Anemia megaloblastică: Diagnosticul

Ce este anemia megaloblastică?

Anemia megaloblastică este un tip de anemie, o tulburare a sângelui în care numărul de celule roșii din sânge este mai mic decât cel normal. Celulele roșii transportă oxigen prin corp. Când corpul tău nu are destule celule roșii din sânge, țesuturile și organele tale nu primesc suficient oxigen.

Există multe tipuri de anemie cu cauze și caracteristici diferite. Anemia megaloblastică se caracterizează prin celule roșii din sânge, care sunt mai mari decât cele normale. De asemenea, nu sunt suficiente. Este cunoscută sub numele de vitamina B-12 sau anemie de deficit de folat sau anemie macrocitară, de asemenea.

Anemia megaloblastică se produce atunci când celulele roșii din sânge nu sunt produse corespunzător. Deoarece celulele sunt prea mari, este posibil ca acestea să nu poată ieși din măduva osoasă pentru a intra în sânge și pentru a elibera oxigen.

Cauzele cauzate de anemia megaloblastică

Cele două cauze cele mai frecvente ale anemiei megaloblastice sunt deficiențele vitaminei B-12 sau a folatului. Acești doi nutrienți sunt necesari pentru a produce celule roșii sanguine sănătoase. Când nu vă obțineți suficient, afectează machiajul celulelor roșii din sânge. Acest lucru duce la celule care nu se împart și se reproduc așa cum ar trebui.

Deficitul de vitamina B-12 este cel mai adesea cauzat de lipsa unei proteine ​​în stomac numită "factor intrinsec. "Fără factor intrinsec, vitamina B-12 nu poate fi absorbită, indiferent cât de mult mâncați. De asemenea, este posibil să apară anemie pernicioasă deoarece nu există suficientă vitamină B-12 în dieta dumneavoastră.

Deficitul de folat

Folate este un alt nutrient important pentru dezvoltarea celulelor roșii sanguine sănătoase. Folate se găsește în alimente precum ficatul de vită, spanacul și varza de Bruxelles. Folate este adesea amestecat cu acid folic - din punct de vedere tehnic, acidul folic este forma artificială a folatului, găsită în suplimente. Puteți găsi, de asemenea, acid folic în cereale fortificate și alimente.

Dieta ta este un factor important în a vă asigura că aveți suficientă folază. Deficitul de folat poate fi de asemenea cauzat de abuzul cronic al alcoolului, deoarece alcoolul interferează cu capacitatea organismului de a absorbi acidul folic. Femeile gravide au o probabilitate mai mare de a avea deficit de folat, din cauza cantităților mari de folat necesare pentru fătul în curs de dezvoltare.

Î:

Care sunt diferențele dintre anemia macrocytică și anemia microcitică?

A:

Anemia este un termen pentru scăderea hemoglobinei sau a globulelor roșii.Anemia poate fi împărțită în diferite tipuri pe baza volumului celulelor roșii din sânge. Anemia macrocytică înseamnă că celulele roșii din sânge sunt mai mari decât cele normale. În cazul anemiei microcitice, celulele sunt mai mici decât cele normale. Utilizăm această clasificare deoarece ne ajută să determinăm cauza anemiei.

Cele mai frecvente cauze ale anemiei macrocitice sunt deficitul de vitamina B-12 și de folat. Anemia pernicioasă este un tip de anemie macrocitară datorită faptului că organismul nu este capabil să absoarbă vitamina B-12. Vârstnicii, veganii și alcoolicii sunt mai sensibili la dezvoltarea anemiei macrocitice.

Cea mai frecventă cauză a anemiei microcitice este anemia cu deficiență de fier, de obicei datorată aportului alimentar scăzut sau pierderii de sânge, cum ar fi pierderea de sânge menstrual sau prin tractul gastro-intestinal. Sarcina, femeile menstruale, sugarii și cei cu o dietă scăzută în fier pot avea șanse crescute de a dezvolta anemie microcitară. Alte cauze ale anemiei microcitice includ defecte ale producției de hemoglobină cum ar fi boala celulară seceră, talasemie și anemie sideroblastică.

Katie Mena, MD Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu ar trebui să fie considerat consultanță medicală.

Simptome Care sunt simptomele anemiei megaloblastice?

