Care sunt opțiunile de tratament pentru cancerul de sân triple-negativ (TNBC)?

Prezentare generală

Cancerul de sân triple-negativ (TNBC) este un tip de cancer mamar. pentru a fi mai agresiv decat alte tipuri de cancer de san, ceea ce inseamna ca creste si se raspandeste mai repede .. Aproximativ 15-20% din cancerele de san sunt triple-negative.

Tumorile canceroase sunt clasificate pe o scala de la 1 la 3. Tumorile TNBC sunt probabile pentru a fi de gradul 3, ceea ce inseamna ca celulele canceroase nu seamana prea putine cu celule sanatoase normale, sanatoase. Tumorile TNBC de asemenea, test negative pentru receptorii de estrogen (ER), receptorii de progesteron (PR) si o gena numita receptorul factorului uman de crestere epidermala 2 ) Deoarece nu există receptori pentru ER, PR sau HER2, TNBC nu răspunde la terapiile vizate, cum ar fi tamoxifenul și trastuzumabul (Herceptin). numai pentru alte tipuri de cancer mamar.

Din fericire, TNBC poate fi tratat eficient.

TratamentCum este tratat cancerul mamar triple-negativ?

Planul dvs. de tratament pentru TNBC va include probabil o combinație de intervenții chirurgicale, radiații și chimioterapie.

Chirurgie

În chirurgia de conservare a sîngelui sau în lumpectomie, tumora și o mică cantitate de țesut înconjurător sunt îndepărtate.

În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o mastectomie în loc de lumpectomie. Există mai multe tipuri de mastectomie:

Mastectomia totală sau simplă, care este îndepărtarea sânului, mamelonului, areola și cea mai mare parte a pielii care se suprapune.

Mastectomie radicală modificată, care include, de asemenea, îndepărtarea mucoasei peste mușchii toracici și a ganglionilor limfatici axilari sub braț. O parte din peretele toracic este îndepărtată uneori.

• Mastectomia radicală, care este o procedură rară care include și îndepărtarea mușchilor pieptului.
• Citiți mai multe: Mastectomie și reconstrucție în același timp "

După o mastectomie, canalele chirurgicale vor fi lăsate în piept, pentru a permite evacuarea fluidelor și vor fi eliminate într-o săptămână sau două. mastictomia poate include:

sensibilitate si umflarea toracelui

durere la nivelul submariei sau rigiditate la nivelul umarului

durere fantomă la sân și senzații neobișnuite

• Eliminarea ganglionilor limfatici poate crește riscul de umflare a brațului, cunoscut sub numele de limfedem.
• Tipul de intervenție chirurgicală depinde de o serie de factori, inclusiv:
• numărul, dimensiunea și localizarea tumorilor

dacă există cancer în piele sau în zona mamelonului

dacă există alte anomalii a sanului

• dacă planificați sau nu planul de reconstrucție a sânului
• Dacă nu aveți reconstrucție, puteți fi montat pentru un san de proteză în aproximativ șase săptămâni.
• Terapia prin radiații
• Radiația este folosită pentru a distruge celulele canceroase care ar fi putut fi lăsate în urmă după intervenția chirurgicală. Radiațiile de radiații vor fi direcționate spre zona în care a fost găsit cancerul. Acest lucru poate fi deosebit de important dacă se găsește cancer aproape de peretele toracic sau de ganglionii limfatici.

Pentru a ajuta la țintirea fasciculelor de radiații, pieptul dvs. va fi marcat cu tatuaje mici. Deoarece radiațiile nu pot fi repetate în aceeași locație, ar trebui să se recurgă la cancer, tatuajele vor ajuta la ghidarea tratamentului viitor.

Radiația este de obicei dată cinci zile pe săptămână timp de cinci sau șase săptămâni. O atenție deosebită va fi acordată pentru a vă aduce corpul în poziția corectă. Tratamentul în sine durează doar câteva minute, timp în care trebuie să rămâi perfect liniștit.

