Cauze de obezitate la copii, statistici, diete și tratamente

Fapte de obezitate la copil

Obezitatea înseamnă o cantitate excesivă de grăsime corporală. Nu există niciun acord general cu privire la cea mai mică definiție a obezității la copii și adolescenți, spre deosebire de standardele pentru adulți. Cu toate acestea, majoritatea profesioniștilor acceptă ghiduri publicate bazate pe indicele de masă corporală (IMC) - modificat pentru vârstă, stadiu pubertar și sex - pentru a măsura obezitatea la copii și adolescenți. Alții definesc obezitatea pediatrică ca greutate corporală cu cel puțin 20% mai mare decât intervalul de greutate sănătos pentru un copil sau adolescent de această înălțime sau ca procent de grăsime corporală peste 25% la băieți sau peste 32% la fete.

Deși rară în trecut, obezitatea este acum printre cele mai răspândite probleme medicale care afectează copiii și adolescenții care trăiesc în Statele Unite și în alte țări dezvoltate. Aproximativ 17% dintre adolescenți (12-19 ani) și copii (6-11 ani) sunt obezi în Statele Unite, potrivit Centrelor pentru controlul și prevenirea bolilor. Aceste numere au continuat să crească încă de la începutul anilor ’90. Obezitatea pediatrică reprezintă una dintre cele mai mari provocări ale noastre pentru sănătate.

Obezitatea are un efect profund asupra vieții unui pacient. Obezitatea crește riscul pacientului de numeroase probleme de sănătate și, de asemenea, poate crea probleme emoționale și sociale. Copiii obezi sunt, de asemenea, mai susceptibili să fie obezi ca adulții, crescând astfel riscul lor de-a lungul vieții de probleme grave de sănătate, cum ar fi boli de inimă și accident vascular cerebral.

Dacă copilul sau adolescentul tău are un exces de greutate, creșterea în greutate suplimentară poate fi prevenită. Părinții își pot ajuta copiii să își mențină greutatea în intervalul sănătos.

• În copilărie, alăptarea și întârzierea introducerii alimentelor solide poate ajuta la prevenirea obezității.
• În copilărie timpurie, copiii trebuie să li se administreze gustări sănătoase, cu conținut scăzut de grăsimi și să participe zilnic la activități fizice moderat-viguroase. Vizionarea televiziunii lor trebuie să fie limitată la cel mult șapte ore pe săptămână (aceasta include divertismentul sedentar, cum ar fi jocurile video și navigarea pe internet).
• Copiii mai în vârstă pot fi învățați să selecteze alimente sănătoase, hrănitoare și să dezvolte bune obiceiuri de efort. Timpul petrecut vizionând televiziunea și jucându-se cu computer sau jocuri video ar trebui să fie limitat la cel mult șapte ore în fiecare săptămână. Evitați să gustați sau să mâncați mese în timp ce vizionați televizor, filme și videoclipuri. Evitați consumul de produse zaharoase, în special cele cu conținut ridicat de sirop de porumb sau de fructoză, cum ar fi soda obișnuită, pop sau cola (pe care unele regiuni le numesc băuturi „fosfat”). De asemenea, evitați să oferiți mult suc.

Ce cauzează obezitatea copilăriei?

Orice pacient care consumă regulat mai multe calorii decât este necesar, va câștiga în greutate. Dacă acest lucru nu este inversat, pacientul va deveni obez în timp. Consumul de doar 100 de kilocalorii (echivalentul a 8 uncii de băutură răcoritoare) peste cerințele zilnice va duce de obicei la o creștere în greutate de 10 kilograme peste un an. Mulți factori diferiți contribuie la acest dezechilibru între aportul de calorii și consum.