Cel mai frecvent simptom al anemiei megaloblastice este oboseala. Simptomele pot varia de la o persoană la alta. Simptomele frecvente includ:

dificultăți de respirație

slăbiciune musculară

• paloare anormală a pielii
• glossită (limbă umflată)
• pierderea apetitului / scădere în greutate
• diaree
• greață > mâncărime la nivelul mâinilor și picioarelor
• amorțeală la nivelul extremităților
• DiagnosticareDiagnosticarea anemiei megaloblastice
• Un test utilizat pentru a diagnostica multe forme de anemie este numărul total de sânge (CBC) . Acest test măsoară diferitele părți ale sângelui. Medicul dumneavoastră vă poate verifica numărul și aspectul celulelor roșii din sânge. Acestea vor apărea mai mari și mai puțin dezvoltate dacă aveți anemie megaloblastică. De asemenea, medicul va aduna istoricul medical și va efectua un examen fizic pentru a exclude alte cauze ale simptomelor.
• Medicul va trebui să facă mai multe teste de sânge pentru a afla dacă deficitul de vitamine vă cauzează anemia. Aceste teste îi vor ajuta, de asemenea, să afle dacă este o vitamină B-12 sau deficit de folat care provoacă boala.
• Un test pe care medicul îl poate utiliza pentru a vă ajuta să vă diagnosticheze este testul Schilling. Testul Schilling este un test de sânge care vă evaluează abilitatea de a absorbi vitamina B-12. După ce luați un supliment mic de vitamina B-12 radioactiv, veți colecta un eșantion de urină pentru medicul dumneavoastră pentru a analiza. Veți lua apoi același supliment radioactiv în combinație cu proteina "factor intrinsecă" pe care corpul dumneavoastră trebuie să o poată absorbi vitamina B-12. Apoi, veți furniza un alt eșantion de urină, astfel încât acesta să poată fi comparat cu primul.
• Este un semn că nu produceți factorul intrinsec al dumneavoastră dacă probele de urină arată că ați absorbit doar B-12 după ce ați consumat împreună cu factorul intrinsec.Aceasta înseamnă că nu sunteți în stare să absorbiți vitamina B-12 în mod natural.

Tratamentul Cum este tratată anemia megaloblastică?

Modul în care dumneavoastră și medicul dumneavoastră decideți să tratați anemia megaloblastică depinde de ce provoacă aceasta. Planul dvs. de tratament poate depinde, de asemenea, de vârsta și starea generală de sănătate, precum și de răspunsul dumneavoastră la tratamente și cât de gravă este boala. Tratamentul pentru gestionarea anemiei este adesea în curs de desfășurare.

Deficitul de vitamina B-12

În cazul anemiei megaloblastice cauzate de deficitul de vitamina B-12, este posibil să aveți nevoie de injecții lunare de vitamina B-12. Se pot administra suplimente orale. Adăugarea mai multor alimente cu vitamina B-12 la dieta ta poate ajuta. Alimentele care au vitamina B-12 includ

ouă

pui

cereale fortificate (mai ales tărâțe)

carne roșie

lapte

• au o mutație genetică pe gena MTHFR (metilenetrahidrofolat reductază). Această gena MTHFR este responsabilă pentru transformarea anumitor vitamine B, inclusiv B-12 și folat, în formele lor utilizabile în organism. Persoanelor cu mutație MTHFR li se recomandă să ia metilcobalamină suplimentară. Consumul regulat de alimente bogate în vitamina B-12, vitamine sau fortificații nu este de natură să prevină deficiența sau consecințele sale asupra sănătății la cei cu această mutație genetică.
• Deficitul de folat
• Anemia megaloblastică cauzată de lipsa folatului poate fi tratată cu suplimente de acid folic pe cale orală sau intravenoasă. Schimbările dietetice ajută și la creșterea nivelului de folat. Alimentele care trebuie incluse în dieta ta includ:
• portocale
• legume verzi cu frunze
• alune

linte

boabe îmbogățite

Ca și în cazul vitaminei B-12, persoanele cu mutație MTHFR sunt încurajate să ia metilfolat pentru a preveni deficiența de folat și riscurile sale.

• Persoanele cu anemie megaloblastică
• În trecut, anemia megaloblastică a fost dificil de tratat. Astăzi, persoanele cu anemie megaloblastică din cauza deficitului de vitamina B-12 sau a folatului își pot gestiona simptomele și se pot simți mai bine cu tratamentul în curs și suplimentele nutritive.
• Deficitul de vitamina B-12 poate duce la alte probleme. Acestea pot include leziuni ale nervilor, probleme neurologice și probleme ale tractului digestiv. Aceste complicații pot fi inversate dacă sunteți diagnosticat și tratat mai devreme. Testarea genetică este disponibilă pentru a determina dacă aveți mutația genetică MTHFR. Persoanele care au anemie pernicioasă pot, de asemenea, să prezinte un risc mai mare pentru slăbirea forței osoase și a cancerului de stomac. Din aceste motive, este important să luați mai devreme anemia megaloblastică. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă observați semne de anemie, astfel încât dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți să veniți cu un plan de tratament și să vă preveniți orice deteriorare permanentă.
• Q & tipuri diferite de anemie