Hernia: cauze, tratament și prevenire

Ce este o hernie?

O hernie apare atunci când un organ împinge printr-o deschidere în mușchi sau țesut care o ține în loc. De exemplu, intestinele se pot rupe printr-o zonă slăbită din peretele abdominal.

Herniile sunt cele mai frecvente în abdomen, dar ele pot apărea și în partea superioară a coapsei, în butucul buric și în zona inghinala. Majoritatea herniilor nu amenință imediat viața, dar nu dispăreau singure. Uneori pot necesita intervenții chirurgicale pentru a preveni complicațiile potențial periculoase.

Tipuri Herniile comune

Herniile inghinale

Herniile inghinale sunt cel mai frecvent tip de hernie. Acestea reprezintă aproximativ 70% din toate herniile, potrivit British Hernia Center (BHC). Aceste herniuri apar atunci când intestinele împinge printr-un punct slab sau lacrimă în peretele abdominal inferior, adesea în canalul inghinal.

Canalul inghinal se găsește în vintre. La bărbați, este zona în care cordonul spermatic trece de la abdomen la scrot. Acest cordon susține testiculele. La femei, canalul inghinal contine un ligament care ajuta la mentinerea uterului in loc.

Acest tip de hernie este mai frecventă la bărbați decât la femei. Acest lucru se datorează faptului că testiculele unui bărbat coboară prin canalul inghinal la scurt timp după naștere, iar canalul se închide aproape complet în spatele lor. Uneori, canalul nu se închide corect și lasă o zonă slăbită, predispusă la hernie.

Herniile hiatale

O hernie hiatală apare când o parte a stomacului iese în diafragmă în cavitatea toracică. Diafragma este o foaie de mușchi care vă ajută să respirați prin contractarea și tragerea aerului în plămâni. Se separă organele din abdomen de cele din piept.

Acest tip de hernie este cel mai frecvent la persoanele de peste 50 de ani. Dacă un copil are această afecțiune, este cauzat de obicei de un defect congenital de naștere. Herniile hiatale aproape întotdeauna cauzează reflux gastroesofagian, adică atunci când conținutul de stomac se scurge înapoi în esofag, provocând o senzație de arsură.

hernie ombilicală

Herniile ombilicale pot apărea la copii și copii sub vârsta de 6 luni. Acest lucru se întâmplă atunci când intestinele lor se umflă prin peretele lor abdominal lângă buricul lor. Este posibil să observați o umflatură în sau lângă abdomenul copilului, mai ales atunci când plânge.

O hernie ombilicală este singura care deseori dispare singură pe măsură ce mușchii de perete abdominal devin mai puternici, în mod obișnuit, până când copilul are vârsta de 1 an. În cazul în care hernia nu a dispărut prin acest punct, intervenția chirurgicală poate fi utilizată pentru corectarea acesteia.

Hernia incizională

Herniile incizionale pot apărea după ce ați avut intervenții chirurgicale abdominale.Intestinele tale pot impinge cicatricea inciziei sau țesutul înconjurător, slăbit.

Cauze Ce cauzează o hernie?

Herniile sunt cauzate de o combinație de slăbiciune musculară și tulpină. În funcție de cauza ei, o hernie se poate dezvolta rapid sau pe o perioadă lungă de timp.

Cauzele frecvente ale slăbiciunii musculare includ:

• eșecul peretelui abdominal de a se închide corect în uter, care este un defect congenital
• vârsta
• tuse cronică
• Factorii care vă tensionează corpul și pot provoca o hernie, mai ales dacă mușchii sunt slabi, includ:

fiind gravidă, ceea ce pune presiune asupra abdomenului

• fiind constipație, ceea ce vă provoacă tulburări atunci când aveți o mișcare intestinală > ridicarea greutății
• lichid în abdomen sau ascites
• creșterea bruscă a greutății
• intervenții chirurgicale în zonă
• tuse persistentă sau strănut
• Riscuri Am riscat o hernie?
• Factorii care cresc riscul de a dezvolta o hernie includ:

o istorie personală sau familială de hernie

fiind supraponderală sau obeză

• o tuse cronică
• constipație cronică
• declanșează o tuse cronică
• Condiții precum fibroza chistică pot, de asemenea, crește indirect riscul de apariție a herniei. Fibroza chistică afectează funcția plămânilor, provocând o tuse cronică.
• Simptome Care sunt simptomele unei hernie?

Cel mai frecvent simptom al herniei este o umflatură sau o bucată în zona afectată. În cazul unei hernițe inghinale, puteți observa o bucată pe fiecare parte a osului pubian unde se întâlnesc vătământul și coapsa.

Sunteți mai probabil să vă simțiți hernia prin atingere când sunteți în picioare, îndoiți sau tuse.

În cazul în care bebelușul are o hernie, este posibil să simțiți bulgări numai atunci când plânge. Un bulge este, de obicei, singurul simptom al herniei ombilicale.

Alte simptome comune ale herniei inghinale includ:

durere sau disconfort în zona afectată (de obicei, abdomenul inferior), în special atunci când se îndoaie, tuse sau ridică

slăbiciune, presiune sau senzație de greutate în zona abdomenului

• o senzație de arsură, buziere sau durere la locul bulionului
• Alte simptome ale herniei hiatale includ:
• reflux de acid, care este atunci când acidul stomac se deplasează înapoi în esofag cauzând arsură senzație

durere în piept

• dificultate la înghițire
• În unele cazuri, hernia nu are simptome. Este posibil să nu știți că aveți o hernie dacă nu apare în timpul unui examen fizic sau medical de rutină pentru o problemă fără legătură.
• DiagnosticAcum este o hernie diagnosticată?

