Первый и единственный женский фитнес-клуб Wellness & Spa Club Skinny открылся в Петропавловске
Luați două pastile și spune-mi … un pancreas compatibil?
Stai, ce? !
Da, aceasta este ideea din spatele cercetării că endocrinologul Philadelphia se află pe primul loc în lansarea sa biofarmaceutică Perle Bioscience, înființată cu aproximativ un an în urmă, pentru a continua misiunea endo a lungul vieții de a ajuta persoanele cu diabet de tip 1 să devină "insulino-independente".
În ochii doctorului Claresa "Resa" Levetan, aceasta ar fi realizată prin administrarea unei perechi de pastile care ar regenera celulele insulino-producătoare și va îndepărta orice atac imunitar care omoară acele celule și duce la tip 1. Tu poate începe un ochi-roll aici, gândindu-se "speranță falsă" și "diabet
ulei de șarpe." Dar ea nu o numeste un remediu, chiar daca ar putea duce la taierea complet a dozelor de insulina, deoarece inca trebuie sa luati doua pastile pe zi pentru tot restul vietii. Practicandu-se timp de 20 de ani, Dr. Levetan a creat grupul de cercetare de pornire din Carolina de Sud pentru a dezvolta acest tratament. DM) Spune-ne despre tine?CL) Sunt endocrinolog cu o misiune concentrată asupra independenței insulinei și văd pacienții și fac cercetări. Primul meu loc de munca in diabet a fost in 1984 lucrand la Clinica de Diabet la Spitalul Grady din Atlanta, care a fost dupa scoala medicala si internship la Scoala de Medicina Emory.Apoi m-am întors fac o internă de medicină internă și o părtășie în endocrinologie. Am făcut cercetări clinice, cercetări științifice de bază, dar am practicat întotdeauna. În mod ironic, m-am bucurat de practicarea acum mai mult ca niciodată pentru că văd cum în ciuda tuturor pompelor, senzorilor, noilor insuline etc. luptele cu diabetul sunt mai dure acum cu companiile de asigurări. Văd mai mulți pacienți decât cei care au asigurări, care încă nu își pot permite insulina și consumabilele.
Nu am renuntat niciodata la practicare, dar am petrecut un numar de ani realizand un program de calculator pentru pacientii cu diabet zaharat si intr-un studiu randomizat, a demonstrat ca folosirea unui program pentru a dezvolta scopuri personalizate de diabet a fost mai eficace decat orice terapie in scaderea A1C. Nimeni nu ar plăti pentru program sau chiar costul de imprimare color a rapoartelor personalizate generate de program. Mi sa spus de mai multe ori, chiar și de cei din companiile de îngrijire administrativă, că aș fi mai bine să fac un medicament pentru că oamenii plătesc ar plăti mai degrabă decât un raport de calculator personalizat … așa că am făcut-o.În prezent, am o practică solo cu un educator fabulos de diabet, Susan Pierce, care are tipul 1 și care a fost cu mine de mai bine de un deceniu și a fost foarte implicat în cercetarea noastră.
Ați avut fani, ca dr. Irl Hirsch, care vă descrie ca fiind "unul dintre cei mai creativi" pe care îi întâlnește. Care e secretul tău?
Sunt cu siguranta mai mult o persoana creier dreapta decat o stanga. Am aflat destul de devreme că cele mai mari greșeli mele, deși dureroase, întotdeauna s-au dovedit a mă conduce în direcții pe care n-aș fi visat niciodată să le fac. Deci, când am lovit un zid în aceste zile, eu văd de fapt un lucru bun după jolta inițială.
