Adevărul despre sarcină în timpul Perimenopauzei

Cu celebrități de sex feminin care debutează în mod regulat bebelușii la vârsta de 45 de ani și mai sus, poate fi ușor să uiți că rămânerea gravidă crește din ce în ce mai dificilă odată cu vârsta.

O serie de factori fac ca atât concepția cât și o sarcină sănătoasă să fie mai dificile pentru femeile din anii '40. Anume, pe măsură ce vă apropiați de perimenopauză, ovulația devine neregulată, ceea ce face ca concepția să fie mai dificilă.

În al doilea rând, în timp ce bărbații produc constant spermă nouă, femeile se naște cu toate ouăle pe care le vor produce vreodată. Peste patru decenii au trecut, aceste ouă au îmbătrânit, crescând șansele de anomalii cromozomiale.

În 2012, am intervievat

Margery Gass, MD, care a fost apoi directorul executiv al Societății Americane de Menopauză din America (NAMS) și un medic specialist în menopauză certificat de NAMS. Ea ne-a dat curajul asupra argumentelor pro și contra de a concepe și de a livra un copil pe măsură ce vă aflați în apropierea perimenopauzei.

Sănătate:

Cât de greu este să concepeți când sunteți în vârsta de 40 de ani față de o vârstă mai mică? Dr. Gass:

O femeie de 30 de ani are o șansă de 20% să rămână gravidă în orice lună. La 40 de ani, această cifră scade la 5%. În momentul în care ajungeți la 45 de ani, șansa dvs. de a avea o sarcină sănătoasă utilizând propriile ouă este de 1%. De aceea, femeile de peste 35 de ani care doresc să conceapă sunt încurajate să vadă un endocrinolog de reproducere după doar 6 luni de încercare, în timp ce cuplurile mai tinere sunt încurajate să încerce singure pentru un an întreg. Sănătatea:

Dar femeile din anii '90 pot să rămână însărcinate, corect? Dr. Gass: Absolut! Nu presupuneți niciodată: "Oh, sunt prea bătrân ca să rămân însărcinată. "Dacă nu ați trecut un an fără perioadă - definiția tehnică a menopauzei - sarcina rămâne o posibilitate. Unele femei pot prezenta simptome de menopauză, cum ar fi bufeurile sau perioadele sărite timp de câteva luni, doar pentru ca acestea să dispară și ciclul lor să se întoarcă. Pentru controlul nașterilor, poate doriți să încercați un DIU (dispozitiv intrauterin) sau o pilulă cu control scăzut al dozei de contracepție, care poate ușura bufeurile și schimbările de dispoziție, în timp ce prevenirea sarcinii. Și dacă nu sunteți într-o relație angajată în care ambii parteneri au fost testați pentru infecții cu transmitere sexuală și HIV, practicați întotdeauna sexul sigur, chiar dacă ați intrat în menopauză, deoarece puteți contracta o boală.

Sănătate: Care sunt unele dintre cele mai mari riscuri pentru o femeie care concepe la o vârstă mai înaintată?

Dr. Gass: Din punct de vedere medical, riscurile cresc considerabil odată cu vârsta. La

femeile cu vârsta peste 40 de ani, diabetul gestațional este de două ori mai frecvent, iar riscul de apariție a tensiunii arteriale și a problemelor placentare, cum ar fi placenta previa (o afecțiune în care placenta acoperă colul uterin) crește și ea.O femeie de peste 40 de ani are de asemenea o rată de secție de 50 la suta - mult mai mare decât media națională - pentru că uterul ei nu funcționează la fel de eficient pentru a împinge copilul afară. Femeile mai în vârstă pot fi, de asemenea, mai predispuse la sarcină ectopică (când implanturile embrionare se află în afara uterului), care pot pune viața în pericol. Sarcina poate fi mai greu pe corpul dumneavoastră pe măsură ce îmbătrâniți. Este mai dificil să vă întoarceți în formă și să pierdeți greutatea copilului. Aceasta presupune că o femeie își poate menține sarcina. În general, avorturile spontane sunt destul de frecvente pentru femeile de toate vârstele - 20% din sarcinile care apar la femeile în vârsta de 30 de ani în avort spontan. Este 1 din 5, care este mare. Dar, între vârstele de 40 și 44 de ani, el trage la 33% sau 1 la 3. Și la vârsta de 45 de ani, este de 50%.Sănătate:

Ce zici de riscurile pentru copil?

Dr. Gamă: Bebelușii concepuți de mamele mai în vârstă prezintă un risc mult mai mare pentru sindromul Down: la 40 de ani, riscul este de 1 din 100, care este de 10 ori mai mare decât riscul unei persoane de 25 de ani (1 din 1250 ). La vârsta de 49 de ani, riscul este de 1 la 10. Factorul altor defecte congenitale sau anomalii cromozomiale, iar riscul crește și mai mult. De aceea, multe femei mai în vârstă folosesc ouă donatoare - vă asumați riscul unui donator (aproape întotdeauna mai mic). Multe dintre celebritățile mai vechi pe care le vedeți având copii pot folosi probabil ouă donatoare. Indiferent de vârsta dvs., este important să discutați despre testarea genetică cu OB-GYN. Bebelușii născuți la femeile mai mature prezintă, de asemenea, un risc mai mare pentru a avea prematuritate și naștere mortală.

Sănătate: Există avantaje pentru a avea un copil mai târziu în viață?

Dr. Gass: Ei bine, sănătatea ta psihologică contează și multe femei mai în vârstă se simt mai confortabile în pielea lor. Probabil ați petrecut ultimul deceniu sau ați fost foarte implicați în cariera dvs. și, în cele din urmă, ați fost gata să vă ridicați un copil - și senzația de pregătire este importantă. Având mijloacele financiare pentru a crește copilul este un alt factor și multe femei mai în vârstă au reușit să salveze un ou mare de cuib.

Sănătate: Care sunt unele măsuri pe care femeile mai în vârstă le pot lua pentru a asigura cea mai sănătoasă sarcină posibilă?

Dr. Gass: Îngrijirea prenatală este esențială. Îmi încurajez cu fermitate obținerea unei greutăți normale înainte de a încerca să concepeți, ceea ce poate reduce riscul deja crescut al diabetului zaharat și tensiunii arteriale ridicate. Alimentația alimentelor ecologice și gestionarea stresului pot fi utile - dar probabil că vor ajuta pe majoritatea dintre noi, mamele să fie sau nu.