, Simptomele și tratamentul

Prezentare generală

Ciroza este cicatrizarea severă a ficatului și la stadiile terminale ale bolii cronice de ficat. Cicatricile sunt cel mai adesea cauzate de expunerea pe termen lung la toxine cum ar fi alcoolul sau infecțiile virale. Ficatul este situat în partea dreaptă superioară a abdomenului sub coaste. Are multe funcții esențiale ale corpului. Acestea includ:

• producătoare de bilă, care ajută organismul să absoarbă grăsimi alimentare, colesterol și vitamine A, D, E și K
• păstrând zahăr și vitamine pentru utilizare ulterioară de către organismul
• cum ar fi alcoolul și bacteriile din sistemul dvs.
• creând proteine ​​de coagulare a sângelui

Potrivit Institutului Național de Sănătate (NIH), ciroza este a 12-a cauză principală de deces cauzată de boală în Statele Unite. Este mai probabil să afecteze bărbații decât femeile.

Dezvoltare Ciroza se dezvoltă

Ficatul este un organ foarte rezistent și în mod normal poate regenera celulele deteriorate. Ciroza se dezvoltă atunci când factorii care afectează ficatul (cum ar fi alcoolul și infecțiile virale cronice) sunt prezente pe o perioadă lungă de timp. Când se întâmplă acest lucru, ficatul devine rănit și zguduit. Un ficat înțepat nu poate funcționa corect și, în cele din urmă, acest lucru poate duce la ciroză.

Ciroza determină micșorarea și întărirea ficatului. Acest lucru face dificil sângele bogat în nutrienți să curgă în ficat din vena portalului. Vena portalului transportă sânge de la organele digestive la ficat. Presiunea din vena portalului crește atunci când sângele nu poate trece în ficat. Rezultatul final este o afecțiune gravă numită hipertensiune portală, în care venele dezvoltă tensiune arterială crescută. Consecința nefericită a hipertensiunii portale este că acest sistem de înaltă presiune provoacă o salvare, ceea ce duce la varice esofagiene (cum ar fi vene varicoase), care apoi pot exploda și sângera.

Cele mai frecvente cauze de ciroză în Statele Unite sunt infecția cu virus hepatitic C pe termen lung și abuzul cronic al alcoolului. Obezitatea este, de asemenea, o cauză a cirozei, deși nu este la fel de răspândită ca alcoolismul sau hepatita C. Obezitatea poate fi un factor de risc în sine sau în combinație cu alcoolismul și hepatita C.

Potrivit NIH, ciroza se poate dezvolta în femeile care beau mai mult de două băuturi alcoolice pe zi (inclusiv bere și vin) de mulți ani. Pentru barbati, consumul de mai mult de trei bauturi pe zi de ani de zile le poate pune in pericol pentru ciroza. Cu toate acestea, suma este diferită pentru fiecare persoană, iar acest lucru nu înseamnă că toți cei care au băut mai mult decât câteva băuturi vor dezvolta ciroză. Ciroza cauzată de alcool este de obicei rezultatul consumului regulat al acestor cantități în decurs de 10 sau 12 ani.

Hepatita C poate fi contractată prin contact sexual sau prin expunerea la sânge infectat sau produse din sânge. Este posibil să fii expus la sânge infectat prin ace contaminate de orice sursă, inclusiv tatuare, piercing, abuz de droguri intravenoase și împărțirea acului. Hepatita C este rareori transmisă prin transfuzia de sânge în Statele Unite, datorită standardelor riguroase de screening pentru băncile de sânge.

Alte cauze ale cirozei includ:

Hepatita B: Hepatita B poate provoca inflamația și daunele hepatice care pot duce la ciroză.

• Hepatita D: Acest tip de hepatită poate provoca, de asemenea, ciroză. Este frecvent observat la persoanele care au deja hepatită B.
• Inflamația provocată de boala autoimună: hepatita autoimună poate avea o cauză genetică. Potrivit Fundației American Liver, aproximativ 70% dintre persoanele cu hepatită autoimună sunt femei.
• Deteriorarea conductelor biliare, care au rolul de a drena bilele: Un exemplu de astfel de afecțiune este ciroza biliară primară.
• Tulburări care afectează capacitatea organismului de a administra fierul și cuprul: Două exemple sunt hemocromatoza și boala lui Wilson.
• Medicamente: Medicamentele care conțin prescripții și medicamentele fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofenul, unele antibiotice și unele antidepresive, pot duce la ciroză.
• Aflați despre efectele alcoolului asupra corpuluiSimptomele cirozei

