Cancerul pulmonar vs. pneumonia: simptome, cauze și speranță de viață

Cancerul pulmonar vs. simptome și semne pneumonice

• Cancerul pulmonar este un termen general care include toate celulele anormale ale țesutului pulmonar care se înmulțesc neregulat și formează tumori sau creșteri în plămâni. Aceste celule tumorale se pot răspândi (metastaza) în alte părți ale corpului.
• Pneumonia este o infecție a țesutului pulmonar cauzată de obicei de virusuri, bacterii, ciuperci și / sau paraziți. Cu toate acestea, bacteriile și virusurile provoacă majoritatea infecțiilor cu pneumonie.
• Cancerul pulmonar și pneumonia provoacă aceleași simptome și semne care pot include:
  • Tuse
  • Durere în piept și / sau disconfort
  • Scurtă respirație
• Alte semne și simptome similare ale cancerului pulmonar și pneumoniei includ:
  • Tusea sânge
  • Wheezing
  • Vărsat (e) pleural
  • Letargie
• Semnele și simptomele cancerului pulmonar care nu apar cu infecții cu pneumonie pot include:
  • Pierdere în greutate inexplicabilă
  • Pierderea poftei de mâncare
  • Simptomele și semnele sindromului paraneoplastic, de exemplu:
  • Degete cu picior
  • Niveluri ridicate de calciu (hipercalcemie)
  • Niveluri scăzute de potasiu (hipokalemie).
• Semnele și simptomele pneumoniei care nu apar în cancerul pulmonar includ:
  • Febră
  • zguduire
  • Frisoane
  • Cantități mari de producție de spută
• Persoanele care au atacuri recurente de pneumonie pot avea un cancer pulmonar neidentificat.
• Principala cauză a cancerului pulmonar este consumul de tutun (aproximativ 90%) datorită substanțelor chimice care provoacă cancer în fumul de tutun inhalat. Aproximativ 10% din cancerele pulmonare sunt cauzate de sau sunt legate de:
  • Expunerea la fum obișnuit (tutun)
  • Poluarea aerului
  • Expunerea la expunerea la azbest sau gaz la radon
  • Expunerea la anumite substanțe toxice (de exemplu, arsenic sau hidrocarburi aromatice) sau la anumite infecții pulmonare precum tuberculoza (TB) sau afecțiuni precum boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) crește riscul de a dezvolta cancer pulmonar.
• Pneumonia este cauzată de numeroase virusuri, bacterii, ciuperci și paraziți, de exemplu, Streptococcus pneumoniae , care este cea mai frecventă infecție bacteriană.
• Dacă o persoană cu cancer pulmonar primește pneumonie, acesta are un risc crescut pentru un prognostic slab și speranță de viață, deoarece masa celulelor canceroase pulmonare (tumori) scoate oxigenul și substanțele nutritive departe de celulele normale. Tumora (tumorile) canceroase provoacă o scădere a funcționării normale a celulelor pulmonare, care poate bloca căile respiratorii ale plămânilor conducând la condiții susceptibile de infecții. Mai mult, o infecție pulmonară compromite și mai mult capacitatea plămânilor de a funcționa corect.
• Dacă o persoană cu cancer pulmonar metastatic dezvoltă pneumonie, rata de supraviețuire este mai mică de 5% pe parcursul a 5 ani, în schimb, rata de supraviețuire a persoanelor cu pneumonie care nu au cancer pulmonar (aproximativ 95%).

Ce este cancerul pulmonar? Ce este Pneumonia? Cum arată (poze)?

