Chirurgie de slabire: la ce sa te astepti

Cum funcționează chirurgia pentru pierderea în greutate?

Nu există o singură operație. Există mai multe tipuri de aceste intervenții metabolice și bariatrice, așa cum le numesc medicii. Ele lucrează într-unul din următoarele moduri:

1. Limitați cât de multă mâncare poate ține stomacul, astfel încât să mâncați mai puțin și să pierdeți în greutate.
2. Opriți-vă sistemul digestiv să absoarbă o parte din calorii și nutrienți din alimentele pe care le mâncați.
3. Utilizați ambele metode de mai sus.

Cerințe de greutate

Trebuie să aveți o mulțime de kilograme în plus pentru a fi candidat la o intervenție chirurgicală pentru pierderea în greutate:

• Indicele de masă corporală (IMC) de 40 sau mai mult (peste 100 de kilograme în greutate).
• IMC de 35-40 (aproximativ 80 de kilograme supraponderale) și aveți diabet sau un sindrom metabolic, astm, boli de inimă, diabet sau apnee obstructivă de somn. (Medicul dumneavoastră va avea lista completă.)
• IMC de 30-35 și aveți un anumit tip de diabet sau o combinație de alte afecțiuni grave de sănătate numit sindrom metabolic.

Tipuri de chirurgie de pierdere în greutate

Există diferite tipuri. Unii, cum ar fi „mâneca” gastrică și bandajul gastric, micșorează dimensiunea stomacului. Sunt intervenții chirurgicale restrictive. Alte operațiuni, cum ar fi comutatorul duodenal, ocolesc doar o parte a intestinului, astfel încât absorbiți mai puține alimente. Medicii apelează la aceste intervenții chirurgicale malabsorbtoare.

Cântărește pro și contra

Medicul vă va analiza cu atenție pentru a verifica dacă sunteți pregătit fizic și psihic pentru operație, precum și pregătiți să vă angajați la marile schimbări necesare pentru a păstra kilogramele. Veți discuta despre riscurile și beneficiile procedurii pe care le luați în considerare. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă solicite să faceți câteva lucruri înainte de operație, cum ar fi renunțarea la fumat, să pierdeți o greutate și să vă asigurați că glicemia este sub control.

Pregătirea pentru chirurgie

Medicul dumneavoastră vă va spune exact ce trebuie să faceți. Veți evita aspirina sau orice produse care au, precum și suplimente din plante, cu 1 săptămână înainte de operație. Va trebui să mâncați sau să beți doar lichide limpezi timp de 24-48 de ore înainte. Vei primi anestezie generală în timpul operației.

Metode chirurgicale

Chirurgul dumneavoastră va folosi metoda chirurgicală deschisă sau laparoscopică. Laparoscopia lasă cicatrici mai mici și tinde să aibă mai puține complicații și timp de recuperare mai rapid. Pentru această procedură, medicul trebuie să facă doar câteva tăieturi mici, cu „gaură de cheie”. Va folosi un instrument subțire, luminat, numit laparoscop, care va arăta ce se întâmplă în interior pe un monitor din sala de operație. Pentru o intervenție chirurgicală deschisă, veți primi o tăietură de 8-10 cm pe burtă.

Bypass gastric Roux-en-Y

În timpul acestei proceduri, chirurgul dumneavoastră va folosi capse chirurgicale pentru a crea o pungă mică care să servească ca noul dumneavoastră stomac. Această pungă va ține aproximativ 1 cană de mâncare. Restul stomacului va mai fi acolo, dar mâncarea nu va merge la el.

Crearea Bypass-ului stomacal

În continuare, chirurgul tău îți va tăia intestinul subțire dincolo de stomac. Ea va fixa un capăt al acesteia la punga stomacului mic și celălalt capăt mai jos în intestinul subțire, făcând o formă „Y”. Aceasta este o ocolire a procedurii. Restul stomacului este încă acolo. Livrează substanțe chimice din pancreas pentru a ajuta la digerarea alimentelor care provin din punga mică. Medicii folosesc metoda laparoscopică pentru majoritatea bypass-urilor gastrice.

„Mânecă” gastrică

În această operație, chirurgul îți va scoate cea mai mare parte din stomac (75%) și va crea un stomac în formă de tub, sau un manșon gastric, care este încă atașat de intestinul tău subțire. După operație, stomacul tău va putea reține doar 2-3 uncii. Te vei simți mai devreme, deoarece stomacul tău este mai mic. De asemenea, nu veți fi la fel de flămândă, deoarece cea mai mare parte a țesutului care formează „hormonul foamei”, numit ghrelină, va dispărea. Aceasta nu este o procedură reversibilă.

Banding gastric reglabil (AGB sau Lap-Band)

Chirurgul tău va înfășura un inel gonflabil în jurul vârfului stomacului. Ea va umfla banda, strângând o parte a stomacului pentru a crea o pungă mică cu o deschidere îngustă în restul organului. Poate folosi un laparoscop pentru a face acest lucru. Când mănânci, mâncarea împinge peretele stomacului și trimite semnale creierului pentru a-ți reduce pofta de mâncare. Puteți obține reglarea sau eliminarea benzii în orice moment.

Banding gastric vertical (VGB, sau „capcarea stomacului”)

Medicii nu folosesc această metodă la fel de des așa cum au făcut-o odată, deoarece există tehnici mai noi și mai bune acum. A funcționat astfel: un chirurg a tăiat o gaură în partea superioară a stomacului și a pus capse chirurgicale în stomac spre partea superioară a acestuia, făcând o pungă mică. După aceea, chirurgul a introdus o gaură de plastic prin orificiu, înfășurând-o în jurul capătului de jos al pungii pentru a preveni întinderea. Mâncarea a trecut de la pungă printr-o mică deschidere spre restul stomacului.

