Cancer de colon: simptome, semne, screening, stadii

Ce este cancerul colorectal?

Cancerul colorectal este al treilea cel mai frecvent cancer non-piele diagnosticat la bărbați și femei în SUA. De asemenea, este a doua cea mai mare cauză de deces prin cancer. Totuși, cancerul colorectal este puternic vindecabil atunci când este detectat suficient de devreme. Cancerul colorectal este rezultatul celulelor canceroase care se formează în mucoasa colonului (intestinul gros) sau a rectului.

Cum începe cancerul colorectal

Cancerul colorectal începe adesea ca o creștere benignă cunoscută sub numele de polip. Adenoamele sunt un tip de polip și sunt tumori benigne ale țesutului care acoperă colonul sau rectul. Majoritatea polipilor vor rămâne benigne, dar unele adenoame au potențialul de a se transforma în cancer pe termen lung. Dacă sunt îndepărtate devreme, acest lucru le împiedică să se transforme în cancer.

Factorii de risc pe care nu îi poți controla

Unii factori de risc pentru a face cancer colorectal sunt în afara controlului dumneavoastră. Următoarele crește riscul de a face cancer colorectal:

• Boala inflamatorie a intestinului
• Polipi de colon
• Vârsta peste 50 de ani
• Istoric familial de cancer colorectal
• Istoric de cancer mamar sau ovarian

Factorii de risc pe care îi puteți controla

Cu toate acestea, există și alți factori de risc pentru cancerul colorectal pe care îl puteți controla. Se pot modifica următorii factori de risc:

• Mănâncă o dietă bogată în carne roșie sau procesată sau mănâncă carne gătită la temperaturi ridicate
• Excesul de greutate sau obezitatea
• Exercițiu inadecvat
• Fumatul de țigări
• Consumul de alcool

Semne de avertizare a cancerului colorectal

Screening-ul este important, deoarece cancerul colorectal în stadiile incipiente nu produce, de obicei, niciun simptom. Screening-ul poate detecta cancerul înainte de a produce simptome, când este cel mai curabil. După ce boala începe să se răspândească, poate produce sânge în scaun, modificări ale tiparelor intestinale (cum ar fi diaree sau constipație), dureri abdominale, scădere în greutate sau oboseală. Tumorile care provoacă simptome sunt de obicei mai mari și mai greu de tratat.

Screening pentru cancerul colorectal

Este recomandat ca majoritatea oamenilor să aibă o colonoscopie de screening la fiecare 10 ani începând cu vârsta de 50 de ani. O colonoscopie permite examinarea întregului colon și rect folosind o cameră minusculă. Acest test poate găsi cancere în stadiul timpuriu, cel mai tratabil și, de fapt, împiedică dezvoltarea cancerului prin eliminarea polipilor, așa cum se arată aici.

Ce este o colonoscopie virtuală?

O alternativă la colonoscopie folosește imagini de scanare CT pentru vizualizarea colonului. Aceasta este cunoscută sub numele de colonoscopie virtuală. Ca și în cazul unei colonoscopii convenționale, colonul trebuie golit cât mai bine înainte de examinare. În colonoscopia virtuală, polipii sau tumorile sunt vizualizate fără a introduce camera în intestin. Un dezavantaj este că o colonoscopie virtuală poate identifica și nu elimina niciun polip care se găsește. O colonoscopie reală este necesară pentru a elimina polipii care pot fi identificați.

Razele X de colon (GI inferior)

O radiografie a colonului, cunoscută sub numele de serie GI inferioară, poate oferi o altă modalitate de a imagina colonul și rectul. Ca agent de contrast se folosește un lichid calcar cunoscut sub numele de bariu. Această fotografie arată un exemplu de tumoră cu „miezul de măr” care îngustează colonul. Ca și în cazul unei colonoscopii virtuale, o colonoscopie reală sau o altă procedură chirurgicală ar fi necesară pentru a îndepărta tumorile sau polipii care pot fi găsiți.

Diagnosticul cancerului colorectal

Dacă există colon anormal sau rect, există o biopsie pentru a determina dacă cancerul este prezent. Aceasta se poate face în timpul unei colonoscopii. Țesutul este examinat microscopic pentru a căuta celule canceroase. Această imagine arată o vedere extrem de mare a celulelor canceroase de colon.

