Căutați să duceți o viață mai puternică și mai sănătoasă? Înscrieți-vă la Wellness Wire buletinul informativ pentru tot felul de înțelepciune nutrițională, fitness și wellness.

Diabetul nu este o boală a zahărului din sânge, ci mai degrabă o boală a disfuncției celulare beta.

Acesta este un nou raport de colaborare dintre cei mai buni cercetători în domeniul diabetului și ofițerii medicali. Prin couching în acest fel, s-ar putea să nu mai vorbim despre doar "având diabet" sau nu, ci mai degrabă posibilitatea de a identifica care etapă de dezvoltare a diabetului este unul. Experții cred că focalizarea pe etapele timpurii le va permite să amenda atât pentru tratamente, cât și pentru tratarea afecțiunilor, cu intervenții înainte ca oamenii să se dezvolte de tip 1 sau de tip 2 - sau chiar o serie de tipuri de diabet zaharat care trebuie încă clasificate.

"Eu personal cred ca aceasta este o schimbare cu adevarat profunda", spune dr. Robert Ratner, care a servit ca adjunct al Departamentului Stiintific si Medical al ADA pana la pensionarea sa recenta de la sfarsitul anului. - grupurile internaționale de învățământ împreună pentru un consens de cercetare și am reușit să o includem în standardele noastre de îngrijire ADA care sunt utilizate pe plan internațional pentru îndrumare. În esență, ceea ce am făcut este să definim diabetul cu altceva decât glucoza și este prima dată când este cazul. "

Concluziile cheie pentru tipul 1

În mod semnificativ, raportul pune în evidență cercetarea privind disfuncția celulelor beta la persoanele care dezvoltă diabet zaharat de tip 1, ceea ce indică faptul că o persoană cu două sau mai multe autoanticorpi va dezvolta hiperglicemie T1D răsucite. Prin definirea tipului 1 la acest punct mai devreme decât cel tradițional, cercetătorii consideră că există un potențial mai mare de a reduce DKA (cetoacidoza diabetică) în loc să aștepte apariția acelor simptome periculoase.

Etapa 2: Autoimunitate plus toleranță anormală la glucoză (doză de urină> 100 mg / dL; 140, un nivel crescut al A1C de 5,7% +, sau în general creșterea valorilor A1C)

Etapa 3: T1D simptomatic clasic care necesită terapie cu insulină

Un obiectiv important aici este eliminarea "factorului surprinzător" care deseori lasă familiile - în special copiii și părinții lor - să se rătăcească de nivelele de glucoză înalte și de experiențele DKA periculoase.Același lucru este valabil și pentru adulții, care sunt încă adesea greșit diagnosticați atât de medicii generaliști, cât și de endocrinologii care prea repede aruncă un diagnostic de tip 2 atunci când ar fi trebuit să fie T1D. Cu obezitatea infantila si rata de sensibilitate la insulina creste, JDRF considera acest lucru ca fiind timpul pentru re-definirea acestor etape timpurii pentru a ajuta la a face mai clar ce fel de diabet zaharat cineva poate avea sau sa fie pe calea spre.

S-ar putea să vă amintiți că JDRF a fost deja fierbinte pe acest subiect cu câțiva ani în urmă, conducând un efort sub titlul "Etapele timpurii de tip 1". Dar acum conversația sa lărgit pentru a include nu doar tipul 1, ci și tipul 2 și modul de abordare a "prediabetelor" în moduri noi și mai bune. Aparent, căile spre disfuncția celulelor beta la tipul 2 sunt mai puțin cunoscute decât în ​​T1D în acest moment, iar raportul spune că "vor fi necesare mai multe scheme de clasificare" pentru a clarifica acest lucru.

• Totuși, acest efort este o piatră de hotar importantă pentru grupurile și cercetătorii implicați, care iau o poziție colectivă pentru a face această nouă abordare reală.
• Punerea Prediabetes pe Harta
• Ratner ne spune că în acest raport, tip 2 și prediabetes sunt încă destul de mult împreună. Dar există o impulsionare separată în cadrul comunității de cercetare - și în rândul Pharma în sine - pentru a schimba conversația cu prediabetele.

În prezent, FDA nu definește nici măcar prediabetele. Ca rezultat, nu există o cale clar definită pentru cercetători să o studieze sau pentru producători să dezvolte medicamente care să le trateze. Ratner și alții speră că se pot schimba.

O coalitie a ADA, AACE si Endrocrine Society a abordat FDA, cu o petitie pentru a obtine T2 metformina de baza orala de droguri aprobat pentru tratamentul prediabetes, spune Ratner. Aceasta este o bătălie în creștere, spune el, dar grupul depune eforturi pentru a face acest lucru și intenționează să aibă date disponibile la începutul anului 2017 pentru a reveni la agenție pentru o discuție mai detaliată.

Scopul mare este, desigur, de prevenire a tipului 2.

În ceea ce privește ceea ce urmează, Ratner speră că pe partea T1D, atât anchetatorii, cât și industria vor începe să meargă la FDA cu studii clinice care identifică indivizii " pentru diabetul de tip 1. " În cazul în care agenția acceptă că calea de a aproba medicamente, ar putea duce la o nouă epocă a tratamentelor și înțelegerii diabetului. În același timp, Ratner speră ca FDA să aprobe cererea de metformină în anumite cazuri de prediabete.

În ciuda faptului că se concentrează pe diferite tipuri și subtipuri, am ajuns la concluzia importantă că tipurile de diabet sunt mai asemănătoare decât sunt diferite ", spune Ratner." Istoria naturală este diferită, dar noi a ieșit afară și a spus că, cu excepții rare, toate formele de diabet se datorează fie distrugerii, fie disfuncției celulelor beta. De aceea se află acum în Standardele de îngrijire, punem o miză în pământ, spunând că este un beta și trebuie să păstrăm funcția și masa. "

Din POV, o nouă abordare nu poate face niciodată rău - dat fiind faptul că statu quo-ul în îngrijirea diabetului lasă mult de dorit.Bravo, oameni de știință!

Declinare de responsabilitate

: Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.

Declinare de responsabilitate

Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.