Tratamentul cu Hantavirus, transmiterea, testarea și simptomele

Hantavirus Facts

• Hantavirusurile sunt virusuri transmise la om din urină și excrementele rozătoarelor. Hantavirusurile pot provoca un sindrom de infecție pulmonară.
• Sindromul pulmonar Hantavirus (HPS) este o boală respiratorie care este o formă severă a infecției și poate fi fatală.
• Cauza sindromului pulmonar hantavirus (HPS) este inhalarea particulelor aeriene de rozătoare infectate, excremente și materiale de cuibă care conțin virusul. Forma de hantavirus din SUA nu se transmite de la persoană la persoană.
• Perioada de incubație pentru hantavirus este de două până la trei săptămâni înainte de apariția simptomelor și semnelor.
• Principalul factor de risc pentru dezvoltarea sindromului pulmonar hantavirus este expunerea la rozătoare care transportă virusul. Dacă trăiești, lucrezi sau călătorești într-o zonă unde trăiesc rozătoarele purtătoare, infecția este posibilă.
• Oamenii pot greși cu ușurință semnele și simptomele hantavirusului pentru gripă. Primele simptome includ oboseală, febră, dureri musculare, dureri de cap, amețeli, frisoane, greață, vărsături, diaree și dureri abdominale.
• Simptomele de stadiu tardiv al HPS includ tuse și dificultăți de respirație. Poate să apară insuficiență cardiacă și pulmonară.
• Testele de sânge sunt utilizate pentru a ajuta la diagnosticarea sindromului pulmonar hantavirus.
• Nu există un tratament specific pentru sindromul pulmonar hantavirus. Îngrijirea de susținere poate include oxigenoterapia, înlocuirea fluidelor și medicamente pentru tensiunea arterială.
• Sindromul pulmonar Hantavirus este fatal în 38% din cazuri, de aceea este importantă intervenția timpurie.
• Prevenirea hantavirusului include limitarea contactului cu rozătoarele potențial infecțioase din zonele afectate.

Ce este sindromul pulmonar Hantavirus?

Sindromul pulmonar Hantavirus (HPS, denumit și sindrom cardiopulmonar hantavirus sau HCPS) este o boală respiratorie care este o formă severă a unei infecții cauzate de hantavirusuri și poate fi fatală. Hantavirusurile sunt virusuri transmise la om din urină și excrementele rozătoarelor.

Care este istoricul sindromului pulmonar cu Hantavirus?

un focar de boală pulmonară inexplicabilă a avut loc în zona Four Corners din sud-vestul Statelor Unite, care include Arizona, New Mexico, Colorado și Utah. După multe cercetări și testări, experții au legat sindromul pulmonar cu un tip de hantavirus necunoscut anterior.

Cel mai recent focar de formă de hantavirus virus Seoul a avut loc în 2017. Șaptesprezece persoane au dezvoltat infecții în 11 state, inclusiv Colorado, Georgia, Illinois, Iowa, Minnesota, Missouri, Pennsylvania, Carolina de Sud, Tennessee, Utah și Wisconsin.

Un focar anterior a avut loc în 2012, când au fost confirmate 10 cazuri de infecție cu hantavirus la persoanele care au vizitat recent Parcul Național Yosemite. Au fost trei morți. Vizitatorii au fost din California, Pennsylvania și Virginia de Vest.

Ce cauzează sindromul pulmonar Hantavirus?

Cauza sindromului pulmonar hantavirus (HPS) este inhalarea particulelor aeriene de rozătoare infectate, excremente și materiale de cuibă care conțin virusul.

Virusul Sin Nombre (SNV) și forma sudică (prototipică) a virusului Andes provoacă cele mai severe forme de sindrom pulmonar hantavirus. Forma nordică a virusului Andes (Andes-Nort), virusul Laguna Negra (LNV) și virusul Choclo provoacă forme mai ușoare de HPS.

Cum se răspândește Hantavirus?

În SUA, șoarecii de cerbi ( Peromyscus maniculatus ), șobolani de bumbac și șobolani de orez în sud-est, iar șoarecele cu picioarele albe din nord-est pot transporta virusul. Rozătoarele vărsă hantavirus în urină, fecale și salivă. Atunci când sunt agitate excremente proaspete sau urină, particule mici care conțin hantavirus devin aeriene. Transmiterea virusului la om se produce atunci când oamenii inhalează aerul contaminat cu virusul.

Alte modalități posibile de virus se pot răspândi la oameni includ

• mușcături dintr-o rozătoare infectate (rare);
• atingerea a ceva contaminat cu urina rozătoarelor infectate, excremente sau salivă, apoi atingerea nasului sau a gurii; și
• consumul de alimente contaminate de urina rozătoarelor infectate, excremente sau salivă.

Care este perioada de incubație pentru sindromul pulmonar Hantavirus?

Din momentul în care virusul este inhalat pentru prima dată în plămâni, perioada de incubație pentru hantavirus este de obicei cu două până la trei săptămâni înainte de apariția simptomelor (intervalul este de la una la opt săptămâni).

Hantavirus este contagios?

Hantavirusul nu este contagios. Formele de hantavirus din SUA nu pot fi transmise de la persoană la persoană, dar în cazuri rare în Chile și Argentina, s-a produs transmisie de la persoană la persoană.

