Tratamentul, diagnosticul și cauzele cu lupus eritematos sistemic

Ce este Lupusul eritematos sistemic?

Fapte de știut despre Lupus

1. Lupusul eritematos sistemic (SLE), sau lupus, este o boală autoimună în care sistemul imunitar al unei persoane atacă diverse organe sau celule ale corpului, provocând leziuni și disfuncții.
2. Căutați îngrijiri medicale pentru lupus dacă aveți umflarea rapidă a uneia dintre extremități, febră peste 102 F sau dureri abdominale acute sau dureri toracice.
3. Tratamentul cu lupus poate include AINS, medicamente antimalariene, steroizi, agenți de supresie a imunității și alte medicamente în funcție de simptomele și semnele pe care le întâmpinați.

Lupus este numită boală multisistemă, deoarece poate afecta multe țesuturi și organe diferite din corp. Unii pacienți cu lupus au boli foarte ușoare, care pot fi tratate cu simple medicamente, în timp ce alții pot avea complicații grave, care pot pune viața în pericol. Lupusul este mai frecvent la femei decât la bărbați și, din motive care nu sunt înțelese cu precizie, incidența sa maximă este după pubertate.

În timp ce lupusul este o boală cronică, se caracterizează prin perioade în care activitatea bolii este minimă sau absentă (remisie) și când este activă (recidivă sau flacără). Perspectiva (prognosticul) pentru pacienții cu lupus astăzi este mult mai bună decât în ​​urmă cu ani, din cauza unei mai mari conștientizări și a unor teste mai exacte care duc la diagnosticarea și tratamentul precoce, precum și la medicamente și metode de monitorizare mai eficiente și mai sigure.

Care sunt cauzele și factorii de risc ai Lupusului?

Legătură genetică

Ca și în cazul altor boli autoimune, persoanele cu lupus au un anumit tip de legătură genetică comună. O gemenă identică a unei persoane cu lupus are un risc între trei și zece ori mai mare de a obține lupus decât o gemenă nonidentală. Mai mult, rudele de gradul I (mamă, tată, frate, soră) ale persoanelor cu lupus au un risc crescut de opt până la nouă ori de lupus în comparație cu publicul larg.

Factori de mediu

Deși un gemeni identic este mult mai probabil să aibă lupus dacă fratele ei identic are lupus, probabilitatea de a dezvolta boala în gemenul neafectat nu este de 100%. În ciuda machiajului genetic aproape identic al gemenilor identici, probabilitatea ca gemenul neafectat să dezvolte boala dacă celălalt gemeni o are este în jur de 30% -50% sau mai puțin. Aceasta implică faptul că factorii de mediu pot ajuta la determinarea dacă boala se dezvoltă sau nu la o persoană. În afară de aparițiile aleatorii de lupus, anumite medicamente, toxine și diete au fost legate în dezvoltarea sa. Expunerea la soare (lumina ultravioleta) este un agent de mediu cunoscut care poate agrava erupțiile bolnavilor cu lupus și uneori poate declanșa o flacără a întregii boli.

Lupus reversibil indus de medicamente

În trecut, medicamentele cele mai frecvent responsabile de lupusul indus de medicamente sunt procainamidă (Procanbid), hidralazină (Apresoline), minociclină (Minocin), fenitoină (Dilantin) și izoniazidă (Laniazid). Cu toate acestea, medicamente mai noi au fost asociate cu lupusul indus de medicamente, cum ar fi noii agenți biologici (etanercept, infliximab și adalimumab) utilizați pentru a trata artrita reumatoidă. În general, lupusul care este cauzat de o expunere la medicament dispare odată ce medicamentul este oprit.

Asocierea cu sarcina și menstruația

Multe femei cu lupus observă că simptomele pot fi mai grave după ovulație și mai bune la începutul perioadei menstruale. Estrogenul a fost implicat în înrăutățirea stării, iar această problemă este în prezent studiată. Cu toate acestea, ca urmare a unor cercetări recente, știm că femeile cu lupus pot lua medicamente pentru controlul nașterii fără a risca să-și activeze boala. Femeile care au anticorpi antifosfolipidici (cum ar fi anticorpi cu cardiolipină, anticoagulant lupus și teste fals pozitive pentru sifilis / RPR) nu ar trebui să ia estrogeni sau pilule pentru controlul nașterii din cauza riscului de coagulare a sângelui. Mamele însărcinate cu anticorpi antifosfolipidici au un risc crescut de avort și naștere prematură. Tratamentele includ aspirină și medicamente subțire a sângelui (anticoagulant; heparină sau heparină cu greutate moleculară mică, Lovenox).