Simptomele cirozei apar din cauza faptului că ficatul nu poate purifica sângele, descompune toxinele, produce proteine ​​de coagulare și ajută la absorbția grăsimilor și (

scăderea apetitului

sângerări nazale

• icter (decolorare galbenă)
• artere mici în formă de păianjen sub
• simptome mai grave includ:
• confuzie și dificultăți de gândire în mod clar
• umflături abdominale (ascită)
• umflarea picioarelor
• scădere în greutate
• anorexie
• Diagnosticul cirozei este diagnosticat
• Diagnosticul de ciroză începe cu un istoric detaliat și un examen fizic. Medicul dumneavoastră va efectua o analiză medicală completă Istoria poate dezvălui abuzul de alcool pe termen lung, expunerea la hepatita C, antecedente familiale de boli autoimune sau alți factori de risc. Examenul fizic poate prezenta semne precum:
• piele palidă
• ochi galbeni (icter)
• palmieri înroșiți

tremor de mână

ficat sau splină mărită

• testicule mici
• excesul de sân țesut (la bărbați)
• scăderea vigilenței
• Testele pot dezvălui cât de afectată a fost ficatul. Unele dintre testele utilizate pentru evaluarea cirozei sunt: ​​
• număr total de sânge (pentru a descoperi anemia)
• teste de sânge pentru coagulare (pentru a vedea cât de repede se formează cheaguri de sânge)
• albumină (pentru a testa o proteină produsă în ficat )
• teste funcționale hepatice

fetoproteină alfa (screening pentru cancer la ficat)

• Teste suplimentare care pot evalua ficatul includ:
• endoscopie superioară (pentru a vedea dacă sunt prezente varice esofagiene)
• MRI a abdomenului
• Scanarea CT a abdomenului
• biopsie hepatică (testul definitiv pentru ciroză)

ComplicațiiCompuneri din ciroză

• Dacă sângele nu poate trece prin ficat creează o copie de rezervă prin alte vene, cum ar fi cele din esofag.Această rezervă se numește varice esofagiene. Aceste vene nu sunt construite pentru a face față presiunilor mari și încep să se umfle de fluxul sanguin suplimentar.
• Alte complicații ale cirozei includ:
• vânătăi (datorită numărului scăzut de trombocite și / sau a coagulării slabe)
• sângerare (datorită scăderii proteinelor de coagulare)
• sensibilitate la medicamente (ficatul procesează medicamente în organism )

insuficiență renală

cancer la ficat

rezistență la insulină și diabet de tip 2

• encefalopatie hepatică (confuzie datorată efectelor toxinelor din sânge asupra creierului)
• Vărsături esofagiene
• splenă mărită (splenomegalie)
• edem și ascite
• Tratament Tratament pentru ciroză
• Tratamentul pentru ciroză variază în funcție de ceea ce a cauzat și de progresul tulburării . Unele tratamente pe care le-ar putea prescrie medicul dumneavoastră includ:
• beta-blocante sau nitrați (pentru hipertensiune portală)
• renunțarea la băut (dacă ciroza este cauzată de alcool)
• proceduri de banding (utilizate pentru controlul sângerării din varicele esofagiene) > antibiotice intravenoase (pentru tratarea peritonitei care poate apărea cu ascite)
• hemodializă (pentru a purifica sângele celor cu insuficiență renală)

lactuloză și o dietă cu proteine ​​scăzute (pentru a trata encefalopatia)

de ultimă instanță, când alte tratamente eșuează.

• Toți pacienții trebuie să înceteze să mai bea alcool. Medicamentele, chiar și cele fără prescripție medicală, nu trebuie luate fără consultarea medicului dumneavoastră.
• Prevenirea prevenirii cirozei
• Exercitarea sexului sigur cu prezervative poate reduce riscul de hepatită B sau C. Centrele americane pentru controlul și prevenirea bolilor recomandă ca toți sugarii și adulții cu risc (cum ar fi furnizorii de asistență medicală și personalul de salvare) să fie vaccinat împotriva hepatitei B.
• A deveni un nondrinker, consumând o dietă echilibrată și obținerea unui exercițiu adecvat poate preveni sau încetini ciroza. Organizația Mondială a Sănătății raportează că doar 20-30% dintre persoanele infectate cu hepatita B vor dezvolta ciroză sau cancer la ficat. Institutul National de Sanatate raporteaza ca 5-20% dintre persoanele infectate cu hepatita C vor dezvolta ciroza pe o perioada de 20 pana la 30 de ani.