Care sunt factorii de risc pentru sindromul pulmonar cu Hantavirus?

Principalul factor de risc pentru dezvoltarea sindromului pulmonar hantavirus este expunerea la rozătoare care transportă virusul. Chiar dacă nu vezi rozătoare, dacă locuiești sau lucrezi într-o zonă în care rozătoarele purtătoare sunt cunoscute că trăiesc, infecția este posibilă. Orice activitate care poate pune pe cineva în contact cu excremente de rozătoare, urină, salivă sau materiale de cuibare poate pune o persoană în pericol pentru infecția cu hantavirus.

• Curățarea locuinței: măturarea sau aspirarea sau alte acțiuni care stârnesc praful pot elibera particule infectate în aer.
• Expunerea la locul de muncă: Oamenii aflați în anumite ocupații, cum ar fi combaterea dăunătorilor, lucrări de construcții sau de utilități, pot întâlni rozătoare.
• Camping / drumeție: folosind adăposturi sau tabere care sunt infestate cu rozătoare
• Deschiderea / curățarea clădirilor neutilizate: structurile care au fost închise, cum ar fi magazii, cabine, hambare, garaje și alte spații de depozitare, pot adăposti rozătoare și depozitele vechi.

Care sunt semnele și simptomele sindromului pulmonar Hantavirus?

Semnele și simptomele hantavirusului pot fi ușor confundate cu gripa, de aceea este important să spuneți medicului dumneavoastră dacă trăiți, lucrați sau ați călătorit recent în locuri unde există populații mari de rozătoare.

Etapa timpurie a sindromului pulmonar hantavirus durează două până la opt zile, iar semnele și simptomele pot include următoarele:

• Oboseală
• Febră
• Dureri musculare (în special în grupele musculare mari: coapse, șolduri, spate și umeri)
• Dureri de cap
• Ameţeală
• Frisoane
• Tulburări gastro-intestinale (greață, vărsături, diaree și dureri abdominale)

După stadiul incipient, simptomele tardive ale sindromului pulmonar hantavirus se datorează lichidului în plămâni și includ

• tuse,
• lipsa respirației și
• poate apărea insuficiență cardiacă și pulmonară.

Aceste simptome pot duce la insuficiența organului și moartea la unii pacienți.

Ce teste folosesc medicii pentru diagnosticarea sindromului pulmonar Hantavirus?

Simptomele precoce ale sindromului pulmonar hantavirus seamănă cu gripa, iar boala poate fi dificil de diagnosticat.

Un medic poate comanda testele de sânge pentru a verifica dacă există anomalii care ar putea indica HPS, cum ar fi numărul scăzut de plachete, creșterea nivelului de sânge de lactat dehidrogenază și creșteri ale enzimelor hepatocelulare și lactat seric. CDC are teste imunologice pe care le poate utiliza pentru detectarea virusurilor.

Care sunt opțiunile de tratament pentru sindromul pulmonar Hantavirus?

Nu există un tratament specific pentru sindromul pulmonar hantavirus. Este important ca infecția să fie diagnosticată precoce, astfel încât pacienții să poată primi îngrijiri de sprijin, inclusiv oxigenoterapie, înlocuirea de lichide și medicamente pentru tensiunea arterială. Este posibil să fie necesară dializa renală. Pacienții sunt de obicei admiși în unitatea de terapie intensivă (UCI) pentru tratament. Un medicament antiviral numit ribavirină este utilizat pentru a trata diferite tulpini de hantavirus, inclusiv febra hemoragică cu sindrom renal (HFRS) datorită virusului Hantaan (HTNV). Nu s-a dovedit că acest medicament funcționează împotriva tulpinii care este comună în SUA Cu toate acestea, în unele cazuri, medicii pot încerca.

Care este prognosticul pentru sindromul pulmonar Hantavirus?

Rata mortalității pentru sindromul pulmonar hantavirus este relativ mare. HPS este fatal în 38% din cazuri, de aceea recunoașterea timpurie a infecției este importantă. Cu cât intervenția este mai timpurie, cu atât prognosticul este mai bun, iar cei care supraviețuiesc, de obicei, se recuperează rapid.

Este posibil să se prevină sindromul pulmonar cu Hantavirus?

Nu există un vaccin actual care să prevină HPS. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) sugerează limitarea contactului cu rozătoarele potențial infecțioase din zonele afectate pentru a ajuta la prevenirea sindromului pulmonar hantavirus.

• Minimizați sau eliminați contactul cu rozătoarele din casă, locul de muncă sau alte zone.
• Acoperiți și sigilați toate găurile care ar putea permite rozătoarelor să intre în clădiri.
• Deschideți și aeronați clădirile folosite rar înainte de a intra.
• Eliminați potențialele locuri de cuibare a rozătoarelor prin curățarea periei și a resturilor.
• Dacă se găsesc locuri de cuibare a rozătoarelor, înmuiați cuiburi cu 10% înălțător înainte de îndepărtare și purtați mănuși din latex în timpul curățării.
• Dacă există o infestare grea într-o zonă unde hantavirus a fost deja raportat, contactați oficialii de sănătate locali, de stat sau federali corespunzători înainte de a începe curățarea.