Sarcina nu pare să agraveze rezultatul pe termen lung al pacienților cu lupus. Pe de altă parte, lupusul activ tinde să crească riscul de avort și naștere prematură. Bebelușii mamelor lupus cu anticorpul SSA (anticorp anti-Ro) pot dezvolta anomalii electrice cardiace și o erupție cutanată temporară (lupus neonatorum, cunoscut și sub denumirea de lupus neonatal). Mamele însărcinate cu lupus sunt monitorizate îndeaproape de către obstetricieni.

Ce sunt simptomele și semnele Lupus?

La debutul lupusului, simptomele sunt de obicei foarte generale, uneori dificil diagnosticul bolii. Cele mai frecvente plângeri inițiale sunt oboseala, febra și durerile musculare și articulare. Acesta este numit „sindrom asemănător gripei”.

• Oboseala este cea mai frecventă și deranjantă plângere. De asemenea, este adesea singurul simptom care rămâne după tratamentul flareselor acute. O sclipire a lupusului este o creștere acută a simptomelor.
• Febra în timpul flăcărilor de lupus este de obicei de grad scăzut, rar depășind 102 F. O temperatură mai mare decât aceasta ar trebui să stimuleze căutarea unei infecții ca sursă a febrei. Cu toate acestea, orice febră în lupus ar trebui considerată o infecție până nu se dovedește altfel.
• Durerea musculară (mialgia) și durerea articulară (artralgia) fără sau cu umflarea articulației (artrita) sunt foarte frecvente cu noul debut al lupusului și cu flăcări ulterioare.

Deși lupusul este o boală multisistemă, anumite organe sunt afectate mai frecvent decât altele:

• Sistemul musculo-scheletic : Durerile articulare (fără umflare) sunt mai frecvente decât artrita la persoanele cu lupus. Artrita lupusului se găsește de obicei pe ambele părți ale corpului. Articulațiile cele mai frecvent implicate sunt cele ale mâinilor, genunchilor și încheieturilor, imitând adesea boala articulară a artritei reumatoide. Persoanele cu lupus, în special cei care au nevoie de doze mari de corticosteroizi (steroizi, prednison), pot suferi de un anumit tip de vătămare cu flux scăzut de sânge la os, cauzând moartea osului (necroză avasculară). Mușchii înșiși pot deveni uneori inflamate și foarte dureroase, contribuind la slăbiciune și oboseală.
• Pielea și părul : pielea este implicată la mai mult de 90% dintre persoanele cu lupus. Boala de piele Lupus mai este denumită și lupus cutanat. Simptomele pielii lupusului sunt mai frecvente în alb decât în ​​afro-americanii. În timp ce erupția clasică cu lupus este o roșeață pe obraji (fard malar) adesea provocată de expunerea la soare, în SLE se pot observa multe tipuri diferite de erupții cutanate. Lupusul descoperit cu petele roșii pe piele și scalabilitatea este o erupție caracteristică specială care poate duce la cicatrici. Apare de obicei pe față și scalp și poate duce la pierderea părului scalpului (alopecie). Este mai frecvent la afro-americanii cu lupus. Ocazional, lupusul discoid poate apărea ca o afecțiune a pielii izolată, fără boală sistemică. Căderea părului poate apărea cu flăcări ale SLE chiar și fără erupții ale pielii la nivelul scalpului. În această situație, părul se redresează după tratarea flăcării. Căderea părului poate apărea și cu medicamente imunosupresoare.
• Sistemul renal : boala renală în lupus (nefrită lupusă) variază, de asemenea, de la ușor la sever. Boala renală severă necesită adesea medicație de reprimare a imunității. Semnele precoce ale bolii renale pot fi detectate prin testarea de rutină a urinei (analize urinare). În cele din urmă, poate fi necesară o biopsie renală atât pentru a defini cauza bolii renale ca fiind legată de lupus, cât și pentru a determina stadiul bolii renale pentru a ghida în mod optim tratamentele. Biopsiile renale sunt adesea efectuate prin aspirația cu ac fin a rinichilor sub îndrumarea radiologiei, dar în anumite circumstanțe, o biopsie renală se poate face în timpul unei operații abdominale deschise.
• Inima și vasele de sânge : Inflamarea sacului din jurul inimii (pericardită) este cea mai frecventă formă de problemă a inimii la persoanele cu lupus. Aceasta provoacă dureri în piept și poate imita un atac de cord. De asemenea, creșteri (vegetații) se pot forma pe valvele inimii care provoacă probleme cardiace. Întărirea arterelor (ateroscleroză) poate duce la angină (dureri de inimă) și atacuri de cord la pacienții cu lupus care au necesitat terapie cu prednison pe termen lung pentru boli severe sau care au avut o inflamație îndelungată netratată. La unele persoane cu lupus, aportul de sânge arterial la mână poate experimenta întreruperi intermitente din cauza spasmului arterei. Acest lucru provoacă albitate și albete la nivelul degetelor și se numește fenomenul lui Raynaud. Aceasta este provocată de evenimente emoționale, durere sau temperaturi reci.
• Sistemul nervos : creier grav (lupus cerebral sau lupus cerebral) și probleme nervoase și sindroame psihice acute apar la aproximativ 15% dintre pacienții cu lupus. Tulburările potențiale includ convulsii, paralizie nervoasă, depresie severă, psihoză și accidente vasculare cerebrale. Inflamația măduvei spinării la lupus este rară, dar poate provoca paralizie. Depresia este frecventă în SLE. Uneori este legată direct de boala activă și alteori de dificultăți emoționale în a face față unei boli cronice sau a medicamentelor utilizate pentru tratarea acesteia, în special doze mari de prednison.
• Plămânii : Peste 50% dintre persoanele cu lupus au un fel de boală pulmonară. Inflamarea mucoasei plămânului (pleurezie) este cea mai frecventă problemă. Acest lucru poate duce la dureri toracice și lipsa respirației și poate fi confundat cu cheaguri de sânge în plămân sau infecție pulmonară (pneumonie). De asemenea, apar colecții de apă în spațiul dintre plămân și peretele toracic (numite efuzii pleurale). Pneumonia poate apărea la pacienții cu lupus care iau medicamente imunosupresive.