O mare schimbare de paradigmă în întreaga mea gândire în diabet a venit la mine în anii '90 când făceau studii pentru MiniMed pe noii lor senzori de glucoză. Am învățat când am purtat un senzor că nivelele mele de glucoză nu s-au situat niciodată peste 103 în comparație cu pacienții mei cu pompe cu A1C de mai puțin de 6,5% care aveau niveluri de glucoză de la 40 la 400. Mi-a trebuit o vreme să îmi dau seama că diabetul a fost nu doar despre insulină. Această experiență ma făcut să înțeleg cât de puțin știam despre diabetul de tip 1. În acel moment a fost descoperit și studiat hormonul amilină / pramlintidă / Symlin care este co-secretat cu insulină în concentrații echimolare și am făcut tot ce am putut pentru a înțelege mai bine ce a făcut amilina, deoarece studiile au fost clare că a făcut-o nu glucoză mai mică.
În continuare am început să privesc alți hormoni ai insulelor și cum au fost toate interconectate la normalizarea glucozei. Mi-a fost esențial să încep să învăț despre ceilalți hormoni ai insulelor și despre modul în care fiecare contribuie la normalizarea glucozei.Deși insulina are cu siguranță o economie de viață, fiecare dintre celelalte cinci hormoni ai insulelor joacă un rol în menținerea nivelurilor normale de glucoză. Nu am mai văzut pacienții cu diabet zaharat ca neconformi - așa cum am auzit colegii mei spunându-le.
Cum se transformă mentalitatea în rolul tău de cercetător pentru o cure D?
Am fost un artist de colaj și sculptor de când eram tânăr, așa că văd rezolvarea unor probleme științifice, poate puțin diferit față de unii oameni de știință. Văd că cercetarea diabetului zaharat în diabetul de tip 1 seamănă puțin cu parabola orbilor și a elefantului, unde fiecare orb descrie partea elefantului pe care îl atinge ca fiind complet diferit de ceilalți. Cercetătorii în diabet zaharat au numeroase focalizări diferite - fie că lucrează la răspunsul inflamator care are loc, atacul imun, lipsa celulelor beta, regenerarea celulelor beta, disfuncția insulei care urmează pierderii celulelor beta etc. Cred că toți cei din domeniu , dacă studiile lor sunt pozitive sau negative, ne apropie mai mult de înțelegerea imaginii de ansamblu.Care este obiectivul tău actual de cercetare?
Ipoteza noastră este că diabetul NU este doar o boală a autoimunității, ci unul din 1) atacul autoimun pe celulele beta și 2) lipsa capacității pancreasului uman de a regenera celulele beta, chiar și atunci când este administrat un agent imunitar . Beta turnover-ul celulelor la șoareci este mult mai rapid decât la om. Astfel, în ciuda a peste 60 de studii recente care utilizează toate tipurile de terapii care au inversat diabetul la modelele de tip 1 de șoarece, nici unul nu a demonstrat același succes în om. Cred că independența insulinei va rezulta din terapiile combinate - terapia imună în combinație cu un agent de regenerare beta. (Vezi acest articol al meu: 2013 Levetan Pierce Distincții între insulele șoarecilor și bărbaților)
Și asta te-a făcut să înființezi firma de cercetare Cure DM acum un deceniu și să vinzi în cele din urmă Pancreate către Sanofi …?Este similar cu studiile efectuate de Frederick Banting de a lega canalele pancreatice la câini și de a colecta secrețiile, care ulterior au devenit cunoscute sub numele de insulină. Facem aceleasi studii astazi: aceleasi gene sunt exprimate pentru a proteja pancreasul prin regenerarea unor noi insule din tesutul ductal pancreatic. Ceea ce știm acum este că leziunea acută a pancreasului are ca rezultat regenerarea genelor devenind prezente pentru conservarea pancreasului. Genomul uman și proteomul au devenit disponibile și accesibile, și a devenit mai ușor să dăm seama care genuri sunt activate atunci când pancreasul este rănit. Aceste gene transformă țesutul ductal pancreatic în insule.
Echipa noastră a făcut o descoperire a genei și a porțiunii proteinei care conduce la transformarea canalelor pancreatice în insule. Avem noi brevete bazate pe descoperirile noastre despre care gene și peptide din proteina genică sunt exprimate atunci când există o leziune acută a pancreasului și sunt responsabile pentru transformarea canalelor pancreatice în insule.