• Factorii genetici
  • Obezitatea tinde să alerge în familii.
  • Un copil cu un părinte obez, fratele sau sora este mai probabil să devină obez.
  • Numai genetica nu provoacă obezitate. Obezitatea va apărea atunci când un copil mănâncă mai multe calorii decât folosește.
• Obiceiuri dietetice
  • Obiceiurile alimentare ale copiilor și adolescenților s-au îndepărtat de la alimentele sănătoase (cum ar fi fructe, legume și cereale integrale) la o dependență mult mai mare de mâncare rapidă, alimente prelucrate și băuturi zaharoase.
  • Aceste alimente tind să fie bogate în grăsimi și / sau calorii și sărace în multe alte substanțe nutritive.
  • Mai multe modele sunt asociate cu obezitatea. Obiceiurile nesănătoase includ să mănânci atunci când nu îți este foame, să mănânci în timp ce te uiți la televizor sau să faci teme sau să bei băuturi sodice în timpul activităților sedentare (ca la filme sau la televizor).
• Statut socio-economic
  • Familiile cu venituri reduse sau părinții care nu lucrează sunt mai susceptibili să mănânce calorii excesive pentru nivelul de activitate.
• Inactivitate fizica
  • Popularitatea televiziunii, a calculatoarelor și a jocurilor video s-a tradus într-un stil de viață din ce în ce mai sedentar (inactiv) pentru mulți copii și adolescenți din țările dezvoltate, precum SUA
  • Copiii și adolescenții din Statele Unite petrec, în medie, peste trei ore zilnic vizionând televiziunea. Nu numai că această formă de recreere folosește puțină energie (calorii), dar încurajează și gustările și băuturile.
  • Mai puțin de jumătate dintre copiii din Statele Unite au un părinte care se ocupă cu exerciții fizice obișnuite.
  • Doar o treime din copiii din Statele Unite au educație fizică zilnică la școală.
  • Programele aglomerate ale părinților și chiar temerile legate de siguranța publică împiedică mulți copii și adolescenți să participe la sport, dans sau alte programe de activitate după școală. Mai mult, unele școli își închid campusurile de studenți și familii lor după ore, din cauza riscurilor potențiale de răspundere.
• Deși afecțiunile medicale specifice pot cauza obezitate pediatrică, acestea sunt foarte rare. Acestea includ dezechilibrele hormonale sau alte substanțe chimice și tulburări ereditare ale metabolismului. Copiii care prezintă o creștere liniară normală nu au de obicei aceste condiții asociate obezității pediatrice.
• Anumite medicamente pot determina creșterea în greutate prin modificarea modului în care organismul prelucrează alimentele sau depozitează grăsimea.

Când să vezi un doctor despre obezitatea copilăriei

• Dacă dumneavoastră sau personalul școlar credeți că copilul dvs. este supraponderal
• Dacă copilul sau adolescentul dvs. și-a exprimat îngrijorarea cu privire la greutatea lui
• În cazul în care copilul sau adolescentul dvs. are probleme să țină pasul cu semenii în condiții de fitness sau sport

Cum este diagnosticată obezitatea copilăriei?

Mese între greutate și înălțime

Aceste tabele oferă o gamă generală de greutate sănătoasă și definesc faptul că sunt supraponderali în funcție de înălțimea copilului sau a adolescentului. Mulți profesioniști din domeniul sănătății definesc obezitatea la un copil ca cântărește 20% sau mai mult în intervalul sănătos. Cu toate acestea, tabelele nu țin cont de alte caracteristici individuale ale fiecărui copil sau adolescent. Profesionistul din domeniul sănătății trebuie să ia în considerare vârsta, sexul, stadiul pubertar și modelul de creștere al pacientului atunci când se interpretează graficul dintre greutate și înălțime. De exemplu, unii copii câștigă în greutate înainte de un ritm de creștere. Acest lucru nu înseamnă neapărat că devin obezi.

Procentul de grăsime corporală

Procentul de greutate corporală care este gras este un bun marker al obezității. Băieții cu peste 25% grăsimi și fetele cu peste 32% grăsimi sunt considerați obezi.

Procentul de grăsime corporală este greu de măsurat cu exactitate. Cele mai precise metode folosesc echipamente speciale care nu se găsesc la majoritatea cabinetelor medicale. Metoda care măsoară grosimea pielii nu este fiabilă decât dacă este executată corect de către un tehnician instruit și cu experiență.

Indicele masei corporale (IMC)

Această măsură evaluează greutatea în raport cu înălțimea. Este identic cu indicele de masă corporală utilizat pentru identificarea obezității adulte. IMC este definit ca greutate (în kilograme) împărțit la înălțime (în metri) pătrat (kg / m2). Mai puțin frecvent, IMC poate fi calculat în lire și inci. IMC este strâns legat de procentul de grăsime corporală, dar mult mai ușor de măsurat.

IMC este standardul pentru definirea obezității la adulți, dar utilizarea sa la copii nu este universală. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) sugerează două niveluri de îngrijorare pentru copii, pe baza graficelor IMC pentru vârstă.

1. La a 85-a percentilă și peste, copiii sunt „expuși riscului de supraponderale”.
2. La cea de-a 95-a percentilă sau mai mare, acestea sunt „supraponderale”.