Herniile inghinale sau incizionale sunt de obicei diagnosticate printr-un examen fizic. Medicul dumneavoastră vă poate simți pentru o umflatură în abdomen sau înghinență, care devine mai mare atunci când stați, tuse sau tulpina.

Dacă aveți o hernie hiatală, medicul vă poate diagnostica cu o radiografie de bariu sau endoscopie.

O radiografie cu bariu este o serie de imagini cu raze X ale tractului digestiv. Imaginile sunt înregistrate după ce ați terminat de băut o soluție lichidă care conține bariu, care se prezintă bine pe imaginile cu raze X.

O endoscopie implică filetarea unei mici camere atașate la un tub în gât și în esofag și stomac.

Aceste teste permit medicului să vadă locația internă a stomacului.

Dacă copilul are o hernie ombilicală, medicul dumneavoastră poate efectua o ecografie. O ultrasunete utilizează unde de sunet de înaltă frecvență pentru a crea o imagine a structurilor din interiorul corpului.

Tratament Opțiuni de tratament pentru o hernie

Indiferent dacă aveți sau nu nevoie de tratament depinde de dimensiunea herniului și de severitatea simptomelor. Medicul dumneavoastră vă poate monitoriza pur și simplu hernia pentru posibile complicații. Opțiunile de tratament pentru o hernie includ modificări ale stilului de viață, medicație sau chirurgie.

Modificările stilului de viață

Modificările dietetice pot trata adesea simptomele herniei hiatale, dar nu vor face ca hernia să dispară. Evitați mesele mari sau grele, nu vă culcați sau vă îndoiți după o masă și păstrați-vă greutatea corporală într-un interval sănătos.

Anumite exerciții pot ajuta la întărirea mușchilor din jurul zonei herniei, ceea ce poate reduce unele simptome. Cu toate acestea, exercițiile efectuate în mod necorespunzător pot crește presiunea în acea zonă și pot provoca, de fapt, hernia să crească mai mult. Cel mai bine este să discutați despre exercițiile pe care trebuie să le faceți și să nu faceți acest lucru cu medicul sau terapeutul fizic.

Dacă aceste modificări nu vă elimină disconfortul, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a corecta hernia. De asemenea, puteți îmbunătăți simptomele prin evitarea alimentelor care provoacă reflux de acid sau arsuri la stomac, cum ar fi alimente picante și alimente pe bază de roșii. În plus, puteți evita refluxul acidului prin scăderea în greutate și renunțarea la țigări.

Medicamente

Dacă aveți o hernie hiatală, medicamentele eliberate fără prescripție medicală și medicamentele pe bază de rețetă care reduc acidul gastric pot ușura disconfortul dumneavoastră și pot îmbunătăți simptomele. Acestea includ antacide, blocante ale receptorilor H-2 și inhibitori ai pompei de protoni.

Chirurgie

În cazul în care hernia este în creștere sau provoacă durere, medicul dumneavoastră poate decide că este mai bine să funcționeze. Medicul dumneavoastră vă poate repara hernia prin coaserea găurii din peretele abdominal închis în timpul intervenției chirurgicale. Acest lucru este cel mai frecvent realizat prin patching gaura cu ochiuri chirurgicale.

Herniile pot fi reparate cu chirurgie deschisă sau laparoscopică. Chirurgia laparoscopică utilizează o cameră mică și un echipament chirurgical miniaturizat pentru a repara hernia folosind doar câteva mici incizii. Chirurgia laparoscopică este mai puțin dăunătoare pentru țesutul din jur.

Chirurgia deschisă necesită un proces de recuperare mai lung. S-ar putea să nu fiți în stare să vă mișcați în mod normal timp de până la șase săptămâni. Chirurgia laparoscopică are un timp de recuperare mult mai scurt, dar riscul de reapariție a herniei este mai mare.

În plus, nu toate herniile sunt potrivite pentru repararea laparoscopică. Aceasta include herniile în care o parte din intestine sa mutat în jos în scrot.

ComplicațiiPotențialele complicații ale herniei

Dacă sunt lăsate netratate, hernia poate să crească și să devină mai dureroasă. O porțiune din intestin se poate prinde în peretele abdominal. Acest lucru vă poate împiedica intestinul și poate provoca dureri severe, greață sau constipație.O hernie netratată poate pune prea multă presiune asupra țesuturilor din apropiere. Acest lucru poate provoca umflături și durere în zona înconjurătoare.

Dacă secțiunea captivă a intestinelor nu are suficient flux sanguin, apare strangularea. Acest lucru poate provoca infectarea sau murirea țesutului intestinal. O hernie strangulată amenință viața și necesită îngrijire medicală imediată.

Prevenirea prevenirii herniei

Nu puteți preveni întotdeauna slăbiciunea musculară care permite o hernie. Cu toate acestea, puteți reduce cantitatea de tulpină pe care o plasați pe corpul dumneavoastră. Acest lucru vă poate ajuta să evitați o hernie sau să vă păstrați o hernie existentă din ce în ce mai rău. Sfaturi de prevenire includ:

nu fumează

văzând medicul dumneavoastră când sunteți bolnav pentru a evita dezvoltarea unei tuse persistente

• menținerea unei greutăți corporale sănătoase
• evitând înrădăcinarea în timpul mișcărilor intestinale sau urinare
• genunchii și nu spatele dvs.
• evitând greutățile de ridicare care sunt prea grele pentru dvs.
• OutlookOutlook
• Este important să recunoașteți semnele timpurii ale herniei. O hernie netratată nu va dispărea singură. Cu toate acestea, cu îngrijiri medicale precoce sau schimbări de stil de viață, puteți minimiza efectele unei hernie și a evita complicațiile care amenință viața, cum ar fi strangularea.