Opioide

Formele de opiacee Forme de opiacee

Produsele opioide vin în multe forme diferite, ele diferă în modul în care le luați și cât durează să înceapă rege și cât timp ei continuă să lucreze. Cele mai multe dintre aceste forme pe care le luați, iar unele, asemenea forme injectabile, trebuie să fie oferite de un profesionist din domeniul sănătății.

Opioidele cu eliberare imediată sunt utilizate pentru tratarea durerii acute și cronice. Opioidele cu eliberare prelungită sunt de obicei folosite numai pentru a trata durerea cronică atunci când opioidele cu eliberare imediată nu mai sunt suficiente. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie opiacee cu eliberare prelungită, acestea vă pot oferi și opiacee cu eliberare imediată pentru a trata durerea descoperită, în special pentru durerea sau durerea cauzată de cancer în timpul îngrijirii la sfârșitul vieții.

Produse care conțin numai opiaceeList de produse numai pentru opiacee

buprenorfină

codeină sulfat

• fentanil
• bitartrat de hidrocodonă
• clorhidrat de metadonă
• sulfat de morfină
• oxicodonă
• oximorfon
• tapentadol
• tramadol
• Buprenorfină
• Buprenorfina generică se găsește într-o tabletă sublinguală, un plasture transdermic și o soluție injectabilă. Soluțiile injectabile generice și de marcă sunt date numai de un furnizor de asistență medicală.
• Produsele buprenorfinei de marcă includ:
• Belbuca, un film bucală
• Probuphine, un implant intradermic

Butrans, un plasture transdermic

Buprenex, o soluție injectabilă

durere cronică care necesită tratament în permanență. Alte forme de buprenorfină sunt disponibile pentru a trata dependența de opioide.

• Butorfanol
• Butorfanolul este disponibil numai ca medicament generic. Se găsește într-un spray nazal. Este un produs cu eliberare imediată, folosit în mod obișnuit pentru dureri acute. Butorfalan este de asemenea disponibil într-o soluție injectabilă care trebuie administrată de un furnizor de asistență medicală.
• Sodiu de codeină
• Sodatul de codeină este disponibil numai ca medicament generic. Se livrează într-o tabletă cu eliberare imediată orală. Sodatul de codină nu este utilizat în mod obișnuit pentru durere, dar atunci când este, este folosit în mod obișnuit pentru durere acută ușoară până la moderată.

Fentanilul

Fentanilul generic vine în comprimate orale, plasturi transdermici cu eliberare prelungită și o soluție injectabilă care este administrată numai de un furnizor de asistență medicală. Produsele cu fentanil de marcă de marcă includ:

Fentora, o tabletă bucală

Actiq, o pastilă orală

Lazanda, un spray nazal

Abstral, un comprimat sublingual

Duragesic, un plasture transdermic cu eliberare prelungită

• Plasturele transdermic este utilizat pentru durerea cronică la persoanele care au nevoie de tratament pe toată durata tratamentului și care utilizează deja în mod regulat medicamente împotriva durerii de opiacee. Celelalte produse sunt folosite pentru durere în profunzime la persoanele care primesc deja opioide pentru durerile de cancer.
• Bitartrat de hidrocodonă
• Bitartratul de hidrocodonă este disponibil numai ca următoarele produse de marcă:
• Zohydro ER, o capsulă orală cu eliberare prelungită
• Hysingla ER, tabletă orală cu eliberare prelungită
• Vantrela ER , un comprimat orală cu eliberare prelungită

Este folosit pentru durerea cronică la persoanele care au nevoie de un tratament non-stop. Cu toate acestea, nu este frecvent utilizat.

Hidromorfon

Hidromorfonul generic se găsește într-o soluție orală, tabletă orală, tabletă orală cu eliberare prelungită și supozitor rectal. Este de asemenea disponibil într-o soluție injectabilă dată de un furnizor de asistență medicală.

• Produsele hidromorfonice de marcă de marcă includ:
• Dilaudid, o soluție orală sau o tabletă orală
• Exalgo, un comprimat orală cu eliberare prelungită

Produsele cu eliberare prelungită sunt utilizate pentru durerea cronică la persoanele care au nevoie de - tratamentul de zi cu zi. Produsele cu eliberare imediată sunt utilizate atât pentru durerea acută, cât și pentru durerea cronică.

