Căderea părului: soluții de la dermatologul Viviana Iordache
Cuprins:
- Ce este pierderea părului?
- Ce cauzează pierderea părului?
- Ce simptome și semne pot însoți pierderea părului?
- Când ar trebui cineva să solicite îngrijiri medicale pentru pierderea părului?
- Cum evaluează și diagnosticează profesioniștii din domeniul sănătății pierderea părului?
- Care este tratamentul pentru pierderea părului?
- Există remedii pentru căderea părului?
- Care este tratamentul medical pentru pierderea părului?
- Alopecia androgenetică
- Alopecia areata
- Când este adecvat chirurgia pentru pierderea părului?
- Urmărirea este necesară după tratamentul pierderilor de păr?
- Este posibil să preveniți căderea părului?
- Care este prognoza pierderii părului?
- Poze cu căderea părului
Ce este pierderea părului?
Pierderea firelor de păr (alopecie) este un fenomen natural la toate animalele care împroșcă părul care apare în mod normal în timpul ciclului de creștere a părului. Se estimează că majoritatea indivizilor (presupunând că au un cap complet de păr) pierd aproximativ 100 de fire de păr scalp pe o perioadă de 24 de ore. Căderea părului poate deveni o problemă cosmetică atunci când apare la locul nepotrivit la momentul nepotrivit la individul greșit. Căderea adevărată a părului trebuie distinsă de deteriorarea axului părului, ceea ce poate provoca ruperea aproape de scalp. Acest tip de deteriorare este adesea cauzată de substanțele chimice exogene utilizate pentru a modifica caracteristicile fizice ale axului de păr (vopseaua părului etc.) sau alte forme de auto-manipulare.
Medicii împart căderea părului semnificativ din punct de vedere cosmetic în două categorii.
- Alopecia cicatricială: Acest tip de cădere ireversibilă a părului se caracterizează prin deteriorarea pielii subiacente, ceea ce duce la cicatrici care distrug foliculul pilos și potențialul său de regenerare. O simplă examinare vizuală este de obicei suficientă pentru a diagnostica această problemă, deși ocazional poate fi necesară o biopsie. Anumite boli de piele, precum și traume fizice produc acest fel de pagube.
- Alopecia fără cicatrici: Acest tip de cădere a părului potențial reversibil este foarte frecvent și se poate datora multor cauze, incluzând anumite boli, medicamente, îmbătrânire, dietă, precum și o predispoziție genetică pentru căderea părului numită alopecie androgenetică (chelie comună).
Există trei cicluri de creștere a părului: creștere (80% din foliculi), repaus și vărsare. În părul uman, fiecare folicul circulă în ritmul său individual, spre deosebire de majoritatea animalelor, unde aceste cicluri se schimbă odată cu anotimpul și toate firele de păr sunt în aceeași parte a ciclului în același timp. Acesta este motivul pentru care animalele cresc o haină mai groasă toamna și vărsă cel mai mult primăvara și de ce ființele umane nu vărsă. Spre deosebire de majoritatea animalelor, la oameni, fiecare păr are propriul model de creștere, odihnă și vărsare.
- Fiecare persoană vărsă părul și își regăsește părul în fiecare zi.
- Atunci când acest echilibru este perturbat și mai mulți fire de păr sunt regrupați, rezultă alopecie sau căderea părului.
Ce cauzează pierderea părului?
- Cauze comune ale căderii părului
- Chelia modelului, o alopecie ne-cicatricială (alopecia androgenetică) este determinată genetic. La indivizii postpubertali afectați, foliculii de păr din centrul scalpului și deasupra templului încep să se miniaturizeze, producând fire mici și fine de păr dificil de văzut. Acest proces se datorează metabolismului testosteronului de către o enzimă din foliculul pilos. În general, foliculii de păr peste urechi și în jurul posteriorului scalpului nu posedă această enzimă, astfel încât se menține o franjă a părului normal.
- Chelia cu model feminin este foarte asemănătoare omologului său masculin, apare după menopauză și deseori cruțează linia părului frontal. De obicei, implică o subțiere generală a părului.
- Efluviul telogen este un fenomen care apare mai ales la femei, în special după sarcină atunci când există o vărsare completă, spontană, reversibilă a părului scalpului.
- Alopecia areata, o alopecie care nu are cicatrici, este considerată a fi o boală autoimună și se caracterizează prin zone distincte, localizate, puternic mărginite ale căderii părului. Acest lucru remit în mod caracteristic spontan, dar ocazional poate duce la pierderea de 100% din tot părul corpului.
