Tratament și prevenire a guta

Ce este gută?

Guta este cauzată de suprasolicitarea acidului uric în corpul vostru. Acest exces poate rezulta fie din supraproducție, fie din subexprimare. Termenul "guta" este folosit în mod generic pentru a descrie spectrul de boală de la acută la cronică.

Persoanele care au gută, de obicei, suferă de simptome care afectează picioarele, cum ar fi umflarea, durerea și înroșirea, în special în articulația din spatele degetului mare. Gută acută provoacă atacuri sporadice și poate afecta majoritatea articulațiilor de extremități majore cu articulația mică a mâinilor și picioarelor afectate cel mai adesea. Cu guta cronică, umflăturile tari cunoscute ca tofi se pot forma pe articulații. Aceste tofi sunt făcute din acid uric și pot crește foarte mult chiar până la punctul de rupere prin piele.

Persoanele care suferă de guta suferă de obicei unul sau mai multe dintre următoarele tratamente pentru a le ajuta să își gestioneze starea.

Tratamente tradiționaleDespre tratamente tradiționale

Tratamentele pentru guta sunt concepute fie pentru a reduce durerea și inflamația atacurilor individuale, fie pentru a reduce frecvența atacurilor.

Modificarea dietă

Ajustarea dietă este una dintre cele mai importante metode de reducere a numărului de atacuri acute de guta pe care le experimentați. Scopul acestor modificări este scăderea nivelului sanguin de acid uric.

Următoarele modificări ale dietei pot reduce simptomele de guta:

• Reducerea sau eliminarea alcoolului.
• Beți o mulțime de apă sau alte băuturi nealcoolice.
• Mănâncă mai multe produse lactate cu conținut scăzut sau fără grăsimi.
• Evitați alimentele cu conținut ridicat de purină, inclusiv carne de organe cum ar fi rinichii, ficatul și dulciurile; pește uleios cum ar fi sardinele, hamsiile și heringul; anumite legume, inclusiv sparanghelul și conopida; fasole; și ciupercile.
• Limitați carnea în favoarea proteinelor pe bază de plante, cum ar fi fasolea și leguminoasele.
• Consumați carbohidrați complexi, cum ar fi pâinea integrală, fructele și legumele, mai degrabă decât dulciurile zaharoase și carbohidrații rafinați, cum ar fi pâinea albă.

Medicamente

Există multe clase de medicamente utilizate pentru a trata gută.

• Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), corticosteroizii și colchicina reduc toate durerile și inflamațiile asociate cu un atac de guta acută.
• Inhibitorii xantin oxidazei, cum ar fi allopurinolul, reduc cantitatea de acid uric produsă de organism.
• Probenecidul îmbunătățește capacitatea rinichilor de a elimina acidul uric din sânge.

Droguri Medicamente

În timpul unui atac de gută acută, principala prioritate a tratamentului medicamentos este reducerea durerii și a inflamației. Există trei categorii de medicamente utilizate pentru aceasta.

AINS

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt o clasă mare de medicamente care reduc durerea și inflamația.Multe dintre AINS sunt disponibile în regim on-the-counter la doze mici și la doze mai mari prin prescripție medicală. AINS pot provoca efecte secundare gastrointestinale, cum ar fi greața, diareea și ulcerele de stomac. În cazuri rare, pot provoca leziuni la rinichi sau ficat.

AINS utilizate în mod obișnuit pentru guta includ:

• aspirină
• celecoxib (Celebrex)
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• indometacin (Indocin)
• ketoprofen (Orudis, Oruvail) (Aleve)
• Colchicina

Colchicina (Colcrys) este un medicament utilizat în principal pentru a trata gută. Împiedică acidul uric din organism să formeze cristale urate. Dacă este luat foarte curând după apariția simptomelor acute ale guta, poate preveni în mod eficient durerea și umflarea. Este, de asemenea, uneori prescris pentru utilizarea zilnică pentru a preveni atacurile viitoare.

Totuși, colchicina provoacă, de asemenea, reacții adverse, cum ar fi greață, vărsături și diaree. Este de obicei prescris pacienților care nu pot lua AINS.

Corticosteroizi

Corticosteroizii sunt foarte eficienți în reducerea inflamației. Acestea pot fi administrate pe cale orală sau injectate direct în articulația afectată pe cale intravenoasă. Din păcate, au efecte secundare grave atunci când sunt utilizate pe termen lung, inclusiv:

diabet

• osteoporoză
• tensiune arterială crescută
• cataractă
• risc crescut de infecție
• necroză avasculară a oaselor, articulații de umăr
• Din acest motiv, acestea sunt în general utilizate numai în mod cronical de către persoanele care nu pot lua AINS sau colchicină. Corticosteroizii utilizați pentru guta includ:

dexametazonă

• metilprednisolon (Medrol, Depo-Medrol)
• prednisolon
• prednison
• triamcinolon (aristospan)
• prevenirea atacurilor de guta viitoare.