Levorphanol tartrat

Levorphanol este disponibil numai ca medicament generic. Acesta se găsește într-o tabletă orală și este folosit în mod obișnuit pentru dureri acute moderate până la severe.

Clorhidrat de meperidină

• Acest medicament este folosit în mod obișnuit pentru dureri acute moderate până la severe. Este disponibil ca medicament generic și sub numele de droguri Demerol. Versiunile generice sunt disponibile într-o soluție orală sau pe tabletă orală. Demerol este disponibil într-o tabletă orală. Ambele sunt de asemenea disponibile într-o soluție injectabilă dată de un furnizor de asistență medicală.
• Clorhidrat de metadonă

Clorhidratul de metadonă este disponibil ca un medicament generic și numele medicamentului Dolophine. Acest medicament este utilizat pentru durerea cronică la persoanele care au nevoie de tratament non-stop. Versiunea generică este disponibilă într-o tabletă orală, soluție orală și suspensie orală. Este de asemenea disponibil într-o soluție injectabilă dată de un furnizor de asistență medicală. Dolophine este disponibil numai într-un comprimat oral.

Sulfatul de morfină

Sulfatul de morfină generic este disponibil într-o capsulă orală cu eliberare prelungită, soluție orală, tabletă orală, tabletă orală cu eliberare prelungită, supozitoare rectale și soluție injectabilă. De asemenea, vine într-o tinctură de opiu, care este o cantitate de sulfat de morfină amestecat cu alcool.Această formă este utilizată pentru a reduce numărul și frecvența mișcărilor intestinale și poate trata diareea în anumite cazuri.

Produsele pe bază de sulfat de morfină de marcă includ:

Kadian, o capsulă orală cu eliberare prelungită

Arymo ER, o tabletă orală cu eliberare prelungită

MorphaBond, , o tabletă orală cu eliberare prelungită

Astramorph PF, o soluție injectabilă

Duramorph, o soluție injectabilă

DepoDur, o suspensie injectabilă

• Produsele cu eliberare prelungită sunt utilizate pentru durerea cronică la oameni care au nevoie de tratament non-stop. Produsele cu eliberare imediată sunt utilizate pentru durerea acută și cronică. Produsele injectabile sunt date numai de un furnizor de asistență medicală.
• Oxicodonă
• Unele forme de oxicodonă sunt disponibile ca medicamente generice. Unele sunt disponibile numai ca medicamente de brand-name. Oxicodona generică se găsește într-o capsulă orală, soluție orală, tabletă orală și tabletă orală cu eliberare prelungită. Versiunile cu numele de marcă includ:
• Oxaydo, un comprimat orală
• Roxicodonă, o tabletă orală
• Oxycontin, o tabletă orală cu eliberare prelungită
• Xtampza, o capsulă orală cu eliberare prelungită

tablete orale

Produsele cu eliberare prelungită sunt utilizate pentru durerea cronică la persoanele care au nevoie de tratament non-stop. Produsele cu eliberare imediată sunt utilizate pentru durerea acută și cronică.

Oximorfon

• Oximorfona generică este disponibilă într-o tabletă orală și o tabletă orală cu eliberare prelungită. Oxymorfonul cu denumire de marcă este disponibil sub formă de:
• Opana, un comprimat oral
• Opana ER, o tabletă orală cu eliberare prelungită sau o tabletă orală cu eliberare prelungită rezistentă la strivire
• la persoanele care au nevoie de un tratament non-stop. Cu toate acestea, în iunie 2017, Administrația pentru Alimentație și Medicamente a cerut ca producătorii de produse oxymorphone cu eliberare prelungită să întrerupă aceste medicamente. Acest lucru sa datorat faptului că au descoperit că beneficiul de a lua acest medicament nu mai depășește riscul.
• Comprimatele cu eliberare imediată sunt încă utilizate pentru durerea acută și cronică.

Oximorfona este de asemenea disponibilă într-o formă care este injectată în corpul tău ca produs de marcă Opana. Este dat doar de un furnizor de asistență medicală.