Asociația Americană pentru Obezitate definește acei copii și adolescenți peste percentila de 95 ca „obezi”, ceea ce corespunde unui IMC de 30 kg / m2 (considerat obezitate la adulți).

Pentru a calcula IMC-ul unui copil, urmați acești pași:

1. Înmulțiți greutatea copilului în kilograme cu 705.
2. Apoi împărțiți înălțimea copilului (în centimetri).
3. Împărțiți din nou acest lucru la înălțime (în centimetri).

Pentru a calcula IMC prin Internet, introduceți înălțimea și greutatea copilului pe site-ul web al Departamentului pentru Sănătate și Servicii Umane, Inițiativa Educației Obezității.

Circumferința taliei (WC)

Această măsurătoare la un copil sau adolescent se corelează strâns cu riscul viitor de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 și complicații conexe ale sindromului metabolic (hipertensiune arterială, colesterol anormal sau alte niveluri de grăsime, atac de cord, accident vascular cerebral și leziuni la ochi, inimă, și rinichi). Evaluarea se face cu o bandă măsurată întinsă pe cea mai largă circumferință abdominală (de obicei la nivelul sau chiar sub nivelul butonului, care se numește ombilic). Orice risc peste procentul de 90% pentru vârstă și sex prezintă cel mai mare risc.

Care este tratamentul pentru obezitatea copilului?

Când scopul este de a ajuta un copil sau un adolescent să atingă și să mențină o greutate sănătoasă, părinții trebuie să preia conducerea. Profesioniștii din domeniul sănătății și consultanții în nutriție sunt acolo pentru a vă ajuta. Cu toate acestea, părinții exercită cel mai mult control asupra activităților și obiceiurilor copilului lor și sunt astfel în poziția primordială pentru a face și susține schimbări de stil de viață sănătoase.

• Cel mai important lucru pe care îl pot face părinții pentru un copil obez este să fie sprijinitor. Sentimentele copilului tău despre sine sau ea însăși sunt cel puțin parțial determinate de sentimentele tale. Spune-i copilului tău că îl iubești și îl accepți - cu orice greutate.
• A incuraja
• Nu critica.
• Fiți conștienți de preocupările copilului dvs. cu privire la aspectul și relațiile sociale.

Pierderea în greutate în sine este rar un obiectiv la un copil obez sau adolescent. Mai degrabă, obiectivul este încetinirea creșterii în greutate sau pur și simplu menținerea unei greutăți în timp. Ideea este de a permite copilului să crească în greutatea sa corporală treptat, în timp. Acest lucru poate dura un an sau doi, sau chiar mai mult, în funcție de vârsta, greutatea și modelul de creștere al copilului. Amintiți-vă, un copil obez nu trebuie să devină un adult obez. Când pierderea în greutate este stabilită ca obiectiv, cel mai sigur și cel mai practic obiectiv este de 2 kilograme pe lună.

Pentru ca un astfel de plan să aibă succes, acesta trebuie să implice schimbări pe termen lung în obiceiurile întregii familii. Copilul obez nu trebuie identificat. Părinții, frații și surorile și ceilalți membri ai familiei care locuiesc în casă vor beneficia de o schimbare către un stil de viață mai sănătos. Amintiți-vă că copiii învață cel mai bine prin exemplu - setați unul bun.

Cele mai tari și cele mai tari state din America

Care sunt remedii la domiciliu pentru obezitatea copilăriei?

Elementele de temelie ale unui plan de control al greutății sunt activitatea fizică și gestionarea dietei. Vechile obiceiuri și atitudini - ale tale și ale copilului tău - trebuie să se schimbe. Cu cât este mai repede pus în aplicare un plan, cu atât mai bine, deoarece este mult mai ușor să schimbi obiceiurile la copii sau chiar la adolescenți decât la adulți.

