specifică.

Retragere de barbiturice

Deși rar, oricine este dependent de barbiturice necesită terapie prelungită pentru a evita simptomele periculoase ale retragerii. Persoanele dependente sunt tratate cu doze scăzute de barbiturice (numite detoxifiere) până la eliberarea de medicamente. Prevenirea recidivei s-a dovedit a fi cea mai eficientă atunci când implică mai mulți indivizi din diverse părți ale vieții persoanei dependente. Acest lucru ar putea include medicul de îngrijire primară a persoanei, abuzul de substanțe și consilierii de sănătate mintală, specialiști în dependența de medic, precum și familie, prieteni, clerici și profesioniști ai legii.

Care este Prognoza abuzului de barbituric?

Cu un tratament agresiv în spital, majoritatea oamenilor supraviețuiesc. Dar chiar și cu terapie intensivă, unii care au supradozat vor muri.

Rezultatul unei persoane, numit și prognostic, după ce a abuzat de barbiturice depinde de o serie de factori.

• Alte medicamente care au fost ingerate
• Alte probleme medicale pe care le are persoana
• Cât de repede persoana a primit asistență medicală
• Care barbiturizează persoana abuzată (vezi supradozaj)