Simptome de intoxicație neurotoxică, factori de tratament și de risc

Definiție și informații generale despre otrăvire de moji

Intoxicația cu crustacee este un termen general folosit pentru a indica intoxicația care are loc atunci când crustacee (în principal stridii, scoici, scoici sau midii) sunt consumate de oameni. Peștele de coajă este de obicei asociat cu habitatele cu apă sărată, dar unele specii locuiesc în apă dulce. Atât crustacee de apă dulce, cât și de apă sărată pot provoca intoxicații. Deoarece simptomele intoxicației cu crustacee sunt oarecum asemănătoare și pacienții adesea nu știau exact ce tip de crustacee au mâncat, tendința comunității medicale a fost să pur și simplu să alunece simptomele împreună și să diagnostice „intoxicații cu scoici” pentru orice problemă legată de crustacee. Cu toate acestea, studii clinice mai recente au separat grupul intoxicațiilor cu crustacee în patru grupuri:

1. Intoxicații amnezice cu crustacee (ASP)
2. Intoxicații cu crustacee cu diaree (DSP)
3. Intoxicații neurotoxice cu crustacee (NSP)
4. Intoxicații paralitice cu crustacee (PSP)

Aceste grupuri se bazează pe toxinele sau substanțele chimice specifice care otrăvesc oamenii; ele provoacă simptome specifice și nespecifice. Toxinele se pot acumula în multe tipuri diferite de crustacee (vezi mai sus), deoarece crustaceii sunt hrănitori cu filtru și consumă diatome marine și alge care pot conține substanțe chimice. Dacă crustaceea consumă niveluri ridicate din alimentele care produc otrăvuri, atunci crustaceii conțin niveluri ridicate de otravă care pot fi absorbite de om atunci când mănâncă crustacee. În plus, crustaceii pot concentra alte lucruri, cum ar fi agenții patogeni bacterieni și virale, în timp ce se hrănesc prin filtrare și transferă acești agenți patogeni către oameni atunci când se mănâncă crustacee. Aceste probleme sunt discutate în alte articole (de exemplu, infecțiile cu Vibrio). Scopul acestui articol este familiarizarea cititorului cu intoxicații cu scoici.

Cauzele și simptomele intoxicațiilor cu crustacee

Cele patru mari categorii de intoxicații cu crustacee se bazează pe simptomele produse și pe otrăvurile sau agenții patogeni specifici care provoacă intoxicația cu crustacee. Simptomele apar rapid, de obicei în aproximativ 30 de minute de la consumul de crustacee care conține otravă. Tabelul de mai jos rezumă simptomele și otrăvurile care le provoacă; unii cercetători consideră azaspiracidul (vezi mai jos) un tip separat, deoarece simptomele sunt mai grave, alții nu. În plus, mai multe manuale și alte articole grupează toate „toxinele din pește și crustacee”, astfel încât acest tabel reprezintă o viziune organizată a numai otrăvurilor din crustacee.

Otrăvuri de crustacee

Tipul intoxicației cu crustacee	Simptome	Cauza
amnezică	pierderi permanente de memorie pe termen scurt, leziuni cerebrale, deces	acidul domoic
diareica	diaree, greață, vărsături	acid okadaic, azaspiracid
neurotoxic	vorbire slăbită, greață, vărsături	brevetoxins
Paralitic	paratezii, pierderi de coordonare, defecte de vorbire, greață, vărsături, moarte	saxitoxina, neosaxitonul și gatoautoxinele I până la IV

Tipurile de intoxicații amnestice și paralitice sunt cele mai grave tipuri, deoarece, la câțiva indivizi, pot provoca moartea. Decesul prin diaree sau intoxicații neurotoxice este rareori observat, dacă este vreodată.

Tratament de intoxicație cu crustacee

Nu există un tratament specific pentru intoxicații cu crustacee. Cu toate acestea, unii profesioniști din domeniul sănătății pot induce vărsături sau pot folosi o pompă de stomac pentru a îndepărta alimentele dacă pacientul este văzut în trei ore de la ingerarea crustaceei. Aceste acțiuni pot reduce cantitatea de otravă care este absorbită prin tractul gastro-intestinal. În plus, pacienților li se administrează adesea fluide IV deoarece pot deveni deshidratați de vărsături. Utilizarea cărbunelui oral poate fi utilizată la unii pacienți care sunt văzuți mai devreme după ingestia unor cantități mari de alimente care conțin cantități mari de otravă de crustacee. Unii profesioniști din domeniul sănătății sfătuiesc stomacul să fie pompat pentru a elimina alimentele înainte de administrarea cărbunelui.

Factorii de risc și intoxicația cu mojișă

Un factor de risc major pentru intoxicații cu crustacee este consumul de crustacee care a fost asociat recent cu „valul roșu”, situație în care planctonul crește atât de rapid, numărul său masiv de organisme transformă apa într-o nuanță roșiatică. Deși mulți profesioniști din domeniul sănătății sugerează că oamenii nu ar trebui să mănânce crustacee crudă (de exemplu, stridii „crude”) pentru a preveni expunerea la boli bacteriene și virale, gătitul nu distruge otrăvurile din crustacee contaminate. Nu există antidoturi pentru aceste otrăvuri de scoici.

Prognosticul de intoxicație cu scoici

În general, majoritatea rezultatelor, după simptomele scăzute, sunt bune. Cu toate acestea, rezultatele se agravează în funcție de cantitatea și tipul de otravă ingerate. Otrăvurile amnestice și paralitice, atunci când sunt ingerate în cantități mari, pot provoca deteriorarea permanentă a sistemului nervos sau chiar moartea.