Cancer de plamani

• Cancerul pulmonar este un grup de boli caracterizate prin creșteri anormale (cancere) care au început în plămâni.
• Cancerul pulmonar este principala cauză a deceselor prin cancer la femei și bărbați, atât în ​​Statele Unite, cât și în întreaga lume. Cancerul pulmonar a depășit cancerul de sân ca principala cauză a deceselor prin cancer la femei în ultimii 25 de ani. În Statele Unite, există mai multe decese cauzate de cancerul pulmonar decât numărul de decese cauzate de cancerul de colon și rectal, sân și prostată combinate.
• Cel puțin jumătate dintre persoanele cu cancer pulmonar vor supraviețui și vor fi lipsiți de cancer recurent cinci ani mai târziu dacă este diagnosticat într-un stadiu incipient. Odată ce cancerul pulmonar s-a răspândit la alte organe îndepărtate (metastazate), supraviețuirea globală de cinci ani este mai mică de 5%.
• Cancerele se mai numesc tumori maligne (canceroase), iar majoritatea tumorilor pulmonare sunt canceroase. Metastaza apare atunci când aceste tumori canceroase se răspândesc în ganglionii limfatici din apropiere sau prin fluxul sanguin la alte organe.
• Cancerul pulmonar cuprinde un grup de tipuri diferite de tumori. Aproximativ 95% din toate cazurile de cancer pulmonar sunt împărțite în două grupe principale, cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC) și cancerul pulmonar cu celule mici (NSCLC). Divizarea în grupuri se bazează pe tipul de celule care alcătuiesc cancerul. Mărimea celulară și tipul de tumoare când sunt privite la microscop caracterizează cele două tipuri principale de cancer.
• Cancerile pulmonare cu celule mici (SCLC) sunt mai puțin frecvente și cresc mai rapid. Mai mult decât atât, este mai probabil să se fi răspândit în alte părți ale corpului până la momentul diagnosticării cancerului decât în ​​cazul cancerului pulmonar cu celule mici (NSCLC).
• Cancerul pulmonar cu celule mici (NSCLC) include mai multe subtipuri de tumori.
• Aproximativ 5% dintre cancerele pulmonare sunt de tipuri de celule rare, inclusiv tumori carcinoide, limfom și altele.
• Printre tipurile de cancere pulmonare primare includ:
  • Adenocarcinomul (un NSCLC), cel mai frecvent tip de cancer pulmonar, care apare în aproximativ 30% până la 40% din toate cazurile.
  • Un subtip de adenocarcinom se numește carcinom cu celule bronhoalveolare creează un aspect asemănător unei pneumonii pe radiografiile toracice.
  • Carcinomul cu celule scuamoase (NSCLC) este al doilea tip cel mai frecvent de cancer pulmonar și este responsabil pentru aproximativ 30% din toate cazurile.
  • Cancerul cu celule mari (un alt NSCLC) este responsabil pentru aproximativ 10% din toate cazurile.
  • Cancerul pulmonar cu celule mici este responsabil pentru aproximativ 20% din toate cazurile.
  • Tumorile carcinoide sunt responsabile pentru 1% din toate cazurile.

Cum arată cancerul pulmonar (imagine)?

Imagine cu Racul de plămâni

Pneumonie

Pneumonia este o infecție a unuia sau ambilor plămâni, de obicei, este cauzată de bacterii, virusuri, ciuperci sau paraziți. Există multe tipuri de pneumonie bazate pe tipul de microb care provoacă infecția. Mai mult, un microb poate provoca diferite tipuri de pneumonie. Uneori pneumonia afectează o porțiune a unui plămân, iar în alte cazuri, infecția are de-a lungul ambilor plămâni. Unele persoane cu pneumonie dezvoltă colecții de lichide asociate. Unele cauze ale pneumoniei pot fi foarte distructive pentru țesutul pulmonar, de exemplu, Staphylococcus aureus .

O treime din toate persoanele care au dezvoltat pneumonie au murit ulterior din cauza infecției înainte de descoperirea antibioticelor. În prezent, peste 3 milioane de oameni dezvoltă pneumonie în fiecare an în Statele Unite. Peste jumătate de milion dintre aceste persoane sunt spitalizate pentru tratament. Deși majoritatea acestor oameni se recuperează, aproximativ 5% nu se vor recupera din infecție și vor muri. Pneumonia este a șasea cauză principală de deces în Statele Unite.

Poza cu infecția cu pneumonie

Care sunt diferențele dintre semnele și simptomele cancerului pulmonar și pneumoniei?