Diversiune bilopancreatică

Aceasta este o procedură malabsorbtivă, ceea ce înseamnă că reduce caloriile și nutrienții pe care îi absorbiți din alimente. În primul rând, chirurgul tău va face o pungă mică din stomac. Husa va ține doar aproximativ 4-8 uncii, așa că va trebui să mâncați mult mai puțin. Apoi, chirurgul va face o ocolire care sări peste restul stomacului și cea mai mare parte a intestinului subțire. De obicei, medicii economisesc această operație pentru persoanele cu cea mai mare greutate de pierdut, deoarece vă lipsește o mulțime de nutrienți.

După procedură

Indiferent de tipul de operație pe care îl aveți, chirurgul dvs. va închide orice tăieturi cu cusături chirurgicale sau capse. Veți rămâne în spital pentru o perioadă scurtă de timp pentru a vă asigura că sunteți bine. Veți lua medicamente pentru durere, iar medicul vă va urmări îndeaproape orice probleme, cum ar fi nivelul scăzut de zahăr din sânge, deshidratare sau cheaguri de sânge.

Mâncarea după pierderea în greutate Chirurgie

La început vei fi la o dietă lichidă. După câteva săptămâni, puteți mânca alimente solide. Veți lucra îndeaproape cu un nutriționist care este familiarizat cu operația de pierdere în greutate pentru a face un plan alimentar. Este posibil să nu puteți mânca ceea ce ați făcut înainte. Trebuie să mâncați porții mai mici și mai puține calorii. Va trebui să vă asigurați că veți obține suficiente substanțe nutritive, ceea ce poate însemna să luați suplimente.

Câtă greutate vei pierde?

Pierderea în greutate poate fi dramatică în unele cazuri - la fel de mult un kilogram pe zi în primele 3 luni. Chirurgia combinată, care provoacă malabsorbție și micșorează stomacul, duce la o pierdere în greutate mai mare decât la operații cu restricție. Procedurile strict malabsorbante provoacă cea mai mare pierdere în greutate, dar pot face dificilă obținerea de nutrienți de care aveți nevoie.

Alte beneficii pentru sănătate

Dacă aveți hipertensiune arterială, diabet sau alte probleme de sănătate legate de greutate, s-ar putea să se îmbunătățească sau să dispară după operație. Lucrează cu medicul pentru a ajusta orice medicament pe care îl iei pentru aceste afecțiuni. Pierderea în greutate poate ajuta, de asemenea, artrita, durerile articulare sau apneea de somn. De asemenea, este posibil să fii mai ușor să fii activ fizic.

Modificări ale stilului de viață după operație

Este nevoie de un angajament pe termen lung pentru a face ca rezultatele să dureze și să păstreze kilogramele în afara. Așadar, trebuie să faci schimbări de stil de viață cu care poți trăi pentru totdeauna. Va trebui să mâncați multe mese mici pe tot parcursul zilei și să alimentați bine și să exersați în obiceiurile zilnice.

Riscurile chirurgiei

Toate operațiunile prezintă un anumit risc. În cazul operațiilor de slăbit, există un risc mic pentru complicații grave. Persoanele cu cel mai mare risc sunt cele care sunt mai în vârstă, au un istoric de tromboză venoasă profundă (cheaguri de sânge) și sunt foarte obeze. Cea mai bună metodă de a evita complicațiile este să mergi la toate vizitele tale de urmărire și să te respecți de dieta ta și de planul tău de viață.

Complicații după chirurgie

Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală pentru pierderea în greutate sunt expuse riscului pentru probleme precum:

• Infecţie
• Cheaguri de sânge
• Ulcere stomacale
• Calculi biliari din pierderea în greutate
• Nu obține suficient nutrienți
• Probleme cu bandă sau mânecă gastrică (dacă ați obținut una dintre aceste proceduri)

În zonele în care ați pierdut în greutate, pielea dvs. se poate înnebuni sau se poate pierde. Poate doriți să luați în considerare chirurgia plastică pentru a prelua acea piele suplimentară, dar este posibil să fie nevoie să așteptați cel puțin 18 luni pentru a face asta. De asemenea, unele polițe de asigurare de sănătate nu le acoperă.

Sindromul Dumping

Chirurgia bypass gastrică poate determina, de asemenea, alimentele și băuturile să se deplaseze prea repede prin intestinul subțire. Printre simptome se numără greață, slăbiciune, transpirație, leșin, și, uneori, diaree după ce mâncați. Este posibil să nu puteți mânca dulciuri fără să vă simțiți foarte slabi. Pentru a evita aceste probleme, urmați sfaturile nutriționistului. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți vreunul dintre aceste simptome.

Suplimente pentru niveluri scăzute de nutrienți

După o operație de pierdere în greutate malabsorbtivă, mulți oameni nu absoarbe vitaminele A, D, E, K, B-12, fier, cupru, calciu și alți nutrienți, la fel de bine. Suplimentele te pot ajuta să obții ceea ce corpul tău are nevoie și te ajută să prevină afecțiuni precum anemie și osteoporoză. Întrebați-vă medicul care trebuie să luați. Va trebui să faceți laboratoarele de rutină pentru a vă asigura că veți obține suficiente vitamine și minerale.

Adaptarea la noua ta viață

Puteți simți multe emoții diferite după operația de slăbit. S-ar putea să fii fericit sau emoționat în timp ce începi să slăbești. De asemenea, s-ar putea să vă simțiți copleșiți sau frustrați de schimbările pe care trebuie să le faceți în dieta, activitatea și stilul dvs. de viață. Aceste ascensiuni și coborâșuri sunt normale. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți probleme sau întrebări pe măsură ce vă obișnuiți cu noul corp.