Ce este o lovitură de căldură? simptome, semne și tratament

Fapte de accident vascular cerebral

• Accidentul vascular cerebral este o condiție în care mecanismele de răcire ale organismului sunt depășite de căldură, ceea ce duce la o căldură cu miez ridicat, de obicei peste 104 F sau 40 C la adulți, și 105 F sau 40, 5 C la copii; și însoțită de schimbări de stare mentală; accidentul vascular cerebral este o urgență medicală .
• Accidentul de căldură este cauzat de o defecțiune a mecanismelor de răcire a corpului (transpirație și / sau răcire evaporativă, de exemplu) atunci când este expus la căldură.
• Simptomele accidentului vascular cerebral sunt în principal creșterea temperaturii de bază a corpului (vezi mai sus) și modificările de stare mentală.
• Accidentul vascular cerebral este diagnosticat de istoricul, examenul fizic și măsurarea temperaturii de bază a corpului.
• Tratamentul loviturii de căldură este răcirea imediată a corpului prin
  • așezarea persoanei în umbră sau o cameră cu aer condiționat și acoperirea persoanei cu ceață evaporativă răcoroasă sau foi umede cu ventilatoare de lângă persoană pentru a crește răcirea prin evaporare;
  • a fost, de asemenea, recomandat așezarea pachetelor de gheață în zona inghinală, axile, gâtul și capul.
• Timpul de recuperare a loviturii de căldură este variabil; recuperarea inițială se poate face cu 1-2 zile în spital; recuperarea completă poate dura aproximativ 2 luni la un an.
• Complicațiile loviturii de căldură cresc cu cât durează mai mult pentru a începe tratamentul; complicațiile pot include
  • deteriorarea organelor interne,
  • convulsii,
  • comă,
  • leziuni fetale sau deces la femeile gravide și
  • moartea persoanei.
• Accidentul vascular cerebral poate fi prevenit prin
  • consumul de lichide,
  • limitarea expunerii la căldură,
  • purtarea de îmbrăcăminte care permite răcirea prin evaporare și
  • recunoașterea semnelor de avertizare timpurie de crampe și epuizare a căldurii și răspuns la acele simptome cu tratament (răcire).
• Nu lăsați sugarii, copiii sau animalele de companie în vehicule și nu lăsați vehiculele deblocate, astfel încât copiii să poată intra în ele nesupravegheate pentru a preveni decesele în urma unui atac de căldură.

Care este definiția loviturii de căldură?

Accidentul vascular cerebral este o afecțiune de urgență în care temperatura de bază a corpului este semnificativ ridicată (în funcție de cine oferă definiția, aproximativ 104 F sau mai mare la adulți și 105 F sau 40, 5 C la copii) după ce a fost expusă la temperaturi ridicate ale mediului, combinate cu simptome neurologice și pierderea autoreglației termice a corpului (capacitatea creierului de a controla temperatura corpului).

Persoanele în vârstă, femeile însărcinate și copiii mici prezintă un risc mai mare de atac de căldură; corpul lor nu se răcește la fel de bine ca și adulții fără probleme de sănătate). Unii profesioniști din domeniul sănătății subdivizează în continuare loviturile de căldură în eforturi și exerciționale, dar ambele au simptome și tratamente similare. Accident vascular cerebral a fost, de asemenea, numit insolație și hipertermie; accidentul vascular cerebral este o urgență medicală.

Animalele (câinii și pisicile, de exemplu) pot suferi un atac de căldură; simptomele gâfâirii excesive și ale letargiei sau a neresponsabilității sunt de obicei diagnostice. Vetul animalului trebuie notificat imediat; tratamentele și rezultatele sunt similare cu cele descrise mai jos pentru oameni.

Ce cauzează accident vascular cerebral?

Cauza principală a loviturii de căldură este expunerea prelungită la temperaturi ridicate și / sau desfășurarea unei activități stresante pe vreme caldă. Capacitatea organismului de a controla temperatura de bază (transpirație, răcire evaporativă, de exemplu) este copleșită de căldură.

Bebelușii, copiii, femeile însărcinate și vârstnicii prezintă un risc mai mare de atac de căldură, deoarece sunt mai puțin capabili să-și controleze temperatura de bază.

Alte cauze care pot contribui la starea loviturii de căldură sunt:

• Deshidratare
• Consumul de alcool
• Efecte ale anumitor medicamente (de exemplu, deshidratare, urinare crescută, transpirație)
• Purtarea de îmbrăcăminte în exces și / sau strâns poate contribui la producerea unui atac de căldură prin inhibarea răcirii prin evaporare.
• insolație

O altă cauză a unui atac de căldură care duce adesea la moarte este lăsarea unui copil sau a unui animal de companie într-un vehicul care nu este bine ventilat sau răcit. Numărul mediu de cazuri de deces cauzat de căldură ca urmare a lovirii de căldură dintr-o mașină a înregistrat în medie 37 de decese pe an din 1998.

• Aproximativ 53% dintre copii au fost „uitați” și lăsați într-un vehicul de un adult,
• aproximativ 17% au fost lăsate intenționat în interior de un adult și
• restul erau în principal copii care se închideau într-un vehicul nesupravegheat.

Care sunt simptomele și semnele accidentului vascular cerebral?

