Tulburarea bipolară (depresia maniacală)

Persoanele care suferă de tulburare bipolară trec frecvent prin perioade de depresie sau manie. De asemenea, pot prezenta schimbări frecvente ale dispoziției.

Condiția nu este aceeași pentru fiecare persoană care o are. Unii oameni pot experimenta în majoritate statele deprimate. Alți oameni pot avea mai multe faze maniacale. Poate fi chiar posibil să aveți simultan simptome depresive și maniacale.

SimptomeCe sunt simptomele?

Simptomele tulburării bipolare includ schimbări de stare (uneori destul de extreme), precum și schimbări în:

niveluri de activitate

comportamente de somn

• O persoană cu tulburare bipolară poate să nu aibă întotdeauna un episod depresiv sau maniacal. De asemenea, pot prezenta perioade lungi de dispoziții instabile. Persoanele care suferă de tulburare bipolară manifestă adesea "înalte și minime" în starea lor de spirit. Schimbările de dispoziție cauzate de tulburarea bipolară sunt foarte diferite de aceste "înălțimi și minime. „
• Tulburarea bipolară duce adesea la performanțe scăzute la locul de muncă, probleme la școală sau relații deteriorate. Persoanele care au cazuri foarte grave, netratate de tulburare bipolară se sinucidă uneori.

Persoanele cu tulburare bipolară se confruntă cu stări emoționale intense denumite "episoade de dispoziție".

Simptomele unui episod de stare depresivă pot include:

sentimente de goliciune sau lipsă de valoare

pierderea interesului pentru activități plăcute odată

probleme de concentrare, de luare a deciziilor sau de uitare

• tulburări de comportament
• probleme de concentrare, de luare a deciziilor sau de uitare
• agitație sau iritabilitate
• tentativă
• Pe cealaltă parte extremă a spectrului sunt episoadele maniacale. Simptomele maniei pot include:
• perioade îndelungate de bucurie intensă, emoție sau euforie
• iritabilitate extremă, agitație sau senzație de a fi "cablate"
• ușor distras sau neliniștit
• vorbind foarte repede (adesea atat de repede, altii nu sunt in stare sa tina pasul)
• preluand mai multe proiecte noi decat se pot descurca (directia exagerata)
• avand nevoie de somn
• credinte nerealiste despre abilitățile
• ale participanților la comportamente impulsive sau cu risc ridicat, cum ar fi jocurile de noroc sau cheltuieli de împrumut, sexul nesigur sau investițiile necorespunzătoare
• Unele persoane cu tulburare bipolară pot prezenta hipomanie.Hipomania înseamnă "sub manie" și simptomele sunt foarte asemănătoare cu mania, dar mai puțin severe. Cea mai mare diferență dintre cele două este că simptomele hipomaniei nu vă afectează în general viața. Episoadele maniacale pot duce la spitalizare.
• Unii oameni cu tulburare bipolară prezintă "stări mixte de stare", în care coexistă simptome depresive și maniacale. Într-o stare mixtă, o persoană va avea adesea simptome care includ:
• agitație
• insomnie

modificări extreme în apetitul

ideație suicidală

• Persoana se va simți energizată în timp ce se confruntă cu toate simptomele de mai sus.
• Simptomele tulburării bipolare se vor agrava, în general, fără tratament. Este foarte important să vă vedeți furnizorul de asistență medicală primară dacă credeți că aveți simptome de tulburare bipolară.
• TipuriTipuri de tulburare bipolară
• Bipolar I

Acest tip este caracterizat de episoade maniacale sau mixte care durează cel puțin o săptămână. De asemenea, puteți prezenta simptome maniacale severe care necesită asistență medicală imediată. Dacă aveți episoade depresive, durează de obicei cel puțin două săptămâni. Simptomele depresiei și ale maniei trebuie să fie extrem de diferite de comportamentul normal al persoanei.

Bipolar II

Acest tip este caracterizat printr-un model de episoade depresive amestecate cu episoade hipomonice care nu au episoade maniacale (sau mixte) "pline de suflare".

Tulburarea bipolară nu este specificată altfel (BP-NOS)

Acest tip este uneori diagnosticat atunci când o persoană are simptome care nu îndeplinesc criteriile complete de diagnostic pentru bipolar I sau bipolar II. Cu toate acestea, persoana are încă modificări ale dispoziției care sunt foarte diferite de comportamentul lor normal.

Tulburarea ciclotimică (ciclotimie)

Tulburarea ciclotimică este o formă ușoară de tulburare bipolară în care o persoană are o depresie ușoară amestecată cu episoade hipomonice timp de cel puțin doi ani.