Tapentadol

Tapentadolul este disponibil numai ca versiuni de nume Nucynta și Nucynta ER. Nucynta este o tabletă orală sau o soluție orală utilizată atât pentru durerea acută, cât și pentru durerea cronică. Nucynta ER este o tabletă orală cu eliberare prelungită utilizată pentru dureri cronice sau dureri severe cauzate de neuropatia diabetică (leziuni ale nervilor) la persoanele care au nevoie de tratament non-stop.

• Tramadol
• Tramadolul generic se găsește într-o capsulă orală cu eliberare prelungită, tabletă orală și tabletă orală cu eliberare prelungită. Brand-name tramadol vine ca:

Conzip, o capsulă orală cu eliberare prelungită

EnovaRx, o cremă externă

Comprimatul oral este folosit în mod obișnuit pentru dureri acute moderate până la moderate severe. Produsele cu eliberare prelungită sunt utilizate pentru durerea cronică la persoanele care au nevoie de tratament non-stop. Crema exterioară este utilizată pentru durerea musculo-scheletică.

Produse combinate Lista produselor combinate cu opioide

Următoarele produse combină un opioid cu alte medicamente. Similar cu medicamentele care conțin numai opiacee, aceste medicamente vin în diferite forme și au diferite utilizări:

acetaminofen / cofeină / dihidrocodeină

acetaminofen / codeină

• aspirină / cofeină / dihidrocodeină
• hidrocodonă / hidrocodonă / ibuprofen

morfină / naltrexona

oxicodonă / acetaminofen

oxicodonă / aspirină

• oxicodonă / ibuprofen
• oxicodonă / naltrexonă
• pentazocină / naloxonă
• tramadol / acetaminofen
• acetaminofen / cofeină / dihidrocodeină
• Acest medicament este folosit, de obicei, numai pentru dureri acute moderate până la moderate severe. Generic acetaminofen / cofeină / dihidrocodeină vine într-o tabletă orală și o capsulă orală. Produsul de marca Trezix vine într-o capsulă orală.
• Acetaminofen / codeină
• Acest medicament este utilizat, de obicei, numai pentru dureri acute ușoare până la moderate. Generic acetaminofen / codeină vine într-o tabletă orală și o soluție orală. Numarul de paracetamol acetaminofen / codeina vine ca:
• Capital si Codeine, o suspensie orala
• Tylenol cu ​​Codeine No. 3, un tableta orala
• Tylenol cu ​​Codeine No. 4, cofeina / dihidrocodeina
• Aspirina / cofeina / dihidrocodeina este disponibila ca un medicament generic si Synalgos-DC. Se găsește într-o capsulă pe care o luați pe gură. Este, de obicei, utilizat numai pentru dureri acute moderate până la moderate severe.

Hidrocodonă / acetaminofen

Acest medicament este folosit în mod obișnuit pentru dureri acute moderate până la moderate severe. Generic hidrocodonă / acetaminofen se găsește într-o tabletă orală și o soluție orală. Versiunea cu numele de marcă include:

Anexsia, un comprimat orală

Norco, un comprimat oral

• Zyfrel, soluție orală
• Hidrocodonă / ibuprofen
• Acesta vine ca un produs generic și numele de droguri Reprexain și Vicoprofen. Este folosit de obicei pentru dureri acute.

Morfina / naltrexona

Morfina / naltrexona este disponibilă numai sub numele de medicament Embeda. Acesta se găsește într-o capsulă orală cu eliberare prelungită. Acest medicament este utilizat în mod obișnuit pentru durerea cronică la persoanele care au nevoie de un tratament de 24 ore.

Oxicodonă / acetaminofen

Acest medicament este utilizat atât pentru durerea acută, cât și pentru durerea cronică. Oxicodonă generică / acetaminofen este disponibilă într-o soluție orală și o tabletă orală. Versiunile cu nume de marcă includ:

• Oxycet, un comprimat orală
• Percocet, un comprimat oral
• Roxicet, o soluție orală

Xartemis XR, o tabletă orală cu eliberare prelungită

Oxicodonă / aspirină > Oxycodona / aspirina este disponibilă ca medicament generic și sub numele de medicament Percodan. Acesta se găsește într-o tabletă orală și este folosit în mod obișnuit pentru dureri acute moderate până la moderate severe.