- Medicamente precum alopurinol (Zyloprim), analogi orali ai vitaminei A, medicamente chimioterapeutice și warfarină (Coumadin)
- Alimentație slabă și alimentație strictă și anumite tipuri de intervenții chirurgicale bariatrice
- Cauze neobișnuite de alopecie
- Infecții precum sifilis și infecții fungice
- Boli de piele, precum lupus și lichen planus
- Cancerele de piele
- Masculinizarea problemelor hormonale precum sindromul ovarului polichistic
- Insuficiență renală
- Insuficiență hepatică
- Boala tiroidiană
Ce simptome și semne pot însoți pierderea părului?
- Majoritatea oamenilor observă căderea părului atunci când se uită la sine într-o oglindă sau când este adus în atenția lor de către alții.
- Puteți găsi, de asemenea, mulți fire de păr pe pernă dimineața sau în peria de păr sau pieptene.
- O femeie poate observa o scădere a dimensiunii caii de ponei sau lărgirea părții sale.
Când ar trebui cineva să solicite îngrijiri medicale pentru pierderea părului?
- Dacă aveți căderea părului, poate doriți să consultați un medic pentru a evalua dacă există motive medicale pentru căderea părului și pentru a evalua dacă există terapii disponibile pentru dumneavoastră.
- Consultați medicul dumneavoastră dacă pierdeți cantități mari de păr în fiecare zi și dacă nu vă simțiți bine în același timp, pierdeți părul.
- Cel mai adesea căderea părului apare fără alte semne de boală.
- Dacă următoarele simptome apar în același timp cu căderea părului, este posibil să aveți o afecțiune medicală gravă și ar trebui să vă adresați imediat unui medic.
- Confuzie
- Apetit slab
- Constipație
- Diaree
- Probleme de respirație
- Pierdere în greutate
- Vărsături
- Febră
- Durere
- Probleme ale pielii
Nu există niciun motiv să solicitați îngrijiri medicale de urgență pentru căderea părului.
Cum evaluează și diagnosticează profesioniștii din domeniul sănătății pierderea părului?
Medicii, în general dermatologii și ocazional endocrinologii, diagnostică pierderea părului efectuând o examinare fizică a axului părului și a pielii care stă la baza și distribuirea căderii părului.
- Graficele cu imagini cu căderea părului ajută la clasificarea cantității și tipului de cădere a părului. Acestea includ clasamentele de clasificare Hamilton și Ludwig.
- Testele suplimentare pot fi necesare dacă diagnosticul este incert, mai ales dacă aveți simptome pe lângă căderea părului.
- Un test de tras de păr poate fi efectuat pentru a examina mai mulți arbori de păr microscopic pentru grosimea, lungimea, structura și faza de creștere și pentru a determina dacă un număr anormal de păr cade.
- Grosimea și lungimea diferită apar în cel mai frecvent tip de cădere a părului, alopecie androgenică.
- Problemele de piele care duc la pierderea părului pot fi diagnosticate prin prelevarea unui eșantion de piele și păr din zona afectată. Un medic care se uită la acest lucru la microscop ar putea găsi o cauză specifică.
- Dacă căderea părului este severă sau există alte semne de boală, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate comanda teste specifice, inclusiv radiografii și analize de sânge.
Care este tratamentul pentru pierderea părului?
Dacă căderea părului este cauzată de o boală, tratamentul bolii este cel mai bun tratament pentru căderea părului. Decizia de a trata alopecia androgenetică depinde de efectul său emoțional asupra sentimentului de bunăstare al pacientului. Sunt promovate multe terapii diferite pentru a stopa căderea părului și pentru a regresa părul; ar trebui să discutați aceste opțiuni cu medicul pentru a le stabili validitatea.
Opțiunile de tratament pentru alopecie androgenetică includ tehnici de îngrijire, peruci și păruri, medicamente și chirurgie.
- Coafarea părului pentru a acoperi zonele cu cea mai mare cădere a părului este eficientă în cazuri ușoare. Spălarea și coafarea părului nu vor provoca pierderi suplimentare de păr.
- Pentru căderea părului mai severă, perucile și piesele pot oferi rezultate bune dacă sunteți dispus să le încercați. Oricare dintre aceste opțiuni poate fi utilizată în combinație cu medicamente sau chirurgie dacă rezultatele coafării sau ale părului nu sunt satisfăcătoare.
Există remedii pentru căderea părului?
Tratamentul acestei probleme la domiciliu este dificil.
- Scăderea cantității de tragere, tracțiune și tensiune asupra părului poate preveni deteriorarea foliculului și axului.
- Majoritatea oamenilor vor trebui să-și vadă medicul pentru a determina dacă există o problemă medicală care cauzează căderea părului și să ia în considerare dacă este indicat tratamentul.
O gamă largă de produse și servicii fără rețetă sunt oferite pentru căderea părului.
Ar trebui să le discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice terapii, mai ales dacă sunteți pe medicamente sau aveți boli cronice.
Care este tratamentul medical pentru pierderea părului?