Tulburarea bipolară cu ciclu rapid

Unii oameni pot fi, de asemenea, diagnosticați cu ceea ce se numește tulburare bipolară rapidă cu ciclu. În decurs de un an, pacienții cu această tulburare au patru sau mai multe episoade de:

depresie majoră

manie

hipomanie

Este mai frecventă la persoanele cu tulburare bipolară severă și la cei diagnosticați anterior vârsta (de cele mai multe ori în mijlocul adolescenței până la sfârșitul vârstei) și afectează mai multe femei decât bărbații.

• DiagnosticDiagnosticarea tulburării bipolare
• Majoritatea cazurilor de tulburare bipolară încep înainte ca persoana să atingă 25 de ani. Unii oameni pot simți primele simptome în copilărie sau, alternativ, au întârzieri în viață. Simptomele bipolare pot varia in intensitate de la starea de spirit scazuta pana la depresia severa, sau de la hipomanie la mania severa. Adesea, este dificil de diagnosticat, deoarece se declanșează încet și se înrăutățește treptat în timp.
• Furnizorul dvs. primar de îngrijire va începe, de obicei, prin a vă pune întrebări cu privire la simptomele și istoricul medical. De asemenea, vor dori să știe despre consumul de alcool sau de droguri. De asemenea, pot efectua teste de laborator pentru a exclude orice alte afecțiuni medicale. Majoritatea pacienților vor căuta ajutor numai în timpul unui episod depresiv, deci este important ca medicul dumneavoastră principal să efectueze o evaluare completă a diagnosticului înainte de a face un diagnostic de tulburare bipolară.Unii furnizori de îngrijire primară se vor referi la un specialist în psihiatrie dacă este suspectat un diagnostic de tulburare bipolară.

Persoanele cu tulburare bipolară la un risc mai mare pentru o serie de alte afecțiuni psihice și fizice, incluzând:

tulburare de stres post-traumatic (PTSD)

tulburări de anxietate

fobii sociale

ADHD > migrenă

• boală tiroidiană
• diabet zaharat
• obezitate
• Problemele legate de abuzul de substanțe sunt, de asemenea, frecvente la pacienții cu tulburare bipolară.
• Nu există nici o cauză cunoscută pentru tulburarea bipolară, dar tinde să se desfășoare în familii.
• Tratamentul Tratamentul tulburării bipolare
• Tulburarea bipolară nu poate fi vindecată. Este considerată o boală cronică, cum ar fi diabetul zaharat, și trebuie tratată cu grijă și tratată pe tot parcursul vieții. Tratamentul include, de obicei, atât medicamente, cât și terapii, cum ar fi terapia comportamentală cognitivă. Medicamentele utilizate în tratamentul afecțiunilor bipolare includ:
• stabilizatori ai stării de spirit cum ar fi litiu (Eskalith sau Lithobid

)

medicamente antipsihotice atipice cum ar fi olanzapina (Zyprexa), quetiapina (Seroquel) și risperidona medicamente anti-anxietate, cum ar fi benzodiazepina, sunt uneori utilizate în faza acută a medicamentelor anti-convulsii (cunoscute și sub numele de anticonvulsivante), cum ar fi divalproex-sodiu (Depakote), lamotrigină (Lamictal) și acid valproic )

Persoanele cu tulburare bipolară vor fi uneori prescrise antidepresive pentru a trata simptomele depresiei lor sau alte afecțiuni (cum ar fi tulburarea de anxietate co-apărută). Cu toate acestea, ei trebuie să ia un stabilizator de dispoziție, deoarece numai un antidepresiv poate crește șansele unei persoane de a deveni maniacal sau hipomanic (sau de a dezvolta simptome de ciclism rapid).

OutlookOutlook

• Tulburarea bipolară este o afecțiune foarte tratabilă. Dacă bănuiți că aveți tulburare bipolară, este foarte important să faceți o întâlnire cu furnizorul dvs. de asistență medicală primară și să fiți evaluat. Simptomele netratate ale tulburării bipolare se vor agrava. Se estimează că aproximativ 15% dintre persoanele cu tulburare bipolară netratată se sinucid. Prevenirea sinuciderilor:
• Dacă credeți că cineva este în pericol imediat de auto-vătămare sau de a suferi o altă persoană:
• Apelați 911 sau numărul local de urgență.
• Stai cu persoana până ajungă la ajutor.
• Îndepărtați orice arme, cuțite, medicamente sau alte lucruri care ar putea dăuna.

Ascultă, dar nu judecă, nu susține, nu amenință sau nu țipă.

Dacă credeți că cineva se gândește la sinucidere, obțineți ajutor de la o linie de urgență de criză sau de prevenire a sinuciderii. Încercați serviciul național de prevenire a sinuciderilor la 800-273-8255.