Lucruri importante de știut despre diabetul zaharat în țările în curs de dezvoltare

Helmsley Charitable Trust oameni de la New York, brainstorming cu unii lideri ai comunității cu privire la modul în care putem lucra cel mai bine împreună pentru a face viața mai bună pentru persoanele cu diabet de tip 1 peste tot. Unul dintre oamenii pe care i-am întâlnit în acea călătorie a fost Merith Basey, tânărul, entuziast Director al Operațiunilor Internaționale de la organizația non-profit AYUDA

, din Virginia. Unele lucruri pe care mi le-a spus Merith despre diabetul zaharat în Lumea a treia au fost deschise pentru ochi, să spunem cel puțin. Nu numai cât de mult au nevoie de ajutor, dar cum ajuta adesea în forme greșite.

Nu ratați aspectul de astăzi din partea Merith despre ceea ce se întâmplă cu promovarea diabetului zaharat în țările cele mai nevoiașe:

O invitație de Merith Basey, AYUDA

După cum știm cu toții, diabetul astăzi este o epidemie globală - care afectează aproximativ 366 de milioane de oameni de pe planetă. Cititorii acestui blog nu vor fi străini față de provocările de a gestiona diabetul oriunde în lume ar putea trăi. Aceste provocări pot fi exacerbate foarte mult în țările cu venituri mici și mijlocii, în care 80% din persoanele cu diabet zaharat trăiesc și unde lipsa educației la nivelul primar de sănătate este adesea cuplată cu accesul redus la resursele medicale (datorită accesului redus la serviciile de sănătate, inegalitățile în sistemul de sănătate, sistemul de furnizare a drogurilor insuficient sau inexistent și incapacitatea de a plăti).

În ciuda faptului că oamenii cred că, peste 90 de ani după descoperirea insulinei, copiii și tinerii din multe părți ale lumii încă mor sau suferă complicații care pot fi prevenite ca urmare a lipsei de insulină.Chiar dacă insulina este înscrisă în lista Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), IDF recunoaște că "nu este încă disponibilă în mod neîntrerupt în multe părți ale lumii în curs de dezvoltare."

În plus, costul insulinei și benzi de testare este adesea disproporționată față de venitul mediu lunar pentru o familie locală, i. e. în țările în curs de dezvoltare, plata pentru insulină și livrările de testare în fiecare lună reprezintă o proporție mult mai semnificativă din salariul unei familii decât ar fi în altă parte. Deoarece singurele benzi de testare pot costa până la 1 USD fiecare, testarea chiar și de câteva ori pe zi poate fi aproape imposibilă în țările în care o mare parte din populație trăiește cu mai puțin de 2 USD pe zi. Există, de asemenea, inechități mari în interiorul țărilor, de exemplu o persoană diagnosticată cu diabet zaharat tip 1 în Mozambic rural are o speranță de viață mai mică de 2 ani, în timp ce cineva care locuiește în capitala țării Maputo, ar avea o speranță de viață mai apropiată de 20 de ani.

Acestea fiind spuse, mulți oameni fără asigurare de sănătate în țările cu venituri mari, cum ar fi Statele Unite, pot, de asemenea, să plătească prețuri ridicate pentru consumul de insulină și de testare, în special într-un moment în istoria țării, în care 46,2 milioane trăiesc acum sub pragul sărăciei. În consecință, un număr tot mai mare de oameni nu își pot permite să adere corect la terapia cu insulină și, prin urmare, prezintă un risc crescut de spitalizare cu DKA. Un studiu recent efectuat în S.U.A. a raportat că o "lipsă de bani sau transport pentru a obține insulină" a fost motivul pentru care o treime dintre pacienții care au intrat în spital cu DKA și-au oprit terapia cu insulină.

Având în vedere numărul tot mai mare de persoane care suferă de diabet zaharat dependent de insulină, inclusiv o rată estimată de 78 000 de cazuri noi de diabet zaharat de tip 1 pe an, nevoia globală de insulină (și alte consumabile de diabet) va continua să crească.

În ultimul deceniu în domeniul HIV / SIDA, presiunea puternică a activiștilor HIV și a ONG-urilor a însemnat că medicamentele anti-retroviral care salvează viața au fost reduse de la peste 10 000 de dolari pe persoană pe an la mai puțin de 100 de dolari pe an, datorită în parte unui război al prețurilor între medicamentele de marcă și medicamentele generice mai ieftine. Activitatea presei a contribuit la schimbarea politicii guvernamentale, astfel încât companiile farmaceutice au fost forțate să conducă lucrurile în mod diferit, făcând drogurile mult mai accesibile atât pentru oameni, cât și pentru guverne.

