Mese și picioare reci, remedii, cauze și tratament

Prezentare generală a mâinilor și picioarelor reci

Când mâinile sau picioarele (și uneori alte părți ale corpului, în special urechile și nasul) devin prea reci, pot fi rănite sau reacționează în diferite moduri.

• Cea mai severă vătămare la rece este degerături, care este adevărata înghețare a țesuturilor (se formează cristale de gheață în piele și în alte țesuturi ale corpului). Frostbite provoacă daune permanente vaselor de sânge și altor structuri. Frostnip este, de asemenea, formarea cristalelor de gheață în țesuturi, dar numai în stratul foarte exterior al pielii. Nu provoacă daune permanente.
• Vătămarea prin imersiune rezultă din expunerea picioarelor umede (sau a mâinilor) la temperaturi reci la îngheț sau peste. Se dezvoltă peste ore în zile și dăunează nervilor și mușchilor. Ca și înghețul, vătămarea prin imersiune provoacă daune permanente.
• Alte condiții ale mâinilor sau picioarelor reci sunt pernio, fenomenul Raynaud, formarea crioglobulinei și urticarie rece.

Mâinile reci și cauzele picioarelor

Oamenii sunt animale tropicale. Suntem adaptați la un climat cald. Când este expus la frig, corpul încearcă să rămână cald. Dacă corpul se răcește, circulația scade în brațe, picioare, urechi și nas, astfel încât restul corpului central să rămână cald. Atunci când temperaturile sunt sub îngheț, se poate forma gheață în aceste zone cu circulație mai mică.

• Leziunile la rece nu sunt înghețate sunt, de asemenea, cauzate de răcirea pielii. În leziunile de imersiune, nervii și vasele de sânge sunt deteriorate după expunerea la condiții reci, umede la sau peste temperaturi de îngheț.
• Pernio este cauzat de expunerea la frig pentru o perioadă lungă de timp, fără îngheț sau prin condiții foarte umede.
• Fenomenul Raynaud este o îngustare anormală a vaselor de sânge care se limitează la răcirea degetelor sau a degetelor de la picioare.
• Crioglobulinele sunt proteine, care în mod normal sunt dizolvate în sânge, care devin solide sau geluri când sunt reci. Crioglobulinemia este afecțiunea asociată cu crioglobuline din sânge, prin care expunerea la frig duce la decolorarea albăstruie a degetelor sau a degetelor de la picioare.
• Formarea stupilor ca răspuns la expunerea la rece a pielii se numește urticarie rece.

Simptome și semne de mâini reci și picioare

• Gheață și îngheț
• Părțile corpului înghețate sunt albe și tari sau ceroase. Pot fi alb-violet sau alb-galben.
• Părțile înghețate sunt albe, dar nu dure și sunt în general zone foarte mici.
• Părțile înghețate nu au senzație.
• În timpul procesului de îngheț, acestea pot furnica sau se simt ca un bloc de lemn.
• După dezghețarea zonelor, acestea pot fi nedureroase sau furnicături.
• Atunci când sunt reîncălzite rapid în apă caldă prin metoda recomandată, acestea pot fi dureroase.
• În următoarele zile, partea este adesea dureroasă și umflată.
• Pot apărea bășici, iar zonele afectate grav devin negre.
• Leziuni la imersiune
• Zonele afectate de vătămarea prin imersie sunt mai întâi roșii și apoi palide și umflate.
• Pot apărea amorțeală sau furnicături dureroase.
• După primele zile, partea devine foarte roșie, furnicături, umflate și poate avea blistere, ruperea pielii sau chiar lichefiere.
• pernio
• Pernio este o erupție pe picioarele inferioare, picioarele, degetele de la picioare, mâinile sau urechile care pot fi roșii sau albastre și pot forma zone sau buline.
• Rareori, părțile afectate pot sângera, blister sau pot avea ruperea pielii.
• Adesea pernio provoacă mâncărime și arsură.
• Fenomenul Raynaud se referă la constricția vaselor de sânge ale mâinilor sau picioarelor ca răspuns la expunerea la frig. Fenomenul lui Raynaud provoacă vârfurile degetelor și degetelor de la alb, apoi albastru, apoi roșu și este adesea dureros.
• Crioglobulinele provoacă o gamă largă de simptome, în funcție de dacă sunt sau nu implicate organe interne, inclusiv degetele de un albastru profund.
• Urticaria rece se referă la umflături roșii crescute sau stupi produși ca răspuns la expunerea la frig.