• Sistemul limfatic și limfatic : Aproximativ jumătate dintre persoanele cu lupus au anemie (număr scăzut de globule roșii), iar până la jumătate pot avea trombocitopenie (număr scăzut de trombocite) și leucopenie (număr scăzut de globule albe). Numărul scăzut de trombocite poate duce la sângerare și vânătăi la nivelul pielii și, dacă este sever, poate provoca sângerare internă. Unii pacienți cu lupus sunt predispuși să dezvolte cheaguri de sânge în vene (care duc la flebite) sau în artere (care conduc la accidente vasculare cerebrale sau alte probleme). Acesta este cel mai probabil să apară la pacienții care au anumiți anticorpi în sânge numiți anticorpi antifosfolipidici. Pacienții cu aceste probleme clinice și acești anticorpi pot avea nevoie să ia diluanți ai sângelui (anticoagulante) pentru perioade îndelungate de timp. Femeile cu acești anticorpi pot suferi, de asemenea, de o frecvență ridicată a avorturilor spontane (așa cum este descris mai sus).
• Stomac, intestine și organe asociate : Mulți pacienți cu lupus dezvoltă ulcere nedureroase la nivelul gurii și nasului la un moment dat în boala lor. Durerea abdominală în lupus se poate datora inflamației mucoasei abdomenului, infecției intestinelor, fluxului scăzut de sânge către intestine cauzat de un cheag sau inflamației vaselor care curg spre intestine. Dacă persoana are o mulțime de lichid plutitor liber în abdomen (ascită), acest fluid poate fi, de asemenea, infectat, provocând dureri severe.
• Ochi : inflamația și afectarea retinei este o complicație rară a lupusului. Uscăciunea ochilor este foarte frecventă la pacienții cu lupus. Persoanele cu lupus adesea trebuie examinate de un oftalmolog dacă sunt tratate cu medicamente antimalarice cloroquina (fosfat de Aralen) sau hidroxiclorochină (plaquenil sulfat).

Când ar trebui cineva să solicite îngrijiri medicale pentru Lupus?

Când să cheme doctorul

Apelați-vă profesionistul medical dacă aveți experiență

• febră mare;
• dureri de cap neobișnuite;
• sânge în urină;
• dureri în piept;
• lipsa respirației;
• umflarea picioarelor;
• slăbiciunea feței, brațelor sau picioarelor, pe o parte;
• dureri abdominale neobișnuite;
• dureri articulare neobișnuite;
• pierderea recurentă a sarcinii (avorturi greșite);
• tulburări vizuale.