În diabet, saltul la prețuri accesibile este încă în continuare. În ciuda faptului că insulinele umane, cum ar fi NPH și R, fiind în afara brevetului (adică fiind disponibile ca versiune generică sau non-marcă), insulina analogică mai recentă (de exemplu, Lantus, Humalog, Novorapid etc.) este încă în brevet. înseamnă că, deși OMS recunoaște că insulina analogică nu oferă "un avantaj clar față de insulina umană", costurile mai mari ale insulinei analogice sunt considerate a crește costul tuturor insulinelor.

Pe lângă costurile ridicate ale consumului de insulină și de diabet, în general, există multe mituri în jurul diabetului zaharat, inclusiv ideea greșită pe scară largă că pur și simplu utilizarea insulinei mai scumpe se va traduce într-o stare de sănătate mai bună.Dupa cum a subliniat David Beran, consilier al consiliului de administratie al Fundatiei Internationale de Insulina, "in sistemele guvernamentale de licitare, companiile generice au un dezavantaj in plus fata de recunoasterea brandului."

Este evident ca o dorinta si presiune intre parinti sa caute ceea ce este perceput să fie cea mai bună îngrijire a diabetului pentru copiii lor. În unele comunități de diabet de tip 1 în care am lucrat în America Latină, puteți vedea adesea repercusiunile pe care le pot avea prețurile ridicate ale unor medicamente și consumabile de marcă pentru familiile care nu le pot permite. În timp ce multe familii sau tineri își pot gestiona bine diabetul sau propriul diabet pe un regim non-branded de NPH și R (fără costul suplimentar al insulinei de marcă), alții încearcă să plătească inutil insulina marcată. Nu este neobișnuit în unele comunități să vezi frații și copiii cu diabet zaharat de tip 1 să refuze alimente acasă din când în când, îngrijorând că banii ar fi mai bine cheltuite pentru consumul de diabet zaharat al fratelui sau surorii lor.

Lipsa de educație este la fel de periculoasă ca și lipsa de insulină

Pentru diabet, accesul la insulină și alte consumabile de diabet este atât evident, cât și critic, dar trăind o viață plină și productivă cu diabet nu este asigurată fără diabet adecvat educație și sprijin. Din păcate, de-a lungul anilor, am continuat să asist la consecințele tragice și prevenite ale lipsei de educație pentru diabet, care poate fi la fel de debilitantă ca lipsa de insulină.

Înființarea AYUDA a fost, de fapt, inspirată de un băiat mic din Quito, Ecuador, care, în ciuda accesului la insulină, nu a fost niciodată în controlul diabetului său. Ceea ce lipsea din ecuație a fost componentul educației pentru diabet și la fel de important, o comunitate pentru el și familia sa să se conecteze la și să învețe. Astăzi, prin parteneriate cu organizații locale cu diabet zaharat transparent, AYUDA este dedicată dezvoltării și punerii în aplicare a programelor de diabet zaharat durabil folosind un model de tineret pentru tineret. Prin creșterea accesului la consumabilele pentru diabet zaharat, împreună cu o educație adecvată la nivel local, sensibilă din punct de vedere cultural, scopul nostru este acela de a ne asigura că nici un copil nu moare sau că suferă complicații care pot fi prevenite ca urmare a diabetului de tip 1 și, în plus, că este împuternicită să trăiască sănătoasă și fericită viață cu diabet. Ca o organizație AYUDA este dedicată colaborării cu comunitățile locale de diabet pentru dezvoltarea și implementarea programelor durabile de diabet. Modelul AYUDA de învățare de la egal la egal utilizează voluntarii internaționali ca catalizatori pentru motivarea tinerilor locali cu diabet zaharat pentru a trăi viața fericită și sănătoasă.

În ciuda multor progrese pe care le vedem în fiecare zi în medicină, disparitățile cheltuielilor globale de asistență medicală pentru diabet continuă să fie uriașe, doar 20% din cheltuielile globale de asistență medicală pentru diabet zaharat fiind țările cu venituri mici și mijlocii. Prin urmare, este esențial să se ia măsuri urgente în ceea ce privește creșterea accesului accesibil la tratamentul, educația și sprijinul pentru diabet, într-o manieră durabilă și adecvată la nivel local.

Wow. Mulțumesc, Merith!

Pentru mai multe informații despre ceea ce face AYUDA, vizionați acest videoclip:

Declinare de responsabilitate

: Conținutul creat de echipa de tratamente pentru diabet. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.

Declinare de responsabilitate Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.