Inhibitorii xantin oxidazei

Inhibitorii xantin oxidazei reduc cantitatea de acid uric produs de organism. Cu toate acestea, aceste medicamente pot provoca un atac de gută acută atunci când începeți să le luați. De asemenea, pot face un atac acut mai rău dacă sunt luați în timpul atacului. Din acest motiv, persoanele cu guta sunt frecvent prescrise un curs scurt de colchicină atunci când începerea unui inhibitor de xantin oxidază. Efectele secundare ale acestor medicamente includ erupții cutanate și greață.

Există doi principali inhibitori de xantin oxidază utilizați pentru guta.

Probenecid (Probalan) este un medicament care ajută rinichii să elimine mai eficient acidul uric din sânge

• alopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
• febuxostat (Uloric)

Efectele secundare includ erupții cutanate, stomac deranjat și pietre la rinichi.

Tratamente alternative pentru tratamente alternative

Tratamentele alternative pentru guta au ca scop fie reducerea durerii în timpul atacurilor, fie scăderea nivelului de acid uric și, eventual, prevenirea atacurilor. Ca și în cazul multor tratamente alternative pentru orice boală sau afecțiune, opiniile sunt adesea amestecate cu privire la eficacitatea unor metode de tratament. Cercetarea este adesea minimă în comparație cu tratamentele medicale tradiționale pentru guta.

Cu toate acestea, mulți oameni au avut succes în utilizarea tratamentelor alternative în tratarea multor boli și condiții, inclusiv guta.Înainte de a încerca tratamente alternative, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că metodele sunt sigure și potrivite pentru dumneavoastră.

Alimente, ierburi și suplimente

Următoarele au arătat cel puțin unele promisiuni pentru guta.

Cafea:

Potrivit Clinicii Mayo, există dovezi că consumul de patru până la șase cești de cafea pe zi poate reduce riscul de guta la bărbați. Fructe bogate în antioxidanți:

Fructele închise la culoare, cum ar fi murele, afinele, strugurii, zmeura și în special cireșele, pot ajuta la menținerea controlului acidului uric. Vitamina C:

Consumul de cantități moderate de vitamina C este, de asemenea, legat de scăderea nivelului de acid uric. Cu toate acestea, dozele foarte mari de vitamina pot ridica de fapt niveluri de acid uric. Alte suplimente:

Există, de asemenea, suplimente pe bază de plante care au fost găsite pentru a reduce efectiv inflamația, inclusiv ghearele diavolului, bromelaina și turmericul. Acestea nu au fost studiate în mod specific pentru gută, dar pot ajuta la umflătura și durerea asociate cu un atac. Acupunctura

Această tehnică, care este o formă de medicină tradițională chineză, presupune plasarea acelor foarte subțiri în puncte de pe corp. Acesta a fost găsit eficient în tratarea diferitelor tipuri de dureri cronice. Încă nu s-au efectuat studii privind acupunctura și gută, dar proprietățile sale de ameliorare a durerii sunt promițătoare.

Comprese calde și reci

Comutarea între comprimatul fierbinte în zona afectată timp de trei minute și o compresie la rece timp de 30 de secunde poate ajuta la reducerea durerii și umflăturii care apare în timpul unui atac de guta.

Prevenirea prevenirii

La majoritatea oamenilor, un prim atac de gută acută se face fără avertisment și nu există alte simptome de acid uric înalt. Eforturile de prevenire a gutei se concentrează pe prevenirea atacurilor viitoare sau pe reducerea severității acestora.

Medicamente

Inhibitorii xantin oxidazei și probenecidul împiedică ambele atacuri de gută prin reducerea cantității de acid uric din sânge. Un medic poate prescrie, de asemenea, un AINS sau colchicină care să fie luate în fiecare zi pentru a ajuta la a face atacurile viitoare mai puțin dureroase.

Modificări dietetice

Monitorizarea atentă a dietei poate ajuta, de asemenea, la reducerea nivelului de acid uric. Medicul vă poate ajuta să creați un plan specific, dar unele dintre cele mai frecvente modificări sunt: ​​

beți mai multă apă și alte lichide nealcoolice

• consumați mai puțin alcool
• consumați mai puțină carne
• mănâncă mai multe lactate cu conținut scăzut de grăsimi
• Menținerea unei greutăți sănătoase

În plus, modificările dietetice pot avea, de asemenea, scopul de a reduce greutatea corporală. Obezitatea este un factor de risc pentru guta. Menținerea unei greutăți sănătoase printr-o dietă echilibrată și exerciții regulate poate ajuta la prevenirea atacurilor.