Activitate fizica

• Cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să restricționați timpul petrecut de copilul dvs. vizionând televizorul, stând la computer sau jucând jocuri video. Aceste activități ard câteva calorii și încurajează gustarea și consumul. Chirurgul general al SUA recomandă activități fizice moderate până la viguroase copiilor și adolescenților în fiecare zi timp de cel puțin 60 de minute.
• Încurajați copiii și adolescenții să se bucure de activități fizice care ard calorii și să utilizeze diferite grupuri musculare. Acestea includ jocuri care implică alergare, înot, patinaj sau călărit cu bicicleta. Cele mai eficiente activități cresc ritmul cardiac moderat și provoacă transpirație ușoară. Copilul nu trebuie să devină epuizat, supraîncălzit sau să nu fie puternic respirat.
• Permiteți fiecărui copil sau adolescent să încerce diferite activități pentru a găsi cele de care se bucură.
• Scopul este de a participa la o activitate continuă, moderat de intensă, timp de cel puțin 30 de minute în fiecare zi (cu activitate totală cel puțin o oră pe zi).
• Fii un model pentru copiii tăi. Dacă te văd activ și te distrezi, este mai probabil să fie activ și să rămână activ la vârsta adultă.
• Planificați activitățile familiei, astfel încât toată lumea să poată face eforturi fizice și să se distreze. Plimbare, dans sau bicicletă împreună.
• Încurajează-ți copiii să se implice în sport la școală sau în comunitate.
• Nu obligați copiii să ia parte la activități pe care le consideră incomode sau jenante.
• Indiferent de activitățile în care copiii dvs. vor fi implicați ar trebui să fie adecvat vârstei și dezvoltării lor. Asigurați-vă că copiii înțeleg regulile de bază de siguranță. Asigurați-vă că au multă apă de băut pentru a înlocui lichidul pierdut prin transpirație.

Managementul dietei

• În primul rând, educați-vă cu privire la nevoile nutriționale ale copilului vostru. Folosește ceea ce înveți pentru a-ți ajuta copiii să învețe o atitudine sănătoasă cu privire la alimentație.
• Dacă nu sunteți sigur că selectați și pregătiți alimentele pentru o dietă sănătoasă, spuneți-vă profesioniștilor din domeniul sănătății. El sau ea poate face recomandări sau vă poate referi la un nutriționist.
• Implicați-vă copiii în cumpărăturile alimentare și pregătirea mesei.
• Nu dictați exact ce mănâncă copiii voștri. Copiii ar trebui să ajute să aleagă ce mănâncă și cât de mult.
• Oferă-le copiilor tăi o varietate de alimente, inclusiv dulciuri naturale și gustări (cum ar fi fructe proaspete). Toate alimentele au un loc într-o dietă sănătoasă, chiar și alimentele bogate în grăsimi și calorii - atât timp cât sunt consumate ocazional și cu moderație. Familiarizați-vă cu dimensiunile de servire adecvate. Un dietetician vă poate ajuta cu acest antrenament.
• Încurajează-ți copiii să mănânce încet. Acest lucru îi ajută să recunoască senzația de plinătate și să nu mai mănânce atunci când sunt plini.
• Familia ar trebui să mănânce împreună ori de câte ori este posibil. Faceți mesele un moment plăcut pentru conversație și împărtășirea evenimentelor din zi.
• Nu interzice gustările. În timp ce gustarea continuă contribuie la creșterea în greutate, gustările planificate fac parte dintr-o dietă sănătoasă pentru copii. O gustare hrănitoare și gustoasă după școală le va oferi copiilor energia de care au nevoie pentru teme, sport și joacă până la cină.
• Identificați situații cu risc ridicat, cum ar fi să ai prea multe alimente bogate în calorii în casă sau să te uiți la televizor în timpul orelor de masă. Odată cu distragerea televiziunii, mulți oameni supraalimentează.
• Nu vă privați copilul de delicioase ocazionale (cum ar fi chipsuri, prăjituri și înghețată), în special la petreceri și alte evenimente sociale.

Sugestii de masă și gustări

• Cea mai mare parte a dietei tale ar trebui să fie cereale integrale, fructe și legume. Serviți o varietate de legume (verde, roșu, galben, maro și portocaliu), fructe proaspete și pâine cu cereale integrale, paste și orez.
• Mâncați două sau trei porții de lactate cu conținut scăzut de grăsimi (1%) sau produse lactate fără grăsimi (degresate) în fiecare zi. Un dietetician poate ajuta la identificarea porțiilor sănătoase pe baza factorilor fizici individuali și a vârstei.
• O dietă sănătoasă include, de asemenea, două-trei porții de alimente din grupul de carne și fasole. Acest grup include carne slabă, păsări de curte, pește, fasole uscată gătită, ouă și nuci.
• Limitați grăsimile la nu mai mult de 25% -30% din caloriile totale.
  • Dacă acum utilizați produse lactate cu grăsimi întregi, treceți la produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (1%) sau lactate fără grăsimi (degresate).
  • Tăiați toată grăsimea de pe carne și îndepărtați pielea de la păsări de curte.
  • Alegeți pâine și cereale cu conținut scăzut de grăsime sau fără grăsimi.
  • Evitați mâncarea prăjită.
  • Alege mâncăruri gustative cu conținut scăzut de grăsimi și gustoase.
    • Fructe, proaspete sau uscate
    • Iaurt sau branza saraca in grasimi sau fara grasimi
    • Nuci, floarea soarelui sau semințe de dovleac
    • Pâine cu cereale întregi, prăjituri sau prăjituri de orez răspândite cu o răspândire de fructe sau unt de arahide
    • Deserturi congelate, cum ar fi iaurt congelat, sorbet de fructe, popsicle și sucuri de fructe
  • Nu limitați aportul de grăsime pentru copiii cu vârsta mai mică de doi ani. Cu toate acestea, evitați mâncarea prăjită la aceste vârste tinere.
  • Selectați cu atenție gustările pentru copiii mici pentru a evita pericolele de sufocare. De exemplu, tăiați strugurii integrali în cel puțin patru sau cinci porții mai mici.

