Sindromul de aspirație: cauze, simptome și diagnoză

Meconium este un material fecal verde închis care se produce în intestinele unui făt înainte de naștere. După naștere, nou-născutul va trece scaunele meconium pentru primele câteva zile de viață. poate determina bebelușul să treacă prin scaun cu meconiu încă în uter. Scaunul meconiului se amestecă apoi cu lichidul amniotic care înconjoară fătul. bebelusul poate respira amestecul de meconiu și lichid amniotic în plămânii lor cu puțin înainte, în timpul sau imediat după naștere. Aceasta se numește sindromul de aspirație cu meconiu sau sindromul de aspirație de meconiu (MAS).

Deși MAS adesea nu pune viața în pericol, poate provoca complicații importante pentru sănătatea nou-născutului. Și dacă MAS este severă sau netratată, poate fi fatală.

Cauze Care cauzează sindromul de aspirație de meconium?

MAS poate apărea atunci când copilul dumneavoastră suferă de stres. Stresul apare adesea când cantitatea de oxigen disponibil fetusului este redusă. Cauzele frecvente ale stresului fetal includ:

o sarcină care trece de la data scadenței (mai mult de 40 de săptămâni)

sarcină dificilă sau lungă

anumite probleme de sănătate cu care se confruntă mama, inclusiv hipertensiunea arterială diabet

o infecție

• Simptomele Care sunt simptomele SLA?
• Distressul respirator este cel mai proeminent simptom al MAS. Bebelușul dvs. poate respira rapid sau se poate săruta în timpul respirației. Unii nou-născuți pot opri respirația dacă căile respiratorii sunt blocate de meconiu. Copilul dumneavoastră poate prezenta, de asemenea, următoarele simptome:
• o culoare albăstruie a pielii, numită cianoză

limpitate

scăderea tensiunii arteriale

DiagnozaCare este sindromul de aspirație Meconium Diagnosticat?

Diagnosticul se face pe baza simptomelor nou-nascuților și a prezenței meconiului în lichidul amniotic.

• Medicul va asculta pieptul copilului dvs. cu un stetoscop pentru a detecta sunete de respirație anormală. Există câteva metode utilizate în mod obișnuit pentru a confirma diagnosticul:
• test de gaze de sânge pentru a evalua nivelurile de oxigen și dioxid de carbon
• radiografia toracică pentru a vedea dacă materialul a intrat în plămânii nou-născuților

folosind un laringoscop cordonul vocal al bebelușului dvs. pentru a căuta colorație cu meconiu

TratamentCare este tratat sindromul de aspirație Meconium?

Dacă survine MAS, nou-născutul dumneavoastră va avea nevoie de tratament imediat pentru a elimina meconiul din căile respiratorii superioare. După administrare, medicul dumneavoastră va aspira imediat nasul, gura și gâtul. Apoi, un tub va fi plasat în trahea nou-născutului (trahee) pentru a aspira lichidul care conține meconiu din trahee. Aspirarea va continua până când nu se va observa meconiul în materialul eliminat.

• Dacă nou-născutul nu respiră sau are o frecvență cardiacă scăzută, medicul dumneavoastră va folosi o pungă și o mască pentru ai ajuta să respire. Acest lucru va livra oxigen copilului dvs. și va ajuta să-i umflați plămânii. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să introducă un tub în trahea nou-născutului pentru ai ajuta să respire dacă copilul este foarte bolnav sau nu respiră pe cont propriu.
• După asigurarea tratamentului de urgență, nou-născutul dvs. poate fi plasat într-o unitate specială de îngrijire pentru a observa respirația. Poate fi necesar un tratament suplimentar pentru a evita complicațiile de MAS. Cinci tratamente comune includ:
• antibiotice, cum ar fi ampicilina și gentamicina, pentru a preveni sau a trata o infecție

utilizarea unui ventilator, o mașină respiratorie pentru a ajuta respirația copilului dumneavoastră

oxigenarea membranei extracorporale (ECMO) bebelușul nu răspunde la alte tratamente sau are tensiune arterială crescută în plămâni (pentru acest tratament, o pompă și o mașină care îndeplinește funcția plămânilor fac munca inimii și plămânilor nou-născutului astfel încât aceste organe se pot vindeca)

terapie cu oxigen pentru a vă asigura că este suficient în sânge

utilizarea unui încălzitor radiant pentru a ajuta copilul să mențină temperatura corpului

• ComplicațiiCe complicațiile sunt asociate cu aspirația de meconiu?
• Majoritatea nou-născuților cu MAS nu vor avea complicații de sănătate pe termen lung. Cu toate acestea, MAS este o problemă gravă care poate avea un impact imediat asupra sănătății nou-născutului. Meconiul din plămâni poate provoca inflamații și infecții.
• Meconiul poate bloca, de asemenea, căile respiratorii, care pot cauza supraexpandarea pulmonară. Dacă un plămân supraexpandează sau se umflă prea mult, se poate rupe sau se poate prăbuși. Apoi, aerul din interiorul plămânilor se poate acumula în cavitatea toracică și în jurul plămânului. Această afecțiune, cunoscută sub numele de pneumotorax, face dificilă reumplerea plămânului.
• MAS mărește riscul apariției hipertensiunii pulmonare persistente la nou-născut (PPHN). Tensiunea arterială crescută în vasele plămânilor limitează circulația sângelui și face dificil respirația corectă a copilului. PPHN este o condiție rară, dar pune viața în pericol.
• În cazuri rare, MAS severă poate limita oxigenul la creier. Acest lucru poate provoca leziuni cerebrale permanente.

OutlookCe este Outlook pentru nou-nascuti cu aspiratie de Meconium?

Copiii care suferă de complicații ușoare ale MAS se recuperează de obicei bine. Sugarii care dezvoltă leziuni cerebrale sau PPHN ca rezultat al MAS se pot confrunta cu probleme de sănătate pe tot parcursul vieții care necesită asistență medicală.

PrevenireaCum poate fi prevenită aspirația de meconiu?

Detecția timpurie este cea mai bună apărare în prevenirea MAS. Monitorizarea fătului înainte de naștere poate determina dacă copilul dvs. suferă de stres.Medicul dvs. poate lua măsuri pentru a atenua distresul fătului în timpul travaliului și pentru a reduce potențialul de dezvoltare a MAS. Și dacă copilul dumneavoastră suferă de stres, medicul dumneavoastră va fi pregătit să vă evalueze și să vă trateze imediat copilul dacă există semne de MAS.