Arsuri termice (căldură sau foc): imagini, tratament și simptome

Fapte cu privire la arsurile termice

• De la simple arsuri de soare în vacanță la atingerea unui vas fierbinte pe o sobă, mulți dintre noi au experimentat arsuri minore la un moment sau altul.
• Leziunile de arsură termică sunt foarte frecvente. Copiii prezintă un risc deosebit din cauza arsurilor accidentale.
• Tipul de arsură și severitatea arsurii depind de numărul de straturi de piele afectate.
• Majoritatea arsurilor sunt ușoare, dar unele pot fi severe.
• Cel mai important, se estimează că majoritatea arsurilor pot fi prevenite.

Ce cauzează arsurile termice?

Puteți arde de la orice sursă caldă sau încălzită sau din reacții chimice care eliberează căldură.

• Arsuri termice
  • Flacără
  • Scald (din abur, lichid fierbinte sau topit)
  • Contact (de la un obiect fierbinte, cum ar fi o tigaie de gătit la cald)
  • Arsuri electrice
  • Arsuri la radiații (arsuri solare, tratament medical la radiații pentru cancere, expuneri la sudare)
  • Arsuri chimice

Care sunt semnele și simptomele arsurilor termice?

Toate arsurile termice (de la foc sau flacără) provoacă vătămarea diferitelor straturi ale pielii. Tipul de arsură și severitatea arsurii depind de numărul de straturi de piele afectate.

În mod tradițional, arsurile au fost descrise folosind cuvintele grade (primul, al doilea și al treilea). Majoritatea medicilor descriu arsurile ca grosime (superficiale, parțiale și complete).

Pielea este alcătuită din trei straturi importante:

1. epiderma (sau stratul exterior),
2. dermul și
3. țesuturile subcutanate.

Fiecare corespunde aproximativ tipurilor de arsuri. (Este important să rețineți că multe leziuni arzătoare pot include toate cele trei tipuri de arsuri în același timp.)

• Arsură superficială sau arsură de prim grad : Această arsură implică doar epiderma, stratul cel mai exterior al pielii. Majoritatea oamenilor sunt familiarizați cu această arsură sub formă de arsuri solare.
• Simptome și semne - Zona dureroasă, roșie, devine albă când este atinsă, fără bășici, umedă
• Arsura parțială cu grosime sau arsură de gradul doi : Această arsură implică epidermul și o parte din derm, al doilea strat al pielii. Acest tip de arsură poate fi clasificat în continuare ca superficial sau profund, în funcție de cât de mult este implicat dermul.
• Simptome și semne superficiale - Zona dureroasă, roșie, devine albă la atingere, mută, blistere, umede, părul încă prezent
• Simptome și semne profunde - Poate sau nu poate fi dureros (poate fi atât de adânc încât terminațiile nervoase pot fi distruse), pot fi umede sau uscate (atât de adânci încât glandele sudoripare sunt distruse), pot sau nu se fac alb atunci când zona este atinsă, părul este de obicei dispărut
• Arsura cu grosime completă sau arsură de gradul trei : Aceasta este cea mai severă arsură. Arsura implică toată epiderma și dermul - primele două straturi ale pielii. Terminațiile nervoase, vasele de sânge minuscule, foliculii de păr și glandele sudoripare minuscule sunt distruse. Dacă este foarte severă, arsura poate implica oase și mușchi.
• Simptome și semne - Durere, nicio senzație de atingere, alb perlat sau carbonizat, uscat, pot să apară piele

Când ar trebui să chem medicul despre arsuri termice?

Căutați îngrijiri medicale de urgență dacă aveți o arsură parțială sau totală cu grosime care implică organele genitale, ochii, urechile, mâinile sau picioarele sau arde peste articulațiile majore, indiferent de dimensiune. De asemenea, solicitați îngrijire medicală imediată pentru următoarele arsuri:

• Orice arsură de grosime completă, de exemplu, care este uscată, este nedureroasă sau este carbonizată
• Orice arsură de grosime parțială care este mai mare decât dimensiunea palmei tale
• Dacă durerea este incontrolabilă

Sunați la 911 pentru transport medical de urgență în aceste cazuri

:

• Dacă există o grosime parțială extinsă sau arsuri la grosime completă la corp
• Pentru orice probleme de respirație cu arsuri pe față
• Cu o cantitate mare de expunere la fum într-o cameră închisă
• Dacă o persoană este inconștientă după ce a suferit o arsură
• Dacă trebuie să vă actualizați lovitura de tetanos, medicul vă poate verifica înregistrările medicale sau dacă aveți întrebări cu privire la îngrijirea arsurilor, apelați medicul.

