ÎNtrebați D'Mine Explorând minusculele false, mergând agresiv pe numerele postului?

Ai diabet? Aveți nevoie de sfaturi? Bineînțeles că o faceți! Și ați ajuns la locul potrivit: Întrebați D'Mine , un Q & A săptămânal găzduit de veteran de tip 1, autorul diabetului și educatorul comunității Wil Dubois.

{ Aveți nevoie de ajutor în navigarea vieții cu diabetul zaharat? Trimiteți-ne un email la AskDMine @ diabetesmine. com }

Wil merge adânc în această săptămână asupra problemelor legate de controlul zahărului din sânge. Bucurați-vă!

Liz din Oklahoma, tip 2, scrie: Mă îngheață și nu-mi place nici măcar după ce mănânc o masă bună. Zahărul meu din sânge este în jur de 118 înainte de masă - medicul meu principal insistă asupra acestui lucru și simte că nu trebuie încă să merg la Centrul Joslin. Mi sa spus că aceste episoade pot fi "minime false". Aș vrea să vă vadă. Mulțumiri!

Răspunsul lui Wil @ Ask D'Mine: Glicemia este bine înainte de masă, dar ce este zahărul din sânge după masă, când începe să simțiți șovăiala? Înțelepciunea obișnuită arată că numărul de mese după masă este în general mai mare, dar acest lucru nu este întotdeauna adevărat. Trebuie să testați după o masă pentru a afla ce se întâmplă cu adevărat.

Iată de ce: la începutul cursului diabetului de tip 2, corpul tău e înfricoșător. Nimic nu funcționează destul de bine pentru a elabora specificații. În unele cazuri, pancreasul reacționează prea mult la alimente. Produce un val uriaș de insulină și poate provoca o scădere. Acest lucru este deosebit de comun cu mesele bogate în carbohidrați. Imaginați-vă pancreasul obținând o telegramă în care se află un mic dejun de la Grand Slam. Luminile luminează intermitent. Alarmă clopoțel. În commming!

De fapt, episoadele de hipoglicemie sunt unul dintre semnele de avertizare care pot duce la diagnosticarea diabetului. Deci, trebuie să vă verificați cantitatea de zahăr din sânge atunci când șuvițele cu lumină slabă au apărut pentru a vedea dacă într-adevăr scăldați după mese. Dacă da, utilizați apelarea rapidă pentru a apela docul.

În ceea ce privește problema dacă ai "false minime", mă îndoiesc. Termenul de "scăzut fals", care se numește "hipoglicemie relativă", este ceva care se întâmplă persoanelor care au fost mari de mult timp, odată ce zaharurile lor din sânge încep să se normalizeze.

Corpul uman este un adevărat campion al adaptării la mediul său, atât extern cât și intern. În cazul în care zahărul din sânge a fost de 350 de zile pe zi, corpul începe să creadă că este normal. Dacă luați o medă care vă coboară repede, spuneți 200, corpul dumneavoastră se îndepărtează. Știe doar că ai scos doar 150 de puncte și că nu poate fi un lucru bun; este uitat că a fost prea mare pentru a începe. Toate semnele și simptomele de hipoalergie sunt declanșate, chiar dacă sunteți în continuare critic.

Deci, puteți simți că sunteți hipo, chiar dacă nu sunteți nicăieri aproape de ea.

Dar mă îndoiesc că experimentați acest lucru pentru că mi-ați spus că alergi 118 înainte de mese. Hipologia relativă se produce numai atunci când nivelul zahărului din sânge a fost înălțat tot timpul pentru o perioadă lungă de timp.Ups și coborâșuri între citirile normale și citirile superioare nu vor declanșa efectul.

Totuși, ceva vă cauzează simptomele. Verificați zahărul din sânge după ce ați mâncat Dacă nu se întâmplă nimic neobișnuit, aruncați-vă lângă tensiunea arterială … apoi vitamina B sau D … apoi tiroida … și apoi …

Sper că atunci când ți-au amintit să-ți spună că diabetul este ca și când ai versiune supersizată a Clue … numai cu mize mai mari.

Natalie din Nevada, tip 1, scrie: Bugurile mele sunt de obicei într-un loc rezonabil - alergând în jurul a 120 posturi și peste noapte și 140-180 postprandial. Am o medie de aproximativ 35u de insulină pe zi, cu 18u ca bază. Am avut diabet de 20 de ani și nu am complicații. A1C-urile mele sunt, de obicei, în anii '60. IMC-ul meu este 24. 0. Am o rezistență la insulină, deși aparent ușoară. Întrebarea mea este că merită insulina extra pentru a încerca să-mi iau posturile mai mici, să zic în intervalul 80-100 și PP sub 140 (pe AACE)? Există dovezi solide că hiperinsulinemia contribuie la boala cardiovasculară? Este mai bine să alergi oarecum mai mari decât cele normale sau să folosiți mai multă insulină pentru a le scădea?

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine: Acum așteptați un minut de bumbac.

Ai o A1C perfectă … timp de două decenii.

