Crampe menstruale cauzează, alinare, remedii la domiciliu și tratament

Definiție și fapte despre crampele menstruale

• Crampele menstruale sunt dureri palpitante sau crampe care apar în abdomenul inferior al unei femei cauzate de contracții ale uterului. Aceste contracții sunt legate de nivelurile de prostglandine care cresc și scad în timpul ciclului menstrual. Crampele încep de obicei chiar înainte sau în primele zile ale unei perioade menstruale.
• Factorii de risc pentru crampe menstruale includ următoarele:
  • Prima menstruație are vârsta mai mică de 11 ani
  • Perioade menstruale care durează cinci zile sau mai mult
  • Fumatul de țigări
  • Nu a fost niciodată însărcinată
  • Istoric familial de crampe menstruale severe
• Prostaglandinele pot juca un rol în crampele menstruale, iar condițiile patologice, de exemplu, endometrioza, fibroamele, infecțiile și alte afecțiuni pot contribui, de asemenea, la crampele menstruale.
• Crampele menstruale pot produce unul sau mai multe dintre următoarele simptome:
  • Dureri de spate scăzute, dureri în picioare sau șolduri
  • Iritabilitate
  • Balonare
  • Greață, vărsături și / sau diaree (simptome gastro-intestinale)
  • Dureri de cap
  • Oboseală sau stare de rău
  • Vrăji de leșin
• O femeie ar trebui să se adreseze unui profesionist din domeniul sănătății dacă crampele menstruale devin durere mai mult timp decât de obicei, dacă durerea este diferită, dacă sângerarea este excesivă (de exemplu, un tampon sau tampon pe oră), are febră, frisoane sau dureri corporale; suspectează sarcina sau are crampe menstruale pentru prima dată după vârsta de 25 de ani, are leșin, amețeli și / sau trece țesut cu sânge menstrual.
• Crampele menstruale sunt diagnosticate, de obicei, luând un istoric medical detaliat, împreună cu examenul fizic (inclusiv un examen pelvin) și un test de sarcină. Alte teste diagnostice pot include ecografie, RMN, laparoscopie sau histeroscopie.
• Crampele menstruale, de obicei, sunt tratate inițial cu remedii naturale la domiciliu și antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Unele femei pot fi prescrise anticonceptionale hormonale sau medicamente, cum ar fi acidul mefenamic (Ponstel) sau meclofenamatul (Meclomen).
• Unele femei pot necesita o intervenție chirurgicală, cum ar fi ablația endometrială, rezecția endometrială sau histerectomia.
• Unii profesioniști din domeniul sănătății și naturopate recomandă un tratament medical alternativ care poate include acupunctura, plasturi de nitroglicerină, dispozitiv A TENS (stimulare neurală electrică transcutanată) sau supliment cum ar fi tiamina, vitamina D și acizii grași Omega-3; cu toate acestea, există puține date care să susțină astfel de tratamente.
• Prevenirea crampelor menstruale sau, mai probabil, reducerea crampelor menstruale se poate realiza prin menținerea unui stil de viață sănătos care include o bună nutriție, controlul greutății și exerciții fizice, împreună cu renunțarea la fumat.
• Prognosticul crampelor menstruale variază de la bun la corect, deoarece uneori vor dispărea după sarcină și adesea sunt bine controlate de AINS. Cauze subiacente, cum ar fi fibroizii, atunci când sunt îndepărtate sau tratate, pot determina oprirea crampelor menstruale.

Ce sunt crampele menstruale?