Simptomele și semnele cancerului pulmonar

Până la o pătrime din totalul persoanelor cu cancer pulmonar poate să nu aibă simptome până la momentul diagnosticării cancerului. Aceste tipuri de cancer sunt de obicei diagnosticate incidental atunci când o radiografie toracică este efectuată dintr-un alt motiv. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor dezvoltă simptome ale cancerului pulmonar înainte de a fi diagnosticate. Simptomele cancerului pulmonar se datorează efectelor directe ale tumorii primare. Cu toate acestea, dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului, poate provoca probleme cu hormonii, sângele și funcția altor organe ale corpului.

Printre simptomele cancerului pulmonar primar se numără:

• Tusirea sângelui (hemoptiză), care apare la un număr semnificativ de persoane care au cancer pulmonar. Orice cantitate de sânge tăiat este motiv de îngrijorare. Dacă aveți o tuse care nu dispare sau se înrăutățește, apelați un medic pentru o evaluare.
• Durerea în piept care este plictisitoare, dureroasă și persistentă apare la aproximativ o pătrime din persoanele cu cancer pulmonar.
• Lipsa de respirație rezultă, de obicei, dintr-un blocaj al fluxului de aer într-o parte a plămânului, colectarea de lichide în jurul plămânului (revărsat pleural) sau răspândirea tumorii în plămâni.

Alte semne și simptome ale cancerului pulmonar includ:

• Râsete sau răgușeală, care provoacă blocarea sau inflamația în plămâni.
• Infecții respiratorii repetate, precum bronșită sau pneumonie.

Simptomele tumorilor pulmonare care s-au răspândit în alte zone ale corpului depind de localizarea și mărimea lor. Aproximativ 30% până la 40% dintre persoanele cu cancer pulmonar au unele simptome sau semne de cancer care s-a răspândit.

Cancerul pulmonar se răspândește cel mai adesea la ficat, glandele suprarenale, oasele și creierul.

• Cancerul pulmonar metastatic în ficat poate provoca o pierdere a poftei de mâncare, senzație de timpuriu în timpul mâncării și, în caz contrar, pierdere în greutate inexplicabilă.
• De asemenea, cancerul pulmonar metastatic în glandele suprarenale nu provoacă simptome.
• Metastaza la nivelul oaselor este cea mai frecventă în cazurile de cancer cu celule mici, dar apare și în cazul altor tipuri de cancer pulmonar. Cancerul pulmonar care s-a metastazat la os provoacă dureri osoase, de obicei în coloana vertebrală (vertebre), oasele mari ale coapsei (femurii), oasele pelvine și coastele.
• Cancerul pulmonar care se răspândește la creier poate provoca dificultăți cu vederea, slăbiciune pe o parte a corpului și / sau convulsii.

Sindroamele paraneoplastice sunt efectele la distanță, indirecte ale cancerului care nu au legătură cu invazia directă a unui organ de către celulele tumorale. Deseori substanțele chimice eliberate din cancere le provoacă. Simptomele sindroamelor paraneoplastice includ:

• Încleștarea degetelor - depunerea țesutului suplimentar sub unghii
• Nou formare osoasă - de-a lungul picioarelor sau brațelor inferioare
• Riscul crescut de cheaguri de sânge în brațe, picioare sau plămâni
• Niveluri scăzute de sodiu
• Niveluri ridicate de calciu
• Niveluri scăzute de potasiu
• Condiții degenerative ale sistemului nervos altfel inexplicabile.

Simptome și semne pneumonice

Majoritatea persoanelor care dezvoltă pneumonie au inițial simptome ale unei răceli (infecție respiratorie superioară, de exemplu, strănut, dureri în gât, tuse), care sunt apoi urmate de febră ridicată (uneori până la 104 F), frisoane tremurânde și tuse cu producție de spută. Sputa este de obicei decolorată și uneori sângeroasă. În funcție de localizarea infecției, sunt mai susceptibile să apară anumite simptome.

Când infecția se instalează în pasajele aerului, tuse și spută tind să predomine simptomele. În unele, este implicat mai mult țesutul spongios al plămânilor care conțin sacii de aer. În acest caz, oxigenarea sângelui poate fi afectată, împreună cu rigidizarea plămânului, ceea ce duce la scurtarea respirației. Uneori, culoarea pielii individului poate să se schimbe și să devină întunecată sau purpurie (o afecțiune cunoscută sub numele de cianoză), din cauza sângelui lor slab oxigenat.