Când să mergi la spital

Mergi la spital dacă experimentezi

• febră mai mare de 102 F,
• scăderea rapidă a volumului de urină,
• dureri în piept,
• debut brusc sau lipsa neobișnuită de respirație,
• debut brusc al slăbiciunii,
• dureri de cap severe,
• schimbări bruște ale vederii,
• debutul acut al durerii abdominale,
• incapacitatea de a suporta greutatea sau de a muta o articulație umflată din cauza durerii severe,
• umflarea rapidă a uneia sau mai multor extremități (brațe, picioare, mâini sau picioare).

Poze Lupus Rash, simptome și tratamente

Cum diagnostică profesioniștii din domeniul sănătății Lupus?

Cel mai adesea lupusul este evaluat și tratat în cabinetul medicului. Reumatologia este domeniul medicinii care este dedicat bolilor autoimune precum lupusul. Un reumatolog este un expert în evaluarea și tratarea lupusului.

Criterii pentru diagnosticarea lupusului

Diagnosticul lupusului este unul clinic făcut prin observarea simptomelor. Testele de laborator oferă doar o parte din imagine. Colegiul American de Reumatologie a desemnat 11 criterii de clasificare. Rețineți că nu toți pacienții suspectați de lupus îndeplinesc aceste criterii. Pentru a fi clasificată ca având lupus în consecință, o persoană trebuie să aibă patru sau mai multe dintre aceste criterii:

• Erupție malară: aceasta este o erupție roșie „în formă de fluture” peste obrajii de sub ochi. Poate fi o erupție cutanată sau ridicată.
• Erupții cutanate: Acestea sunt pete roșii, ridicate, cu creșterea pielii suprapuse. Un subgrup de pacienți prezintă „lupus discoid” cu o implicare exclusivă a pielii și nu au lupus eritematos sistemic. Toți pacienții cu lupus discoid trebuie examinați pentru implicarea sistemică.
• Photosensibilitate: apare o erupție cutanată ca răspuns la expunerea la soare. Aceasta nu trebuie confundată cu erupția termică care se dezvoltă în pliurile corpului sau în zonele umede ale corpului cu expunerea la căldură.
• Ulcerații orale: leziunile nedureroase din nas sau gură trebuie observate și documentate de către un medic.
• Artrita: Artrita lupusului nu provoacă de obicei deformări ale articulațiilor. Umflarea și tandrețea trebuie să fie prezente.
• Serozită: aceasta se referă la o inflamație a diferitelor „sacuri” sau membrane care acoperă plămânul, acoperă inima și aliniază abdomenul. Inflamarea acestor țesuturi provoacă disconfort sever în zonele afectate.
• Boala renală (nefrită): Există o pierdere persistentă de proteine ​​în urină, sau o analiză microscopică a urinei, demonstrează inflamația rinichilor. Acest lucru poate fi demonstrat atunci când analiza microscopică a urinei are un anumit element celular la care sunt referiți patologii drept „turnare”.
• Tulburare neurologică: aceasta se poate prezenta sub formă de convulsii sau ca o tulburare psihiatrică primară.
• Tulburări de sânge: se știe că există un număr scăzut de sânge al diverselor componente sanguine.
• Tulburare imunologică: Aceasta necesită teste speciale de laborator pentru markeri specifici bolii în lupus. Aceste teste includ anticorpi împotriva ADN-ului, a unei proteine ​​nucleare (Sm) sau a fosfolipidelor (care include rezultatul testului fals pozitiv pentru sifilis / RPR, anticorpi cardiolipin și anticoagulant lupus). Prezența acestor și a altor anticorpi care pot reacționa cu țesuturile proprii ale organismului este motivul pentru care lupusul este numit boală autoimună.
• Anticorp pozitiv antinuclear: un marker mai general în sânge pentru prezența unei boli autoimune, aceste niveluri de „ANA” cresc odată cu vârsta, crescând oarecum ritmul unui test incorect pozitiv pe măsură ce o persoană îmbătrânește. Testul ANA este cel mai util atunci când rezultatul este negativ, ceea ce în esență exclude diagnosticul de LES, deoarece majoritatea persoanelor cu lupus au un rezultat ANA pozitiv.

Care sunt remedii de acasă pentru Lupus?

Îngrijirea la domiciliu pentru lupus implică, în general, luarea medicamentelor prescrise și respectarea unor bune practici, cum ar fi utilizarea de protecție solară, deoarece există adesea un istoric al sensibilității pielii la lumina solară.