Când să solicitați îngrijiri medicale pentru mâinile și picioarele reci

Dacă bănuiți că aveți îngheț sau vătămare prin imersiune, nu apelați la medic. Mergeți la secția de urgență a unui spital. Dacă bănuiți că aveți pernio sau alte răni induse de frig, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Dacă aveți zone dure albe pe mâini, picioare sau alte părți ale corpului sau dacă ați avut zone albe care s-au decongelat, mergeți la secția de urgență pentru tratarea degeraturilor.

Dacă mâinile sau picioarele au fost reci și ude timp de o oră sau mai mult, este posibil să aveți vătămări la imersiune și ar trebui să mergeți și la secția de urgență.

Dacă o parte a corpului tău expusă la frig este dureroasă, mergi la secția de urgență.

Diagnosticarea mâinilor și picioarelor reci

Frostbite este diagnosticat după felul în care arată, nu prin teste. Nu există teste specifice pentru alte afecțiuni cauzate de frig, cu excepția testelor de sânge pentru crioglobuline. Ca și în cazul degeraturilor, este posibil să fie necesare teste pentru alte leziuni sau afecțiuni.

• Dacă există alte leziuni, cum ar fi hipotermia (sub temperatura normală a corpului) sau posibile oase rupte, pot fi necesare teste pentru celelalte leziuni.
• Dacă înghețarea pare severă, poate fi necesară o scanare osoasă. Aceasta este o procedură nedureroasă care arată medicului care zone ale mâinilor sau picioarelor mai au circulație.
• Alte teste efectuate adesea pentru degerături includ teste de sânge, în special teste ale tendinței sângelui de a coagula și radiografii.

Mâini reci și picioare remedii de casă

Îngrijirea la domiciliu trebuie făcută numai sub instrucțiunile medicului.

• Îngrijirea la domiciliu pentru îngheț sau vătămare prin imersiune
  • Păstrați zona curată și uscată
  • Elevați zona
  • Evitați înghețarea
  • Protejați zona de presiune sau frecare
  • Încălzirea înghețurilor nu trebuie făcută acasă, decât dacă nu aveți nicio alternativă (cum ar fi drumurile impasibile din cauza furtunii de zăpadă).
    • În acest caz, apa trebuie să fie de 99-104 F.
    • Partea corpului nu trebuie să atingă partea laterală sau inferioară a chiuvetei sau a căzii.
    • O cadă cu hidromasaj este o alternativă bună, chiar dacă este puțin mai caldă decât temperatura ideală.
• Îngrijirea la domiciliu pentru îngheț
  • Încălzirea înghețului se poate face la duș sau la chiuvetă sau cu o pânză caldă pe față sau urechi.
  • Reîncălziți-vă acasă numai dacă sunteți sigur că este doar îngheț (suprafață mică superficială, pielea încă flexibilă). Dacă credeți că puteți avea degerături, reîncadrarea este mai bine efectuată în secția de urgență.
  • Când partea încălzită se clătește (revine la culoarea normală), o puteți scoate din apă. Aceasta durează în general mai puțin de o jumătate de oră.
  • Nu folosiți alte dispozitive de încălzire, cum ar fi o pătură electrică, placă de încălzire sau așezarea părții afectate sub apa de la robinet. Partea ta corpului îi lipsește senzația când este înghețată și te poți arde singur fără să-ți dai seama.
  • Zona se va vindeca complet, dar poate rămâne sensibilă săptămâni după rănire.
• Îngrijirea la domiciliu pentru alte răni la rece include, în general, evitarea expunerilor la frig și purtarea de îmbrăcăminte de protecție adecvată atunci când ieșiți în aer liber în condiții de frig.