Oxycodonă / ibuprofen

Oxicodona / ibuprofenul este disponibil numai ca medicament generic. Acesta se găsește într-o tabletă pe cale orală pe care o utilizați în mod obișnuit pentru nu mai mult de șapte zile pentru a trata durerea severă pe termen scurt.

Oxycodonă / naltrexonă

Oxicodona / naltrexona este disponibilă numai ca medicament Troxyca ER de marcă.Acesta se găsește într-o capsulă orală cu eliberare prelungită. Este folosit de obicei pentru dureri cronice la persoanele care au nevoie de tratament non-stop.

• Pentazocină / naloxonă
• Acest produs este disponibil numai ca medicament generic. Acesta se găsește într-o tabletă orală și se utilizează atât pentru durerea acută, cât și pentru durerea cronică.
• Tramadol / acetaminofen
• Tramadol / acetaminofen este disponibil ca medicament generic și ca medicament de brand name Ultracet. Se livrează într-o tabletă orală. În mod obișnuit, utilizați-l timp de cel mult cinci zile pentru a trata durerile severe pe termen scurt.

Produse pentru alte utilizăriOpioide în produse pentru alte utilizări decât durerea

Codina, hidrocodona, buprenorfina și metadona sunt opioide care pot fi utilizate singure sau în combinații pentru a trata alte afecțiuni decât durerea acută și cronică. De exemplu, atât codeina cât și hidrocodona sunt combinate cu alte medicamente în produsele care tratau tusea. Buprenorfina (singură sau combinată cu naloxonă) și metadona sunt utilizate în produsele pentru tratamentul dependenței de opiacee.

Considerații Considerații privind utilizarea opioidului

Deși există numeroase opiacee și produse combinate cu opioide, nu toate medicamentele pot fi adecvate pentru tratamentul dumneavoastră. Este important să utilizați opioidul drept și să îl utilizați în mod corect. Tu și medicul dumneavoastră trebuie să luați în considerare mai mulți factori înainte de a selecta cel mai bun produs sau produse opioide pentru tratamentul individual. Acesti factori includ:

severitatea durerii

istoricul durerii

alte afectiuni

alte medicamente pe care le luati

varsta

acoperirea dvs. de asigurări de sănătate

severitatea durerii

Medicul dumneavoastră va lua în considerare cât de gravă este durerea dumneavoastră atunci când vă recomandăm tratamentul cu opioide. Unele medicamente opioide sunt mai puternice decât altele.

Unele produse combinate, cum ar fi codeină / acetaminofen, se utilizează numai pentru durere ușoară până la moderată. Altele, cum ar fi hidrocodona / acetaminofenul, sunt mai puternice și se utilizează pentru dureri moderate până la moderate severe.

Produsele cu eliberare imediată numai cu opiacee sunt utilizate în mod obișnuit pentru dureri moderate până la severe. Produsele cu eliberare prelungită sunt destinate doar utilizării pentru durere severă, care necesită tratament non-stop după ce alte medicamente nu au funcționat.

• Istoricul durerii
• Medicul dumneavoastră vă va lua în considerare dacă primiți deja medicamente pentru durerea dumneavoastră atunci când recomandați un tratament ulterior. Unele medicamente opioide, cum ar fi fentanil și metadonă, sunt adecvate numai persoanelor care iau deja opiacee și au nevoie de terapie cronică.
• Alte afecțiuni
• Unele medicamente opioide sunt îndepărtate din organism prin rinichi. Dacă aveți o funcție renală proastă, atunci este posibil să aveți un risc mai mare de reacții adverse datorate acestor medicamente. Aceste opioide includ codeină, morfină, hidromorfonă, hidrocodonă, oximorfonă și meperidină.
• Interacțiuni medicamentoase
• Unele medicamente trebuie evitate sau utilizate cu prudență pentru a evita interacțiunile cu anumite opioide. Este important să îi informați pe medicul dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv produsele de pe net, suplimentele și plantele medicinale, astfel încât medicul dumneavoastră să poată alege cel mai sigur opioid pentru dumneavoastră.
• Vârsta

Nu toate produsele opioide sunt adecvate pentru toate grupele de vârstă. Produsele care conțin tramadol și codeină nu trebuie administrate la copii cu vârsta sub 12 ani. În plus, aceste produse nu trebuie utilizate la persoanele cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani dacă sunt obezi, au apnee obstructivă la somn sau au o boală pulmonară severă.