Stadionarea cancerului colorectal

Stadializarea este procesul de a determina cât de departe s-a răspândit o tumoră dincolo de locația sa inițială. Stadializarea s-ar putea să nu fie legată de dimensiunea tumorii. Deciziile de tratament depind și de stadiul unei tumori. Stadionarea cancerului colorectal este următoarea:

• Etapa 0 - Cancerul se găsește numai în interiorul mucoasei rectului sau colonului.
• Etapa I - Cancerul nu s-a răspândit dincolo de peretele interior al rectului sau colonului.
• Etapa II - Cancerul s-a răspândit în stratul muscular al rectului sau colonului.
• Etapa III - Cancerul s-a răspândit la cel puțin un ganglion limfatic în zonă.
• Etapa IV - Cancerul s-a răspândit în locuri îndepărtate din corp, cum ar fi oasele, ficatul sau plămânii. Această etapă NU este dependentă de cât de mult a pătruns tumora sau dacă cancerul s-a răspândit în ganglionii limfatici din apropierea tumorii.

Rata de supraviețuire a cancerului colorectal

Etapele mai mari înseamnă că un cancer este mai grav și are un prognostic mai rău. Pacienții cu cancer colorectal în stadiul I au o rată de supraviețuire de 5 ani de 74%, în timp ce această rată scade la 6% pentru tumorile din stadiul IV.

Chirurgia cancerului colorectal

Cu excepția cazurilor foarte avansate, cancerul colorectal este de obicei tratat prin îndepărtarea chirurgicală a tumorii și a țesuturilor din jur. Chirurgia are o rată de vindecare foarte mare pentru tumorile în stadiu incipient. Pentru tumorile avansate care s-au răspândit în afara colonului, intervenția chirurgicală nu vindecă de obicei afecțiunea, dar eliminarea tumorilor mai mari poate reduce simptomele.

Tratamentul avansat al cancerului colorectal

Cancerul colorectal care s-a răspândit în ganglionii limfatici (stadiul III) poate fi uneori vindecat. În acest caz, tratamentul constă, de obicei, în chirurgie și chimioterapie pentru cancerul de colon. În cazurile de cancer rectal, radioterapia este adăugată atât înainte, cât și după operația chirurgicală, în cazuri mai avansate. Cancerele care se întorc după tratament sau se răspândesc în alte organe sunt mai greu de tratat și mai greu de vindecat, dar tratamentele pot ameliora simptomele și pot prelungi viața.

Faceți față chimioterapiei

Medicamentele moderne de chimioterapie sunt mai puțin susceptibile de a provoca greață și alte efecte secundare tulburătoare decât medicamentele mai vechi, iar medicamentele sunt de asemenea disponibile pentru a ajuta la controlul acestor reacții adverse. Studiile clinice sunt întotdeauna în curs pentru a dezvolta medicamente chimioterapice mai bune și mai tolerabile.

Ablația radiofrecvenței

Ablația radiofrecvenței (RFA) este un fel de tratament pentru cancer care utilizează căldura pentru a distruge țesutul tumoral. Scanarea CT este folosită pentru a ghida introducerea unui dispozitiv asemănător unui ac în tumoră, prin care se aplică căldură intensă. RFA poate fi o opțiune pentru distrugerea tumorilor care nu pot fi îndepărtate prin operație. La pacienții cu câteva tumori metastatice în ficat care nu pot fi îndepărtate prin operație, chimioterapia este uneori combinată cu RFA pentru a distruge tumorile.

Prevenirea cancerului colorectal: dieta

Mâncarea unei diete hrănitoare, exercitarea suficientă a exercițiilor fizice și controlul grăsimilor corporale ar putea preveni 45% din cancerele colorectale, potrivit cercetătorilor. Aceasta înseamnă că adoptarea unui stil de viață sănătos vă poate reduce dramatic riscul de a face cancer colorectal. Institutul Național al Cancerului recomandă o dietă săracă în grăsimi, cu multă fibră și cel puțin cinci porții de fructe și legume în fiecare zi.

Prevenirea cancerului cu exerciții fizice

Un studiu a arătat că persoanele care au efectuat cel mai mult exercițiu fizic au o probabilitate mai mică de 24% de cancer colorectal decât omologii lor cei mai puțin activi. Nu a existat nicio diferență dacă această activitate a fost legată de muncă sau de recreere. Societatea Americană de Cancer recomandă cel puțin 30 de minute de exerciții pe zi timp de 5 sau mai multe zile pe săptămână.