• Crampele menstruale sunt dureri ascuțite în abdomenul inferior al unei femei care încep când începe perioada menstruală și pot continua timp de 2-3 zile sau mai mult. Simptomele pot varia în severitate de la o supărare ușoară până la dureri severe care interferează cu activitățile normale.
• Crampele menstruale sunt principala cauză a absenteismului la femeile mai mici de 30 de ani. Deși peste jumătate dintre femeile care au perioade menstruale se confruntă cu un anumit disconfort, doar un procent mic este dezactivat de simptome. Termenul medical pentru menstruația dureroasă este dismenoreea.
• Următoarele circumstanțe pot face o femeie mai probabilă să experimenteze crampe menstruale:
  • Debutul primei menstruații la o vârstă fragedă (mai mică de 11 ani)
  • Perioadele menstruale care durează 5 zile sau mai mult
  • Fumatul de țigări
  • O femeie nu a fost niciodată însărcinată (nulitate)
  • Rudele cu crampe menstruale severe

Care sunt cauzele crampelor menstruale?

Crampe menstruale sau dismenoree primară apare în absența vreunei cauze patologice semnificative pentru durere. Acest tip de durere menstruală este cel mai frecvent observat la femeile tinere în anii de după debutul menstruației.

Dismenoreea secundară se referă la crampe menstruale dureroase care apar ca urmare a unei adevărate afecțiuni patologice (de exemplu, endometrioza). Această afecțiune este mai frecvent întâlnită la femeile în vârstă (30-45 de ani).

Prostaglandine și dureri menstruale: Prostaglandinele sunt substanțe chimice pe care corpul unei femei le produce care provoacă multe dintre simptomele asociate cu disconfortul menstrual. Țesutul care aliniază uterul (endometru) produce aceste substanțe chimice, iar acestea sunt eliberate odată cu apariția menstruațiilor atunci când mucoasa uterină se descompune. Prostaglandinele stimulează contracția mușchiului uterin. Femeile care au un nivel ridicat de prostaglandine se confruntă cu contracții mai intense ale uterului, iar acestea produc mai multă durere. De asemenea, prostaglandinele pot fi responsabile de vărsături, diaree și dureri de cap care însoțesc frecvent perioadele dureroase.

Ce provoacă dismenoreea secundară?

Alte dureri de tip menstrual sau dismenoree secundară pot fi cauzate de afecțiuni ale tractului reproducător, cum ar fi următoarele:

• Endometrioza : țesut uterin care apare în afara uterului
• Fibroame: tumori necanceroase (benigne) care implică uterul
• Adenomioza: migrarea glandelor endometriale în jos în peretele muscular al uterului
• Infecții: infecții care implică organele reproducătoare
• Sarcina ectopică: sarcină care apare în afara uterului, cum ar fi în trompele uterine
• DIU (dispozitiv intra-uterin) utilizat pentru controlul nașterii
• Chist ovarian
• Colul îngust: crampe datorate trecerii cheagurilor de sânge și țesut printr-un canal cervical îngust anatomic
• Stres

Ce alte simptome apar cu crampele menstruale?

În plus față de crampe în abdomenul inferior, o femeie poate prezenta și simptome suplimentare. Aceste simptome pot include:

• Dureri de spate inferioare
• Dureri de picioare și / sau dureri de șold
• Greaţă
• Vărsături
• Diaree
• Dureri de cap
• Balonare
• Iritabilitate
• Oboseală sau stare de rău
• Vrăji de leșin (în cazuri extreme)

Când să solicitați îngrijiri medicale pentru crampe menstruale

Majoritatea femeilor au îmbunătățiri semnificative cu remedii naturale și la domiciliu (consultați secțiunea Remedii naturale și acasă). Cu toate acestea, o femeie ar trebui să apeleze la asistența medicală în cazul în care întâmpină oricare dintre următoarele:

• Crampe menstruale care continuă să fie dureroase mai mult decât de obicei
• Durerea este brusc mai gravă sau diferită de ceea ce ați putut experimenta anterior
• Sângerarea este excesivă și necesită utilizarea a mai mult de un tampon sau tampon pe oră
• În perioada ta apar semne de infecție, cum ar fi febra, frisoanele și durerile corpului
• Crampele menstruale au început pentru prima dată la o femeie mai mare de 25 de ani.
• Banuiesti ca poti fi insarcinata.