Tratamentul mâinilor la rece și picioarelor

• Dacă veniți la secția de urgență și mai aveți zone albe de îngheț, medicul va începe reîncălzirea rapidă a apei care este puțin peste temperatura corpului. Părțile înghețate sunt decongelate până când sunt roz, ceea ce arată că circulația a revenit.
  • Dacă zona încălzită este doar puțin roșie, s-ar putea să vă fie permis să mergeți acasă cu instrucțiuni despre cum să protejați zona rănită. Dacă aveți doar blistere clare, care se duc până la capetele degetelor și degetelor de la picioare, împreună cu umflarea și unele dureri, vă poate permite, de asemenea, să vă întoarceți acasă cu instrucțiuni. Dacă aveți blistere întunecate, fără umflături sau fără circulație în zona încălzită, veți fi spitalizat.
  • În ambele cazuri, vi se poate solicita să luați aspirină sau ibuprofen (Advil), care pot proteja împotriva rănirii ulterioare a zonei de substanțele eliberate din celulele deteriorate. De asemenea, vi se pot administra alte medicamente pentru a ajuta circulația sângelui și pentru a asigura o alimentație bună.
  • Dacă sunteți spitalizat, zonele rănite vor fi înfășurate de cele mai multe ori și ridicate. De două ori pe zi, acestea vor fi dezvelite și plasate într-un jacuzzi pentru a elimina bacteriile și celulele moarte care se acumulează pe suprafața pielii. Dacă înghețarea este severă, poate fi necesară înlăturarea unor zone moarte prin amputație.
• Vătămarea prin imersiune este tratată ca o înghețată, deși nu este necesară decongelarea inițială în apa caldă.
• Frostnip este tratat prin reîncadrarea zonei și protejarea acesteia de expunerea ulterioară la frig.
• Tratamentul pernio-ului este același ca în cazul înghețului: reîncărcarea zonei, spălarea, uscarea, pansamentele sterile și ridicarea. Este posibil să fie nevoie de medicamente pentru durere.
• Fenomenul Raynaud este tratat prin evitarea expunerii la frig și uneori prin medicamente care relaxează vasele de sânge pentru a evita îngustarea care apare ca răspuns la frig.
• Crioglobulinele sunt tratate prin evitarea expunerii la frig, nu stând pe perioade îndelungate și, în cazuri severe, plasmafereză (eliminarea proteinelor din sânge).
• Urticaria rece poate răspunde dacă evitați răceala. Uneori pot fi necesare medicamente.

Urmărirea îngrijirii mâinilor și picioarelor reci

Urmărirea îngrijirii rănilor la rece include următoarele:

• Protejați zona rănită de alte avarii.
• Elevați zona rănită.
• Luați medicamente conform prescripțiilor medicului.
• Practicați o nutriție bună.
• Evitați fumatul.
• Verificați periodic rana.
• Infecție: Dacă există semne de infecție, cum ar fi durere sau roșeață crescută, umflare crescută, febră, puroi sau dungi roșii pe piele, trebuie să reveniți imediat la secția de urgență sau la medicul dumneavoastră.

Prevenirea mâinilor și picioarelor reci

Cel mai bun mod de a evita rănile la frig este să purtați haine adecvate atunci când vă aventurați în aer liber la frig.

• În special în condiții de vânt, protejați fața, mâinile și picioarele.
• Folosirea ambalajelor cu încălzire manuală, cum ar fi cele folosite de schiori, poate fi utilă atunci când este pe vreme mai friguroasă pentru perioade îndelungate.
• Evitați îmbrăcămintea care se potrivește bine.
• Mittensele sunt mai calde decât mănușile.
• Nu purtați perechi în plus de șosete dacă fac ca pantofii sau cizmele să se potrivească prea bine.
• Mențineți mâinile și picioarele uscate.
• Dacă este posibil, căutați adăpost în timpul frigului extrem.
• Activitatea fizică cu aport alimentar adecvat vă va ajuta să vă mențineți mâinile și picioarele calde.
• Nu fumați, deoarece fumatul scade circulația la mâini și picioare.

Prognoza pentru mâinile și picioarele reci

• Zonele puternic înghețate pot necesita amputație. Zonele înghețate care se recuperează sunt predispuse la transpirație excesivă, durere, răceală, amorțeală, modificări ale culorii pielii și rigiditate. Frostbite la copii poate duce la anomalii de creștere a părții afectate.
• Zonele înghețate se recuperează fără dificultăți, cu excepția faptului că pot fi sensibile la frig luni sau ani.
• Zonele cu leziuni de imersiune pot necesita, de asemenea, amputație. Zonele afectate rămân sensibile la frig de ani de zile și pot avea toate problemele asociate cu degerături.
• Zonele de pernio se recuperează de obicei în două săptămâni. Uneori erupția poate dura mai mult. Pielea se poate întuneca permanent. Pernio poate reveni dacă ești expus din nou la frig.
• Fenomenul lui Raynaud tinde să fie intermitent. De obicei, poate fi manipulat dacă evitați expunerea la frig, dar medicația poate fi de folos pentru cei care nu sunt în măsură să evite temperaturile reci.
• Persoanele cu crioglobuline pot avea simptome minore, cum ar fi intoleranța la frig și decolorarea degetelor la simptome severe, care pot pune viață, precum insuficiență renală sau accident vascular cerebral. Crioglobulinele nu sunt frecvente.
• Urticaria rece poate fi controlată de obicei prin evitarea răcelii, dar uneori necesită medicamente.