Complicații, cauze și simptome ale eritemului nodos

Fapte Eritem Nodosum

• Eritemul nodosum (EN) este o afecțiune inflamatorie a pielii care provoacă umflături fragede, dureroase roșii sau purpurii, de obicei pe stralucire.
• Cauzele și factorii de risc pentru eritem nodosum includ infecții, medicamente, sarcină, cancer și alte afecțiuni inflamatorii.
• Semnele și simptomele eritemului nodosum includ denivelări dureroase, fragede, roșii sau purpurii (noduli) ridicate pe strălucire. Alte simptome ale EN includ umflarea articulației, roșeață sau durere și ganglioni limfatici măriți în piept.
• Înainte de apariția nodulilor EN, simptomele pot include dureri articulare, oboseală, febră, simptome de infecție respiratorie superioară și senzație de rău (stare de rău).
• Un diagnostic de eritem nodos poate fi de obicei făcut în timpul unei examinări fizice și a istoricului. Un medic va verifica dacă există o boală care poate cauza EN.
• Eritemul nodos nu necesită tratament. Medicamentele pentru tratarea durerilor din nodulii eritemului nodosum includ medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene (AINS), iodură de potasiu și corticosteroizi orali.
• Remediile casnice pentru ameliorarea durerii și disconfortului includ repausul, ridicarea picioarelor și ciorapi de compresie.
• Prognosticul pentru eritem nodosum este bun, iar majoritatea cazurilor de EN se vor rezolva pe cont propriu în câteva săptămâni. Nodulii nu lasă cicatrici.

Ce este Eritemul Nodosum?

Eritemul nodosum (EN) este o afecțiune inflamatorie a pielii care provoacă umflături fragede, dureroase roșii sau purpurii, de obicei pe stralucire. EN este un tip de panniculită, care este inflamația stratului gras sub piele.

EN nu este o boală în sine, ci de obicei un semn al unei alte afecțiuni sau o reacție de hipersensibilitate (alergică) la un medicament.

Eritemul nodos nu este același cu eritemul nodosum lepros (ENL), care este o complicație a unei boli numite lepră.

Care sunt cauzele Eritemului Nodosum?

Aproximativ jumătate din toate cazurile de eritem nodosum nu au nicio cauză cunoscută (ele se numesc idiopate), dar următoarele condiții declanșează în mod obișnuit eritem nodosum:

• Infecţie
  • În mod obișnuit după o gât de strep
  • Tuberculoză
  • histoplasmoza
  • Coccidioidomicoza (febră de la vale)
  • Infecție fungică profundă
  • Boala zgârieturii pisicii
• Anumite medicamente
  • Antibiotice pentru penicilină sau medicamente sulfa
  • Contraceptive orale
  • bromurile
  • ioduri
• graviditate
• Cancer
• Afecțiuni inflamatorii, incluzând sarcoidoza, boala Behçet sau boli gastro-intestinale, cum ar fi colita ulceroasă și boala Crohn

Care sunt factorii de risc pentru Eritem Nodosum?

Factorii de risc pentru eritem nodosum includ infecții, medicamente, sarcină, cancer și afecțiuni inflamatorii.

Care sunt simptomele și semnele Eritemului Nodosum?

Principalul simptom al eritemului nodos este dureri, umflături roșii sau violente (noduli) ridicați pe strălucire. De asemenea, pot apărea umflături pe coapse, glezne, fese, gambe, brațe, partea superioară a corpului sau față. Nodulii sunt fermi, se dezvoltă pe parcursul mai multor zile, sunt de obicei ușor ridicați și cu diametrul de aproximativ 2 - 5 centimetri.

Alte simptome ale EN includ:

• umflarea articulațiilor, roșeață sau durere care însoțește nodulii și
• ganglionii limfatici mărite în piept.

Înainte de apariția nodulilor EN, poate apărea un prodrom de simptome cum ar fi

• dureri articulare,
• oboseală,
• febră,
• simptome de infecție respiratorie superioară și
• senzație de rău (stare de rău).

Cum diagnostică profesioniștii medicali Eritem Nodosum?

De obicei, un profesionist medical poate face un diagnostic de eritem nodosum în timpul unei examinări fizice și istoric. Nu există un test de laborator specific care să indice EN. De obicei, un medic va verifica afecțiunile care pot provoca EN și va comanda teste pentru a afla cauza. Testele pentru condițiile de bază pot include

• analize de sange,
• test de piele sau sânge pentru tuberculoză,
• cultura gâtului pentru a testa strep,
• radiografie toracică și
• biopsia probei de piele.

Care sunt tratamente și remedii la domiciliu pentru Eritem Nodosum?

Eritemul nodos nu necesită tratament. EN, de obicei, dispărește atunci când un individ primește tratament pentru starea care o provoacă. Medicamentele pentru tratarea eritemului nodosum includ următoarele:

• Medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene (AINS)
  • AINS over-the-counter: ibuprofen (Advil, Motrin) sau naproxen (Aleve)
  • AINS prescrise: indometacină (Indocin, Indocid).
• Iodură de potasiu (nu este recomandată la pacienții cu tuberculoză)
• Corticosteroizi orali (medicii pot prescrie un curs scurt dacă EN este severă și debilitantă)

Remediile casnice pot ameliora durerea și disconfortul EN:

• Odihnă
• Ridicarea picioarelor
• Ciorapi de compresie
• Aplicați gheață învelită într-un prosop pe zona afectată

Care sunt complicațiile Eritemului Nodosum?

Un tip rar de eritem nodosum este o formă cronică numită eritem nodosum migrans care se poate aprinde intermitent de-a lungul mai multor ani. Inflamația cu EN cronică tinde să fie mai puțin severă decât cu EN clasic.

Cu toate acestea, în cea mai mare parte, complicațiile asociate cu eritem nodos sunt cele care rezultă din afecțiunea de bază care provoacă EN.

Care este Prognoza pentru Eritem Nodosum?

Prognosticul pentru eritem nodosum este bun și, de obicei, EN se va rezolva spontan în câteva săptămâni. Pe măsură ce nodulii EN se vindecă, denivelările se vor micșora și vor începe să pară vânătăi. Timpul de recuperare este de aproximativ două până la opt săptămâni, iar nodulii vindecați nu lasă cicatrici.

Aproximativ o treime dintre pacienții cu boli cronice subiacente pot avea o recidivă de EN.

Este posibil să preveniți Eritemul Nodosum?

Nu există nicio modalitate de a preveni eritemul nodosum. Uneori puteți preveni cauza de bază, dar, deoarece aproximativ jumătate din cazurile de EN nu au o cauză cunoscută (sunt idiopatice), nu există nicio modalitate de a o preveni.