Un profesionist din domeniul sănătății poate ajuta la gestionarea majorității simptomelor. Cu toate acestea, o femeie ar trebui să meargă la secția de urgență a unui spital dacă apare oricare dintre următoarele probleme:

• Leșin
• Amețeli în picioare
• Debutul brusc al durerii pelvine intense
• Trecerea țesutului discret împreună cu sângele menstrual
• Țesutul apare adesea argintiu sau cenușiu
• Posibilă sarcină asociată cu debutul durerii severe

Ce specialități ale medicilor tratează crampele menstruale?

Deși mulți medici de asistență primară pot trata crampele menstruale, femeile cu simptome mai severe pot necesita consultarea unui OB / GYN.

Cum este diagnosticată cauza crampelor menstruale severe?

Profesionistul medical va avea un istoric medical detaliat și va întreba în mod special despre crampele menstruale și simptomele aferente. O femeie ar trebui să anticipeze întrebări cu privire la:

• Momentul crampelor în raport cu începutul perioadei menstruale
• Tipul și durata durerii
• Vârsta la care au început crampele pentru prima dată și vârsta debutului menstruației
• Orice schimbare recentă a durerii
• Istoric de perioade neregulate
• Orice secreție vaginală neobișnuită
• Orice istoric de durere cu act sexual
• infertilitate
• Orice istoric de infecții pelvine
• Medicamente curente, inclusiv măsuri de combatere a nașterii

Medicul va efectua un examen pelvin pentru a explora orice probleme. Dacă există probleme cu privire la o posibilă infecție, o cultură a colului uterin și un test de sânge pot confirma diagnosticul. Se pot comanda teste suplimentare.

• Medicul poate comanda un test de sarcină dacă perioadele menstruale sunt neregulate sau dacă femeia nu folosește controlul nașterii în mod regulat.
• Un examen ecografic este necesar dacă medicul descoperă orice masă anormală în timpul examenului pelvin. De asemenea, medicul poate comanda teste imagistice speciale, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), dacă o ecografie pelvină nu este utilă.
• Un medic poate efectua o laparoscopie, o intervenție chirurgicală minoră care să permită medicului să se uite direct în cavitatea pelvină cu un scop de fibră optică.
• O histeroscopie este o altă procedură posibilă. Prin introducerea unui histeroscop (instrument luminat) prin colul uterin, medicul poate vizualiza colul uterin și interiorul uterului.

Unele dintre testele de mai sus pot ajuta la eliminarea anumitor cauze ale durerii și crampelor menstruale, cum ar fi o sarcină ectopică, o boală inflamatorie pelvină (PID) sau alte anomalii.

Ce remedii naturale sau acasă scutește sau evită crampele menstruale?

Dacă medicația antiinflamatoare nu este o opțiune sau dacă este nevoie de o ușurare suplimentară, următoarele strategii de terapii naturale pot ajuta la ameliorarea crampelor menstruale și a durerii:

• Așezați un tampon de încălzire peste zona pelvină
• Masaj la spate și la nivelul abdomenului inferior
• Exercițiile fizice, în special înaintea începerii unei perioade menstruale pot fi de ajutor pentru unele femei

Dacă luarea controlului hormonal al nașterii nu este o opțiune din cauza problemelor de sănătate sau femeia este printre puținele care nu răspund la acest tratament, unii cercetători au propus alte tratamente alternative, inclusiv:

• acupunctura
• Plasture cu nitroglicerină
• Purtând o unitate TENS (stimulare neuronală electrică transcutanată), un mic dispozitiv electric care interferează cu semnalele de durere în timp ce se deplasează către creier. Unii cercetători au raportat că suplimentarea cu tiamina, vitamina E sau acidul gras cu omega-3 pot fi remedii eficiente pentru crampele menstruale. Cu toate acestea, lipsesc studii definitive ale tuturor acestor tratamente alternative.

Ce calmante OTC ușurează sau elimină crampele menstruale?

Cel mai bun mod de a iniția ameliorarea crampelor menstruale dureroase este să luați un medicament antiinflamator. Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) inhibă formarea prostaglandinelor, reducând astfel durerea și inflamația. Ibuprofenul (Advil este un nume de marcă cunoscut), naproxen (Aleve, Naprosyn) și ketoprofen (Orudis) sunt disponibile fără rețetă. Toate sunt eficiente în blocarea efectelor prostaglandinelor.