Când am licențiat primul medicament HIP (Human Islet Peptide) către Sanofi în 2010, studiile au fost efectuate la pacienții de tip 2.Am fost extrem de supărat, întrebându-mă de ce studiile nu ar merge mai departe în tipul 1 și spun că "combinați HIP cu un agent imun". Am aflat că nu există un model de utilizare a unei terapii de regenerare cu un agent imunitar care să protejeze noile insulițe, iar acest lucru nu a fost atât de ușor din punct de vedere al dezvoltării drogurilor. Astfel, a fost formată noua noastră companie Perle Bioscience.
Sunt de acord - persoanele de tip 1, familii și prieteni au fost atât de teribil de dezamăgite și am fost împușcat de atâția oameni pentru că au folosit cuvintele "vindecarea" și "inversarea" diabetului. Dacă fac asta, te rog, oprește-mă. Obiectivul meu este independența la insulină pentru tipul 1.
Scopul tau sa schimbat cu
Perle?
Scopul nostru în primul nostru studiu este de a demonstra că un agent imunitar și un agent de regenerare pot păstra celulele beta și pot avea ca rezultat independența insulinei. Avem un acord de cercetare sponsorizat cu Universitatea Yale, care testează noile noastre terapii pentru a determina cât de eficiente sunt în generarea de noi insule din țesutul ductal. Echipa Yale are o mare experiență în terapia genică pe care o folosim. Colaborăm, de asemenea, cu multe alte echipe științifice din întreaga lume, din Italia până în Israel, care lucrează pentru obținerea independenței la insulină. Spuneți-ne despre compușii de medicamentePRL001 și PL002 pe care lucrați?
PRL001 este o combinație a două terapii aprobate de FDA - ciclosporina, care a avut cele mai mari rate de independență a insulinei în anii 1980, și un inhibitor al pompei de protoni, care sa dovedit a crește masa beta-celulelor la pacienții cu diabet. Planificăm un proces multi-centru de fază 3 la începutul anului 2015. Dacă nu primim aprobarea FDA pentru studii în SUA, suntem pregătiți să începem în Europa.PL002 este o combinație a noii noastre peptide REG cu un agent imunitar. Noi dezvoltăm terapii noi, pe care sperăm să le arătăm, așa cum am făcut-o cu peptida noastră anterioară REG, de a fi mult mai puternică decât inhibitorii pompei de protoni în transformarea conductelor în noi insule pentru utilizare la pacienții cu pacienți noi și existenți de tip 1 un protector imunitar. O peptidă REG a prezentat deja o creștere de 27% a peptidei C în rândul pacienților cu diabet de tip 1 timp de 20 de ani, dar, din păcate, fără un agent imunitar, rezultatele nu au fost permanente.
Cum funcționează munca ta la Perle cu alte proiecte, cum ar fi proiectele de încapsulare DRI și JDRF sau regenerarea celulelor beta?
Sperăm ca pacienții să facă propriile lor insulițe noi (care conțin noi populații de celule beta) și să combine terapia noastră de regenerare cu cea mai mică doză posibilă de supresor imun, deci nu sunt necesare transplanturi sau încapsulare beta. Toate cercetările mișcă câmpul înainte. Ce altceva ai dori ca D-Comunitatea să știe despre munca ta?
Acest videoclip este cel mai bun pentru mine:
Știți că am făcut o promisiune lui Louis Cocco (băiat în videoclip) și intenționez să țin promisiunea.Nimic nu mă oprește!
Mulțumesc pentru tot ce faci, Dr. Levetan! Așteptăm cu nerăbdare să vedem unde se desfășoară cercetarea dvs. și, sperăm, ne ajută să ne apropiem de independența insulinei pe drum.
Declinare de responsabilitate
: Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.
Declinare de responsabilitate
Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.
Scleroză multiplă și independența mea
Care reflectă libertatea și independența diabetului zaharat
Coloana noastră de consiliere săptămânală privind diabetul zaharat preia subiectul Zilei Independenței și libertatea cu diabet.