• Persoanele cu erupții provocate de soare ar trebui să poarte întotdeauna o loțiune SPF ridicată, care blochează atât tipurile UVA, cât și UVB de lumină ultravioletă.
• Cei care iau terapie cu steroizi orali sau agenți care suprimă imunitatea ar trebui să fie vigilenți dacă apare o febră, întrucât febra poate apărea cu flăcări de lupus sau cu o problemă suprapusă, în special infecție.
• O combinație de odihnă, în special în timpul epuizării, și exerciții fizice pentru articulații și mușchi este importantă și trebuie supravegheată de medicul curant și de kinetoterapeuți.

Care este tratamentul medical pentru Lupus?

• Ibuprofenul (Motrin, Advil) și alte medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene sunt utilizate pentru a reduce inflamația. Ibuprofenul și medicamentele similare pot dăuna funcției renale, în special la persoanele care au deja probleme renale.
• Multe persoane cu lupus pot experimenta ameliorarea semnificativă a simptomelor lor fără utilizarea de steroizi sau de alți agenți care suprimă imunitatea (cum ar fi azatioprina sau ciclofosfamida). Cu toate acestea, anumite complicații acute (cum ar fi insuficiența renală acută) cauzate de lupus pot necesita doze mari de steroizi orali sau intravenoși, împreună cu alte medicamente imunodepresive. Unii pacienți cu SLE vor necesita tratament pe termen lung cu steroizi și agenți care suprimă imunitatea.
• Medicamentele antimalarice cum ar fi hidroxiclorochina și clorochina sunt alternative excelente pentru persoanele cu lupus care nu răspund bine la ibuprofen sau aspirină (Bayer Aspirina, Bufferin, Ecotrin). Multe persoane pe medicamente antimalariene prezintă o ușurare semnificativă a simptomelor lor, în special erupții cutanate, oboseală și dureri articulare și musculare. S-a dovedit că hidroxiclorochina scade frecvența eșecurilor la pacienții cu lupus eritematos sistemic. Pe baza acestor date, se consideră că toți pacienții ar trebui tratați cu hidroxiclorochină la nesfârșit, cu excepția cazului în care apar efecte adverse. Cu toate acestea, cu consumul de medicamente antimalarice, este necesară o evaluare atentă periodică a ochilor pentru a preveni complicațiile grave.
• Un nou tratament de suprimare a celulelor B este belimumab (Benlysta). Belimumab blochează stimularea celulelor B (un stimulator al limfocitelor B) și este indicat pentru tratamentul pacienților adulți cu lupus eritematos sistemic autoantibody-pozitiv, care primesc terapie standard. Este important de menționat că eficacitatea belimumab nu a fost evaluată la pacienții cu lupus sever al sistemului nervos central activ sau nefrită severă cu lupus activ. Belimumab nu a fost studiat în combinație cu ciclofosfamidă intravenoasă sau alte terapii biologice.
• Unii pacienți pot beneficia de tratament dietetic cu suplimente alimentare cu dehidroepiandrosterona (DHEA). Dimpotrivă, pacienții cu boli autoimune, inclusiv lupus, nu ar trebui să ia suplimente „imun rapel”, cum ar fi echinacea.
• Pentru persoanele cu erupții lupice sensibile la soare, este esențială utilizarea adecvată a unor protecții solare cu blocaj ultraviolete și îmbrăcăminte de protecție. Căldură, lumină infraroșie și, mai rar, lumină fluorescentă pot aduce și flăcări. Cremele de steroizi topici sunt de asemenea utile pentru erupțiile asociate lupusului, odată ce se dezvoltă. Un medic ar trebui să monitorizeze îndeaproape utilizarea extinsă a cremelor de steroizi, în special pe față și zonele acoperite.
• Tratamentul convulsiilor sau tulburărilor psihiatrice implică, de obicei, terapia îndreptată spre tipul de perturbare în sine (utilizarea anticonvulsivantelor pentru convulsii, de exemplu, și utilizarea antidepresivelor pentru depresie severă).
• Steroizii sunt folosiți pentru a reduce rapid inflamația atunci când este necesar.
  • Un efect secundar important al steroizilor și alți agenți care suprimă imunitatea este creșterea susceptibilității la infecții periculoase.
  • În timpul sarcinii, steroidul preferat pentru tratamentul lupusului este prednisonul (Meticorten, Sterapred, Sterapred DS), deoarece acesta traversează în făt mult mai puțin decât alți agenți steroizi.
  • Steroizii nu trebuie opriți brusc dacă îi luați de mai multe săptămâni. Profesionistul dumneavoastră de sănătate vă va îndruma cum să conicați medicamentul.
• Dacă cheagurile de sânge se formează spontan în organism, tratamentul cu un agent care împiedică formarea cheagurilor este esențial. Din acest motiv, se recomandă utilizarea heparinei sau warfarinei (Coumadin). În timpul sarcinii, heparina este agentul de alegere din cauza efectelor adverse fetale ale warfarinei.