• Aceste medicamente funcționează mai bine dacă sunt începute înainte de debutul menstruației. Ele pot fi continuate atât timp cât crampele persistă. Dacă un tip de medicamente OTC nu este eficient, ar trebui încercat un altul, deoarece nu sunt la fel de eficiente la fiecare femeie.
• Medicamentele antiinflamatoare precum acestea pot fi dureroase la stomac. Dacă o femeie are antecedente de boli renale sau de probleme la stomac (cum ar fi ulcere sau reflux), consultarea cu un profesionist din domeniul sănătății poate fi adecvată înainte de începerea terapiei. Luarea medicamentului cu mese poate ajuta la prevenirea „supăratului stomacului”.

În cazul în care o femeie cu crampe menstruale nu ia deja un medicament antiinflamator, profesionistul din domeniul sănătății poate sfătui să ia unul dintre medicamentele OTC (durere fără rețea) sau să-ți prescrie un medicament antiinflamator.

Ce zici de pastilele anticonceptionale pentru a usura sau opri crampele menstruale?

Începerea unei forme de control hormonal al nașterii este o altă opțiune pentru ameliorarea sau oprirea crampelor menstruale. Aceasta poate lua forma de

• pastile contraceptive orale (OCP),
• o injectie,
• un plasture transdermic sau
• un dispozitiv intrauterin care eliberează hormoni.

Toate aceste metode reduc fluxul menstrual și durerile ciclului mediu care pot apărea cu acesta. Există o serie de tipuri diferite de metode hormonale de control al nașterii și nu au fost efectuate studii care să arate că un preparat sau o formă de contracepție hormonală este superior altuia în reducerea crampelor menstruale. Pilulele contraceptive orale sunt o alegere obișnuită pentru femeile care suferă de disconfort menstrual semnificativ și care nu doresc să rămână însărcinate.

În multe cazuri, poate fi necesară o combinație de AINS și metode contraceptive hormonale, cum ar fi pastilele contraceptive orale, pentru a calma crampele menstruale și durerea. De asemenea, pot fi prescrise medicamente pe bază de prescripție medicală (acid mefenamic sau meclofenamat).

Există chirurgie pentru ameliorarea crampelor menstruale severe?

Chirurgia poate fi necesară pentru ameliorarea crampelor menstruale, dar ar trebui rezervată cazurilor în care terapiile non-invazive s-au dovedit a nu avea succes. Astfel de cazuri refractare sunt de obicei secundare unei adevărate patologii, cum ar fi endometrioza. Procedura chirurgicală aleasă depinde de tipul de anomalie care este tratată. Exemplele includ:

• Ablația endometrială : Această procedură distruge mucoasa uterului.
• Rezecția endometrială: Această procedură îndepărtează mucoasa uterului.
• Isterectomie: această procedură chirurgicală elimină complet uterul.

Este posibil să opriți crampele menstruale?

• Adesea este posibil să eliminați complet crampele menstruale. Medicamentele antiinflamatoare sunt foarte eficiente.
• Controlul nașterii hormonale este util și în diminuarea durerilor menstruale.
• De asemenea, crampele tind să scadă în intensitate pe măsură ce o femeie îmbătrânește. Uneori vor dispărea după prima sarcină a femeii.
• În cazurile în care se consideră că anomaliile anatomice contribuie la durere, tratamentul anomaliilor sau afecțiunii de bază poate genera ameliorare.

Se pot preveni crampele menstruale?

Este posibil să nu fie posibilă prevenirea crampelor menstruale. Cu toate acestea, prin menținerea unui stil de viață sănătos care include o alimentație adecvată, o dietă sănătoasă, controlul greutății corporale și exercițiile fizice pot fi utile. Un pas preventiv care poate diminua direct severitatea crampelor menstruale este de a opri fumatul.