Istoricul abuzului de substanțe

Este important să informați medicul dacă ați avut probleme legate de abuzul de substanțe. Unele produse opioide sunt formulate pentru a reduce riscul de abuz. Aceste produse includ:

OxyContin

Targiniq ER

Embeda

Hysingla ER

MorphaBond

Xtampza ER

Troxyca ER

Arymo ER

Vantrela ER

RoxyBond

Acoperirea de asigurare

• Nu toate produsele opioide sunt acoperite de planuri individuale de asigurare, însă majoritatea planurilor acoperă anumite produse cu eliberare imediată și cu eliberare prelungită. În general, generice costă mai puțin. Discutați cu medicul sau farmacistul dvs. pentru a vă ajuta să stabiliți ce produs va fi acoperit de asigurare.
• Multe companii de asigurări limitează cantitatea de produs opioid pe care o puteți obține în fiecare lună. Compania dvs. de asigurări poate solicita, de asemenea, o aprobare prealabilă de la medicul dumneavoastră înainte de a vă aproba prescripția.
• Utilizare sigurăStepuri pentru utilizarea în siguranță a opioidelor
• Utilizarea opioidelor, chiar și pentru perioade scurte de timp, poate duce la dependență, abuz și supradozaj. Există câțiva pași pe care îi puteți lua pentru a folosi opioidele într-un mod mai sigur:
• Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre orice anamneză a abuzului de substanțe, pentru a vă putea monitoriza cu atenție în timpul tratamentului cu opioide.
• Asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră. Dacă luați prea mult sau ați luat o doză incorectă (cum ar fi pastilele de strivire înainte de a le administra) poate duce la mai multe reacții adverse, inclusiv dificultăți de respirație și supradozaj.
• Discutați cu medicul despre ce substanțe trebuie evitate în timp ce luați un opioid. Amestecarea opioidelor cu alcool, antihistaminice (cum ar fi difenhidramina), benzodiazepine (cum ar fi Xanax sau Valium), relaxante musculare (cum ar fi Soma sau Flexeril) sau ajutoare de somn (cum ar fi Ambien sau Lunesta) pot crește riscul respirației periculoase.
• Stocați-vă medicamentele în siguranță și la îndemâna copiilor. Dacă aveți oricare dintre pastilele de opiacee neutilizate, luați-le la un program comunitar de preluare a drogurilor.
• Toleranță și retragere
• Corpul tau va deveni tolerant la efectul opioidelor pe măsură ce le luați mai mult. Aceasta înseamnă că, dacă le luați pentru perioade mai lungi, este posibil să aveți nevoie de doze mai mari și mai mari pentru a obține aceeași ușurare a durerii. Este important să informați medicul dacă acest lucru vi se întâmplă.

Opioidele pot provoca și retragerea dacă le opriți brusc. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră cum să opriți consumul de opiacee în siguranță. Este posibil ca unii oameni să fie nevoiți să se oprească prin încetinirea lentă a utilizării lor.

TakeawayAspuneți-vă medicului dumneavoastră

Există multe opioide disponibile pentru tratarea durerii acute și cronice, precum și a unor condiții mai specifice. Unele produse pot fi mai potrivite pentru dvs., deci discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că știu despre factorii care ar putea influența tratamentul pe care îl recomandă pentru dumneavoastră.

După ce ați început să utilizați un medicament opioid, asigurați-vă că vă vedeți în mod regulat medicul și discutați despre orice reacții adverse sau îngrijorări pe care le aveți. Deoarece dependența se poate dezvolta de-a lungul timpului, ar trebui să discutați și cu medicul despre ce trebuie să faceți dacă simțiți că se întâmplă cu dumneavoastră.

Dacă doriți să opriți tratamentul cu opioide, medicul dumneavoastră poate lucra împreună cu dumneavoastră pentru a vă opri în siguranță.