Care sunt examenele și testele pentru diagnosticarea arsurilor termice?

La spital, medicul va lua un istoric și va efectua un examen fizic pentru a determina amploarea și severitatea arsurii.

• Pentru a determina amploarea arsurii, medicul poate folosi un instrument numit "Regula celor nou". Acest instrument este o formulă care împarte suprafața corpului în secțiuni, fiecare aproximativ 9%. Determinarea cantității de suprafață arsă ajută medicul să decidă asupra tratamentului arsurii.
• Nu sunt necesare teste diagnostice speciale.
• Medicul va stabili dacă arsura sau arsurile sunt superficiale, grosime parțială sau grosime completă și va începe tratamentul corespunzător.

Care sunt remediile casnice pentru arsuri termice?

Primul pas important este să opriți procesul de ardere.

• Aprindeți focul sau flăcările (sfatul obișnuit este să „opriți, să aruncați și să rulați” pentru a pune flăcări pe hainele voastre). Îndepărtați hainele calde sau arse, dacă este posibil sau opriți contactul cu aburul fierbinte, lichidul sau un obiect fierbinte.
• Răciți zona rănită cu apă (nu gheață) în 30 de secunde. Aceasta poate limita întinderea și severitatea arsurii. Rulează mâna sau degetul ars, de exemplu, imediat sub apă rece de la robinet timp de câteva minute.

Controlează durerea.

• Aplicați o compresa umedă rece pentru ameliorarea durerii. Nu folosiți gheață. Acest lucru poate agrava vătămarea pielii.
• Alte remedii comune, precum untul sau maioneza nu au fost dovedite că funcționează; și poate crește șansa de infecție.
• De asemenea, puteți utiliza acetaminofen (Tylenol) sau ibuprofen (Advil) pentru durere, așa cum este indicat pe sticlă.

Începeți procesul de vindecare.

• Pentru arsuri mici și arsuri care sunt de natură superficială, puteți utiliza un unguent dublu antibiotic. Acest lucru va ajuta la vindecare și va limita șansa de infecție.
• Nu îndepărtați blisterele acasă, în special cele de pe palmele mâinilor sau pe tălpile picioarelor.

Care este tratamentul medical pentru arsuri termice?

În funcție de natura și gravitatea zonei arse, aceste tratamente pot fi administrate.

• Se poate face o curățare blândă a zonei arse.
• Blisterele vor fi îngrijite. Unii medici pot deshidrata blistere (tăiați țesutul mort). Alții le pot lăsa intacte. Nu există o abordare corectă sau greșită. Blisterele pe tălpile picioarelor sau palmele mâinilor vor fi de obicei lăsate intacte.
• În funcție de amploarea arsurii, medicul poate comanda ca lichidele să fie luate pe cale orală sau administrate prin IV.

De asemenea, în funcție de gravitatea și întinderea arsurii, medicul poate sfătui sau solicita ca îngrijirea să fie continuată la un centru special de arsură. Există criterii specifice pentru astfel de cazuri și au fost stabilite de American Burn Association. Criteriile pot include orice ardere de grosime completă mai mare de 5%; arsura de grosime parțială mai mare de 20% la persoanele cu vârste cuprinse între 10 și 50 de ani; orice grosime parțială arde mai mare de 10% la copiii mai mici de 10 ani și mai mari de 50 de ani; orice arsuri semnificative la urechi, ochi, mâini, picioare sau organe genitale.

Care sunt medicamentele pentru tratarea arsurilor termice?

• Se poate aplica unguent cu antibiotice topice. Acesta poate fi un triplu unguent antibiotic, cum ar fi Neosporin, Bacitracin sau Silvadene (un antibiotic topic utilizat frecvent pentru îngrijirea arsurilor).
• Medicamente pentru durere - Medicul vă poate spune să utilizați ibuprofen sau acetaminofen dacă arsura este mică și dacă durerea este ușoară. Dacă durerea este severă, medicul poate prescrie un calmant narcotic, cum ar fi Tylenol cu ​​codeină sau hidrocodonă.
• Actualizare Tetanus

Care este urmarea pentru arsuri termice?

După ce ați primit îngrijiri în secția de urgență a unui spital pentru o arsură, este întotdeauna înțelept să vă consultați cu medicul dumneavoastră pentru a reexamina arsura.

Cum pot preveni arsurile termice?

Arsurile sunt leziuni ușoare de prevenit, folosesc bunul simț.