Care este urmarea pentru obezitatea copilăriei?

Părinții trebuie să își dezvolte obiceiuri bune pentru a-și ajuta copiii să își mențină o greutate sănătoasă.

• Nu-l face pe copilul tău să mănânce atunci când îi este foame.
• Nu insistă ca copilul tău să termine o masă.
• Nu vă grăbiți ora mesei. În general, mănânci mai mult atunci când mănânci rapid.
• Nu folosiți mâncarea pentru a mângâia sau recompensa.
• Nu oferi desertul ca recompensă pentru terminarea unei mese.
• Ofera-i copilului tau o dieta sanatoasa, echilibrata, care include o varietate de alimente. Cel mult 30% din calorii nu trebuie să provină din grăsimi. Liniile directoare ale American Heart Association (vezi mai jos) sunt potrivite pentru majoritatea copiilor.
• Treceți copilul de la lapte integral la 2% lapte la vârsta de doi ani. Dacă ea sau el are un exces de greutate, treceți la 1% lapte. La începutul copilăriei, laptele degresat trebuie înlocuit numai după recomandarea medicului.
• Nu mâncați la restaurantele fast-food mai mult de o dată pe săptămână.
• Asigurați-vă că mesele mâncate în afara casei, cum ar fi prânzurile școlare, sunt echilibrate.
• Ofera-i copilului tau apa pentru a potoli setea. Evitați consumul de sodă, „băuturi” sau energizante, băuturi sportive, cola și alte băuturi și ceaiuri zaharoase sau cofeinizate.
• Limitați timpul petrecut copilului dvs. vizionând televiziunea sau jucând computer și jocuri video.
• Încurajează-ți copilul să facă ceva activ, cum ar fi să călărești o bicicletă, să sari cu frânghia sau să joci mingea. Mai bine, bicicleta sau joacă mingea cu copilul.
• Învață-ți acum copilul tău obiceiuri alimentare bune și exerciții fizice.

Asociația Americană a Heart Heart Orientări dietetice pentru copii și familii sănătoase

• Obțineți o nutriție adecvată consumând o mare varietate de alimente.
• Mănâncă energie adecvată (calorii) pentru a sprijini creșterea și dezvoltarea și pentru a atinge o greutate corporală sănătoasă.
• Aportul mediu recomandat zilnic de grăsime
  • Grasimi saturate: 7% -10% din caloriile totale
  • Grasimi totale: limitate la 25% -30% din caloriile totale
  • Colesterolul: mai puțin de 300 mg pe zi

Aceste orientări se aplică adulților și copiilor mai mari de 2 ani.

Aceste măsuri ar trebui aplicate tuturor celor din familie, nu numai copiilor care sunt deja supraponderali sau obezi.

Părinții ar trebui să se concentreze pe construirea stimei de sine și a face față stresului emoțional.

Care este Prognoza obezității la copii și adolescenți?

Unele probleme de sănătate sunt mult mai susceptibile să afecteze copiii obezi decât copiii neobesi.

• Astmul, în special astmul sever
• Diabetul zaharat
• Tensiune arterială crescută
• Colesterol ridicat
• Insuficienta cardiaca
• Probleme hepatice („ficat gras”)
• Probleme osoase și articulare la nivelul corpului inferior
• Anomalii de creștere
• Probleme emoționale și sociale
• Probleme de respirație, cum ar fi apneea de somn
• Erupții cutanate sau infecții fungice ale pielii, acnee

Copiii obezi, de asemenea, sunt mult mai susceptibili să aibă aceste probleme și alte probleme de sănătate legate de obezitate la vârsta adultă:

• Boala de inima
• Accident vascular cerebral
• Anumite tipuri de cancer
• Osteoartrita
• Gută
• Boala vezicii biliare