Efectele secundare ale radioterapiei pot include:

culoarea pielii și iritarea

piele uscată și mâncărime

oboseală

• Chimioterapia
• Chimioterapia este un tratament eficient pentru TNBC, cancerul este prins în stadii incipiente. TNBC poate răspunde mai bine chimioterapiei decât cancerul de sân pozitiv la receptorii hormonali.
• Medicamentele pentru chimioterapie sunt un tip de tratament sistemic. Asta înseamnă că sunt concepute pentru a distruge celulele canceroase, indiferent unde au călătorit în corpul tău. Scopul este de a preveni raspandirea cancerului de san sau metastaze.

Chimioterapia poate fi folosită pentru a micșora o tumoare înainte de operație sau poate fi administrată după o intervenție chirurgicală pentru a ucide celulele canceroase.

Există o varietate de medicamente pentru chimioterapie utilizate în tratamentul TNBC, incluzând:

AC: doxorubicină (adriamicină) cu ciclofosfamidă

FAC (sau CAF): AC plus fluorouracil (5FU) sau EC): epirubicină (Ellence) administrată în locul doxorubicinei

taxani: paclitaxel și docetaxel (Taxotere) administrate cu AC (ACT) sau FEC (FEC-T)

• -3 saptamani. Întregul tratament poate dura în unele cazuri 3-6 luni sau mai mult. Efectele secundare ale chimioterapiei pot include:
• greață sau vărsături
• pierderea apetitului și pierderea în greutate
• afecțiuni la nivelul gurii

modificări la nivelul unghiilor și picioarelor

• oboseală
• pierderea părului
• Studiile clinice sunt o modalitate de a testa eficiența potențialelor terapii noi pentru TNBC. Prin participarea la un studiu clinic, vă ajutați să avansați cercetarea în tratamentul pentru TNBC.
• Studiile pot oferi acces la tratamente care nu sunt încă aprobate pentru uz general. Veți fi atent monitorizați, dar nu există nicio garanție că tratamentul va funcționa. Sau veți primi tratament standard (sau de rutină), astfel încât cercetătorii să poată compara rezultatele cu pacienții care iau tratamentul experimental (sau experimental). Unele studii utilizează o combinație de tratament standard și tratament experimental. În aceste studii, puteți beneficia în continuare de tratamentul standard, ajutând în același timp la avansarea cercetării în TNBC cu noi tratamente.
• Există câteva lucruri pe care trebuie să le luați în considerare înainte de a participa la un studiu clinic:

apropierea tratamentului de locul de trai

cât de des vi se va cere să vedeți un medic sau să aveți teste suplimentare

necunoscut efecte secundare

ce va fi acoperit de asigurarea dvs. de sănătate și ce potențiale cheltuieli directe și indirecte pentru cheltuieli de buzunar ar putea fi

• Pentru a participa, va trebui să îndepliniți anumite calificări privind diagnosticul, tratamentele pe care le-ați deja primite și sănătatea dumneavoastră generală.
• Medicul dvs. vă poate oferi mai multe informații despre studiile clinice pentru care ați putea fi calificat. De asemenea, puteți vizita baza de date de căutare a Institutului Național al Cancerului.
• OutlookOutlook
• TNBC este mai agresiv și uneori mai greu de tratat decât alte tipuri de cancer mamar. Perspectiva dvs. depinde de o varietate de factori, cum ar fi numărul și dimensiunea tumorilor, gradul și implicarea ganglionilor limfatici.

Rata de supraviețuire după recadere este mai scurtă decât cea a altor tipuri de cancer mamar. Ratele de recidivă sunt ridicate în primii cinci ani, cu vârf la trei ani după operație. După aceasta, rata de recidivă scade semnificativ.

Un studiu din 2007 a constatat că 77% dintre femeile cu TNBC au supraviețuit cinci ani. Femeile cu alte tipuri de cancer mamar au avut o rată de supraviețuire de cinci ani de 93%

Merită menționat faptul că majoritatea femeilor tratate pentru TNBC nu recidivează