Singurele fibre dureroase din plămân se află pe suprafața plămânului, în zona cunoscută sub numele de pleură. Durerea toracică se poate dezvolta dacă aspectele exterioare ale plămânului aproape de pleură sunt implicate în infecție. Această durere este de obicei ascuțită și se agravează atunci când respiră adânc. Această durere se numește durere pleuritică sau pleurezie.

În funcție de cauza infecției, singurele simptome ale pneumoniei pot fi tuse care se agravează, durerile de cap și durerile musculare care se dezvoltă lent.

Copiii și bebelușii care dezvoltă pneumonie adesea nu au semne specifice unei infecții toracice, ci dezvoltă febră, par destul de bolnavi și pot deveni letargici. De asemenea, persoanele în vârstă pot avea câteva dintre simptomele caracteristice cu pneumonie.

Ce cauzează cancerul pulmonar? Fumul de mâna a doua poate provoca cancerul pulmonar?

Cea mai mare cauză a cancerului pulmonar este fumatul de țigară. Cercetările încă din anii 1950 au stabilit clar această relație.

• Fumul de țigară conține peste 4.000 de substanțe chimice, multe dintre ele fiind identificate ca cauzând cancer.
• O persoană care fumează mai mult de un pachet de țigări pe zi are un risc de 20-25 de ori mai mare de a dezvolta cancer pulmonar decât cineva care nu a fumat niciodată.
• Odată ce o persoană renunță la fumat, riscul său de cancer pulmonar scade treptat. La aproximativ 15 ani de la renunțare, riscul de cancer pulmonar scade până la nivelul cuiva care nu a fumat niciodată.
• Fumatul de trabuc și țeavă crește riscul de cancer pulmonar, dar nu la fel de mult ca și fumatul țigărilor.

Aproximativ 90% din cancerele pulmonare apar din cauza consumului de tutun. Riscul de a dezvolta cancer pulmonar este legat de următorii factori:

• Numărul de țigări fumate
• Vârsta la care o persoană a început să fumeze
• Cât timp o persoană a fumat (sau a fumat înainte de a renunța)

Riscurile de a face cancer pulmonar includ:

• Fumatul pasiv sau fumatul de ocazie este un risc pentru apariția cancerului pulmonar. Se estimează că 3.000 de decese de cancer pulmonar apar în fiecare an în SUA, care sunt atribuite fumatului pasiv.
• Poluarea aerului din autovehicule, fabrici și alte surse crește probabil riscul de cancer pulmonar, iar mulți experți consideră că expunerea prelungită la aerul poluat este similară cu expunerea prelungită la fumatul pasiv în termeni de risc pentru dezvoltarea cancerului pulmonar.
• Expunerea la azbest crește riscul de cancer pulmonar de nouă ori. O combinație de expunere la azbest și fumatul de țigară crește riscul până la 50 de ori. Un alt cancer cunoscut sub numele de mezoteliom (un tip de cancer al mucoasei interne a cavității toracice și a mucoasei exterioare a plămânului numit pleura sau a mucoasei cavității abdominale numit peritoneu) este, de asemenea, puternic asociat cu expunerea la azbest.
• Alte boli pulmonare, cum ar fi tuberculoza (TBC) și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), creează, de asemenea, un risc pentru cancerul pulmonar. O persoană cu BPOC are un risc mai mare de patru până la șase ori de cancer pulmonar, chiar și atunci când efectul fumatului de țigară este exclus.
• O persoană care a avut cancer pulmonar are mai multe șanse să dezvolte un al doilea cancer pulmonar decât persoana obișnuită este să dezvolte un prim cancer pulmonar.

Expunerea la radon și alte toxine

Radonul este un produs secundar al radiului care se produce în mod natural, care este un produs al uraniului. Radonul este prezent în aerul interior și exterior. Riscul de cancer pulmonar crește cu o expunere semnificativă pe termen lung la radon, deși nimeni nu știe exact riscul. Se estimează că 12% din decesele prin cancer pulmonar sunt atribuite gazelor de radon, sau aproximativ 21.000 de decese cauzate de cancerul pulmonar anual în SUA Gazele de radon sunt a doua cauză principală a cancerului pulmonar în Statele Unite după fumatul de țigară. Ca și în cazul expunerii la azbest, fumatul crește mult riscul de cancer pulmonar cu expunerea la radon.