• Nu permiteți copiilor mici să se joace cu chibrituri sau materiale care pot provoca un incendiu.
• Nu fumati tigari, trabucuri sau alte produse din tutun in pat.
• Setați temperatura apei în încălzitorul de apă caldă al casei dvs. la 120-125 ° F. De asemenea, opriți apa caldă înainte de apa rece când faceți o baie sau un duș. Acest lucru va preveni arsurile de tip scald.
• Întoarceți mânerele cu ghivece spre interior, pe aragaz, astfel încât copiii mici și copiii mici să nu poată ajunge în sus și să-i tragă în jos. Dacă controale ale sobei sunt pe partea din față a sobei sau dacă partea superioară a sobei este accesibilă unui copil mic sau copil mic, ridicați o barieră pentru a preveni atingerea suprafețelor fierbinți.
• Nu transportați un copil și lichide calde în același timp. De asemenea, nu lăsați căni, cani sau boluri care conțin lichide fierbinți la marginea unei mese unde un copil mic sau un copil mic poate ajunge în sus și să-i tragă în jos.
• Învață-i pe copii să respecte focul și să nu se joace cu focul sau cu obiectele care ard. Instruiți-le în tehnicile de „oprire, picătură și rulare” pentru a pune flăcări pe hainele lor.
• Ca familie, alcătuiește-ți un plan de evacuare împotriva incendiilor și practică-l.
• Instalați detectoare de fum în casă și verificați-le în mod regulat.

Care este perspectiva pentru arsurile termice?

Majoritatea arsurilor minore pot fi tratate la domiciliu și se vor vindeca bine fără cicatrici. Arsurile extinse, arsurile severe în zonele critice, cum ar fi fața, organele genitale, mâinile sau picioarele și arsurile la sugari sau vârstnici pot necesita spitalizare și îngrijire de către un specialist în arsuri.

Pe lângă cicatrici, o altă complicație a arsurilor este infecția. Acest lucru este neobișnuit în ceea ce privește îngrijirea bună a rănilor, așa cum a recomandat medicul și utilizarea unui unguent antibiotic actual. Cu toate acestea, dacă apare infecția, medicul trebuie să fie consultat pentru a putea începe un antibiotic oral și să urmeze arsurile îndeaproape cu urmări frecvente.

Semnele de infecție includ roșeața, durerea crescută în zonă, scurgerea puroiului, umflarea și febra.

Imagini cu arsuri termice

Arsură superficială. Imagine amabilitate a lui Nicholas A. Meyer, MD, profesor asistent de chirurgie, divizia de chirurgie generală, Universitatea din Wisconsin.

Arsură superficială cu grosime parțială fără blistere. Imagine amabilitate a lui Nicholas A. Meyer, MD, profesor asistent de chirurgie, divizia de chirurgie generală, Universitatea din Wisconsin. Faceți clic pentru a vizualiza o imagine mai mare.

Arsură superficială cu grosime parțială. Această imagine demonstrează formarea blisterului asociat. Imagine amabilitate a lui Nicholas A. Meyer, MD, profesor asistent de chirurgie, divizia de chirurgie generală, Universitatea din Wisconsin. Faceți clic pentru a vizualiza o imagine mai mare.

Arsură profundă cu grosime parțială. Imagine amabilitate a lui Nicholas A. Meyer, MD, profesor asistent de chirurgie, divizia de chirurgie generală, Universitatea din Wisconsin. Faceți clic pentru a vizualiza o imagine mai mare.

Arsuri parțiale și cu grosime parțială de la focul de structură. Notă implicarea facială. Imagine cu amabilitate cu Roy Alson, MD, doctorat. Faceți clic pentru a vizualiza o imagine mai mare.

Arsura cu grosime completă Imagine amabilitate a lui Nicholas A. Meyer, MD, profesor asistent de chirurgie, divizia de chirurgie generală, Universitatea din Wisconsin. Faceți clic pentru a vizualiza o imagine mai mare.

Regula celor nouă pentru calcularea ariei de ardere. Imagine cu amabilitate cu Roy Alson, MD, doctorat. Faceți clic pentru a vizualiza o imagine mai mare.

Copil cu arsuri de la o scaldă. Ciorba fierbinte a fost vărsată când copilul a apucat mânerul unui vas. Rețineți o arsură de grosime completă la pieptul stâng superior. Umflarea buzelor și a blisterelor pe față și nas indică arsuri ale feței de gradul doi. Imagine cu amabilitate cu Roy Alson, MD, doctorat. Faceți clic pentru a vizualiza o imagine mai mare.