Există o modalitate de a preveni incendiile Lupus?

SLE este, fără îndoială, o boală potențial gravă, cu implicarea a numeroase sisteme de organe. Cu toate acestea, este important să recunoaștem că majoritatea persoanelor cu SLE duc vieți depline, active și sănătoase. Creșterea periodică a activității bolii (arsurilor) poate fi de obicei administrată prin diferite medicamente. Cu toate acestea, având în vedere că lumina ultravioletă poate precipita și agrava flăcările, persoanele cu lupus sistemic ar trebui să evite expunerea la soare pentru a preveni aparițiile de lupus. Ecrane solare și îmbrăcăminte care acoperă extremitățile pot fi de ajutor. Oprirea bruscă a medicamentelor, în special corticosteroizii, poate provoca, de asemenea, flăcări ale lupusului și ar trebui evitată. Persoanele cu SLE prezintă un risc crescut de infecții, mai ales dacă iau corticosteroizi sau medicamente imunosupresoare. Prin urmare, orice febră neașteptată trebuie raportată și evaluată.

Cheia pentru gestionarea cu succes a SLE este contactul și comunicarea periodică cu medicul, permițând monitorizarea simptomelor, activităților bolii și tratamentul efectelor secundare.

Care sunt complicațiile lupusului sistemic?

Deși nu este de obicei, lupusul poate pune în pericol organele. De exemplu, lupusul poate duce la complicații ale insuficienței renale, leziuni ale creierului, cicatrici ale pielii și leziuni ale ochilor. Mai mult decât atât, medicamentele utilizate pentru combaterea lupusului pot duce uneori la vătămarea organelor sau la infecții din cauza suprimării sistemului imunitar natural. Utilizarea de steroizi este asociată cu o serie de complicații, incluzând tulburări psihice, sensibilitate crescută la infecție, oase fragile, formarea cataractei, diabet și agravarea diabetului zaharat existent, tensiune arterială ridicată, insomnie, subțierea pielii, umflături ale feței și avascular necroza articulațiilor.

Există o apariție mult mai mare a complicațiilor lupusului în sarcină, mai ales dacă rinichii sunt implicați de boală sau dacă boala este activă. Femeile al căror lupus a fost inactiv timp de șase până la 12 luni este mai probabil să aibă o sarcină de succes. În plus, anticorpii formați la mamă care sunt transferați de la mamă la făt pot afecta ocazional copilul, ceea ce duce la erupții cutanate, valori scăzute de sânge sau, mai grav, o frecvență cardiacă lentă datorită blocării cardiace complete (lupus neonatal). Din aceste motive, toate femeile cu lupus care sunt sau care doresc să rămână însărcinate trebuie să se consulte cu reumatologul sau cu ceilalți medici tratanți și ar trebui să fie trimise pentru îngrijirea obstetrică „cu risc ridicat”.

Care este Prognoza pentru Lupus?

Prognosticul variază în funcție de existența unei inflamații grave a organelor (de exemplu, afectarea rinichilor sau a creierului).

Mulți pacienți cu lupus au o boală foarte limitată și duc vieți relativ normale, cu probleme minime. Alții au o implicare multiorgană cu insuficiență renală, atacuri de cord și lovituri. Diversitatea rezultatelor reflectă diversitatea bolii.

În ceea ce privește fertilitatea, femeile cu lupus sunt la fel de capabile să rămână însărcinate și să aibă copii ca populația generală.

Poze Lupus

Erupție malară de lupus

Erupții cutanate tipice de lupus pe față. Deși anumite erupții cutanate sunt mai caracteristice lupusului, manifestările pielii sunt multe.

Tromboză venoasă profundă (cheag de sânge). Observați contrastul dintre piciorul stâng implicat și piciorul drept normal. Roșeața, umflarea și căldura combinată cu disconfortul la nivelul piciorului implicat sunt manifestări cardinale ale unei tromboze venoase profunde.