Anumite ocupații în care apare expunerea la arsen, crom, nichel, hidrocarburi aromatice și eteri pot crește riscul de cancer pulmonar.

Care sunt cauzele frecvente Pneumonia? Semnele și simptomele sunt aceleași?

Cauzele bacteriene, virale și fungice ale pneumoniei și simptomelor asociate

• Streptococcus pneumoniae este cauza cea mai frecventă a unei pneumonii bacteriene. În această formă de pneumonie, există de obicei un debut brusc al bolii, cu simptome care agită frisoane, febră și producerea unei spute de culoare rugină. Infecția se răspândește în sânge în 20% -30% din cazuri (cunoscută sub numele de sepsis), iar dacă apare acest lucru, 20% -30% dintre acești pacienți mor.
• Klebsiella pneumoniae și Hemophilus influenzae sunt bacterii care adesea provoacă pneumonie la persoanele care suferă de boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) sau alcoolism.
• Mycoplasma pneumoniae este un tip de bacterii care cauzează adesea o infecție în curs de dezvoltare lentă. Printre simptome se numără febra, frisoane, dureri musculare, diaree și erupții cutanate. Această bacterie este cauza principală a multor pneumonii în lunile de vară și toamnă, iar afecțiunea este adesea denumită „ pneumonie atipică ”.
• Boala legionarilor este cauzată de bacteria Legionella pneumoniae care se găsește cel mai adesea în alimentarea cu apă contaminată și în aparate de aer condiționat. Este o infecție potențial fatală dacă nu este diagnosticată cu exactitate. Pneumonia face parte din infecția generală, iar simptomele includ febră ridicată, ritm cardiac relativ lent, diaree, greață, vărsături și dureri în piept. Bătrânii, fumătorii și persoanele ale căror sisteme imunitare sunt suprimate prezintă un risc mai mare de a dezvolta boala legionară.
• Mycoplasma, legionarul și o altă infecție, Chlamydia pneumoniae , toate provoacă un sindrom cunoscut sub numele de pneumonie atipică sau „pneumonie de mers” (termen care este rar folosit astăzi). În acest sindrom, radiografia toracică prezintă anomalii difuze, dar pacientul nu pare grav bolnav. Aceste infecții sunt foarte greu de distins clinic și necesită adesea dovezi de laborator pentru confirmare.
• Pneumocystis jiroveci (cunoscută anterior ca Pneumocystis carinii ) pneumonia este o altă formă de pneumonie care implică de obicei ambii plămâni. Se observă la pacienții cu un sistem imunitar compromis, fie de la chimioterapie pentru cancer, HIV / SIDA, cât și la cei tratați cu TNF (factor de necroză tumorală), cum ar fi pentru artrita reumatoidă.
• Pneumoniile virale pot fi cauzate de adenovirus, rinovirus, virus gripal (gripă), virus respirator sincitial (RSV) și virusul parainfluenza, care cauzează și croup).
• În SUA, rareori, infecțiile fungice sunt responsabile pentru care pot provoca pneumonii, de exemplu, histoplasmoză, coccidiomicoză, blastomicoză, aspergiloză și criptococcoză.

Când ar trebui să chem medicul dacă am semne și simptome ale cancerului pulmonar?

Consultați un medic cât mai curând posibil dacă apare oricare dintre următoarele simptome.

• Orice simptom al cancerului pulmonar
• Tuse nouă sau modificare a unei tuse existente
• Hemoptiză (cantități de sânge în spută atunci când tusesc)
• Pierdere în greutate inexplicabilă
• Oboseală persistentă inexplicabilă
• Dureri sau dureri profunde inexplicabile

Sunați la 911 sau mergeți imediat la cel mai apropiat departament de urgență al spitalului dacă aveți vreunul dintre aceste simptome.

• Tusind o cantitate mare de sange
• Scurtarea bruscă a respirației
• Slăbiciune bruscă
• Probleme de vedere brusc
• Durere toracică persistentă