Alopecia androgenetică
- Finasterid (Propecia): o pastila luata o data pe zi, care blocheaza activitatea unei enzime care metabolizeaza testosteronul la o substanta care inhiba cresterea parului. Orice regăsire nu este permanentă. Finasterid nu este utilizat pentru tratamentul căderii părului la femei.
- Minoxidil (Rogaine, Loniten): un medicament pe care îl freci direct pe scalp. Acest medicament mărește firele de păr și le face să crească pentru o perioadă mai lungă.
- Funcționează atât pentru bărbați cât și pentru femei o parte din timp.
- Funcționează cel mai bine pentru chelie în partea de sus și în spatele capului și mai puțin bine pentru zona frontală a scalpului.
- Oprirea acestui medicament poate duce la pierderea părului care s-a dezvoltat în timpul utilizării sale.
Alopecia areata
Injecția intralesională de steroizi direct în zonele pielii implicate poate promova creșterea părului în zonele tratate.
Când este adecvat chirurgia pentru pierderea părului?
- Transplant de păr: un medic ia mufe de păr din zonele de pe scalpul unde părul este gros și le pune pe zonele în care părul tău este subțire.
- Această procedură, dacă este efectuată de către un expert, poate produce o linie de păr cu aspect natural, dar dopurile de păr așezate de neofit pot avea un aspect deranjant pe panoul de control.
- Transplanturile foliculare, care mișcă unitățile individuale de păr dintr-un loc în altul, înlocuiesc transplanturile cu fir de păr.
- Rotirea scalpului: un medic mută o bucată din scalpul dvs. care are o creștere bună a părului într-o zonă cu o creștere slabă. Procedura este eficientă la copii, dar adulții nu răspund bine la acest tip de tratament.
Urmărirea este necesară după tratamentul pierderilor de păr?
În timpul tratamentului pentru căderea părului, vă puteți aștepta să reveniți la medic periodic pentru a determina răspunsul la tratament și pentru a monitoriza efectele secundare ale medicamentelor utilizate.
Este posibil să preveniți căderea părului?
Prevenirea poate fi realizată numai prin tratament precoce. Uneori, ceea ce credeți că ar putea fi căderea părului este de fapt doar ruperea părului din cauza utilizării excesive a uscătoarelor de păr, fierul de călcat, coloranții și produsele de styling.
Care este prognoza pierderii părului?
Capacitatea de a opri căderea părului depinde cel mai adesea de cauza.
- Dacă luarea unui anumit medicament este cauza, oprirea medicamentului ar trebui să oprească căderea părului.
- Cel mai obișnuit tip de cădere a părului, alopecie androgenică, urmează de obicei un model cu părul subțire în partea anterioară a scalpului și progresând mai departe pentru a implica partea din spate și partea superioară a capului. Acest tip tinde să fie progresiv.
- Finasteridul ajută la stoparea căderii părului la majoritatea bărbaților, iar minoxidil scade căderea părului la un procent semnificativ de bărbați și femei. Este important să ne dăm seama că efectul benefic al acestor medicamente este tranzitoriu și, dacă este oprit, căderea părului va continua.
- Cea mai bună prevenire a căderii părului este tratamentul precoce. Cercetările au arătat că minoxidilul este cel mai util pentru persoanele care pierd părul de mai puțin de cinci ani.
- Un medic care poate ajuta la determinarea dacă medicamentele funcționează și care poate urmări efectele secundare ale medicamentelor ar trebui să urmărească persoanele care sunt tratate cu minoxidil sau finasterid.
Poze cu căderea părului
Acest bărbat demonstrează chelie tipică masculină. Observați că regiunile laterale și spatele sunt cel mai puțin afectate. Aceasta este o vedere tipică a chelie modelului masculin din spate. Acest om are mai ales chelie frontală. Tratamentul precoce este singura prevenție a căderii ulterioare a părului.Efecte secundare, interacțiuni, utilizări și amprentă medicamentoasă împotriva vaccinului împotriva virusului encefalitei japoneze (sa14-14-2)
Informațiile despre medicamente cu privire la Ixiaro (vaccinul împotriva virusului encefalitei japoneze (SA14-14-2)) includ imagini medicamentoase, efecte secundare, interacțiuni medicamentoase, indicații de utilizare, simptome de supradozaj și ce trebuie evitat.
Urinarea dureroasă la bărbați și femei: medicamente pentru disurie și cauze
Obțineți informații despre cauzele de urinare dureroasă (disurie) (BTS, rinichi, vezică sau infecții ale tractului urinar), diagnostic (analize urinare), medicamente, tratament și prevenire.
Incontinența urinară la femei: tipuri, cauze și tratamente pentru controlul vezicii urinare
O problemă frecventă este incontinența urinară la femei. Vezica hiperactivă (OAB), incontinența de stres și incontinența de urgență pot fi tratate. Aflați mai multe despre tipurile de incontinență urinară, simptomele lor și opțiunile de tratament.