Utilizarea insulinei este aproape perfect împărțită la 50% bazală și 50% rapidă.

Aveți un indice de masă corporală și sexy.

Numerele tale postprandioase nu sunt cu totul uluitoare.

Sunteți sigur că aveți diabet?

Nu sunt convins.

În cel mai mic mod, ne facem pe ceilalți să pară răi. Dacă păstrați acest lucru, poate că va trebui să vă dați afară din familie.

Pericol: gheață subțire" ați merge pe patinaj? Sincer, pentru tipul 1, un post de 80 ma face sa fiu queasy. Nu uitați că orientările AACE sunt pentru toți persoanele cu diabet zaharat: atât tipul 1, cât și tipul 2. Sunt linii directoare pentru a acoperi toate bazele. Trebuie să individualizați aceste obiective atât pentru dvs., cât și pentru diabetul dumneavoastră. Pentru T1 ca noi, 110 sau 115 post se consideră aur. Ești destul de aproape. ambii jucători importanți. Și ambele sunt în mod vădit la fel de dăunătoare. În plus, cercetările recente, cum ar fi studiul ACCORD, încep să indice degetele la hipospezii, cauzând probabil deteriorări pe termen mai lung decât se credea anterior.

De ce mă blamering despre asta? Păstrează-te pentru un post de 80 de ante pe ante pe riscul tău hipo. Având în vedere intervalul mediu scăzut și strans, în primul rând, nu văd nici un beneficiu semnificativ pentru tine în încercarea de a obține chiar mai bine.

(Inserați sunetul unei persoane râzând isteric până la punctul de trecere) …

Permiteți-mi să vă revin câteva săptămâni în această coloană, unde discutăm faptul că dovezile "solide" nu există pentru nimic în medicină cercetare. Nici măcar nu găsesc dovezi solide că cercetarea medicală există chiar în primul rând.

Oricum, uitând întregul concept de dovezi solide pentru moment, rolul nivelurilor ridicate de insulină ca factor de risc în bolile cardiovasculare este unul din acele lucruri pe care oamenii de știință îl numesc politicos "controversat". Unele studii nu au arătat nicio legătură. Unele studii au arătat că există o legătură. Unele studii arată

poate există un link

uneori , în unele cazuri, dar unul mic. Dar un link este doar o asociere. Asociația nu implică neapărat o cauză. Iată problema când încercați să vă dați seama dacă insulina vă înșală inima sau nu: Nivelurile ridicate de insulină se găsesc cel mai frecvent într-un singur loc în natură: diabet zaharat de tip 2 în stadiul incipient până la jumătate în care pancreasul lucrează triplu timp și nopți și weekend-uri pentru a încerca să depășească rezistența insulinei la semnătura bolii cu val după val de insulină. Problema este, și vă rog să nu vă ofenseze tot ce tipiți 2s, există, de asemenea, o mulțime de alte disfuncții metabolice care au loc în același timp. Începe să primească foarte mult pui și ou, încercând să rezolve interdependențele complexe dintre diferitele markere, mai puțin atribuind cauzei și efectului oricare dintre ele.

Și chiar și

dacă

se dovedește în cele din urmă că este adevărat că hiperinsulinemia este un factor de risc cardiovascular, ar fi un punct interesant pentru tine. Sunteți literalmente sorbind insulină-35u într-adevăr nu este atât de mult. Un flacon de frunză durează o lună întreagă, pentru că strigă cu voce tare. Chiar dacă ați fi înclinat să vă reglați numerele postului (o creștere modestă în bazalul dvs. ar face trucul), mă îndoiesc că veți lua mai mult 45u pe zi.

Luați în considerare faptul că multe tipuri de tip 2 utilizează 100u până la 150u pe zi. Tu, draga mea, nici măcar nu te calificați să intri în maratonul hiperinsulinemiei.

Și făcându-l dublu moot este următoarea: chiar dacă

dacă

hiperinsulinemia este un factor de risc cardiovascular și chiar

dacă ați injectat la o tona de insulină, încă vorbești pisici câini, mere și portocale. Luând o mulțime de insulină nu este într-adevăr același lucru ca fiind hiperinsulinemia. Dacă cineva a studiat efectiv rolul insulinei injectate ca un posibil factor de risc cardiovascular, nu sunt conștient de acesta și nici nu am putut găsi nici o urmă de acest lucru pe internet. Linia de jos pentru toata lumea este: chiar daca in viitoare dovezi solide pentru hiperinsulinemie care cauzeaza probleme cardiace este descoperit, cred ca ar fi inca o intinsa pentru a aplica acea descoperire la insulina injectata bine.

Linia de jos pentru Natalie este: nu cred că mai multă insulină ți-ar pune inima mai mult în pericol; dar în același timp cred că controlul glicemiei este deja frumos.Nu cred că este importantă în ce direcție alegi să mergi. Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - că noastre au fost acolo acolo - acele cunoștințe

din tranșee. Dar nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere. Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat.

Declinare de responsabilitate : Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici. Declinare de responsabilitate

Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.