• Accidentul vascular cerebral urmează de obicei alte două probleme legate de căldură; crampe de căldură și epuizare de căldură. Aceste două afecțiuni sunt marcate de crampe musculare urmate de epuizare și transpirație profuză.
• Pe măsură ce aceste condiții progresează crampele de căldură și epuizarea căldurii, se poate produce un puls rapid, respirație rapidă, amețeli și dureri de cap.
• Aceste simptome pot să dureze și să progreseze până la accidentul vascular cerebral atunci când temperatura corpului atinge 104 F sau 40 C sau 105 F și 40, 5 C la copii, iar corpul încetează transpirația.
• Pe lângă oprirea transpirației, pielea unei persoane care suferă de un atac de căldură este fierbinte și uscată, iar uneori devine o culoare roșiatică.
• Simptomele asemănătoare accidentului vascular cerebral apar în accident vascular cerebral. Confuzia, halucinațiile, convulsiile, pierderea cunoștinței, lezarea organelor, comă și moarte pot apărea dacă nu sunt tratate rapid și eficient; modificările de stare mentală ajută la diferențierea epuizării căldurii de atacul termic.

Când ar trebui să-l chem pe doctor pentru accident vascular cerebral?

Accidentul vascular cerebral este o urgență medicală ; orice semne sau simptome ale acestei afecțiuni trebuie să solicite un apel la serviciile de urgență (911). Între timp, începeți imediat primul ajutor prin răcirea persoanei - mutați-le în umbră sau într-o clădire cu aer condiționat, îndepărtați straturile constrictive sau de îmbrăcăminte și răciți persoana cu răcire evaporativă (ceață sau pulverizați apa pe pacient în timp ce fanii rulează). Unii experți recomandă așezarea pachetelor de gheață sau a șervețelelor umede la cap, gât, axile și inghine.

Cum este diagnosticat un accident vascular cerebral?

Diagnosticul de accident vascular cerebral se face aproape întotdeauna prin simptomele pacientului, expunerea la mediul cald și luarea temperaturii centrale a corpului (temperatura rectală). Alte teste se fac de obicei pentru verificarea nivelului de electroliți, studii de urină pentru afectarea renală, leziuni hepatice și rabdomioliză (descompunere musculară). Testele precum radiografia toracică, CT sau RMN pot fi comandate pentru a căuta daune suplimentare ale organelor.

Care este tratamentul pentru accidentul vascular cerebral?

Tratamentul imediat al loviturii de căldură este răcirea corpului; în prezent, metoda preferată de răcire este răcirea prin evaporare prin pulverizarea pacientului cu apă rece sau acoperirea cu folii îmbibate cu apă rece și folosirea ventilatoarelor pentru a crește răcirea prin evaporare. Alții recomandă răcire suplimentară prin plasarea pachetelor de gheață pe cap, gât, axile și inghine.

În plus, benzodiazepinele pot fi administrate pentru a preveni tremurarea. Adesea, pacientul este deshidratat, astfel încât se administrează fluide IV. Obiectivul este de a atinge o temperatură de bază (citirea sondei rectale cu o citire constantă) sub 102.2 F sau 39 C. Cadrul ideal pentru atingerea acestei temperaturi este controversat, dar acest lucru ar trebui, în general, atins în cel mai rapid interval de timp posibil, în mod ideal. în primele 60 de minute. În plus, pot fi necesare alte măsuri de susținere pentru respirație, hipotensiune arterială și convulsii.

Cum pot preveni accidentele vasculare cerebrale?

Accidentele vasculare pot fi prevenite; precauții simple pot fi foarte eficiente. Aceste precauții includ:

• Purtați îmbrăcăminte de culoare deschisă, deschisă la culoare
• Rămâneți bine hidratat; bea băuturi sportive Gatorade sau similare - dacă aveți urinare rară sau concentrați urina, aveți nevoie de un aport mai fluid (evitați alcoolul)
• Evitați zonele calde la soare și nu stați într-o mașină parcată (o cauză frecventă a loviturii de căldură la copii)
• Evitați activitatea intensă în cea mai caldă parte a zilei
• Unele medicamente (diuretice, stimulanți, sedative, de exemplu) pot crește riscul de accident vascular cerebral; consultați farmacistul sau medicul pentru a vedea dacă aveți un risc crescut din cauza medicamentelor.
• Dacă simțiți crampe musculare sau vă simțiți slabi, opriți imediat activitatea și răciți.
• Acclimatați-vă dacă călătoriți sau vă deplasați într-un climat cald, limitând activitățile în aer liber pentru câteva zile sau mai multe, dacă aveți factori de risc sporiti pentru boala legată de căldură.

Care este prognosticul pentru accidentul vascular cerebral?

Cu un tratament rapid și eficient, multe persoane se vor recupera cu mici sau fără probleme, deși unele pot deveni mai sensibile la vremea caldă. Recuperarea inițială durează aproximativ 1-2 zile în spital; mai mult dacă se detectează leziuni ale organului. Experții sugerează că recuperarea completă a loviturii de căldură și efectele acesteia asupra organelor interne poate dura 2 luni la un an. Cu toate acestea, prognosticul scade rapid pe măsură ce complicațiile cresc. Creierul și alte organe (plămâni, ficat, rinichi) pot fi deteriorate permanent, provocând astfel efecte pe termen lung asupra sănătății persoanei. Daunele sunt cauzate de umflarea datorată încălzirii și a altor mecanisme, astfel încât prognosticul la acești pacienți poate varia de la corect la sărac.

Rezultatele accidentului vascular cerebral la animale (de exemplu, câini și pisici) sunt similare cu cele la oameni; contactați Vet-ul animalului dvs. pentru îngrijiri medicale de urgență și pentru alte detalii specifice animalului dvs. de companie.